检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究杂志 2022年第12期51卷 14-17,21页

作者：张艳包明威武汉大学人民医院心血管内科、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室 430060

心力衰竭(heart failure,HF)是一项重大且日益严重的公共卫生问题。众多研究结果显示,交感神经系统在心力衰竭患者中存在过度激活,且与心力衰竭患者的疾病严重程度和预后密切相关。目前干预交感神经系统治疗心力衰竭的手段十分丰富,主... 详细信息

心力衰竭(heart failure,HF)是一项重大且日益严重的公共卫生问题。众多研究结果显示,交感神经系统在心力衰竭患者中存在过度激活,且与心力衰竭患者的疾病严重程度和预后密切相关。目前干预交感神经系统治疗心力衰竭的手段十分丰富,主要包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等药物疗法以及多种调节交感神经活动的非药物手段,现本文将着重对β受体阻滞剂以及非药物压力感受器刺激疗法、肾去交感神经支配、内脏神经阻滞术、心脏交感神经去神经支配干预交感神经系统过度激活的基本原理及研究进展进行综述。

关键词：交感神经系统心力衰竭治疗

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房室折返性心动过速伴间歇性右束支传导阻滞一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年第2期32卷 191-192页

作者：何文博鲁志兵谢菁朱丽华江洪武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

患者男性,52岁,阵发性心悸1个月,心悸时心电图示心动过速伴宽窄QRS波交替出现,偶可见成串宽QRS波,宽QRS波呈完全性右束支阻滞。行心内电生理检查示左侧游离壁隐匿性旁道,诱发心动过速时及冠状窦电极起搏时可见完全性右束支传导阻滞,心... 详细信息

患者男性,52岁,阵发性心悸1个月,心悸时心电图示心动过速伴宽窄QRS波交替出现,偶可见成串宽QRS波,宽QRS波呈完全性右束支阻滞。行心内电生理检查示左侧游离壁隐匿性旁道,诱发心动过速时及冠状窦电极起搏时可见完全性右束支传导阻滞,心电图形态与心悸时心电图一致。射频消融阻断旁道后心动过速不能再诱发。诊断为左侧旁道伴房室折返性心动过速合并间歇性右束支传导阻滞。

关键词：电生理学房室折返性心动过速右束支传导阻滞

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巨噬细胞调控离子通道致心律失常研究的最新进展

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心血管病学进展 2022年第2期43卷 100-102页

作者：付韫韬赵庆彦武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430000

传统观点认为心律失常的发生机制主要与离子通道电流有关,近年来研究发现心脏中固有巨噬细胞和血液单核细胞分化而来的巨噬细胞,可通过调节I;等离子通道影响离子电流,从而在心脏正常电传导中发挥作用,并与房性、室性心律失常密切相关。... 详细信息

传统观点认为心律失常的发生机制主要与离子通道电流有关,近年来研究发现心脏中固有巨噬细胞和血液单核细胞分化而来的巨噬细胞,可通过调节I;等离子通道影响离子电流,从而在心脏正常电传导中发挥作用,并与房性、室性心律失常密切相关。这为心律失常的治疗提供了新的思路。

关键词：离子通道巨噬细胞心律失常心脏传导

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肾去交感支配对心肌梗死后大鼠心肌纤维化和转化生长因子-β1的影响

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中国心血管病研究 2016年第9期14卷 845-849,863,864页

作者：郑晓新侯果邱璇蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科心血管病湖北省重点实验室武汉大学心血管病研究所湖北省武汉市430060

目的探讨肾去交感神经术（RSD）对心肌梗死大鼠心肌纤维化和转化生长因子-β1（TGF-β1）表达水平的影响.方法 52只雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组（Control组）、肾去交感组（RSD组）、心肌梗死组（MI7d＋Sham组）和肾去交感干预... 详细信息

目的探讨肾去交感神经术（RSD）对心肌梗死大鼠心肌纤维化和转化生长因子-β1（TGF-β1）表达水平的影响.方法 52只雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组（Control组）、肾去交感组（RSD组）、心肌梗死组（MI7d＋Sham组）和肾去交感干预组（MI7d＋RSD组）.MI7d＋Sham组和MI7d＋RSD组分别给予前降支冠脉结扎术制备心梗模型,7d后行肾交感假手术或去交感术.心脏彩超评估大鼠左心室收缩末期直径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS）.Masson法检测大鼠左心室心肌胶原容积分数（CVF）.RT-PCR法和Western-blot法分别检测大鼠左室心肌TGF-β1 mRNA和TGF-β1蛋白的相对表达水平.结果与MI7d＋Sham组相比,M17d＋RSD组大鼠LVESD明显减小[LVESD （3.13±0.25）mm比（5.23±0.15）mm,P＜0.01],而LVFS和LVEF均增高[LVFS（38.2±4.5）％比（23.1±3.3）％,P＜0.01;LVEF（61.7±1.3）％比（40.4±2.7）％,P＜0.01].与MI7d＋Sham组相比,Mt7d＋RSD组胶原容积分数减少[（42.66±7.55）％比（59.33 ±9.79）％,P＜0.01],TGF-β1 mRNA（1.47±0.09比2.00±0.09,P＜0.01）和TGF-βI蛋白（0.46±0.04比0.73±0.02,P＜0.01）的相对表达量均减少.结论肾去交感神经术能抑制心肌梗死大鼠心肌纤维化并改善心功能,可能与下调TGF-β1的表达有关.

关键词：肾去交感支配心肌梗死心肌纤维化转化生长因子-β1

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住院规范化培训医师操作规范的现状研究

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中国继续医学教育 2020年第11期12卷 46-49页

作者：吴青青唐其柱武汉大学人民医院心血管内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

目的探讨内科住院医师规范化培训人员病史采集,体格检查和胸腔穿刺抽液操作规范程度。方法对2018年1月-2019年10月纳入本院住院医师规范化培训内科组的100名学员进行考核,考核内容包括针对胸痛患者的病史采集,体格检查,以及对胸腔穿刺... 详细信息

目的探讨内科住院医师规范化培训人员病史采集,体格检查和胸腔穿刺抽液操作规范程度。方法对2018年1月-2019年10月纳入本院住院医师规范化培训内科组的100名学员进行考核,考核内容包括针对胸痛患者的病史采集,体格检查,以及对胸腔穿刺抽液操作规范程度。结果住院医师病史采集平均不合格情况中"现病史(伴随症状)"不合格率最高,其次为"基本信息"及"现病史(疾病演变过程)"。住院医师体格检查不合格情况中"触诊"不合格率最高,其次为"准备工作"、"视诊"。住院医师胸腔穿刺抽液不合格情况中"结果(是否抽出液体)"及"人文关怀"不合格率最高,其次为"无菌"。结论住院医师规范化培训中的教学方法和评估体系仍有提升空间。

关键词：住院医师规范化培训病史采集体格检查胸腔穿刺抽液合格率胸痛

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大鼠肾去交感神经实验动物模型的制备

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中国心血管病研究 2016年第10期14卷 940-944,F0003页

作者：郑晓新汪小丁侯果邱璇蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科心血管病湖北省重点实验室武汉大学心血管病研究所湖北省武汉市430060

目的制备大鼠肾去交感神经实验动物模型.方法 52只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组（N组）、肾去交感组（RDN组）、心肌梗死组（MI＋Sham组）和心肌梗死加肾去交感治疗组（MI＋RDN组）四组.MI＋Sham组和MI＋RSD组分别结扎前降支冠脉制... 详细信息

目的制备大鼠肾去交感神经实验动物模型.方法 52只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组（N组）、肾去交感组（RDN组）、心肌梗死组（MI＋Sham组）和心肌梗死加肾去交感治疗组（MI＋RDN组）四组.MI＋Sham组和MI＋RSD组分别结扎前降支冠脉制备心梗模型,7d后分别予肾去交感假手术或手术处理.电刺激法评估术前及RDN术后即刻,HE染色法评估术前和MI术后4周肾交感去除情况,ELISA法评估血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）和去甲肾上腺素（NE）变化情况.结果 RDN术总死亡率为18.1％,手术成功率为81.9％.在RDN术前,肾神经干电刺激可诱导明显交感反应,而术后上述反应消失.HE染色显示,正常未消融的肾动脉外膜外可见完整交感神经,RDN术后3周未见任何完整肾交感神经,肾动脉血管壁未见明显异常.与MI＋Sham组相比,MI＋RDN组AngⅡ、ALD及NE均明显减少[NE：（669.0±24.0）ng/L比（1349.0±209.0）ng/L,P＜0.01;AngⅡ：（205.5±16.4）ng/L比（1069.0±209.1）ng/L,P＜0.01;ALD：（290.0±36.0）ng/L比（1049.5±298.5）ng/L,P＜0.01].结论本研究所制备的大鼠肾去交感模型具有良好的操作性、安全性、实用性和有效性.

关键词：大鼠肾去交感化学消融模型

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血管平滑肌细胞细胞程序性死亡在主动脉夹层中的研究进展与展望

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心血管病学进展 2024年第8期45卷 712-716页

作者：黄延鑫姚园吴星亮刘力源易欣武汉大学人民医院心血管内科、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

主动脉夹层(AD)以胸背部剧烈疼痛为主要临床表现,是一种病情危急、发展迅速、病死率极高的心血管疾病,严重影响患者的生命安全。目前对于AD的发病机制研究主要集中在炎症反应、氧化应激、遗传因素等。近年来,研究发现血管平滑肌细胞(VS... 详细信息

主动脉夹层(AD)以胸背部剧烈疼痛为主要临床表现,是一种病情危急、发展迅速、病死率极高的心血管疾病,严重影响患者的生命安全。目前对于AD的发病机制研究主要集中在炎症反应、氧化应激、遗传因素等。近年来,研究发现血管平滑肌细胞(VSMC)死亡与AD的发生密切相关。因此,现以VSMC细胞程序性死亡为出发点,归纳目前已知的VSMC细胞程序性死亡类型、诱导因素及其在AD中的作用与发生机制,旨在探讨未来通过抑制VSMC细胞程序性死亡防治AD的潜在价值。

关键词：主动脉夹层血管平滑肌细胞细胞程序性死亡

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MAPKs通路磷酸化激活在扩张型心肌病患者心肌纤维化中的临床意义

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中国循证心血管医学杂志 2020年第4期12卷 420-423页

作者：周易刘畅易欣蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科武汉430060 武汉大学心血管病研究所武汉430060 心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的检测扩张型心肌病(DCM)患者心肌组织中丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路的磷酸化水平,探讨其在DCM患者心肌纤维化中的临床意义。方法收集6例接受心脏移植手术的DCM患者的受体心脏(DCM组),另选取6例移植失败的供体心脏作为对照组... 详细信息

目的检测扩张型心肌病(DCM)患者心肌组织中丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路的磷酸化水平,探讨其在DCM患者心肌纤维化中的临床意义。方法收集6例接受心脏移植手术的DCM患者的受体心脏(DCM组),另选取6例移植失败的供体心脏作为对照组。移植手术中收集心室肌组织,分别行病理切片染色观察心肌组织病理变化;Western Blot检测两组心室肌组织中MAPKs信号通路分子的总蛋白及磷酸化水平;Western Blot检测两组心室肌组织中MAPKs信号通路下游分子早期生长反应因子(EGR-1)的表达水平。结果HE染色可见DCM组心室肌组织内心肌细胞体积增大、细胞排列紊乱;PSR染色可见DCM患者心肌组织中大量红色胶原纤维沉积且胶原容积分数显著升高;DCM组心肌组织中MAPKs信号通路MEK1/2、ERK1/2、JNK1/2、P38的磷酸化水平显著升高,且下游分子EGR-1的表达水平也显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MAPKs信号通路分子的磷酸化水平和下游分子EGR-1的表达在DCM患者心肌组织中显著升高,提示MAPKs磷酸化激活与DCM患者心肌纤维化的发生发展密切相关,抑制MAPKs信号通路激活可能会有效改善DCM患者的心肌纤维化。

关键词：扩张型心肌病心肌纤维化丝裂原活化蛋白激酶磷酸化激活早期生长反应因子

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血清FGF21水平与老年冠心病患者肥胖、糖脂代谢和冠状动脉狭窄程度的相关性分析

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中国循证心血管医学杂志 2020年第9期12卷 1091-1093,1097页

作者：徐红新周易刘畅武汉大学人民医院心血管内科武汉430060 武汉大学心血管病研究所武汉430060 心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的探讨血清成纤维细胞生长因子(FGF21)在老年冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)患者中的表达水平,及其与肥胖、糖脂代谢和冠状动脉(冠脉)狭窄程度之间的关系。方法纳入老年冠心病患者38例(试验组),选取同期冠脉造影正常的老年患者42例(... 详细信息

目的探讨血清成纤维细胞生长因子(FGF21)在老年冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)患者中的表达水平,及其与肥胖、糖脂代谢和冠状动脉(冠脉)狭窄程度之间的关系。方法纳入老年冠心病患者38例(试验组),选取同期冠脉造影正常的老年患者42例(对照组)。收集两组患者的一般临床资料;检测空腹血糖、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)];酶联免疫吸附法检测所有患者血清FGF21水平;运用Gensini评分量化试验组患者的冠脉狭窄程度;采用Pearson分析探讨老年冠心病患者血清FGF21水平与肥胖、糖脂代谢指标、冠脉狭窄程度之间的相关性。结果两组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的体质指数(BMI)、腰臀比、空腹血糖、TC、TG和LDL-C显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,试验组血清FGF21水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性结果显示,老年冠心病患者血清FGF21水平与BMI、腰臀比、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、Gensini评分呈正相关,相关系数r分别为0.573、0.495、0.614、0.426、0.271、0.380和0.689,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清FGF21在老年冠心病患者中的表达显著升高,且与肥胖、高血糖、高血脂和冠脉狭窄程度密切相关。

关键词：成纤维细胞生长因子21 老年冠心病肥胖糖脂代谢冠脉狭窄

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心房颤动导管消融复发相关生物标志物的研究进展

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医学综述 2023年第12期29卷 2372-2377页

作者：刘旨浩江洪余锂镭武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心脏自主神经研究中心武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

心房颤动的发生发展过程涉及多种病理生理机制,其中参与发病机制的某些分子具有预测导管消融预后的潜在作用,如炎症相关标志物、纤维化相关标志物、氧化应激相关标志物和心脏功能标志物等。目前临床迫切需要寻找更精准的能够确定心房颤... 详细信息

心房颤动的发生发展过程涉及多种病理生理机制,其中参与发病机制的某些分子具有预测导管消融预后的潜在作用,如炎症相关标志物、纤维化相关标志物、氧化应激相关标志物和心脏功能标志物等。目前临床迫切需要寻找更精准的能够确定心房颤动患者消融术后复发风险的消融前筛查工具,如生物标志物。因此,识别生物标志物有助于个性化用药或在有创操作、新型靶向药物应用前对心房颤动患者进行风险分层,并预测导管消融术后心房颤动的复发。

关键词：心房颤动导管消融生物标志物

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