检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2025年第3期29卷 289-295,303页

作者：张澜婷刘菲菲梁伟淦思雨王夏向浩武汉大学公共卫生学院全球健康系武汉430071 武汉大学全球健康研究中心武汉430071 扬州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系扬州225000 武汉市疾病预防控制中心武汉430015

目的探讨大气细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))及其组分暴露对男性人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者疾病进展的影响情况,并识别脆弱人群。方法选取2000―2021年在武汉市艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)综合响应信息管理系统中新报告的男性HIV感染者作为研究对象。运用Fine-Gray竞争风险生存分析、分位数g计算模型以及交互效应模型评估大气PM_(2.5)及其组分暴露对男性HIV感染者疾病进展的影响,识别PM_(2.5)中的关键毒性组分、探寻脆弱人群。结果共纳入5571名新报告的男性HIV感染者,随访期间1151名研究对象进展为AIDS,发生率为69.10/1000人年。Fine-Gray竞争风险生存分析结果显示,大气PM_(2.5)的累积平均暴露浓度每增加10μg/m^(3),AIDS的发生风险增加28.8%(95%CI:25.5%~32.2%);PM_(2.5)组分中有机物、黑碳、铵盐、硝酸盐、硫酸盐的累积平均暴露浓度每增加1μg/m^(3),AIDS的发生风险分别增加8.6%、49.0%、20.4%、11.2%、14.5%。≥60岁,BMI≥24 kg/m2,教育程度为高中、大学及以上,曾经吸烟的感染者更容易受到大气PM_(2.5)及其组分暴露的影响。结论大气PM_(2.5)暴露增加男性HIV感染者进展为AIDS的风险,硫酸盐和黑碳是PM_(2.5)发挥毒性作用的关键组分。相关部门应高度关注高危人群,帮助改善并维持其免疫功能处于最佳水平,以期减缓HIV感染者的疾病进展。

关键词：大气污染艾滋病疾病进展病毒载量前瞻性队列

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珠海市大学生亲密伴侣暴力与HIV高危行为的潜在类别分析

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 245-251页

作者：林奕豪周毅谢昱帆李锦斌谭晓霞林铠浩严瑶江洪波广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广州510310 珠海市疾病预防控制中心艾滋病防制所珠海519060

目的分析大学生亲密伴侣暴力(IPV)与HIV高危行为的潜在类别,探索IPV经历与HIV高危行为的关联,为制定针对大学生的艾滋病宣传教育和减少高危行为的策略提供参考依据。方法采用横断面研究设计和多阶段整群抽样方法,于2019年10-12月对珠海... 详细信息

目的分析大学生亲密伴侣暴力(IPV)与HIV高危行为的潜在类别,探索IPV经历与HIV高危行为的关联,为制定针对大学生的艾滋病宣传教育和减少高危行为的策略提供参考依据。方法采用横断面研究设计和多阶段整群抽样方法,于2019年10-12月对珠海市6所高校在校大学生开展问卷调查,估算样本量为1318人。纳入研究对象为自我报告曾有亲密伴侣且近1年有性行为经历的大学生,收集其社会人口学特征、IPV经历情况和HIV高危行为等信息,对HIV高危行为进行潜在类别分析,采用χ2检验和多因素logistic回归分析IPV经历与不同HIV高危行为潜在类别组的关联。结果问卷有效应答率为95.4%(12235/12821)。纳入珠海市大学生研究对象1382人,自我报告经历过IPV者占19.4%(268/1382)。HIV高危行为潜在类别分析将研究对象分为3个潜在类别组:低风险组(78.1%,1079/1382)、多性伴/性前饮酒组(15.8%,219/1382)和高风险组(6.1%,84/1382)。多因素logistic回归分析结果显示,经历过心理暴力(aOR=2.51,95%CI:1.48~4.27)的大学生在多性伴/性前饮酒组的可能性更高,经历过IPV(aOR=5.74,95%CI:3.45~9.55)、躯体暴力(aOR=9.26,95%CI:5.24~16.35)、性暴力(aOR=8.46,95%CI:4.93~14.52)、心理暴力(aOR=15.99,95%CI:8.64~29.57)的大学生在高风险组的可能性更高。经历过2种(aOR=9.37,95%CI:3.55~24.71)或3种(aOR=50.09,95%CI:21.06~119.14)IPV的大学生在高风险组的可能性高于无IPV经历者。结论珠海市大学生的HIV高危行为存在群体异质性,IPV经历情况与各HIV高危行为潜在类别组的关联存在差异。高校应根据各潜在类别组的特征制定针对性的艾滋病宣传教育策略,减少大学生HIV高危行为的发生。

关键词：大学生艾滋病病毒高危行为亲密伴侣暴力潜在类别分析

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生活方式炎症分数对炎性肠病发病风险的影响

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现代预防医学 2025年第1期52卷 138-143页

作者：樊王冬于文倩四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院临床药学部/药剂科四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病与卫生统计学系

目的探讨生活方式炎症分数（lifestyle inflammation score,LIS）对炎性肠病（inflammatory bowel disease, IBD）发病风险的影响。方法基于英国生物银行（UK Biobank, UKB）的前瞻性队列研究数据，计算生活方式炎症分数，并将研究对... 详细信息

目的探讨生活方式炎症分数（lifestyle inflammation score,LIS）对炎性肠病（inflammatory bowel disease, IBD）发病风险的影响。方法基于英国生物银行（UK Biobank, UKB）的前瞻性队列研究数据，计算生活方式炎症分数，并将研究对象按照其三分位数划分为LIS1组（<-0.18）,LIS2组（-0.18～0.50）和LIS3组（>0.50）。采用K-M法计算IBD及其疾病亚型累积发病风险并绘制发病曲线，组间比较采用Log-rank检验。Cox回归模型用于分析不同LIS组之间的炎性肠病、溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）及克劳恩病（Crohn disease,CD）发生风险（HR）和95%置信区间（95%CI）。结果共365 343位研究对象纳入研究，中位随访时间为12.62年，IBD、UC及CD发病例数分别为2 784、1 969和993例。Log-rank检验结果显示，三组间IBD累积发病率差异有统计学意义（χ2=7.973,P<0.05）。以是否发生IBD为因变量，LIS分组为自变量，调整年龄、性别、母乳喂养史和阑尾切除术史等混杂因素后，与LIS1组相比，LIS3组发生IBD的风险增加（HR=1.155,95%CI:1.041～1.281）。在疾病亚组分析中，与LIS1组相比，LIS3组发生UC的风险增加（HR=1.150,95%CI:1.015～1.304），在CD亚组中未观察到显著的趋势。结论 LIS与IBD及UC的发病风险呈正相关，不能显著增加CD的发病风险。

关键词：生活方式炎性肠病溃疡性结肠炎克劳恩病风险因素

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女性月经生育因素与老年期阿尔茨海默病的关联

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中华老年医学杂志 2025年第1期44卷 21-26页

作者：徐乐陈坤林君芬章涛古雪李傅冬浙江省疾病预防控制中心杭州310051 浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系杭州310058

阿尔茨海默病(AD)在老年人中的患病率存在明显的性别差异,其中老年女性被认为是AD的高风险人群。雌激素对神经及认知功能的作用在体外和动物模型中已被证实。女性在生育期内的各项经历,如月经初潮、绝经、怀孕、分娩、流产、相关手术及... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)在老年人中的患病率存在明显的性别差异,其中老年女性被认为是AD的高风险人群。雌激素对神经及认知功能的作用在体外和动物模型中已被证实。女性在生育期内的各项经历,如月经初潮、绝经、怀孕、分娩、流产、相关手术及用药等,影响或反映了女性体内的内分泌状态,进而对大脑及认知功能产生影响。女性月经生育因素与AD关联的流行病学证据不断增多,但仍存在一些局限。本文对女性各项月经生育因素与AD关联的流行病学研究现状进行论述。

关键词：阿尔茨海默病雌激素月经史哺乳史怀孕史手术及用药史

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医学生学习信念、专业认同和学习满意度与学习收获的关系研究

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中华医学教育杂志 2025年第1期45卷 38-43页

作者：武瑞燕张苗周晴朱俊勇燕虹刘晴武汉大学武汉430071 武汉大学公共卫生学院武汉430071 武汉大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉430071

目的探讨医学生学习信念、专业认同和学习满意度与学习收获的相关性。方法2021年10月至2023年4月,采用整群抽样方法选择武汉大学240名医学生为研究对象,就其的学习信念、专业认同、学习满意度和学习收获进行横断面调查,采用Pearson相关... 详细信息

目的探讨医学生学习信念、专业认同和学习满意度与学习收获的相关性。方法2021年10月至2023年4月,采用整群抽样方法选择武汉大学240名医学生为研究对象,就其的学习信念、专业认同、学习满意度和学习收获进行横断面调查,采用Pearson相关分析探究各潜变量间的相关性,进一步假设其作用路径,并使用结构方程模型验证。结果医学生学习信念、专业认同、学习满意度和学习收获评分分别为(137.41±15.62)分、(120.14±16.54)分、(64.13±10.16)分和(57.31±7.99)分,各变量间均呈显著正相关(r=0.50~0.68,均P<0.05)。学习信念和专业认同均对学习收获存在直接正向作用(学习信念:β=0.63,P<0.001;专业认同:β=0.30,P=0.007),专业认同通过学习信念对学习收获存在间接正向作用(β=0.50,P<0.001),学习满意度通过专业认同对学习收获存在间接正向作用(β=0.64,P<0.001)。结论学习信念和专业认同会直接影响学习收获,学习满意度会通过专业认同间接影响学习收获。

关键词：学生医科学习信念专业认同学习满意度学习收获

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基于生命八要素指标的新发心血管事件风险预测研究

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现代预防医学 2025年第7期 1182-1187+1215页

作者：丁志静肖心怡陈红宇郭冰四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系

目的在中国人群中探究新提出的心血管健康指标LE8是否比LS7能提供更多的不良心血管事件（ACE）预测价值。方法基于中国健康与营养调查（CHNS），纳入2009年调查前未发生ACE的5 772名参与者，分别计算其心血管健康指标LE8和LS7，采用Ka... 详细信息

目的在中国人群中探究新提出的心血管健康指标LE8是否比LS7能提供更多的不良心血管事件（ACE）预测价值。方法基于中国健康与营养调查（CHNS），纳入2009年调查前未发生ACE的5 772名参与者，分别计算其心血管健康指标LE8和LS7，采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险模型估计5年ACE发生风险，并通过C统计量比较不同指标预测ACE发生风险的差异。结果以LE8为例，处于最高百分位数的参与者，其5年ACE风险为2.3%；而处于最低百分位数的参与者，其风险则高出约6倍。Cox比例风险模型结果显示，LS7的C统计量为0.728(95%CI:0.706～0.75),LE8的C统计量为0.726(95%CI:0.703～0.748)，差异无统计学意义（P=0.51）。结论在中国人群中，LE8和LS7都与新发ACE相关。但LE8收集成本更高，且暂未发现有更好的预测价值，因此推荐采用临床实践中更易实施的LS7作为新发心血管事件风险预测指标。

关键词：生命八要素心血管健康不良心血管事件 CHNS

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甘油三酯-葡萄糖指数对炎性肠病发病风险的影响

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中国医学科学院学报 2025年第2期47卷 251-258页

作者：樊王冬于文倩四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院临床药学部成都610041 四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041

目的探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对炎性肠病(IBD)发病风险的影响。方法基于英国生物银行数据,将研究对象按照基线TyG指数的三分位数划分为TyG1(TyG指数≤4.564)、TyG2(TyG指数为4.564~4.808)和TyG3(TyG指数≥4.808)组。采用K-M法计算... 详细信息

目的探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对炎性肠病(IBD)发病风险的影响。方法基于英国生物银行数据,将研究对象按照基线TyG指数的三分位数划分为TyG1(TyG指数≤4.564)、TyG2(TyG指数为4.564~4.808)和TyG3(TyG指数≥4.808)组。采用K-M法计算IBD累积发病率并绘制发病曲线。Cox回归模型用于分析不同TyG指数分组之间的IBD及其亚型(溃疡性结肠炎及克罗恩病)发生风险(HR)和95%置信区间(95%CI),排除1年内发病的患者并采用竞争风险模型进行敏感性分析。结果共纳入116423位研究对象,中位随访时间为12.56年,TyG1、TyG2、TyG3组的IBD发病密度分别为4.47/万人年、5.94/万人年、6.50/万人年,Log-rank检验结果显示3组累计发病率差异有统计学意义(P<0.001)。调整混杂因素后,与TyG1组相比,TyG2组、TyG3组发生IBD的HR(95%CI)分别为1.50(1.21~1.85)、1.71(1.36~2.16)。亚组分析中,调整所有混杂因素后,与TyG1组相比,TyG3组发生溃疡性结肠炎和克罗恩病的HR(95%CI)分别为1.48(1.16~1.74)、2.27(1.51~3.42)。排除1年内发病的研究对象后,敏感性分析结果一致。结论高水平的TyG指数会显著增加IBD及其亚型的发病风险。

关键词：甘油三酯-葡萄糖指数炎性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病风险因素

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新型血脂指数与深圳市居民患糖尿病风险的关联性

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中华疾病控制杂志 2025年第2期29卷 139-144,242页

作者：杨宇超吕德良吴肖冰谢凤珠尚庆刚谢尉赵志广广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系东莞523000 深圳市慢性病防治中心心脑血管疾病与糖尿病科深圳518020

目的探讨深圳市居民的新型血脂指数[如三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose, TyG)指数、脂质积累指数(lipid accumulation product, LAP)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)]与患糖尿病风险之间的关联,为糖尿病早期预测... 详细信息

目的探讨深圳市居民的新型血脂指数[如三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose, TyG)指数、脂质积累指数(lipid accumulation product, LAP)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)]与患糖尿病风险之间的关联,为糖尿病早期预测提供参考。方法 2021年4―10月于深圳市开展了一项居民心脑血管疾病及其危险因素的横断面调查,采用多阶段分层整群随机抽样,通过面对面问卷填写、体格检查和实验室检测的方法,收集腰围(waist circumference, WC)、BMI、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、三酰甘油(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)等指标。根据研究对象新型血脂指数四分位数间距将其分为Q1、Q2、Q3和Q4组。采用logistic回归分析模型计算新型血脂指数与患糖尿病风险的OR值95%CI,并采用限制性立方样条(restricted cubic spline, RCS)模型分析其潜在非线性的关联。结果本研究最终选取5 324名居民,其中糖尿病患者378人(占7.10%),非糖尿病患者4 946人(占92.90%)。Logistic回归分析模型经调整潜在混杂因素后,对于TyG指数,Q4组(>8.94)比Q1组(≤8.16)患糖尿病风险更高(OR=8.85,95%CI:5.05~16.81);对于LAP,Q4组(>34.82)比Q1组(≤12.69)患糖尿病风险亦增加(OR=3.30,95%CI:1.85~6.23);对于VAI,Q4组(>1.85)患糖尿病风险为Q1组(≤0.93)的2.31倍(OR=2.31,95%CI:1.54~3.53)。RCS模型结果显示,TyG指数、LAP和VAI与患糖尿病风险呈非线性关系(P<0.05)。结论 TyG指数、LAP和VAI与患糖尿病风险呈正相关,可作为患糖尿病风险的评估指标。

关键词：糖尿病三酰甘油葡萄糖指数脂质累积指数内脏脂肪指数

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留守经历对中等职业学校学生心理健康影响的倾向匹配得分分析

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中国学校卫生 2025年第3期46卷 353-357页

作者：周全湘佘福强万雁何学华杨敬源曹显明许向阳黔南民族医学高等专科学校医学系贵州都匀558000 贵州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的了解留守经历对中等职业学校(以下简称“中职”)学生心理健康的影响,以期为中职学生心理健康教育提供理论依据。方法2019年9—12月,采用多阶段整群随机抽样方法,在黔南地区都匀市、贵定县和平塘县共抽取3401名中职学生,采用自行设... 详细信息

目的了解留守经历对中等职业学校(以下简称“中职”)学生心理健康的影响,以期为中职学生心理健康教育提供理论依据。方法2019年9—12月,采用多阶段整群随机抽样方法,在黔南地区都匀市、贵定县和平塘县共抽取3401名中职学生,采用自行设计问卷和症状自评量表(SCL-90)进行一般情况和心理健康状况调查,采用倾向匹配得分法(PSM)匹配是否有留守经历学生各1415名,并对数据进行Wilcoxon检验及Logistic回归分析。结果倾向得分匹配前,家庭结构、母亲文化程度、家庭居住地、家庭和睦情况及子女过去健康状况在是否有留守经历的学生间分布差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为28.17,52.40,96.31,29.75,19.10,P值均<0.05);匹配后,以上变量在两者间分布差异均无统计学意义(χ^(2)=0.02~4.32,P值均>0.05)。倾向得分匹配前,有无留守经历的中职学生在SCL-90中躯体化(1.67,1.58)、人际关系敏感(2.00,1.89)、焦虑(1.90,1.70)、强迫症状(2.20,2.10)、抑郁(2.00,1.85)、敌对(1.83,1.67)、恐怖(1.85,1.71)、偏执(1.83,1.67)、精神病性(1.70,1.60)、其他(1.85,1.71)10个维度得分中位数差异均有统计学意义(Z=-5.15~-2.84,P值均<0.05)。倾向得分匹配后,有无留守经历中职生仅在SCL-90中人际关系敏感[(2.00(1.56,2.67),2.00(1.44,2.56)]、偏执[1.83(1.33,2.50),1.83(1.33,2.33)]、精神病性[1.70(1.30,2.30),1.70(1.20,2.20)]3个维度得分中位数差异有统计学意义(Z值分别为-2.45,-2.12,-2.23,P值均<0.05)。结论留守经历对中职学生心理健康的影响主要在人际关系敏感、偏执、精神病性等方面,应将其作为留守经历中职学生心理教育的重点领域。

关键词：精神卫生倾向评分分配回归分析学生

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基于混合暴露模型的空气污染物与肺结节进展关联研究

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 61-66页

作者：徐瑞宁张心悦陈劼石逸秋刘可夫王莉娜东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210009 南京医科大学附属苏州医院放射科南京医科大学姑苏学院苏州市立医院苏州215008

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分... 详细信息

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分位数的g计算(quantile g-computation,QgC)模型和贝叶斯核机器回归(Bayesian kernel machine regression,BKMR)模型,探究空气污染物单独和混合暴露对肺结节直径变化量的影响。结果最终纳入785例肺结节患者,广义估计方程分析结果表明,二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))、细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))、可吸入颗粒物(inhalable particulate mattert,PM_(10))暴露水平每增加1个四分位距(interquartile range,IQR),肺结节患者结节直径年变化量分别为0.30 mm、0.51 mm及0.32 mm。QgC模型结果显示,空气混合污染物水平每增加1个IQR,肺结节直径平均增加0.50 mm(95%CI:0.09 mm~0.91 mm)。BKMR模型结果表明,PM_(2.5)是影响结节进展的重要变量,且二者之间存在剂量-反应关系。结论空气污染物混合暴露与肺结节直径年变化量的增加有关,PM_(2.5)是混合污染物中影响肺结节直径的最重要组分。

关键词：肺结节空气污染物贝叶斯核机器回归分位数g计算

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