检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生质量管理 2025年第4期32卷 1-2页

作者：高解春复旦大学医院管理研究所上海200032

公立医院高质量发展推动临床诊疗模式从多学科协作(MDT)向专病中心转型。多学科协作虽然可以提升诊疗个性化,但存在效率瓶颈、学科壁垒及资源调配等难题。本研究介绍了专病中心以特定疾病为核心,整合多学科资源,实现全流程闭环管理,其... 详细信息

公立医院高质量发展推动临床诊疗模式从多学科协作(MDT)向专病中心转型。多学科协作虽然可以提升诊疗个性化,但存在效率瓶颈、学科壁垒及资源调配等难题。本研究介绍了专病中心以特定疾病为核心,整合多学科资源,实现全流程闭环管理,其优势包括减少重复检查、数据驱动研究及患者一站式服务。未来可探索“MDT+专病中心”混合模式,依托信息技术与资源协同来推动医疗质量提升。

关键词：多学科协作专病中心全周期健康管理跨学科整合

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药品说明书外用法中国专家共识中的证据和推荐意见评价方法研究

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中国药房 2025年第6期36卷 641-647页

作者：张明月陈楠徐玲拜争刚林丽开河南中医药大学药学院郑州450046 河南中医药大学人民医院/郑州人民医院药学部郑州450003 南京理工大学循证社会科学与健康研究中心南京210094 武汉大学医院管理研究所武汉430071

目的为优化或制定统一的药品说明书外用法专家共识的证据和推荐意见评价方法提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science,纳入各数据库自建库起至2024年8月1日收录的包含证据和推... 详细信息

目的为优化或制定统一的药品说明书外用法专家共识的证据和推荐意见评价方法提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science,纳入各数据库自建库起至2024年8月1日收录的包含证据和推荐意见评价方法的药品说明书外用法中国专家共识,筛选文献并提取资料后进行描述性统计分析。结果与结论最终纳入32篇文献,14篇(43.8%)采用Micromedex的Thomson分级系统,形成推荐意见时仅有7篇(21.9%)考虑了经济性,10篇(31.3%)报告了利益冲突情况,仅2篇(6.3%)有循证医学方法学专家的参与。不同专家共识评价方法中证据来源类型、形成推荐意见时考量的因素、证据和推荐意见分级标准有差异,同一用法在不同专家共识中的证据等级和推荐意见也有差异。建议未来制定共识时应提高对参与共识人员利益冲突的关注度,加强与方法学专家的合作,并尽快制定统一的证据和推荐意见评价方法标准。

关键词：药品说明书外用法证据推荐意见专家共识

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从耳念珠菌流行谈中国真菌病防治体系建设

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华西医学 2025年第3期40卷 337-342页

作者：孙怀远冯佳佳孔维华林丽开徐英春陈楠武汉大学医院管理研究所武汉430071 北京协和医院检验科北京100000 郑州人民医院药学部郑州450000

耳念珠菌是一种新发多重耐药真菌,因其强耐药性和院内传播特性,已成为全球公共卫生领域的重大威胁。该文梳理了耳念珠菌的全球流行趋势及现有防治体系现状,重点从病原体流行病学特征、国内外流行态势、防控体系现状和防治网络建设几个... 详细信息

耳念珠菌是一种新发多重耐药真菌,因其强耐药性和院内传播特性,已成为全球公共卫生领域的重大威胁。该文梳理了耳念珠菌的全球流行趋势及现有防治体系现状,重点从病原体流行病学特征、国内外流行态势、防控体系现状和防治网络建设几个方面展开论述。在耳念珠菌国际流行的挑战下,中国真菌病防治体系建设在现有基础上,应朝着更加系统化、科学化的方向迈进,通过整合医疗机构、疾控机构和科研院所等各方资源,联合多学科知识技术,建立起多层级联防联控机制,完善监测、防控、诊疗体系。未来,我国真菌病防治体系建设需要进一步加强人才培养、完善监测网络、推进技术创新与应用,构建起全方位、多层次的现代化防治体系。

关键词：耳念珠菌真菌病防治体系建设

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DIP支付政策对脑卒中患者住院费用的影响——基于中断时间序列模型

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中国医疗保险 2025年第2期 112-117页

作者：张明敏王国平刘海荣皖南医学院芜湖241002 安徽医科大学医院管理研究所合肥231602

目的:通过深入分析某省级三甲医院在实施DIP支付政策前后的脑卒中患者住院费用变化,为进一步完善医保支付政策提供实证依据。方法:采用中断时间序列方法分析DIP政策对不同类型脑卒中患者次均住院费用和分项费用的影响。结果:研究发现,实... 详细信息

目的:通过深入分析某省级三甲医院在实施DIP支付政策前后的脑卒中患者住院费用变化,为进一步完善医保支付政策提供实证依据。方法:采用中断时间序列方法分析DIP政策对不同类型脑卒中患者次均住院费用和分项费用的影响。结果:研究发现,实施DIP支付政策不仅显著降低了脑卒中患者的次均住院费用(454.80元/月,P=0.012),而且对于不同年龄组、合并症/并发症情况与住院天数等患者的住院费用均产生了积极影响。其中,受DIP政策干预影响,多数类型患者的治疗费和药费都出现了持续下降。结论:DIP支付改革对脑卒中住院患者的医疗费用整体影响显著,但不同类型患者的费用变化趋势存在较大差异。建议医疗机构主动强化DIP支付政策认知,深化大数据管理模式的应用,全面加强患者健康管理,以期进一步优化和巩固DIP支付政策成效。

关键词：中断时间序列 DIP 脑卒中住院费用

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《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》评估工具解读

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中国卫生质量管理 2025年第1期32卷 57-60页

作者：黄鑫宋剑平冯晶晶贾盈盈孙红玲么莉浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

选择合适的压力性损伤风险评估工具,尽早识别高危因素,是预防压力性损伤的关键环节。聚焦《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》评估措施,阐释压力性损伤的评估时机与内容、风险评估工具及特点,并从量表选择、护士培训、信息化... 详细信息

选择合适的压力性损伤风险评估工具,尽早识别高危因素,是预防压力性损伤的关键环节。聚焦《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》评估措施,阐释压力性损伤的评估时机与内容、风险评估工具及特点,并从量表选择、护士培训、信息化建设等方面提出了评估工具使用建议,以引导护士准确把握评估时机,选择合适的评估工具。

关键词：压力性损伤 ICU 成人患者工具包评估工具护理质量患者安全

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中国妊娠期女性甲状腺疾病筛查的成本效果分析

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华西医学 2025年第4期40卷 554-560页

作者：王婷曾庆源郭建铭肖婧婧董四平武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院药学部武汉430061 三明市第二医院药学部福建三明353000 中国医院建筑与装备杂志社北京100044 国家卫生健康委医院管理研究所北京100083 武汉大学政治与公共管理学院武汉430072

目的通过成本效果分析,比较普遍筛查、高危人群筛查及不筛查3种策略对我国妊娠期女性甲状腺疾病防控的经济效益差异,为优化妊娠期甲状腺疾病筛查的卫生政策决策提供循证依据。方法根据妊娠期甲状腺疾病的特点,构建决策树和马尔可夫模型... 详细信息

目的通过成本效果分析,比较普遍筛查、高危人群筛查及不筛查3种策略对我国妊娠期女性甲状腺疾病防控的经济效益差异,为优化妊娠期甲状腺疾病筛查的卫生政策决策提供循证依据。方法根据妊娠期甲状腺疾病的特点,构建决策树和马尔可夫模型的组合模型,对不筛查、高危人群筛查和普遍筛查3种决策进行全生命周期的成本效果分析,并对相关参数进行敏感性分析。结果基础分析结果表明,当采用世界卫生组织推荐的1倍人均国内生产总值作为支付阈值时,普遍筛查是3种决策中最具有经济性的方案,相比于不筛查的增量成本-效果比为20636.18元/质量调整生命年;高危人群筛查次之,增量成本-效果比为21071.71元/质量调整生命年。敏感性分析结果显示模型具有较强的稳定性。结论在3种妊娠期甲状腺疾病筛查方案中,当采用世界卫生组织推荐的1倍人均国内生产总值作为支付阈值时,普遍筛查最具经济性。

关键词：妊娠期女性甲状腺疾病筛查成本效果分析决策树模型马尔可夫模型

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基于病例组合指数校正抗菌药物使用强度的模型拟合研究

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中国医院 2025年第1期29卷 65-68页

作者：张钰周典田帝周苑吕曼辰薛同斌吴烨周睿安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学第二附属医院安徽省合肥市230601 安徽医科大学第一附属医院安徽省合肥市230022 安徽医科大学医院管理研究所安徽省合肥市231602

目的:探究病例组合指数与抗菌药物使用强度之间的关联关系,并对抗菌药物使用的评价进行调整,对其综合考量。方法:收集安徽省某三甲医院2021-2023年病例组合指数与抗菌药物相关指标,首先通过线性模型、二次曲线等8种模型拟合探索病例组... 详细信息

目的:探究病例组合指数与抗菌药物使用强度之间的关联关系,并对抗菌药物使用的评价进行调整,对其综合考量。方法:收集安徽省某三甲医院2021-2023年病例组合指数与抗菌药物相关指标,首先通过线性模型、二次曲线等8种模型拟合探索病例组合指数与抗菌药物相关指标之间的关系,随后通过秩和比综合评价法对不同科室间抗菌药物的使用情况重新评价。结果:病例组合指数与抗菌药物使用强度之间关联性较弱,但病例组合指数与同期出院人数的乘积与抗菌药物使用累积数存在较强关联,以此为基础进行的秩和比综合评价结果前后出现较大波动。结论:病例组合指数与抗菌药物使用强度之间存在间接关联,在后续抗菌药物使用的模型运算时应考虑校正,以增强评价结果的真实性。

关键词：病例组合指数抗菌药物使用模型拟合秩和比法

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青年脑卒中患者及配偶的生育意愿与需求的质性研究

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南京医科大学学报(社会科学版) 2025年第2期25卷 187-193页

作者：常笑屠厚冕王玉婷张海锋龚桂平安徽医科大学第一附属医院神经内科安徽合肥230031 安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230031 安徽医科大学医院管理研究所安徽合肥230031

初育年龄“延迟化”及脑卒中患病年龄“提前化”,导致青年卒中群体的生育潜力可能没有完全释放,亟须管理部门的重视。文章采用目的抽样法选择安徽省某三级甲等医院神经内科诊治的15例青年卒中患者及其配偶进行半结构式深入访谈,应用Cola... 详细信息

初育年龄“延迟化”及脑卒中患病年龄“提前化”,导致青年卒中群体的生育潜力可能没有完全释放,亟须管理部门的重视。文章采用目的抽样法选择安徽省某三级甲等医院神经内科诊治的15例青年卒中患者及其配偶进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学分析法分析原始资料,提炼出四个主题:生育意愿普遍较低,担心疾病对生育的不良影响,缺乏脑卒中康复及生育安全相关教育,需要心理、社会及家庭支持。由此提出综合干预策略:加强医疗支持与健康指导(普及健康知识教育、设立专项医疗咨询门诊、强化康复与随访服务),改善社会环境与支持体系。

关键词：青年脑卒中生育意愿需求质性研究

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中国真菌感染管理政策解读

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中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 7-9页

作者：冯佳佳孔维华林丽开武汉大学医院管理研究所/武汉大学中南医院武汉430071

侵袭性真菌病的发病呈现上升趋势, 真菌耐药问题也逐渐引起了全球关注。2022年世界卫生组织制定了第1份真菌病原体清单, 鼓励各国提高其真菌学诊断能力, 管理真菌感染并进行监测。我国作为全球最早发布和实施遏制细菌耐药国家行动计划... 详细信息

侵袭性真菌病的发病呈现上升趋势, 真菌耐药问题也逐渐引起了全球关注。2022年世界卫生组织制定了第1份真菌病原体清单, 鼓励各国提高其真菌学诊断能力, 管理真菌感染并进行监测。我国作为全球最早发布和实施遏制细菌耐药国家行动计划的国家之一, 始终高度重视包括真菌在内的微生物耐药控制问题和抗菌药物管理, 在完善真菌病防治相关法律法规体系、加强抗真菌药物临床应用管理、提升真菌病诊疗能力和诊疗规范化水平、建立健全真菌感染及耐药监测和评估体系等方面开展了一系列工作, 取得了阶段性成效。未来, 我国在新一轮遏制微生物耐药国家行动计划的指引下, 将进一步提高真菌病诊疗水平, 减少真菌病的发生及真菌耐药性的传播。

关键词：真菌感染抗真菌药物政策

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《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》的构建与思考

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中国卫生质量管理 2025年第1期32卷 53-56页

作者：冯晶晶宋剑平黄鑫李高叶王欣然么莉国家卫生健康委医院管理研究所北京100044 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 广西医科大学第一附属医院广西南宁530021 首都医科大学宣武医院北京100053

ICU是医院院内压力性损伤的高发护理单元。国家卫生健康委医院管理研究所以“降低ICU成人患者压力性损伤发生率”为目标,聚焦引发压力性损伤的关键环节,遵循目标导向、过程管理、循证依据、贴近临床的原则,提炼过程质控要点,构建了《预... 详细信息

ICU是医院院内压力性损伤的高发护理单元。国家卫生健康委医院管理研究所以“降低ICU成人患者压力性损伤发生率”为目标,聚焦引发压力性损伤的关键环节,遵循目标导向、过程管理、循证依据、贴近临床的原则,提炼过程质控要点,构建了《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》,涵盖评估时机、评估工具和六大护理措施,并从医疗机构和护理人员两个层面提出了建议,以推进重点护理措施有效落实,提升护理质量,保障患者安全。

关键词：压力性损伤 ICU 成人患者过程质控工具包护理质量患者安全

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