目的分析急性脑梗死患者沉默信息调节因子2(silent information regulator 2,SIRT2)与认知功能障碍发生及病情程度的关系。方法回顾性选择2022年5月至2024年5月武汉市第一医院神经内科收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者150例(研究...
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目的分析急性脑梗死患者沉默信息调节因子2(silent information regulator 2,SIRT2)与认知功能障碍发生及病情程度的关系。方法回顾性选择2022年5月至2024年5月武汉市第一医院神经内科收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者150例(研究组),研究组依据认知功能障碍严重程度分为轻度组45例、中度组66例和重度组39例。另选取同期武汉市第一医院就诊的急性脑梗死未合并认知功能障碍患者125例(对照组)。采用Spearman相关性分析血清SIRT2水平与认知功能障碍及病情程度的相关性,ROC曲线分析血清SIRT2水平对认知功能障碍及病情的评估价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果研究组血清SIRT2水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(20.38±5.19)mg/L vs(14.66±4.49)mg/L,P<0.05]。重度组血清SIRT2水平明显高于中度组和轻度组,中度组血清SIRT2水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清SIRT2水平与认知功能障碍发生及严重程度呈正相关(r=0.510,r=0.527,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清SIRT2水平评估急性脑梗死患者认知功能障碍发生的AUC为0.796(95%CI:0.743~0.842),临界值为19.0 mg/L,敏感性为63.33%,特异性为84.00%;血清SIRT2水平评估急性脑梗死患者认知功能障碍严重程度的AUC为0.747(95%CI:0.655~0.824),临界值为17.2 mg/L,敏感性为75.76%,特异性为71.11%(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清SIRT2水平与认知功能障碍发生及病情密切相关。
目的探讨老年脑卒中患者接受虚拟现实技术(virtual reality,VR)联合计算机化认知训练干预能否改善认知功能。方法选取2022年1月至2024年1月武汉市普仁医院神经内科收治的脑卒中患者202例,根据随机数表法分为实施传统认知训练干预的对照组101例和接受VR联合计算机化认知训练干预的研究组101例,持续干预3个月。比较2组干预前和干预后分别进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评价表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)、多巴胺、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)水平,并测定事件相关电位P300。结果2组干预后MoCA、MMSE、NPY、5-HT、NE、多巴胺、FMA、波幅显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后MoCA[(27.64±0.62)分vs(26.83±0.65)分]、MMSE[(27.67±0.61)分vs(26.83±0.62)分]、NPY、5-HT、NE、多巴胺、FMA评分、波幅显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组干预后NIHSS、ADL、潜伏期显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后NIHSS、ADL、潜伏期显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年脑卒中患者接受VR联合计算机化认知训练干预能够有效改善患者的认知功能、神经功能、运动功能、日常生活功能,提升神经递质水平。
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