检索结果-内蒙古大学图书馆

天津医药 2022年第9期50卷 917-920页

作者：韩姣王华兵徐玲文董芳武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)重症医学科 430200

目的检测体外转化生长因子(TGF)-β1诱导肺纤维化上皮间质转化(EMT)的形成情况并检测Notch信号特异性抑制剂γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对其影响及可能机制。方法将A549细胞分成对照组(RPMI 1640完全培养基培养)、TGF-β1组(在含有10μg/L T... 详细信息

目的检测体外转化生长因子(TGF)-β1诱导肺纤维化上皮间质转化(EMT)的形成情况并检测Notch信号特异性抑制剂γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对其影响及可能机制。方法将A549细胞分成对照组(RPMI 1640完全培养基培养)、TGF-β1组(在含有10μg/L TGF-β1的RPMI 1640培养基中培养)、TGF-β1+DAPT组(在含有10μg/L TGF-β1和2μmol DAPT的RPMI 1640培养基中培养)、DAPT组(在含有2μmol DAPT的RPMI 1640培养基中培养)。通过倒置显微镜观察细胞形态,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测肺泡上皮细胞特异性蛋白E-钙黏合素以及间质细胞特异性蛋白α-肌动蛋白(α-SMA)mRNA相对表达水平,Western blot检测E-钙黏合素以及α-SMA蛋白表达水平。结果倒置显微镜检查示,对照组细胞呈多边形,铺路石样,细胞间连接紧密;TGF-β1组细胞呈梭行,纺锤状,细胞间连接减少;TGF-β1+DAPT组仅有少量细胞呈梭形,多数细胞形态与对照组相似;DAPT组细胞形态大致同对照组。与对照组相比,TGF-β1组α-SMA蛋白及mRNA表达增加,而E-钙黏合素蛋白及mRNA表达减弱(P<0.05);与TGF-β1组比较,TGF-β1+DAPT组α-SMA蛋白及mRNA表达水平降低,而E-钙黏合素蛋白及mRNA表达水平增加(P<0.05);DAPT组与对照组2指标的蛋白与mRNA相对表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论TGF-β1可诱导肺上皮间质转化,而Notch信号抑制剂DAPT能够阻断、部分或全部逆转这一过程。

关键词：转化生长因子β1 肺纤维化上皮-间充质转化 γ-分泌酶抑制剂

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限能量平衡膳食对人体成分的影响

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武汉大学学报（医学版） 2018年第3期39卷 451-453,458页

作者：罗才奎付娟崔蔚蔡利萍曾庆源武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院神经外科武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院临床营养科武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院重症医学科武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院药学部

目的:探讨限能量平衡膳食对人体成分的影响及减重效果。方法:由体重管理团队对57例患者实施限能量平衡膳食,同时予以运动、行为及心理干预,干预时间为3个月,比较干预前后人体成分的变化。结果:与干预前相比,干预后的体重、体脂肪率、体... 详细信息

目的:探讨限能量平衡膳食对人体成分的影响及减重效果。方法:由体重管理团队对57例患者实施限能量平衡膳食,同时予以运动、行为及心理干预,干预时间为3个月,比较干预前后人体成分的变化。结果:与干预前相比,干预后的体重、体脂肪率、体脂肪量、体质量指数、基础代谢、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比等均下降(P=0.000);肌肉量的降低无统计学意义(P=0.092);有66.7%的患者体重降低百分比≥3%。结论:限能量平衡膳食对人体成分的影响显著,减重效果较好,值得推广。

关键词：限能量平衡膳食人体成分减重体重管理团队

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无创血流动力学监测在严重脓毒症患者早期液体复苏治疗中的作用研究

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中国现代医学杂志 2015年第17期25卷 78-81页

作者：王华兵徐亮徐玲文武汉市第三医院(武汉大学同仁医院)重症医学科湖北武汉430060

目的探讨无创血流动力监测法(ICG)在指导严重脓毒症患者液体复苏及血管活性药应用中的作用。方法选取2012年1月-2012年12月在该院重症医学科住院治疗的严重脓毒症患者37例为常规组(A组);选取2013年1月-2013年12月在该院重症医学科住院... 详细信息

目的探讨无创血流动力监测法(ICG)在指导严重脓毒症患者液体复苏及血管活性药应用中的作用。方法选取2012年1月-2012年12月在该院重症医学科住院治疗的严重脓毒症患者37例为常规组(A组);选取2013年1月-2013年12月在该院重症医学科住院治疗的严重脓毒症患者43例为对照组(B组)。A组以严重脓毒症的集束化治疗为指导进行治疗。B组则在集束化治疗为指导的基础上,以ICG监测指导进行液体复苏及血管活性药物的使用。观察6 h后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸值<2 mmol/L和中心静脉血氧饱和度(Scv O2)>70%的比例、液体平衡、血管活性药物用量;ICU住院时间。结果在液体复苏前,两组患者的年龄、性别、病因、APACHEⅡ评分、血流动力学状态比较,差异无统计学意义;A组与B组液体复苏6h后Scv O2、血乳酸值比较差异无统计学意义(P>0.05)。但A组与B组比较,6 h液体复苏的量明显增多;血管活性药物去甲肾上腺素及多巴酚丁胺用量明显减少(P<0.05)。但ICU住院时间B组则明显缩短(P<0.05)。结论以ICG监测指导严重脓毒症患者液体复苏及血管活性药应用,能更精确进行液体管理,减少盲目补液,缩短ICU住院时间。

关键词：无创血流动力监测严重脓毒症液体复苏

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缺氧条件下HIF-1α/ROS对肺癌A549细胞凋亡和侵袭的作用及其机制

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吉林大学学报（医学版） 2023年第3期49卷 682-690页

作者：黄波丁洁郭红荣王红娟徐建群郑泉湖北省武汉市第三医院武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430070 湖北省武汉市第三医院武汉大学附属同仁医院血液透析室湖北武汉430070

目的:探讨缺氧条件下缺氧诱导因子1α(HIF-1α)/活性氧(ROS)对非小细胞肺癌A549细胞凋亡和侵袭的作用,并阐明其相关机制。方法:将A549细胞置于缺氧条件下培养12、24、48和72h,构建缺氧细胞模型,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测不同处理... 详细信息

目的:探讨缺氧条件下缺氧诱导因子1α(HIF-1α)/活性氧(ROS)对非小细胞肺癌A549细胞凋亡和侵袭的作用,并阐明其相关机制。方法:将A549细胞置于缺氧条件下培养12、24、48和72h,构建缺氧细胞模型,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测不同处理时间细胞中HIF-1αmRNA表达水平,CCK-8法检测细胞增殖能力,鉴定缺氧细胞模型并确定最佳诱导时间。将A549细胞分为对照组(21%O2)、模型组(缺氧诱导)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(20 mmol·L^(-1)NAC)、NAC+利非西呱(YC-1)组(20 mmol·L^(-1)NAC+100μmol·L^(-1)YC-1)和YC-1组(100μmol·L^(-1)YC-1)。RT-qPCR和Western blotting法检测各组细胞中HIF-1α和人甲酰肽受体1(FPR1)mRNA及蛋白表达水平,流式细胞术检测各组细胞中ROS水平,透射电镜观察各组细胞自噬体结构,免疫荧光法检测各组细胞中微管相关轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)表达情况,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Transwell小室实验检测各组侵袭细胞数。结果:随着低氧诱导时间的延长,A549细胞中HIF-1αmRNA表达水平和细胞增殖能力均明显升高(P<0.05或P<0.01),最佳低氧诱导时间为24 h。RT-qPCR和Western blotting法检测,与对照组比较,模型组细胞中HIF-1α和FPR1 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,NAC组、NAC+YC-1组和YC-1组细胞中HIF-1α和FPR1 mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.01);与NAC组比较,NAC+YC-1组细胞中HIF-1α和FPR1 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。流式细胞术检测,与对照组比较,模型组细胞中ROS水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,NAC组、NAC+YC-1组和YC-1组细胞中ROS水平均明显降低(P<0.01);与NAC组比较,NAC+YC-1组细胞中ROS水平明显降低(P<0.01)。透射电镜观察,对照组细胞中细胞器结构完整,未见自噬体结构;模型组细胞中可见大量自噬体和明显空泡,细胞中细胞器被降解;与模型组比较,NAC组、NAC+YC-1组和YC-1组细胞中自噬体减少,其中NAC+YC-1组细胞中自噬体最少。免疫荧光法检测,与对照组比较,模型组细胞中LC3-Ⅱ表达强度明显增加;与模型组比较,NAC组、NAC+YC-1组和YC-1组细胞中LC3-Ⅱ表达强度明显减少。流式细胞术检测,与对照组比较,模型组细胞凋亡率明显降低(P<0.01);与模型组比较,NAC组、NAC+YC-1组和YC-1组细胞凋亡率明显升高(P<0.01);与NAC组比较,NAC+YC-1细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。Transwell小室实验检测,与对照组比较,模型组侵袭细胞数明显增加(P<0.01);与模型组比较,NAC组、NAC+YC-1组和YC-1组侵袭细胞数均明显减少(P<0.01);与NAC组比较,NAC+YC-1组侵袭细胞数明显减少(P<0.01)。结论:缺氧条件下抑制HIF-1α/ROS可促进肿瘤细胞凋亡,并抑制细胞侵袭,其作用机制与抑制肺癌细胞自噬有关。

关键词：缺氧缺氧诱导因子1α 活性氧自噬癌非小细胞肺

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糖皮质激素联合促肾上腺皮质激素对脓毒症休克大鼠肾上腺皮质功能的影响

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微循环学杂志 2022年第3期32卷 12-16页

作者：揭凤英徐玲文董芳王华兵武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院重症医学科武汉430060

目的:探讨糖皮质激素联合促肾上腺皮质激素对脓毒症休克大鼠肾上腺皮质功能的影响。方法:72只SD健康雄性大鼠,采用随机数字表法分为4组:假手术组(S组,只开腹)、脓毒症组(CLP组,建立脓毒症模型)、地塞米松组(DE组,建立脓毒症模模型后6h... 详细信息

目的:探讨糖皮质激素联合促肾上腺皮质激素对脓毒症休克大鼠肾上腺皮质功能的影响。方法:72只SD健康雄性大鼠,采用随机数字表法分为4组:假手术组(S组,只开腹)、脓毒症组(CLP组,建立脓毒症模型)、地塞米松组(DE组,建立脓毒症模模型后6h肌肉注射地塞米松1mg/kg)、地塞米松+促肾上腺皮质激素组(DA组,建立脓毒症模模型后6h肌肉注射地塞米松0.5mg/kg+促肾上腺皮质激素0.8μg/kg),每组均18只。采用经典的盲肠结扎穿孔(CLP)术建立脓毒症模型。观察7天累积病死率;ELISA检测血液标本中皮质醇(COR)、皮质酮(CORT)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平;RT-PCR检测垂体组织ACTH mRNA的表达水平。结果:与S组比较,CLP组大鼠7天累积病死率明显升高;与CLP组比较,DE组和DA组大鼠7天累积病死率均明显下降;与DA组相比,DE组大鼠外周血COR、CORT及ACTH的水平在实验12h内变化趋势不明显,但实验24h后DE组COR、CORT及ACTH水平明显升高,垂体组织ACTH mRNA表达水平明显升高,差异具有统计学意(P<0.05)。结论:小剂量GC联合ACTH治疗较单纯常规剂量GC治疗能更好地改善脓毒症休克大鼠肾上腺皮质功能,降低病死率。

关键词：糖皮质激素促肾上腺皮质激素脓毒症休克

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基于系统药理学和分子对接探讨抗炎合剂治疗脓毒症的分子调控机制

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临床与病理杂志 2021年第6期41卷 1248-1258页

作者：张文凯杨璐瑜陆辉志董辉付守芝武汉市第三医院(武汉大学同仁医院)急重症医学科武汉430000

目的:基于系统药理学、分子对接以及GEO数据库差异基因表达分析的方法,解析抗炎合剂治疗脓毒症的分子调控机制。方法:通过TCMSP(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform)和Drug Bank数据库平台获得抗炎合剂的活性成分和对应靶标。基于GEO数据库分析获得脓毒症的差异表达基因(differentially expressed gene,DEG),并通过David在线分析平台对药物与疾病基因进行了GO(gene ontology)功能和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)富集分析。同时,利用Biso Genet和Cy to NCA插件对交集靶点进行网络拓扑分析,并将获得的Hub基因与关键活性成分进行分子对接,以证实抗炎合剂发挥治疗效用的分子机制。结果:从抗炎合剂474个化学成分中筛选出73个活性成分,其中45个活性成分被预测为针对54个与脓毒症相关的基因。GO功能、KEGG通路及蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络拓扑分析显示:交集靶点主要参与酶结合、蛋白质均聚活性调控、转录因子结合、细胞凋亡调控、细胞缺氧反应、转录调控、癌症相关途径、细胞周期、TNF信号通路、HTLV-I感染、细胞凋亡和NF-κB信号通路等,并筛选出4个Hub基因。最后,分子对接验证了分子靶标预测网络的可靠性。结论:研究预测了抗炎合剂治疗脓毒症的重要功能活性成分及其作用靶点,揭示了该中药复方的分子调控机制,为抗炎合剂的临床应用及实验研究提供了可靠的证据。

关键词：抗炎合剂脓毒症系统药理学分子对接 Hub基因

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不同剂量甲泼尼龙治疗老年AECOPD的疗效及其对炎症因子水平的影响比较

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现代生物医学进展 2018年第12期18卷 2320-2324页

作者：陆辉志付守芝杨璐瑜谭赟董辉廖友霞武汉市第三医院(武汉大学同仁医院)重症医学科湖北武汉430060

目的:观察和比较不同剂量甲泼尼龙治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及其对炎症因子的影响。方法:选取2014年1月到2017年1月收治的114例老年AECOPD患者,随机将患者分为A组、B组和C组各38例。A组采用甲泼尼龙40 mg/d静脉推... 详细信息

目的:观察和比较不同剂量甲泼尼龙治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及其对炎症因子的影响。方法:选取2014年1月到2017年1月收治的114例老年AECOPD患者,随机将患者分为A组、B组和C组各38例。A组采用甲泼尼龙40 mg/d静脉推注,B组采用甲泼尼龙80 mg/d静脉推注,C组不使用甲泼尼龙。对比三组患者的临床疗效以及治疗前后的改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、下去白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP)水平的变化。结果:治疗后,A组的总有效率为89.47%,B组的总有效率为92.11%,均显著高于C组(均P<0.05)。A组和B组治疗后的mMRC评分、PaCO_2水平均显著低于C组,而PaO_2水平显著高于C组(均P<0.05);B组治疗后的m MRC评分、PaCO_2均显著低于A组,而PaO_2显著高于A组(均P<0.05);A组和B组治疗后的血清IL-6、IL-8、TNF-α以及CRP水平均显著低于C组(均P<0.05);B组治疗后的血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均显著低于A组(均P<0.05)。三组患者不良反应发生率的对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:与40 mg/d甲泼尼龙相比,短期80 mg/d甲泼尼龙静脉推注可更显著减轻AECOPD患者的炎症反应,提高临床疗效,同时具有良好的安全性。

关键词：剂量甲泼尼龙老年 AECOPD 炎症因子

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非小细胞肺癌组织中LINC00707、miR-382-5p表达及其与患者预后的关系

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东南大学学报（医学版） 2023年第5期42卷 724-729页

作者：周利君郭红荣王红娟方思徐建群武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430074

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中非编码RNA 00707(LINC00707)、微小RNA-382-5p(miR-382-5p)表达及其与患者预后的关系。方法:选取本院2018年2月至2020年2月收治的127例NSCLC患者术中留取的NSCLC组织和癌旁组织标本。采用Pearson法分... 详细信息

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中非编码RNA 00707(LINC00707)、微小RNA-382-5p(miR-382-5p)表达及其与患者预后的关系。方法:选取本院2018年2月至2020年2月收治的127例NSCLC患者术中留取的NSCLC组织和癌旁组织标本。采用Pearson法分析NSCLC组织LINC00707与miR-382-5p表达的相关性;采用Kaplan-Meier法分析NSCLC组织LINC00707、miR-382-5p表达与患者预后关系;采用多因素Cox回归分析NSCLC患者预后的影响因素。结果:与癌旁组织相比,NSCLC组织中LINC00707表达水平较高,miR-382-5p表达水平较低(P<0.05);NSCLC组织中LINC00707与miR-382-5p表达水平呈负相关(r=-0.692,P<0.05);不同年龄、性别、肿瘤直径、浸润深度、组织学分类的NSCLC患者LINC00707、miR-382-5p表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结发生转移、分化程度为低分化的患者NSCLC组织中LINC00707呈现高表达水平,miR-382-5p则呈现出低表达水平(P<0.05);LINC00707低表达患者3年生存率(27/63,42.86%)高于LINC00707高表达患者(18/64,28.13%)(χ^(2)=5.123,P=0.024),miR-382-5p高表达患者3年生存率(28/64,43.75%)高于miR-382-5p低表达患者(17/63,26.98%)(χ^(2)=4.089,P=0.043);TNM分期、淋巴结转移、分化程度、LINC00707、miR-382-5p是NSCLC患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论:NSCLC组织中LINC00707表达较高,miR-382-5p表达较低,二者与NSCLC患者TNM分期、淋巴结转移、分化程度等临床病理特征密切相关,同时也是影响NSCLC患者预后的敏感指标。

关键词：非小细胞肺癌非编码RNA 00707 微小RNA-382-5p 临床病理特征预后

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IGF-1预处理对大鼠心肺复苏术后脑水肿及炎症反应的影响

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湖北科技学院学报（医学版） 2021年第6期35卷 461-464页

作者：陆辉志李伟董辉曹松杨璐瑜廖友霞付守芝武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院急诊与重症医学科湖北武汉430060

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)预处理对心肺复苏大鼠脑水肿及炎症反应的影响。方法SD大鼠36只,随机分假手术组(Sham组)、心脏停搏/心肺复苏组(CA/CPR组)、IGF-1治疗组,每组各12只。各组大鼠给予相应预处理,半小时后以窒息法诱导心... 详细信息

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)预处理对心肺复苏大鼠脑水肿及炎症反应的影响。方法SD大鼠36只,随机分假手术组(Sham组)、心脏停搏/心肺复苏组(CA/CPR组)、IGF-1治疗组,每组各12只。各组大鼠给予相应预处理,半小时后以窒息法诱导心脏停搏,6min后开始复苏,复苏成功后24h取脑组织。测定脑组织含水量、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性、炎症因子含量及磷酸化NF-κB(p-p65)表达水平。结果与Sham组相比,CA/CPR组及IGF-1组大鼠脑组织含水量升高,MPO活性增强,炎症因子TNF-α、IL-1β及IL-6含量均增加,IL-10含量下降,p-p65的表达量升高;与CA/CPR组相比,IGF-1组脑组织含水量降低,MPO活性下降,TNF-α、IL-1β及IL-6含量降低,IL-10含量升高,p-p65表达水平降低(P均<0.05)。结论IGF-1预处理能减轻CA/CPR后脑水肿及炎症反应,发挥脑保护作用,其机制可能与抑制NF-κB炎症通路有关。

关键词：胰岛素样生长因子-1 心肺脑复苏脑水肿炎症反应 NF-κB

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医学定制膳食对转移性肺癌患者营养状况及生活质量的影响

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第3期11卷 396-401页

作者：卢英刘柳杨思思韩慧敏舒文文徐建群武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院肿瘤科湖北武汉430061 武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430061

目的探索医学定制膳食(HDMTM)对转移性肺癌患者营养状况、疲劳感及生活质量的影响。方法前瞻性选取武汉市第三医院2021年6月至2023年6月期间收治的108例转移性肺癌患者,根据随机数字表法分为两组,对照组54例采用常规营养支持,干预组54... 详细信息

目的探索医学定制膳食(HDMTM)对转移性肺癌患者营养状况、疲劳感及生活质量的影响。方法前瞻性选取武汉市第三医院2021年6月至2023年6月期间收治的108例转移性肺癌患者,根据随机数字表法分为两组,对照组54例采用常规营养支持,干预组54例采用HDMTM支持,干预后,比较两组营养状况[血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、癌因性疲乏评分、肺癌特异性生活质量评估表(FACT-L)评分。结果两组患者经干预14 d后,营养状态、肺功能均较治疗前有所改善,癌因性疲乏评分有所降低,FACT-L评分有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后14 d的FEV1(92.84±4.52)%、MVV(91.29±5.45)L/min、FVC(3.55±0.39)L、Hb(111.12±6.57)g/L、ALB(43.11±4.58)g/L、TP(69.78±3.16)g/L优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后14 d的情感疲乏(4.85±1.22)分、行为疲乏(3.13±1.52)分、躯体疲乏(3.38±1.19)分、认知疲乏评分(3.15±1.14)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后7 d FACT-L评分(82.85±5.25)分、干预后14 d FACT-L评分(93.35±4.25)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDMTM更具有针对性、科学性,相比于常规营养治疗,在转移性肺癌患者中效果更为明显,不仅能够改善患者肺功能、营养状态,促进病情恢复,还能够缓解疲乏感,提高生活质量,利用价值更高。

关键词：医学定制膳食转移性肺癌营养状况疲劳感生活质量

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