检索结果-内蒙古大学图书馆

经颅多普勒超声声学造影联合Hcy、NLR对卵圆孔未闭合并隐源性脑卒中患者的预测价值

武汉大学学报(医学版) 2025年第3期46卷 392-396页

作者：余江月邹永光李鹏飞黄嘉伟武汉科技大学附属孝感医院心血管内科湖北孝感432000 武汉科技大学医学部医学院湖北武汉430065

目的:探讨经颅多普勒超声声学造影(cTCD)联合同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在卵圆孔未闭(PFO)患者合并隐源性卒中的评估价值。方法:选取武汉科技大学附属孝感医院2021年6月—2023年6月收治的卵圆孔未闭患者108例,其... 详细信息

目的:探讨经颅多普勒超声声学造影(cTCD)联合同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在卵圆孔未闭(PFO)患者合并隐源性卒中的评估价值。方法:选取武汉科技大学附属孝感医院2021年6月—2023年6月收治的卵圆孔未闭患者108例,其中合并隐源性卒中37例。所有患者均接受cTCD、Hcy检测,根据淋巴细胞、中性粒细胞计数计算NLR比值,根据cTCD将患者心脏右向左分流(RLS)水平分为:无分流(0级)、小量分流(1级)、中量分流组(2级)、大量分流组(3级),比较PFO合并隐源性卒中和未合并隐源性卒中之间RLS水平、Hcy、NLR的差异性,采用ROC曲线分析RLS水平、Hcy、NLR检测评估卵圆孔未闭合并隐源性卒中的价值。结果:PFO患者合并隐源性卒中的RLS水平、Hcy、NLR比值高于未合并隐源性卒中患者(P<0.05);ROC曲线显示,RLS级数、Hcy、NLR单独及联合诊断PFO患者合并隐源性卒中的曲线下面积分别为0.759、0.698、0.720、0.851,联合诊断的约登指数明显高于各单项指标。结论:cTCD结合Hcy、NLR检测有助于评估PFO合并隐源性卒中的发生风险。

关键词：卵圆孔未闭隐源性卒中经颅多普勒超声声学造影同型半胱氨酸中性粒细胞/淋巴细胞比值预测

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综合护理干预模式对冠心病患者生活质量的影响

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现代养生 2025年第5期25卷 379-382页

作者：柳圆圆梁玲玲武汉科技大学附属天佑医院心血管内科

目的探讨综合护理干预模式对冠心病患者生活质量的影响。方法选择2023年4月-2024年4月医院收治的冠心病76例患者作为研究对象。根据组间基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各38例。对照组给予常规护理... 详细信息

目的探讨综合护理干预模式对冠心病患者生活质量的影响。方法选择2023年4月-2024年4月医院收治的冠心病76例患者作为研究对象。根据组间基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各38例。对照组给予常规护理方法，观察组采取综合护理干预模式。比较两组患者心绞痛程度、心功能指标、生活质量等。结果护理干预前，两组患者心绞痛程度、心功能指标[左心室射血分数（LVEF)、左心室舒张末期内径（LVEDD）、心率（HR）]、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理干预后，两组患者躯体活动受限、发作情况、稳定状态、疾病认知程度、治疗满意度等5项心绞痛程度评分均有所升高，但观察组患者各项评分均高于对照组（P<0.05）；两组患者LVEF、LVEDD、HR等心功能指标均明显改善，但观察组患者各项心功能指标改善程度均优于对照组（P<0.05）；两组患者躯体疼痛、生命活力、生理功能、情感职能等生活质量评分均升高，但观察组患者各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论冠心病患者临床护理期间，采用综合护理干预模式，有利于提高患者生活质量，改善患者心功能，减轻患者心绞痛程度。

关键词：冠心病综合护理生活质量心功能

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基于时机理论的家庭康复训练对不稳定型心绞痛患者PCI术后的影响

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中国现代药物应用 2025年第1期19卷 164-167页

作者：彭君吴华丽武汉科技大学附属天佑医院心血管内科 430064

目的观察基于时机理论的家庭康复训练对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法84例行PCI治疗的UAP患者,按照住院先后顺序分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用综合措施干预,观察组患者在对照组基... 详细信息

目的观察基于时机理论的家庭康复训练对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法84例行PCI治疗的UAP患者,按照住院先后顺序分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用综合措施干预,观察组患者在对照组基础上予以基于时机理论的家庭康复训练干预。两组患者干预时间均为6个月。比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级]、生活质量评分及不良心血管事件(MACE)发生率。结果干预前,两组患者LVEF、6MWD、NYHA心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者LVEF、6MWD、NYHA心功能分级均明显优于本组干预前,且观察组患者LVEF(57.12±7.57)%高于对照组的(49.57±7.35)%,6MWD(436.91±24.76)m长于对照组的(417.17±23.93)m,NYHA心功能分级(1.37±0.35)级低于对照组的(1.71±0.42)级(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分均高于本组干预前,且观察组患者心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度、疾病认知程度、治疗满意程度、心绞痛发作情况评分分别为(83.51±9.12)、(81.96±8.57)、(81.95±8.75)、(81.73±9.12)、(81.07±9.15)分,均明显高于对照组的(70.17±8.13)、(71.35±7.84)、(72.06±7.92)、(71.74±8.01)、(70.45±8.74)分(P<0.05)。观察组患者MACE发生率(9.52%)明显低于对照组(26.19%)(P<0.05)。结论基于时机理论的家庭康复训练可改善UAP患者PCI术后心功能及生活质量,降低MACE发生率。

关键词：时机理论家庭康复训练不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗不良心血管事件

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米波默森对降低Lp(a)水平疗效的meta分析

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心血管病学进展 2025年第2期46卷 158-165,172页

作者：刘柯赵金河武汉科技大学附属天佑医院心血管内科湖北武汉430061

目的系统评价反义寡核苷酸(ASO)类药物米波默森(mipomersen)对降低心血管风险患者血浆脂蛋白a[Lp(a)]水平的疗效。方法所纳入研究中共包括1101例患者,其中mipomersen组660例,对照组441例。结果与对照组相比,试验组中mipomersen可显著降... 详细信息

目的系统评价反义寡核苷酸(ASO)类药物米波默森(mipomersen)对降低心血管风险患者血浆脂蛋白a[Lp(a)]水平的疗效。方法所纳入研究中共包括1101例患者,其中mipomersen组660例,对照组441例。结果与对照组相比,试验组中mipomersen可显著降低Lp(a)水平[MD=-24.08,95%CI(-28.02,-20.14),P<0.00001],差异具有统计学意义。同时,高密度脂蛋白胆固醇水平可被显著提高[MD=3.47,95%CI(0.55,6.38),P=0.02],降低总胆固醇[MD=-23.49,95%CI(-30.18,-16.80),P<0.00001],非高密度脂蛋白胆固醇[MD=-31.27,95%CI(-37.45,-25.09),P<0.00001],极低密度脂蛋白胆固醇[MD=-16.15,95%CI(-26.76,-5.54),P=0.003],甘油三酯[MD=-18.37,95%CI(-28.16,-8.58),P=0.0002],低密度脂蛋白胆固醇[MD=-34.68,95%CI(-43.03,-26.32),P<0.00001],载脂蛋白B[MD=-32.57,95%CI(-37.35,-27.78),P<0.00001]。使用随机效应模型分析,与对照组相比,mipomersen在不良反应发生率如注射部位不良反应[RR=1.83,95%CI(0.48,6.91),P=0.37],流感样症状[RR=1.41,95%CI(0.83,2.40),P=0.20]等方面,差异没有统计学意义,该药物具有良好的药物安全性。结论ASO类代表药物mipomersen能有效降低血浆中Lp(a)水平,同时也可以有效改善其他血脂指标;同时mipomersen亚组分析显示不良反应与对照组无明显差异,表明该药物安全性良好。

关键词：反义寡核苷酸米波默森脂蛋白a 随机对照试验

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CD151通过囊泡内化再循环调控血管通透性的机制

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 218-225,233页

作者：范诗浪蒋卢映章子璇季萌萌左后娟刘竞搏武汉科技大学附属天佑医院心血管内科武汉430064 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)儿童保健科武汉430016 华中科技大学同济医学院武汉430014 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430014

目的探究CD151通过调控囊泡内化再循环对血管通透性的影响及机制。方法野生型小鼠和CD151敲除小鼠分别分为WT-con组、WT-模型组、KO-con组和KO-模型组,每组6只。WT-模型组和KO-模型组采用腹腔注射脂多糖(LPS)制备脓毒症急性肺损伤(ALI)... 详细信息

目的探究CD151通过调控囊泡内化再循环对血管通透性的影响及机制。方法野生型小鼠和CD151敲除小鼠分别分为WT-con组、WT-模型组、KO-con组和KO-模型组,每组6只。WT-模型组和KO-模型组采用腹腔注射脂多糖(LPS)制备脓毒症急性肺损伤(ALI)模型,WT-con组和KO-con组腹腔注射磷酸盐缓冲液(PBS)作为对照。造模后24 h,通过Miles实验测定肺血管通透性;将沉默CD151表达的siRNA(si-CD151)和阴性对照si-NC转入*** 926细胞,分别观察基础条件及血管内皮生长因子(VEGF-A)刺激条件下,内皮细胞层在不同时间点对FITC-dextran的通透性;CD151敲低组和对照组内皮细胞行转录组测序;免疫荧光检测各组细胞CD151分布及内化;Western bolt及RT-qPCR检测CD151敲低组及对照组VE-cadherin表达情况,免疫荧光检测各组细胞VE-cadherin分布及内化。结果Miles实验结果提示,WT-模型组小鼠肺组织中染料渗出相较WT-con组增加(P<0.01),KO-模型组小鼠肺组织中染料渗出相较WT-模型组增加(P<0.05)。内皮细胞层通透性检测结果提示,在VEGF-A刺激30、60和120 min后,CD151敲低组对FITC-dextran的通透性显著高于对照组(P<0.05)。转录组测序结果提示,内皮细胞中CD151与囊泡介导的转运存在密切关联。Western bolt和RT-qPCR结果提示,CD151敲低的内皮细胞中VE-cadherin在蛋白和mRNA水平表达较对照组显著下降(均P<0.01)。免疫荧光染色结果提示,在VEGF-A刺激后,与对照组比较,CD151表达下降显著破坏细胞-细胞连接处VE-cadherin的表达,降低了CD151和VE-cadherin在核周区域的共定位。结论CD151的缺失影响内皮细胞囊泡内化再循环,影响VE-cadherin的表达与内化活动,进而影响血管通透性。

关键词：急性肺损伤 CD151 内化再循环内皮细胞血管通透性 VE-cadherin

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通脉养心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

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现代药物与临床 2025年第3期40卷 664-669页

作者：宋夏朱婷李湘燕姚雯武汉科技大学附属武汉市武昌医院心脏重症监护室湖北武汉430000 武汉科技大学附属武汉市武昌医院重症医学科湖北武汉430000 武汉科技大学附属武汉市武昌医院心血管内科二病区湖北武汉430000

目的探究通脉养心丸与沙库巴曲缬沙坦钠协同治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法纳入2022年6月—2023年12月于武汉科技大学附属武汉市武昌医院收治的85例慢性心力衰竭患者,基于治疗方案差异分配至对照组(n=42)与治疗组(n=43)... 详细信息

目的探究通脉养心丸与沙库巴曲缬沙坦钠协同治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法纳入2022年6月—2023年12月于武汉科技大学附属武汉市武昌医院收治的85例慢性心力衰竭患者,基于治疗方案差异分配至对照组(n=42)与治疗组(n=43)。对照组给药方案为沙库巴曲缬沙坦钠片口服给药,起始剂量50 mg/次,2次/d,,每两周实施剂量倍增调整,最终维持剂量200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用通脉养心丸,40丸/次,2次/d。两组患者均实施为期6周的规范化治疗干预。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者Lee氏心衰评分和健康调查简表(SF-36)评分,心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)和左室后壁厚度(LVPW),及血清细胞因子胱抑素C(Cys C)、可溶性髓系细胞表达触发受体-1(s TREM-1)和生长分化因子11(GDF11)水平。结果治疗后,对照组与治疗组总有效率分别为80.95%、95.35%,组间对比有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者Lee氏心衰评分显著下降,SF-36评分显著提升(P<0.05);与对照组比较,治疗组改善幅度具有显著优势(P<0.05)。心脏彩超参数显示,两组患者LVEDD与LVPW均显著缩减,LVEF水平同步提升(P<0.05);治疗组LVEDD、LVPW、LVEF改善优于对照组(P<0.05)。血清学检测结果显示,两组患者血清Cys C、sTREM-1及GDF11水平显著降低(P<0.05);治疗组细胞因子水平下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论通脉养心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭具有协同增效作用,同时还可改善患者心功能和生活质量,同步促进血清标志物水平复常,在提升疗效的同时未增加安全风险。

关键词：通脉养心丸沙库巴曲缬沙坦钠片慢性心力衰竭健康调查简表左心室舒张末期内径左室后壁厚度生长分化因子11

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暴发性心肌炎风险预测模型的研究进展

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心肺血管病杂志 2025年第4期44卷 416-419页

作者：柯文凯左后娟武汉科技大学附属天佑医院心血管内科 430000 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)是一种急性进展性心肌炎性疾病,特征为急性起病、进展迅速和病情凶险[1]。流行病学研究显示,心肌炎患者中为5%~10%发展为FM,且FM院内病死率高达27%~51%[2-5]。老年人、慢性病患者、免疫功能低下... 详细信息

暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)是一种急性进展性心肌炎性疾病,特征为急性起病、进展迅速和病情凶险[1]。流行病学研究显示,心肌炎患者中为5%~10%发展为FM,且FM院内病死率高达27%~51%[2-5]。老年人、慢性病患者、免疫功能低下人群和2019年冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)感染者是FM的高发人群[6]。尤其在COVID-19疫情背景下,FM发病率较既往增加约30%[7]。现有的诊断标准和手段对于及时识别高危患者具有关键意义[1,8]。

关键词：暴发性心肌炎预测模型危险因素

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血清半乳糖凝集素-3和反三碘甲状腺原氨酸水平预测老年慢性心力衰竭患者预后的价值

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实用临床医药杂志 2025年第5期29卷 51-55,63页

作者：张正楠和文博范群雄武汉科技大学附属老年病医院心血管内科湖北武汉430070 武汉科技大学附属老年病医院全科医学科湖北武汉430070 十堰市人民医院心血管内科湖北十堰442000

目的分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平预测老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。方法选取2022年5月—2023年5月武汉科技大学附属老年病医院130例老年CHF患者为研究组,65例老年健康体检者为对照组。比较2... 详细信息

目的分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平预测老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。方法选取2022年5月—2023年5月武汉科技大学附属老年病医院130例老年CHF患者为研究组,65例老年健康体检者为对照组。比较2组血清Gal-3、rT3水平。根据随访12个月预后情况,将研究组患者分为预后不良组和预后良好组,分析入院时血清Gal-3、rT3水平对老年CHF患者预后的影响及预测预后不良的价值。结果研究组血清Gal-3、rT3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组随访期间失访4例,完成随访患者的预后不良率为30.95%。预后不良组入院时左室射血分数(LVEF)低于预后良好组,血清Gal-3、rT3及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时血清Gal-3、rT3水平升高均为老年CHF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);入院时血清Gal-3、rT3及LVEF、CK-MB、NT-proBNP预测老年CHF患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.731、0.728、0.736、0.741、0.740;Gal-3联合rT3预测的AUC为0.865,大于Gal-3、rT3、LVEF、CK-MB、NT-proBNP单独预测的AUC(P<0.05)。入院时血清Gal-3高水平与rT3高水平在老年CHF患者预后转归中呈次相乘模型的正向交互作用(P<0.05)。结论老年CHF患者血清Gal-3、rT3水平升高是预后不良的独立危险因素,联合检测可为临床识别预后不良高危患者提供可靠依据。

关键词：慢性心力衰竭半乳糖凝集素-3 反三碘甲状腺原氨酸左室射血分数肌酸激酶同工酶 N末端脑钠肽前体预后预测价值

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血小板最大振幅、P-选择素及血管性血友病因子水平特征及其临床意义剖析

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临床和实验医学杂志 2025年第4期24卷 367-371页

作者：祝新语柯玲郭小梅周琦武汉科技大学附属天佑医院综合科湖北武汉430064 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科湖北武汉430064

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血小板最大振幅(MA)、P-选择素(P-selectin)和血管性血友病因子(vWF)水平特征及临床意义。方法回顾性选取2023年10月至2024年8月武汉科技大学附属天佑医院综合科收治的OSAS患者150例作为试验... 详细信息

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血小板最大振幅(MA)、P-选择素(P-selectin)和血管性血友病因子(vWF)水平特征及临床意义。方法回顾性选取2023年10月至2024年8月武汉科技大学附属天佑医院综合科收治的OSAS患者150例作为试验组,96名健康体检者作为对照组。比较两组受试者MA、P-selectin及vWF水平。并根据试验组患者是否合并肺血栓栓塞症(PTE)分为PTE组(n=51)和非PTE组(n=99)两个亚组,比较两个亚组患者临床基线资料[年龄、性别、体重指数、高血压史、糖尿病史、冠心病史、吸烟史、血脂异常、肺动脉高压、尿酸、红细胞计数(RBC)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸暂停低通气指数(AHI)]及MA、P-selectin、vWF水平,采用多因素Logistic回归分析OSAS合并PTE的危险因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估不同指标对OSAS患者合并PTE的预测价值。结果试验组患者MA、P-selectin、vWF水平分别为(54.52±6.84)min、(316.78±26.13)μg/L、(163.64±20.20)U/L,均高于对照组[(50.84±5.26)min、(122.61±22.61)μg/L、(94.16±12.81)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。PTE组患者与非PTE组患者在年龄、性别、高血压史、糖尿病史、冠心病史、吸烟史和尿酸等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PTE组患者体重指数、血脂异常、肺动脉高压、RBC、FIB、D-D、PaCO_(2)、AHI均高于非PTE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTE组患者MA、P-selectin、vWF水平分别为(58.21±7.52)min、(357.15±28.18)μg/L、(189.81±13.48)U/L,均高于非PTE组患者[(53.06±6.48)min、(298.64±24.31)μg/L、(157.69±22.91)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析结果表明,体重指数、RBC、D-D、AHI、MA、P-selectin和vWF均是OSAS患者合并PTE的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析可得,MA、P-selectin和vWF对于OSAS患者合并PTE均具有较高的预测价值,曲线下面积(AUC)值分别为0.902、0.945、0.886。AHI能够作为预测OSAS患者合并PTE的辅助指标,AUC值为0.753。结论MA、P-selectin和vWF水平在OSAS患者中异常升高,MA、P-selectin和vWF均为OSAS患者合并PTE的独立危险因素,可作为预测指标来判断OSAS的病情发展。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肺血栓栓塞症血小板最大振幅 P-选择素血管性血友病因子

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老年射血分数保留型心力衰竭机制研究进展

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中国心血管病研究 2025年第1期23卷 64-68页

作者：孙聪朱通建熊翔宇李彬武汉科技大学医学部医学院湖北省武汉市430065 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院心血管内科湖北文理学院心血管病研究所

射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)是一种多系统的老年综合征,病死率及再入院率高。随着全球老龄化加剧其发病率逐年上升;然而,目前对老年HFpEF机制理解有限;老年患者存在多种心血管疾病危险因素、多病共存及机体功能自然衰退等特点,且现... 详细信息

射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)是一种多系统的老年综合征,病死率及再入院率高。随着全球老龄化加剧其发病率逐年上升;然而,目前对老年HFpEF机制理解有限;老年患者存在多种心血管疾病危险因素、多病共存及机体功能自然衰退等特点,且现有临床试验和动物模型未能全面反映其真实病理特征;鉴于老年人群的特殊性及HFpEF疾病本身的复杂性,老年HFpEF机制研究尤为复杂且关键。本文旨在总结老年患者易患HFpEF的潜在基本机制,为临床诊治提供科学依据。

关键词：心力衰竭衰老性激素线粒体

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