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血液净化联合乌司他丁治疗对脓毒症合并急性肺损伤患者外周血HMGB1、IL-6、IL-17和IL-33的影响

武汉大学学报(医学版) 2025年第4期46卷 474-479页

作者：李寿彭孟磊武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院急诊医学科武汉同济航天城医院重症医学科

目的：探讨应用血液净化联合乌司他丁对脓毒症合并急性肺损伤（ALI）的效果。方法：选取武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院重症医学科2020年3月至2021年8月收治的84例脓毒症合并ALI者为研究对象，按治疗方法不同，分成观察组（n=42... 详细信息

目的：探讨应用血液净化联合乌司他丁对脓毒症合并急性肺损伤（ALI）的效果。方法：选取武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院重症医学科2020年3月至2021年8月收治的84例脓毒症合并ALI者为研究对象，按治疗方法不同，分成观察组（n=42）、对照组（n=42）。两组患者均给予常规治疗，对照组在此基础上采取持续血液净化治疗，而观察组则在对照组基础上同时给予乌司他丁，比较各组患者治疗效果、治疗前与治疗10 d的血清炎症指标[高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白细胞介素?6（IL?6）、白细胞介素?17（IL?17）、白细胞介素?33（IL?33）]、血气指标[血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC]水平；治疗前后采取急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）评价患者病情严重程度。结果：总有效率观察组高，同对照组差异有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗后10 d的HMGB1、IL?6、IL?17、IL?33、Pa CO2、APACHEⅡ评分、SOFA评分降低，且观察组指标比对照组低（P<0.05）；而两组SaO2、PaO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC指标较治疗前提高，且观察组指标高于对照组（P<0.05）。结论：应用血液净化联合乌司他丁治疗脓毒症合并ALI患者效果满意，有效改善炎症指标、血气指标及肺功能指标，减轻患者病情严重程度，值得推广。

关键词：脓毒症急性肺损伤血液净化乌司他丁炎症指标血气指标

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脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者应用天普洛安联合血必净的效果

引用

吉林医学 2024年第3期45卷 664-667页

作者：李寿彭孟磊武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院急诊医学科湖北武汉430060 武汉航天城医院重症医学科

目的:探讨急诊脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用天普洛安联合血必净的效果及对慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE II)评分的影响。方法:选取2020年9月~2022年9月武汉市第三医院102例急诊脓毒症合并ARDS患者为对象分为对照组、... 详细信息

目的:探讨急诊脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用天普洛安联合血必净的效果及对慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE II)评分的影响。方法:选取2020年9月~2022年9月武汉市第三医院102例急诊脓毒症合并ARDS患者为对象分为对照组、观察组,各51例。对照组以血必净治疗,观察组增加天普洛安治疗,对比两组临床疗效、APACHEⅡ评分、血气指标、炎性因子水平、治疗安全性等。结果:观察组总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组APACHEⅡ评分包括急性生理评分、慢性健康评分、总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组基质金属蛋白酶10(MMP-10)、半胱氨酸白三烯受体1(CysLTR1)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天普洛安联合血必净治疗急诊脓毒症合并ARDS效果良好,可降低APACHEⅡ评分,改善血气指标,抑制炎性因子水平,有较好安全性。

关键词：急诊脓毒症急性呼吸窘迫综合征天普洛安血必净慢性健康状况评分系统Ⅱ 血气指标

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八段锦Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者心肺功能及睡眠质量的影响

引用

中国医药导报 2022年第25期19卷 172-175页

作者：蔡瑜郑红云周园园杨朝王英尹晶南京医科大学附属苏州科技城医院心血管内科江苏苏州215153 南京医科大学附属苏州科技城医院呼吸与危重症医学科江苏苏州215153 武汉亚洲心脏病医院介入中心湖北武汉430022 南京医科大学附属苏州科技城医院呼吸与危重症医学科江苏苏州215153

目的探讨八段锦Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肺功能及睡眠质量的影响。方法选择2020年6月至2021年5月南京医科大学附属苏州科技城医院和武汉亚洲心脏病医院共收治的90例急性心肌梗死PCI术后患者为研... 详细信息

目的探讨八段锦Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肺功能及睡眠质量的影响。方法选择2020年6月至2021年5月南京医科大学附属苏州科技城医院和武汉亚洲心脏病医院共收治的90例急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各45例。对照组术后采用常规运动指导,试验组在对照组的基础上采用八段锦Ⅰ期心脏康复运动,两组均持续干预2周。比较干预前后两组最大代谢当量(METmax)、最大摄氧量(VO_(2)max)、6分钟步行距离(6MWT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果干预后,两组METmax、VO_(2)max、6MWT高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组PSQI评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论八段锦Ⅰ期心脏康复运动可改善急性心肌梗死PCI术后患者的心肺功能、睡眠质量,提高运动耐力。

关键词：八段锦Ⅰ期心脏康复运动急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术心肺功能睡眠质量

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