检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2015年第S2期35卷 261-262页

作者：郝爱华武警北京市总队医院神经外科北京100027

目的探讨传统急救护理流程与科室根据患者情况自制的系统性急救护理流程在重型颅脑损伤患者救治中的应用效果.方法将我科2011年1月-2012年12月、2013年1月-2014年12月各120例重型颅脑损伤患者分别设为对照组和观察组.在两组患者性别... 详细信息

目的探讨传统急救护理流程与科室根据患者情况自制的系统性急救护理流程在重型颅脑损伤患者救治中的应用效果.方法将我科2011年1月-2012年12月、2013年1月-2014年12月各120例重型颅脑损伤患者分别设为对照组和观察组.在两组患者性别、年龄、致伤因素、损伤类型、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)计分等一般资料具有可比性的条件下,分析两组救治预后及护理满意度、并发症发生情况.结果观察组应用系统性急救护理流程,患者救治预后、满意度显著提高,并发症明显减少.结论将科室自制系统性急救护理流程应用于重型颅脑损伤患者救治中,可提高急救效率和护理满意度,降低患者的病死及并发症发生数量,护理工作的预见性和针对性得到肯定,充分体现了护士在救治中的价值.

关键词：重型颅脑损伤救治护理效果

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外伤性基底节区出血

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中华创伤杂志 1992年第4期 244-245页

作者：张蕴增杜长生毛更生孟凡军北京武警总医院神经外科武警河北总队医院

基底节区是高血压性脑出血的好发部位,头伤造成的基底节区出血较少见,1985～1990年我院收治6例,均经CT扫描确诊及外科治疗,现就其发病机制、治疗等同题进行探讨,

关键词：基底节区出血外伤性血肿腔骨窗开颅高血压性脑出血破入脑室钻孔引流

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继发性面肌痉挛6例治疗体会

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实用医学杂志 2009年第6期25卷 933-934页

作者：谷智明袁俊翟卫东钟建卫王涛孙永锋代广辉左云龙武警北京总队医院神经外科 100027

目的:探讨继发性面肌痉挛的病因、临床特点、影像学检查方法及手术治疗。方法:回顾性分析2005年6月至2008年8月我科收治的6例继发性面肌痉挛患者的临床资料。经薄层头颅CT扫描发现5例,1例术中证实。2例桥小脑角脑膜瘤及1例桥小脑角胆脂... 详细信息

目的:探讨继发性面肌痉挛的病因、临床特点、影像学检查方法及手术治疗。方法:回顾性分析2005年6月至2008年8月我科收治的6例继发性面肌痉挛患者的临床资料。经薄层头颅CT扫描发现5例,1例术中证实。2例桥小脑角脑膜瘤及1例桥小脑角胆脂瘤行肿瘤切除减压,同时行显微血管减压术;1例小脑镰旁脑膜瘤行后正中入路脑膜瘤切除术;1例桥脑胶质瘤行放射治疗;1例椎动脉及基底动脉多发动脉瘤未做治疗。结果:4例手术患者术后面肌痉挛症状消失,随访6个月,症状无复发。1例术后出现化学性脑膜炎,经治疗痊愈。结论:继发性面肌痉挛多由桥小脑角区占位病变引起;大多合并其他后组颅神经或脑功能损害;术前薄层头颅CT扫描可作为基本影像学检查方法;术中切除肿瘤同时行显微血管减压术疗效满意。

关键词：痉挛面部肌肉薄层扫描CT 显微血管减压术

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面肌痉挛微血管减压术中探查责任血管的技巧

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广东医学 2007年第9期28卷 1449-1450页

作者：孙永锋袁俊翟卫东代广辉钟建卫王涛武警北京总队医院神经外科北京100027

目的探讨面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)中探查确认责任血管的方法。方法回顾性分析156例MVD治疗HFS的临床资料。上述病例术中均按照椎-基底动脉及分支血管的解剖、临床特点及面神经脑干段的解剖学特点,仔细探查面神经颅内段,尤其是脑... 详细信息

目的探讨面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)中探查确认责任血管的方法。方法回顾性分析156例MVD治疗HFS的临床资料。上述病例术中均按照椎-基底动脉及分支血管的解剖、临床特点及面神经脑干段的解剖学特点,仔细探查面神经颅内段,尤其是脑干段,以发现并判断责任血管。向颅底推移责任血管,用Teflon棉片垫于面神经根部与脑干之间。结果责任血管发现率为98.7%,其中小脑前下动脉(AICA)79例(50.6%),小脑后下动脉(PICA)42例(26.9%),AICA及PICA20例(12.8%),AICA及椎动脉(VA)4例(2.6%),PICA及VA6例(3.8%),AICA、PICA及VA3例(1.9%),无明确责任血管2例(1.3%)。明确责任血管并行MVD患者有效率为99.4%,无明确责任血管者有效率为50%,总有效率为98.7%。结论根据椎-基底动脉及分支血管的解剖及临床特点、面神经脑干段的解剖特点,仔细探查面神经颅内段,尤其是脑干段,是准确判定责任血管,提高HFS治愈率的关键。

关键词：微血管减压面肌痉挛责任血管

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右美托咪定用于电生理监测下颞叶癫痫病灶切除手术的临床观察

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临床麻醉学杂志 2014年第12期30卷 1237-1238页

作者：黄安宁陈娜刘丽萍丁莉莉孙永峰马晓冉武警北京总队医院麻醉科 100027 武警北京总队医院神经外科 100027

癫痫严重影响患者的工作生活及整体健康情况，30％～40％的患者对于药物治疗的反应不佳［1］。目前癫痫灶切除术已被药物难治性癫痫患者广泛接受。手术中麻醉要求能通过皮层脑电图（Electrocorticography，EcoG）定位致痫灶，避免麻醉... 详细信息

癫痫严重影响患者的工作生活及整体健康情况，30％～40％的患者对于药物治疗的反应不佳［1］。目前癫痫灶切除术已被药物难治性癫痫患者广泛接受。手术中麻醉要求能通过皮层脑电图（Electrocorticography，EcoG）定位致痫灶，避免麻醉药物干扰癫痫波的监测，同时保持良好的镇静镇痛。右美托咪定的主要作用靶点是脑干蓝斑的α2肾上腺素能受体（α2-AdRs）［2］。独特的清醒镇静特性成为右美托咪定用于功能神经外科手术麻醉用药的考虑之一。本文在颞叶癫痫病灶切除手术中应用右美托咪定，观察其在全麻时对电生理监测的影响。

关键词：病灶切除手术电生理监测颞叶癫痫临床观察 α2肾上腺素能受体癫痫患者癫痫灶切除术神经外科手术

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超声引导电生理监测下手术治疗儿童海绵状血管瘤继发癫痫6例

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山东大学学报（医学版） 2016年第4期54卷 55-59页

作者：孙永锋刘会昭钟建卫王涛袁俊翟卫东武警北京总队医院神经外科北京100027 武警北京总队医院特检科北京100027

目的探讨术中超声引导及神经电生理监测对显微手术治疗儿童海绵状血管瘤继发癫痫的指导作用和价值。方法回顾性分析显微手术治疗的6例以癫痫为临床表现的儿童海绵状血管瘤的临床资料。术中采用超声引导及皮层脑电图(ECo G)监测,显微镜... 详细信息

目的探讨术中超声引导及神经电生理监测对显微手术治疗儿童海绵状血管瘤继发癫痫的指导作用和价值。方法回顾性分析显微手术治疗的6例以癫痫为临床表现的儿童海绵状血管瘤的临床资料。术中采用超声引导及皮层脑电图(ECo G)监测,显微镜下进行海绵状血管瘤全切除及致痫灶切除。结果术后随访2年以上,癫痫无发作,无神经功能障碍。结论术中超声引导及ECo G监测可精确定位海绵状血管瘤病灶及指导致痫灶切除范围,起到了既指导手术入路、减少脑组织损伤,又提高海绵状血管瘤全切率及癫痫治愈率的作用,值得临床推广。

关键词：癫痫海绵状血管瘤术中超声皮层脑电监测

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脑室出血后脑血管痉挛的影响及治疗

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重庆医学 2016年第32期45卷 4505-4506,4510页

作者：刘中洪谭可武警重庆市总队医院神经外科 400061

目的探索脑室出血后脑血管痉挛（CVS）的存在及其影响。方法选取CVS患者176例,分为常规治疗组和抗痉挛组,所有患者按照脑室出血诊疗指南治疗,抗痉挛组在常规治疗基础上加用抗痉挛治疗。所有患者第5-7、10、14天做经颅多普勒（TCD）检... 详细信息

目的探索脑室出血后脑血管痉挛（CVS）的存在及其影响。方法选取CVS患者176例,分为常规治疗组和抗痉挛组,所有患者按照脑室出血诊疗指南治疗,抗痉挛组在常规治疗基础上加用抗痉挛治疗。所有患者第5-7、10、14天做经颅多普勒（TCD）检查了解脑血流情况,计算血管痉挛指数,第5、14天所有患者做MRI灌注成像测定脑血容量判断有无脑缺血,并评估CVS及其影响。结果脑室出血后,所有患者均存在脑血管痉挛,随着时间推移,痉挛指数不断增大,提示痉挛加重。抗痉挛组各时间段痉挛指数均低于常规治疗组（P〈0.05）。抗痉挛组灌注参数明显高于常规治疗组（P〈0.05）。所有患者随访3个月后发现,抗痉挛组的预后明显优于常规治疗组（P〈0.05）。结论脑室出血后,通过抗血管痉挛治疗,可以更好的改善预后。

关键词：脑室出血脑血管痉挛脑灌注脑缺血

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开颅术后严重颅内感染患者脑脊液培养菌分布及对疗效的影响

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中华创伤杂志 2014年第12期30卷 1165-1171页

作者：范亦明刘佰运陶晓刚王刚徐朝吴和涛武警北京市总队第二医院神经外科北京100037 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科中心北京市神经外科研究所武警总医院神经创伤科

目的了解神经外科开颅术后颅内感染患者脑脊液病原菌分布特征,探讨病原菌对疗效的影响,为颅内感染治疗提供临床依据.方法对2007年5月-2013年5月开颅术后颅内感染且脑脊液菌培养为阳性的43例患者致病菌分布结果和疗效进行回顾性分析.... 详细信息

目的了解神经外科开颅术后颅内感染患者脑脊液病原菌分布特征,探讨病原菌对疗效的影响,为颅内感染治疗提供临床依据.方法对2007年5月-2013年5月开颅术后颅内感染且脑脊液菌培养为阳性的43例患者致病菌分布结果和疗效进行回顾性分析.全部患者给予侧脑室置管或腰大池置管引流释放脑脊液,并联合抗菌药物注入脑室内（脑室灌洗）或椎管内（鞘内灌洗）治疗.结果（1）43例脑脊液菌培养单菌种感染34例（革兰阳性菌26例、革兰阴性菌8例）,多菌种混合感染9例.（2）分离病原菌株52株,其中革兰阳性菌32株（62％）,革兰阴性菌18株（35％）,真菌2株（4％）.（3）治愈29例（67％）,显效7例（16％）,无效7例（16％）.结论（1）本组开颅术后颅内感染患者脑脊液病原菌感染革兰阳性菌居首位,以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌多见;革兰阴性菌感染依次为不动杆菌属、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌.（2）本组脑室-腹腔分流术（V-P术）和颅脑损伤手术极易发生多种病原菌混合感染.（3）本组脑室灌洗治愈率明显优于鞘内灌洗治愈率.（4）V-P术和颅脑损伤手术后颅内感染选择鞘内灌洗治疗方法,应严格把握适应证.

关键词：脑损伤感染脑脊髓液神经外科手术致病菌分布

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骨髓间充质干细胞与骨髓单个核细胞治疗脑性瘫痪的疗效比较

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中国组织工程研究 2018年第1期22卷 70-76页

作者：代广辉刘学彬张赞程洪彬王晓东安沂华武警总医院功能神经外科北京市100039

背景:骨髓间充质干细胞和骨髓单个核细胞都可以治疗脑性瘫痪。然而,这两者的疗效差异仍不清楚。目的:对比骨髓间充质干细胞以及骨髓单个核细胞对于脑性瘫痪患儿粗大及精细运动功能的治疗作用。方法:招募105例脑性瘫痪患儿并随机分配成3... 详细信息

背景:骨髓间充质干细胞和骨髓单个核细胞都可以治疗脑性瘫痪。然而,这两者的疗效差异仍不清楚。目的:对比骨髓间充质干细胞以及骨髓单个核细胞对于脑性瘫痪患儿粗大及精细运动功能的治疗作用。方法:招募105例脑性瘫痪患儿并随机分配成3组:骨髓间充质干细胞组、骨髓单个核细胞组以及对照组。th骨髓间充质干细胞组和骨髓单个核细胞组患儿均接受4次腰椎穿刺细胞移植,对照组采用Boba法进行治疗,2 d治疗1次,持续3周。在治疗3,6,12个月后使用粗大运动量表和精细运动量表对各组患儿的粗大运动和精细运动功能进行量化评价。结果与结论:(1)移植治疗后3个月,骨髓间充质干细胞组GMFM评分A功能区和FMFM评分A、C功能区得分均优于骨髓单个核细胞组和对照组(P<0.05);(2)移植治疗后6个月,骨髓间充质干细胞组GMFM评分A、B功能区得分及总分,FMFM评分A、B、C、D、E功能区得分及总分均优于骨髓单个核细胞组和对照组(P<0.05);(3)移植治疗后12个月,骨髓间充质干细胞组GMFM评分A、B、C功能区得分及总分,FMFM评分A、B、C、D、E功能区得分及总分均优于其他两组(P<0.05);(4)骨髓单个核细胞组和骨髓间充质干细胞组患儿分别有6例出现低颅压性头痛、6例出现低热;(5)结果表明,骨髓间充质干细胞和骨髓单个核细胞移植治疗小儿脑性瘫痪安全、有效、可行,骨髓间充质干细胞相较骨髓单个核细胞及康复治疗,无论在粗大运动还是精细运动功能方面都有显著优势。

关键词：脑性瘫痪骨髓间质干细胞细胞移植组织工程

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标准大骨瓣减压术治疗高血压脑出血80例临床分析

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重庆医学 2012年第24期41卷 2565-2566页

作者：冯家龙冉春雷刘中洪蒋涛武警重庆市总队医院神经外科重庆400061

高血压脑出血是脑血管疾病中死亡率和致残率最高的一种疾病。随着中国人口老龄化进程的加快,高血压脑出血患者有逐年增多趋势。本院2008年1月至2010年12月对80例高血压脑出血意识Ⅲ级以上患者采用血肿清除及标准大骨瓣减压术,取得了明... 详细信息

高血压脑出血是脑血管疾病中死亡率和致残率最高的一种疾病。随着中国人口老龄化进程的加快,高血压脑出血患者有逐年增多趋势。本院2008年1月至2010年12月对80例高血压脑出血意识Ⅲ级以上患者采用血肿清除及标准大骨瓣减压术,取得了明显治疗效果,大大提高了患者生存率,降低了致残率,改善了患者生活质量。报道如下。

关键词：高血压脑出血患者标准大骨瓣减压术治疗效果临床分析脑血管疾病人口老龄化血肿清除生活质量

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