检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2010年第47期90卷 3339-3342页

作者：方礼明张亚军张军黄楠林华刚李兵郑继元武警北京总队第二医院骨科 100037

目的分析改良经椎间孔椎体间融合术（TLIF）治疗腰椎间盘突出症的手术效果.方法对2005年7月至2008年6月改良TLIF治疗腰椎间盘突出症46例随访资料完整的病例进行回顾性研究.其中男32例,女14例,年龄27～65岁,平均47岁,病程4～18年,平均... 详细信息

目的分析改良经椎间孔椎体间融合术（TLIF）治疗腰椎间盘突出症的手术效果.方法对2005年7月至2008年6月改良TLIF治疗腰椎间盘突出症46例随访资料完整的病例进行回顾性研究.其中男32例,女14例,年龄27～65岁,平均47岁,病程4～18年,平均7.5年.单节段18例,其中L3/4 5例,L4/5 8例,L5/S1 5例,同时合并其他节段退行性变28例.术前视觉模拟疼痛评分（VAS）为（8.9±1.3）分,Oswestry功能障碍指数（ODI）为（57.3±5.2）分.患者均经至少3个月正规非手术治疗后无明显疗效.结果 46例获随访12～30个月,平均20个月.单侧椎间孔入路减压38例,双侧椎间孔入路减压8例.手术时间120～180 min,平均160 min;术中出血量400～800 ml,平均550 ml.所有患者伤口一期愈合,均未出现并发症.术后3个月时VAS和ODI评分分别为（2.0±0.4）分和（15.2±3.4）分,与术前比较差异有统计学意义（P＜O.05）;VAS评分改善率为（80.1±4.7）%,ODI评分改善率为（73.6±2.8）%.术后12个月内椎体间均骨性融合,融合率100%.疗效评价：优34例,良8例,可4例,优良率91.3%.术后3 d佩戴支具下地活动,3个月患者基本恢复正常工作.结论改良经椎间孔椎间融合术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,需要术前检查与临床症状密切结合制定具体手术方案.

关键词：脊柱融合术腰椎椎间盘移位

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自体指骨皮下储藏延期再造拇指一例

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中国修复重建外科杂志 1989年第3期 143-144页

作者：胡玉华徐坤武警江苏总队医院骨科

患者,女,30岁。1986年9月23日右手及前臂绞入拌面机内,致右前臂软组织撕裂,肌腹碎裂,肌腱断裂,尺桡骨骨折,手掌尺侧部分断裂,拇指自掌骨颈部离断,断拇指皮肤挫裂。行清创,切除碎裂肌腹及无

关键词：指骨再造拇指自体

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温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛的前瞻性随机对照研究

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中国循证医学杂志 2014年第2期14卷 147-151页

作者：彭亦良吴青蔓李永峰慕春燕胡安惠张彦武警重庆总队医院骨科重庆400061

目的观察温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效及患者的生活质量。方法采用前瞻性随机对照试验设计,将慢性非特异性腰痛患者随机分为试验组和对照组。试验组采用温控自热止痛药贴治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗。分别于... 详细信息

目的观察温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效及患者的生活质量。方法采用前瞻性随机对照试验设计,将慢性非特异性腰痛患者随机分为试验组和对照组。试验组采用温控自热止痛药贴治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗。分别于治疗前和随访半年后收集患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛评分(JOA评分)和Oswestry功能障碍指数(ODI评分),以及患者的腰痛复发情况。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果共纳入96例患者,试验组和对照组各48例。共有68例患者完成了治疗方案,其中试验组36例,对照组32例。ITT和PP分析结果均显示,试验组总有效率显著高于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗前后JOA评分和ODI评分差异均有统计学意义(P均<0.05),但组间治疗后JOA评分和ODI评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访期间,试验组患者腰痛复发3例,对照组患者腰痛复发8例。结论温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛,临床疗效满意,患者生活质量明显改善,治疗方法简便、安全、费用低,值得临床推广。

关键词：慢性非特异性腰痛止痛药贴疗效生活质量随机对照试验

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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折52例分析

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重庆医学 2011年第29期40卷 2944-2946页

作者：彭亦良杨渝勇王剑岚申文瀚任林海武警重庆总队医院骨科 400061

目的观察经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月,应用PVP治疗52例67个（胸椎36,腰椎31）骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者。在C臂X线导向下,经椎弓根向椎体内注入聚甲基丙烯酸... 详细信息

目的观察经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月,应用PVP治疗52例67个（胸椎36,腰椎31）骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者。在C臂X线导向下,经椎弓根向椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）,单个椎体骨水泥注入量为1.6~7.5 mL,平均4.9 mL。结果术后49例患者疼痛明显缓解,腰背部疼痛在术后4~48 h消失或明显减轻,VAS评分从术前平均（7.93±1.48）分降至术后平均（2.49±1.16）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。随访期间没有椎体进一步压缩或变形,无严重并发症发生,所有患者疼痛无反复。结论经皮椎体成形术是治疗老年骨质疏松脊椎压缩性骨折的一种简单、有效、安全的方法。

关键词：椎体成形术骨质疏松骨折,压缩性

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微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折畸形愈合或骨不连的疗效

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第三军医大学学报 2005年第11期27卷 1161-1161,1164页

作者：黄贵妙武警广西总队医院骨科南宁530003

掌、指骨不稳定型骨折或骨折后治疗方法不当易引起骨折畸形愈合或骨不连。我科自1999年12月至2003年10月，共收治39例掌、指骨骨折畸形愈合或骨不连，通过骨折端切开修整矫形或植骨融合后复位加微型钢板螺钉内固定的方法治疗，取得良好... 详细信息

掌、指骨不稳定型骨折或骨折后治疗方法不当易引起骨折畸形愈合或骨不连。我科自1999年12月至2003年10月，共收治39例掌、指骨骨折畸形愈合或骨不连，通过骨折端切开修整矫形或植骨融合后复位加微型钢板螺钉内固定的方法治疗，取得良好效果。

关键词：微型钢板螺钉内固定掌指骨畸形愈合骨不连

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UPASS-Ⅱ经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

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重庆医学 2013年第30期42卷 3638-3640页

作者：王剑岚杨渝勇彭亦良武警重庆总队医院骨科 400061

目的观察UPASS-Ⅱ脊柱微创系统经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年5月至2012年12月,应用UPASS-Ⅱ脊柱微创系统经皮椎弓根螺钉内固定治疗26例没有神经损害的胸腰椎骨折患者(观察组),并与同期收治的另外26例采用... 详细信息

目的观察UPASS-Ⅱ脊柱微创系统经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年5月至2012年12月,应用UPASS-Ⅱ脊柱微创系统经皮椎弓根螺钉内固定治疗26例没有神经损害的胸腰椎骨折患者(观察组),并与同期收治的另外26例采用传统开放切口椎弓根螺钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者(对照组)进行比较。结果所有患者均随访半年以上,平均9.2个月。虽然两组患者的Cobb′s角、椎体前缘高度、视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)等术后均有显著改善(P<0.01),但是观察组的手术时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),而且观察组的手术出血量和术后伤口引流量也明显少于对照组(P<0.01)。结论本研究显示UPASS-Ⅱ脊柱微创系统经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,能够快速缓解疼痛,早期稳定受伤脊柱,却不牺牲任何脊柱的运动节段。

关键词：麻醉药,局部骨折固定术,内椎弓根螺钉胸腰椎骨折经皮

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正中切口联合固定并椎间融合术治疗腰椎病变的中长期随访结果

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中华骨科杂志 2020年第24期40卷 1646-1658页

作者：曾忠友俞伟宋永兴张建乔韩建福宋国浩范时洋武警部队骨科中心武警海警总队医院骨二科嘉兴314000

目的总结正中切口单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎单节段和两节段病变的中长期随访结果,并分析该技术的注意事项。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月共72例采用正中切口入路单侧椎弓... 详细信息

目的总结正中切口单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎单节段和两节段病变的中长期随访结果,并分析该技术的注意事项。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月共72例采用正中切口入路单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗的腰椎单节段和两节段病变患者,并获得>5年随访且资料完整,其中男28例,女44例;年龄(51.23±10.16)岁(范围24~72岁)。病程(46.5±47.60)个月(范围8~360个月);疾病类型:腰椎间盘退行性病变26例、腰椎间盘突出症术后原位复发8例、巨大型腰椎间盘突出11例、腰椎管狭窄症14例、腰椎退行性滑脱(Ⅰ度)10例、极外侧型腰椎间盘突出3例。单节段病变55例,两节段病变17例。病变部位:L3,42例,L4,543例,L5S110例,L3,4及L4,511例,L4,5及L5S16例。均采用正中切口显露、单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗,观察其5年或以上随访结果和并发症情况。结果术中未出现硬脊膜损伤和脑脊液漏,出现椎弓根入点处骨折3例、终板损伤4例;切口皮肤无坏死、无感染。神经根损伤1例,考虑为椎弓根螺钉位置不正确顶压所致,予螺钉调整术。获得(81.52±12.34)个月(范围60~108个月)的随访,未发现有症状的深静脉栓塞。随访过程中出现融合器沉降17例23个节段。术后病变节段椎间隙高度均获得较好的恢复,但在随访中出现明显的丢失。所有节段均获得椎间融合,融合率为100%。未发现内固定松动或断裂,椎间融合器无移位。出现邻近节段退变4例。腰痛VAS评分由术前的平均(5.45±0.87)分至末次随访时的平均(0.72±0.54)分,与术前对比差异有统计学意义(t=14.658,P<0.05)。JOA评分由术前的平均(12.77±2.57)分提高到最后随访时的平均(27.1±1.68)分,与术前对比差异有统计学意义(t=10.131,P<0.05)。结论正中切口单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎单节段或两节段病变,既有操作的便利性、快捷性、安全性,亦有生物力学方面的优势,且中长期随访结果良好、邻近节段退变率低、无严重并发症或永久性损害,可作为部分腰椎病变固定融合的较好选择。

关键词：腰椎骨螺丝内固定器脊柱融合术随访研究

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武警安徽省总队医院骨科

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中国矫形外科杂志 2009年第11期17卷 794-794页

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慢性肺原性心脏病并发自发性气胸6例误漏诊分析

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人民军医 1989年第3期32卷 21-23页

作者：郭炳衡武警北京总队医院

慢性肺原性心脏病(下称肺心病)并发自发性气胸临床并不多见。近两年来,我院共收治气胸患者28例,其中特发性、自发性气胸11例,肺结核并发气胸2例,慢支并发气胸6例,肺心病并发气胸9例。9例肺心病并发气胸患者中,误漏诊6例,兹报告如下。临... 详细信息

慢性肺原性心脏病(下称肺心病)并发自发性气胸临床并不多见。近两年来,我院共收治气胸患者28例,其中特发性、自发性气胸11例,肺结核并发气胸2例,慢支并发气胸6例,肺心病并发气胸9例。9例肺心病并发气胸患者中,误漏诊6例,兹报告如下。临床资料均为男性,年龄48～82岁。基础疾病均为慢性阻塞性肺疾患(COPD)。病史最长20年,最短10年。其中BB型(紫绀臃肿型)4例,PP型(非紫纷气促型)2例。6例病情见附表。

关键词：误漏诊气胸患者自发性气胸呼吸机基础疾病右侧气胸桶状胸呼吸者干鸣音慢支

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武警安徽省总队医院骨科

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中国矫形外科杂志 2009年第11期17卷 F0002-F0002页

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