目的·检索并评价前列腺癌患者在内分泌治疗过程中体重管理的相关证据,并总结最佳证据。方法·采用PIPOST模式构建循证问题。按照证据资源“6S”模型,使用计算机自上而下地系统检索国际指南协作网、BMJ最佳临床实践、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、美国指南网、医脉通、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,以及美国泌尿外科学会、欧洲泌尿外科学会、中华医学会泌尿外科分会网站中关于前列腺癌内分泌治疗过程中体重管理的相关证据,包括指南、临床决策、推荐实践、专家共识、证据总结、系统评价及原始研究。检索时限为建库至2023年12月。由2名研究人员独立对纳入文献进行质量评价。采用逐篇阅读的方式纳入文献,根据主题进行汇总。证据筛选及提取优先选择高等级、高质量、新发表的权威文献。纳入并提取的证据统一采用JBI证据预分级及证据推荐级别系统划分为1~5级,并将证据推荐建议划分为A级强推荐和B级弱推荐。结果·共检索到符合标准的文献12篇,其中指南4篇、专家共识3篇、证据总结2篇、随机对照试验2篇和类实验研究1篇。12篇文献均质量评价较高,全部纳入。最佳证据汇总归纳为体重管理评估及监测、多学科协作、个性化支持、家庭参与策略、营养管理策略、运动管理策略、健康教育和随访管理8个方面。结论·得到前列腺癌内分泌治疗过程中体重管理的最佳证据,归纳为8个方面;临床应用时,还需结合具体临床情况和患者特质,以提高临床干预效果及护理质量。
目的系统评价和整合脑卒中患者居家运动康复自我决策的真实体验,为进一步开展脑卒中患者自我决策支持方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中...
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目的系统评价和整合脑卒中患者居家运动康复自我决策的真实体验,为进一步开展脑卒中患者自我决策支持方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于脑卒中患者居家运动康复自我决策的困境、体验及相关心理感受的质性研究,检索时限为建库至2024年2月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,用汇集性整合法进行结果整合。结果共纳入16篇文献,提炼出23个主题,归纳为10个新类别,汇合成3个整合结果:居家运动康复自我决策面临多重困境、自我决策过程中的动机转变、采取多种策略实现自我决策。结论医护人员应重视脑卒中患者自我决策的困境、动机变化与应对策略,探索患者决策优化机制,制订针对性的决策支持方案,实现居家运动康复科学化与精准化,改善患者远期康复结局。
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