检索结果-内蒙古大学图书馆

河北医科大学学报 2018年第1期39卷 58-63页

作者：聂婵王涛施尚鹏邓呈亮石修权遵义医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室贵州遵义563006 遵义医学院附属医院烧伤整形外科贵州遵义563099 美国俄亥俄州立大学医学院附属全国儿童医院研究所伤害与政策研究中心暨儿童创伤研究中心俄亥俄哥伦布oh43205

目的综合评价近30年来国内外烧伤儿童的伤残率和瘢痕率情况,为阐明烧伤儿童的预后情况和针对性预防儿童烧伤提供基础数据。方法系统检索1990—2016年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、Pubmed、Elsevier SD(Science Direct)电子期... 详细信息

目的综合评价近30年来国内外烧伤儿童的伤残率和瘢痕率情况,为阐明烧伤儿童的预后情况和针对性预防儿童烧伤提供基础数据。方法系统检索1990—2016年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、Pubmed、Elsevier SD(Science Direct)电子期刊等数据库中有关烧伤儿童的伤残率或瘢痕率的文献,经纳入排除标准严格筛选,用Stata 12.0软件对所得数据进行Meta分析。结果共纳入40篇中英文文献,涵盖了13个国家的20 278例烧伤儿童,合并的烧伤儿童伤残率为3.01%、95CI=1.96%~4.67%,瘢痕率为13.49%、95CI=9.01%~19.74%。结论烧伤儿童的伤残率和瘢痕率较高,各国均应该采取针对性措施预防儿童烧伤,提高烧伤的救治水平,降低伤残率和瘢痕率,改善烧伤儿童的生存质量。

关键词：烧伤残疾儿童瘢痕 Meta分析

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RECIST1．1、PERCIST1．0、WHO及EORTC用于评价结直肠癌肝脏转移化疗后疗效的对比

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中华核医学与分子影像杂志 2017年第9期37卷 559-563页

作者：閤谦吴骋童林军施一平唐德伟沈淳风万良荣徐波黄钢刘建军上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科 200127 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的比较4种评价标准（RECIST1.1、PERCIST1.0、EORTC、WHO）在结直肠癌肝脏转移瘤患者新辅助化疗中的疗效评估价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月间的41例结直肠癌伴肝脏转移瘤的患者资料，其中男27例（平均年龄68.48岁），女1... 详细信息

目的比较4种评价标准（RECIST1.1、PERCIST1.0、EORTC、WHO）在结直肠癌肝脏转移瘤患者新辅助化疗中的疗效评估价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月间的41例结直肠癌伴肝脏转移瘤的患者资料，其中男27例（平均年龄68.48岁），女14例（平均年龄62.43岁）。所有患者均于新辅助化疗前及化疗4～6个周期后行2次18F－FDG PET/CT检查，用PERCIST1.0、RECIST1.1、EORTC和WHO标准分别进行疗效评价，结果分CR、PR、SD、PD 4类。PET/CT用于代谢及解剖显像的共同评估，如有需要间隔1周之内的增强CT或MRI图像也会用于疗效评估。用Kappa检验评价各标准之间的一致性；用χ^2检验比较4种评价标准的治疗有效率（RR）和疾病控制率（DCR）间的差异。结果PERCIST1.0的RR和DCR分别为31.71%（13/41）和63.41%（26/41），EORTC的RR和DCR分别为31.71%（13/41）与60.98%（25/41）。RECIST1.1的RR和DCR分别为17.07%（7/41）和68.29%（28/41），RECIST1.1和PERCIST1.0及EORTC结果一致性（κ值）分别为0.711和0.689。RECIST1.1与PERCIST1.0的DCR差异无统计学意义（χ^2＝2.000, P〉0.05），RR差异有统计学意义（χ^2＝6.000, P〈0.05）。EORTC与RECIST1.1的DCR差异无统计学意义（χ^2＝3.000, P〉0.05），RR差异有统计学意义（χ^2＝6.000, P〈0.05）。WHO标准的RR和DCR分别为12.20%（5/41）和70.73%（29/41），和PERCIST1.0标准的结果一致性好（κ＝0.629），两标准间RR差异有统计学意义（χ^2＝8.000，P〈0.05），DCR差异无统计学意义（χ^2＝3.000, P〉0.05）。结论解剖显像与代谢显像在评价结直肠癌肝脏转移瘤的疗效上具有很好的一致性，但代谢显像评价标准对RR的评价更敏感。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移肝肿瘤辅助疗法正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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青岛市某高校医学生吸烟行为、态度和健康教育调查

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青岛大学医学院学报 2017年第1期53卷 62-65页

作者：朱小艳周晓彬张英英青岛大学医学院流行病与卫生统计教研室山东青岛266021

目的了解青岛市某高校医学生有关吸烟的行为、态度及健康教育的情况,为制定和实施控烟健康教育策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取青岛市某高校医学生465人,采用GHPS核心问卷进行调查。结果青岛市某高校医学生总的吸烟率... 详细信息

目的了解青岛市某高校医学生有关吸烟的行为、态度及健康教育的情况,为制定和实施控烟健康教育策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取青岛市某高校医学生465人,采用GHPS核心问卷进行调查。结果青岛市某高校医学生总的吸烟率为16.70%,男生吸烟率为28.2%,女生吸烟率为0.8%,差异有显著性(χ~2=57.012,P<0.05)。有41.0%的医学生经历或尝试过吸烟,不同性别和年级间比较差异有显著性(χ~2=60.847、57.470,P<0.05);有4.1%的医学生有戒烟意愿,不同性别间比较差异有显著性(χ~2=13.808,P<0.05);41.0%的医学生认为医院和学校应该禁烟,不同性别和年级间比较差异有显著性(χ~2=6.679、11.902,P<0.05);68.5%的医学生学习过吸烟有害健康知识,不同年级间比较差异有显著性(χ~2=65.527,P<0.05)。6.4%的医学生接受过戒烟正式培训,不同性别和年级间比较差异有显著性(χ~2=12.568、37.176,P<0.05)。结论为降低青岛市某高校医学生实际吸烟率,应加强控烟健康教育,将低年级男生作为控烟教育的主要人群。

关键词：学生,医科吸烟吸烟戒断健康教育

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陕西省咸阳市健康人群麻疹抗体水平监测及免疫效果流行病学评价

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中华疾病控制杂志 2017年第3期21卷 278-281页

作者：张荣强谭姣韩莉欣刘启玲孙娜李凤英陕西中医药大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西咸阳712046 西安交通大学医学部陕西西安710049 西安医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室陕西西安710021 咸阳市疾病预防控制中心免疫规划科陕西咸阳712046

目的动态监测咸阳市健康人群麻疹抗体水平,并对麻疹相关疫苗的免疫效果进行流行病学评价。方法 2012-2015年,随机抽取咸阳市1 135例健康人群,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-llinked immunosorbent assay,ELISA)检测麻疹抗体光密度(optica... 详细信息

目的动态监测咸阳市健康人群麻疹抗体水平,并对麻疹相关疫苗的免疫效果进行流行病学评价。方法 2012-2015年,随机抽取咸阳市1 135例健康人群,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-llinked immunosorbent assay,ELISA)检测麻疹抗体光密度(optical density,OD)值;并收集调查对象的免疫史情况,采用Logistic回归对麻疹相关疫苗进行流行病学评价。结果 2012-2015年调查对象的麻疹抗体OD值随年份略有下降趋势,在男女之间差异均无统计学意义(均有P>0.05),OD值在2~3岁最高,随年龄增长有下降趋势;2012-2015年咸阳市健康人群麻疹抗体阳性率分别为:98.91%、96.81%、96.46%、85.11%;经Logistic回归分析,麻疹疫苗和麻腮风疫苗联合使用及麻疹疫苗单独使用对机体均具有明显的保护作用(麻疹疫苗+麻腮风疫苗+:OR=0.123,95%CI:0.046~0.328;麻疹疫苗+麻腮风疫苗-:OR=0.109,95%CI:0.043~0.281)。结论咸阳市健康人群中虽已建立起免疫屏障,但麻疹抗体监测及查漏补种工作仍不能松懈;麻疹疫苗是基础疫苗,对麻疹抗体的形成是必要的,麻腮风疫苗可作为强化疫苗,不能单独使用。

关键词：麻疹麻疹疫苗抗体免疫,群体

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鱼类摄入与心血管疾病死亡风险剂量反应Meta分析

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齐鲁医学杂志 2017年第1期32卷 72-75页

作者：宋鑫源张彤姜文洁青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨鱼类的摄入量与心血管疾病(CVD)死亡风险之间的关系。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、万方以及中国知网数据库,收集从建库至2016年9月所有有关鱼类摄入量与CVD死亡风险关系的中英文文献。采用随机效应模型计算合并RR... 详细信息

目的探讨鱼类的摄入量与心血管疾病(CVD)死亡风险之间的关系。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、万方以及中国知网数据库,收集从建库至2016年9月所有有关鱼类摄入量与CVD死亡风险关系的中英文文献。采用随机效应模型计算合并RR值及95%可信区间(CI)。采用限制性立方样条模型计算剂量反应关系。结果有14篇队列研究包含了487 442例研究对象符合纳入标准。相对于低的鱼类摄入量,高的鱼类摄入量与CVD死亡率之间的合并RR值为0.91(95%CI=0.85~0.96);剂量反应关系结果显示,两者之间呈非线性关系(P=0.041)。结论高的鱼类摄入量与降低CVD死亡风险有关。

关键词：鱼类心血管疾病死亡率 Meta分析

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区分原发性高血压患者不同节律类型的研究

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中国现代药物应用 2017年第23期11卷 6-7页

作者：柯漫李君荣镇江市第三人民医院心电图室 212000 江苏大学医学院流行病学与卫生统计学教研室

目的探讨区分不同节律类型原发性高血压方法 ,以指导临床合理选择降压药和给药时间。方法 95例原发性高血压患者,采用24 h动态血压监护仪对所有患者进行24 h动态血压监测(ABPM)分析。分析患者的节律构成[杓型(DH)、超杓型(UDH)、非杓型(... 详细信息

目的探讨区分不同节律类型原发性高血压方法 ,以指导临床合理选择降压药和给药时间。方法 95例原发性高血压患者,采用24 h动态血压监护仪对所有患者进行24 h动态血压监测(ABPM)分析。分析患者的节律构成[杓型(DH)、超杓型(UDH)、非杓型(NDH)、反杓型(ADH)],并观察比较不同节律类型患者的24 h收缩压平均值(24 h MSBP)、24 h舒张压平均值(24 h MDBP)、白昼收缩压平均值(dMSBP)、白昼舒张压平均值(dMDBP)、夜间收缩压平均值(nMSBP)、夜间舒张压平均值(nMDBP)、收缩压夜间下降率(SBPF)、舒张压夜间下降率(DBPF)。结果 95例患者中,正常节律(杓型节律)患者19例,占20%;异常节律患者76例,占80%,其中超杓型19例、非杓型30例、反杓型27例。不同节律类型患者的dMDBP、nMSBP、nMDBP、SBPF、DBPF比较差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步采用SNK法两两比较,任意两种节律类型患者的nMSBP、nMDBP、SBPF、DBPF比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 nMSBP、nMDBP、SBPF及DBPF均能较好地区分不同节律类型高血压。

关键词：原发性高血压动态血压监测非杓型高血压

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配对四格表资料的SPSS软件实现及相关结果解读

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预防医学论坛 2017年第3期23卷 171-173,179页

作者：金英良赵华硕黄水平孙桂香王可朴雪曾平徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏徐州221004 徐州医科大学医学信息学院医学智能教研室江苏徐州221004

目的通过验证SPSS软件分析实现配对四格表资料的统计分析两种方法的一致性和相关主要结果的解读。方法SPSS软件提供两种方法可进行配对四格表资料的统计分析,一是列联表资料分析方法,定义行列变量后点击主菜单的Statistics按钮,选择McNe... 详细信息

目的通过验证SPSS软件分析实现配对四格表资料的统计分析两种方法的一致性和相关主要结果的解读。方法SPSS软件提供两种方法可进行配对四格表资料的统计分析,一是列联表资料分析方法,定义行列变量后点击主菜单的Statistics按钮,选择McNemar选项;二是两相关样本的非参数检验方法,定义配对变量后选择主菜单的McNemar选项。结果 b+c>25时,列联表分析法和非参数检验法获得结果几乎相同,分别采用二项分布累积计概率和四格表资料校正公式法,P值分别为0.652和0.651;,当b+c≤25时,列联表分析法和非参数检验法获得结果相同,均采用二项分布累积概率法,P值均为0.057。采用列联表资料分析方法,结果是采用二项分布原理计算的双侧尾部累积概率值;采用非参数检验方法,当b+c>25时,结果采用配对四格表资料的校正公式计算的统计量和相应的概率P值,当b+c≤25时,结果采用基于二项分布原理计算的双侧尾部累积概率值。结论配对四格表资料采用列联表资料分析法与非参数检验法的计算结果一致。SPSS软件的配对四格表资料的分析结果主要是基于二项分布原理进行的精确检验和采用配对四格表资料的校正公式计算的结果。

关键词：配对设计 SPSS软件二项分布 McNemar检验

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过氧化物酶体增殖物激活受体多态性及基因-基因交互作用对脉压的影响

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中华流行病学杂志 2017年第10期38卷 1404-1409页

作者：周慧丁一武鸣范伟俞浩周正元顾淑君张丽君董晨郭志荣苏州市工业园区疾病防治中心 215021 江苏省疾病预防控制中心慢病所南京210009 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 215123 江苏省常熟市疾病预防控制中心慢病科 215500

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）单核苷酸多态性（SNP）以及基因-基因交互作用对脉压差的影响。方法基于江苏省代谢综合征和多代谢异常综合防治研究（PMMJS）队列，采用单纯随机抽样方法随机抽取其中研究对象820例，选取3个... 详细信息

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）单核苷酸多态性（SNP）以及基因-基因交互作用对脉压差的影响。方法基于江苏省代谢综合征和多代谢异常综合防治研究（PMMJS）队列，采用单纯随机抽样方法随机抽取其中研究对象820例，选取3个PPARα、2个PPAR8和5个PPARy的SNP位点并进行检测，运用广义多因子降维法（GMDR）模型检测10个SNP的基因-基因交互作用与高血压的关联。结果PPAR7的rs1805192的突变基因型（PA＋AA）携带者与野生型（PP）相比，脉压差水平显著变化（1．341mmHg，95％CI：0．431～2．252mmHg）。GMDR模型分析显示，在脉压差≥30mmHg的亚组中，PPARα基因的rs135539、PPARδ的rs2016520、PPARγ的rs10865710、rs1805192、rs709158、rs3856806组成的六阶模型平均检验准确度为0．577，交叉验证一致性为10／10，为最优模型。而在脉压差≤40mmHg的亚组中，二阶交互作用模型与脉压差显著相关，平均检验准确度为0．628，交叉验证一致性为10／10。结论PPARγ的rs1805192多态性与脉压差水平有关联，PPARa基因的rs135539、PPAR8的rs2016520和PPARγ的rs10865710、rs1805192、rs709158、rs3856806六个SNP间基因-基因交互作用与脉压差间具有显著性关联。

关键词：脉压差过氧化物酶体增殖物激活受体广义多因子降维法交互作用

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Meta分析发表偏倚的联合诊断研究

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现代预防医学 2016年第7期43卷 1153-1155+1161页

作者：郑辉烈俞慧强刘勇李悦邓雅萍程世奇周勇良南昌大学医学院公共卫生学院卫生统计教研室

目的评价基于发表时间顺序的发表偏倚诊断方法与基于效应量及其误差项的传统诊断方法联合诊断发表偏倚的准确度。方法采用无偏和有偏的Meta分析模拟数据计算各并联联合诊断方案的灵敏度和特异度,评价6种联合诊断方案的诊断准确度。结果... 详细信息

目的评价基于发表时间顺序的发表偏倚诊断方法与基于效应量及其误差项的传统诊断方法联合诊断发表偏倚的准确度。方法采用无偏和有偏的Meta分析模拟数据计算各并联联合诊断方案的灵敏度和特异度,评价6种联合诊断方案的诊断准确度。结果未加权效应量-发表时间顺序回归模型法和Egger回归法并联时灵敏度最高(0.613);样本例数倒数为权重的效应量-发表时间顺序加权回归模型法和Begg秩相关法并联时特异度最高(0.729),且在6种联合诊断方案中其约登指数最大(0.313)。结论基于不同理论依据构建的发表偏倚诊断方法以并联方式联合应用时可以提高发表偏倚的诊断准确度,6种联合诊断方案中,效应量-发表时间顺序加权回归模型法和Begg秩相关法为最优方案。

关键词：发表偏倚联合诊断发表时间 Meta分析

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珠海地区非高血压、糖尿病的慢性病患者基层首诊意愿及影响因素分析

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实用预防医学 2017年第7期24卷 889-891页

作者：叶仲书梅文华郭文燕郭伟文陈美婷暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广东广州510632 珠海市公立医院管理中心

目的了解珠海市非糖尿病、高血压的慢性病患者的基层首诊意愿,并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,在珠海三个行政区共抽取3 212例居民,采用自行设计的结构式问卷,通过入户调查的方式对纳入的居民进行面对面调查。调查内... 详细信息

目的了解珠海市非糖尿病、高血压的慢性病患者的基层首诊意愿,并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,在珠海三个行政区共抽取3 212例居民,采用自行设计的结构式问卷,通过入户调查的方式对纳入的居民进行面对面调查。调查内容包括:(1)居民的基本情况,比如性别、年龄、文化程度、就业状况、家庭人均年收入、医保类型、慢性病情况等。(2)居民首诊意愿,不接受首诊的原因;对其中非高血压、糖尿病的慢性病患者314名进行统计分析,分析非糖尿病、高血压慢性病患者基层首诊意愿率和基层首诊意愿的影响因素。结果珠海市非高血压、糖尿病的慢性病患者的基层首诊意愿达76.43%;慢性病病种顺序前五名主要是骨质增生、慢性消化道疾病、痛风病、高血脂及鼻炎;愿意进行基层首诊的患者共240人,愿意基层首诊的原因主要有:医疗机构就近及方便、价格不贵、病情轻、医保报销比例较大,人较少。而不愿到基层首诊患者的原因有医疗条件差、诊疗水平低、没有所需要的药物、习惯到大医院就诊等;单因素分析显示,不同地区、年龄、文化程度,以及基层医疗机构是否为离家最近医疗机构、是否知晓家附近基层医疗机构、基层医疗机构是否满足患者基层诊疗需求、对整体服务水平是否满意、诊疗费用与上级医院差别的群体之间的基层首诊意愿差异有统计学意义(P<0.05);根据Logistic回归分析模型得出,是否知晓家附近有基层卫生服务机构、基层卫生服务机构能否满足基本诊疗需求、基层卫生服务机构与上级医院诊疗费用差别是影响非高血压、糖尿病的慢性病患者基层首诊意愿的主要因素。其中,不知道家附近有基层卫生机构(OR=0.043,95%CI:0.008~0.220,P=0.000)、基层卫生机构不能满足基本诊疗需求(OR=0.157,95%CI:0.086~0.286,P=0.006)、基层卫生机构费用与上级医院无差别(OR=0.418,95%CI:0.225~0.774,P=0.000)导致患者基层首诊意愿下降。结论珠海市非高血压、糖尿病的慢性病患者的首诊意愿较高。是否知晓家附近有基层卫生服务机构、基层卫生服务机构能否满足基本诊疗需求、基层卫生服务机构与上级医院诊疗费用差别是其主要的影响因素;针对该地区存在的问题,应多管齐下,从政府、医保、基层机构三方面出发,通过合理政策的引导,推进基层首诊的顺利实施。

关键词：慢性病基层首诊影响因素卫生服务

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