检索结果-内蒙古大学图书馆

中国典型病例大全 2025年第1期 737-740页

作者：张爱萍徐州市第六人民医院神经外科

目的调查颅脑损伤患者疼痛灾难化现况并分析其影响因素，为降低颅脑损伤患者疼痛灾难化水平、改善其生活质量提供参考。方法选取2023年1月—2024年6月在徐州市第六人民医院接受治疗的颅脑损伤患者为研究对象。研究问卷包括一般资料调... 详细信息

目的调查颅脑损伤患者疼痛灾难化现况并分析其影响因素，为降低颅脑损伤患者疼痛灾难化水平、改善其生活质量提供参考。方法选取2023年1月—2024年6月在徐州市第六人民医院接受治疗的颅脑损伤患者为研究对象。研究问卷包括一般资料调查表、疼痛灾难化量表、视觉模拟量表、焦虑自评量表和社会支持量表。结果研究共纳入了102例颅脑损伤患者，其疼痛灾难化现况得分为（34.06±5.03）分，PCS评分与VAS评分呈正相关（r=0.646,P<0.01），与SAS评分呈正相关（r=0.589,P<0.01），与SSRS评分呈负相关（r=﹣0.543,P<0.01）。性别、家庭月收入、焦虑、疼痛和社会支持是颅脑损伤患者疼痛灾难化的独立影响因素。结论颅脑损伤患者疼痛灾难化水平较高，医护人员需降低颅脑损伤患者疼痛灾难化水平，改善患者的生活质量。

关键词：颅脑损伤疼痛灾难化焦虑社会支持

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症状性颅内支架内再狭窄的介入治疗

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中华医学杂志 2018年第37期98卷 3017-3020页

作者：吴中华仇汉诚胡苏姗刘傲飞王凯周济张轶群张莹莹刘方祥丽姜卫剑解放军火箭军总医院血管神经外科北京100088 江苏省南通市第六人民医院神经外科

目的评价症状性颅内支架内再狭窄（SISR）介入治疗的可行性及安全性。方法回顾性分析了从2012年1月至2018年5月在解放军火箭军总医院接受介入治疗的21例SISR患者，观察围手术期并发症、造影复查及临床随访结果。结果21例SISR患者均手术... 详细信息

目的评价症状性颅内支架内再狭窄（SISR）介入治疗的可行性及安全性。方法回顾性分析了从2012年1月至2018年5月在解放军火箭军总医院接受介入治疗的21例SISR患者，观察围手术期并发症、造影复查及临床随访结果。结果21例SISR患者均手术成功（成功率100％），SISR位于椎动脉V4段7例，基底动脉7例，大脑中动脉M1段5例，颈内动脉2例，术前及术后狭窄率分别为（84±7）％和（30±14）％。单纯球囊扩张10例（48．6％），支架植入11例（52．4％）。术后1例患者出现穿支事件，无明显后遗症。造影随访11例（52．4％），发现再狭窄3例（27．3％），其中再次介入治疗1例。临床随访期间，1例患者因病变血管区域急性脑梗死症状而接受静脉溶栓治疗，急诊造影未见支架内再狭窄及闭塞。结论介入治疗SISR是可行的、安全的，但其长期疗效仍需进一步研究。

关键词：支架再狭窄治疗

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小脑扁桃体切除+穿刺治疗伴有charis畸形的脊髓空洞症

小脑扁桃体切除+穿刺治疗伴有charis畸形的脊髓空洞症

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中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会

作者：胡永柱江苏徐州第六医院神经外科

自1998年7月至2004年7月我科共收治合并有 Charis 畸形的脊髓空洞症12例,均采用手术治疗, 效果良好,现报告如下：

关键词：小脑扁桃体切除 charis 第四脑室正中孔穿刺治疗

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小脑扁桃体切除+穿刺治疗伴有Charis畸形的脊髓空洞症

小脑扁桃体切除+穿刺治疗伴有Charis畸形的脊髓空洞症

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中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会

作者：胡永柱江苏徐州第六医院神经外科

自1998年7月-2004年7月我科共收治合并有Charis畸形的脊髓空洞症12例,均采用手术治疗,效果良好,现报告如下: 资料与方法1.一般资料:本组男8例,女4例,年龄26～53岁。主要症状和体征:均有典型的节段性分离性感觉障碍,即一侧或双侧上肢温... 详细信息

自1998年7月-2004年7月我科共收治合并有Charis畸形的脊髓空洞症12例,均采用手术治疗,效果良好,现报告如下: 资料与方法1.一般资料:本组男8例,女4例,年龄26～53岁。主要症状和体征:均有典型的节段性分离性感觉障碍,即一侧或双侧上肢温痛觉减退或消失,常诉被烫伤后而没有感觉,而触觉存在,上肢主要是手部肌肉萎缩,肌力肌张力下降,下肢正常,没有大小便失禁。MRI检查:可见小脑扁桃体

关键词：小脑扁桃体切除硬脊膜原位缝合 Charis 第四脑室正中孔穿刺治疗

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经桡动脉入路Simmons2导管同轴技术在颅内未破裂动脉瘤栓塞术中的应用

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中华神经外科杂志 2022年第12期38卷 1204-1208页

作者：沈榆棋常晗晓张广见李征徐修鹏郑兵路华南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)神经外科南京210029 成都市第六人民医院神经外科成都610051

目的探讨经桡动脉入路(TRA)栓塞颅内未破裂动脉瘤术中应用Simmons 2( SIM2)导管同轴技术的可行性及安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科于2021年5-7月采用血管内栓塞治疗的32例(37个动脉瘤)颅内未破裂动脉瘤患者的... 详细信息

目的探讨经桡动脉入路(TRA)栓塞颅内未破裂动脉瘤术中应用Simmons 2( SIM2)导管同轴技术的可行性及安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科于2021年5-7月采用血管内栓塞治疗的32例(37个动脉瘤)颅内未破裂动脉瘤患者的临床资料, 所有患者均采用SIM2(125 cm)导管同轴技术经桡动脉入路建立手术通道。其中目标血管包括右侧颈内动脉21处, 左侧颈内动脉11处, 右侧椎动脉3处, 左侧椎动脉2处;Myla分型Ⅰ型主动脉弓10例、Ⅱ型17例、Ⅲ型5例。总结分析手术通路建立的成功率、手术相关并发症及动脉瘤的治疗情况。结果 32例患者的37个动脉瘤均成功建立手术通道并完成栓塞治疗。术中无一例患者发生同轴导管系统疝入主动脉弓、动脉瘤破裂、急性血栓形成或血栓栓塞事件。37个动脉瘤术后即刻评估, 改良Raymond分级Ⅰ级栓塞17个、Ⅱ级14个、Ⅲa级6个。术后第3天1例患者头颅CT显示右侧颞叶出血灶, 给予药物治疗。术后3~6个月随访, 32例患者行改良Rankin量表评分评估, 其中0分29例, 1分3例;23例患者的25个动脉瘤行数字减影血管造影随访, 其中改良Raymond分级Ⅰ级栓塞21个、Ⅱ级4个, 均未见动脉瘤复发。结论 TRA栓塞颅内未破裂动脉瘤术中采用SIM2导管同轴技术建立手术通道的技术成功率高、相关并发症发生率低。

关键词：颅内动脉瘤血管内操作经桡动脉入路同轴技术

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小脑扁桃体切除+穿刺治疗伴有charis畸形的脊髓空洞症

小脑扁桃体切除+穿刺治疗伴有charis畸形的脊髓空洞症

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2006年全国临床医学新进展学术交流会

作者：胡永柱江苏徐州第六医院神经外科 221006

本院自1998年7月一2004年7月某科共收治合并有charis畸形的脊髓空洞症12例，均采用手术治疗，效果良好。本文对治疗过程进行了总结，并阐述了手术中的注意事项。

关键词：脊髓空洞症手术治疗扁桃体切除穿刺疗法

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大鼠创伤性脑损伤后神经细胞凋亡的动态变化及其与caspase-3基因表达的关系

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中华急诊医学杂志 2009年第4期18卷 361-366页

作者：吴思荣惠国桢李向东王之敏胡锦祁震宇俞文华王清苏州大学附属第一医院急救中心江苏省苏州215006 苏州大学附属第一医院神经外科江苏省苏州215006 上海交通大学医学院苏州九龙医院神经外科上海市第六人民医院神经外科杭州市第一人民医院神经外科无锡市第二人民医院神经外科

目的探讨创伤性脑损伤（TBI）后神经细胞凋亡的变化规律及其与caspase-3基因表达的关系。方法成年健康封闭群sD大鼠120只，随机分为对照组8只、损伤组和抑制物组各56只。Feeney法致伤，抑制物组伤后脑内注射5／agcaspase-3抑制剂z—DEVD... 详细信息

目的探讨创伤性脑损伤（TBI）后神经细胞凋亡的变化规律及其与caspase-3基因表达的关系。方法成年健康封闭群sD大鼠120只，随机分为对照组8只、损伤组和抑制物组各56只。Feeney法致伤，抑制物组伤后脑内注射5／agcaspase-3抑制剂z—DEVD—fmk。分别在伤后1，6，24，48h和3，7，14d处死取材（每个分析时相点8只大鼠），采集伤灶中心皮质、皮层下白质、海马、齿状回，以及对侧相应部位脑组织，应用原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸（dUrP）标记法（TUNEL法）和流式细胞术检测神经细胞凋亡的变化；免疫组化法、蛋白印迹（westernblot）和半定量逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR），检测caspase-3蛋白和mRNA的表达；并借助荧光分析试剂盒检测caspase-3活性的变化。所得数据采用SPSS10．1统计软件包进行Spearman等级相关分析和方差分析（SNK-q检验）。结果伤后伤侧各脑区神经细胞凋亡指数（AI）和细胞凋亡百分率（AP）迅速增高，24～48h达峰值，随后逐渐下降，但伤后14d仍高于正常（P〈0．01）。伤后caspase-3蛋白和mRNA的表达明显增加，caspase-3活性迅速上升，峰值在24～48h。其中伤后24h伤侧海马区caspase-3蛋白谱密度与对照组相比增加1484％，caspase-3mRNA的表达量增加1043％，caspase-3活性增加148％；伤后48h伤灶皮层下白质caspase．3蛋白谱密度增加1690％，caspase-3mRNA的表达量增加1181％，caspase-3活性增加183％。Westernblot显示，伤后caspase-3原酶及p17活性亚单位的表达均增强。抑制物组caspase-3蛋白和mRNA的表达均明显下降，caspase-3活性明显降低；同时，AI值和AP值也明显降低。统计学相关分析发现，伤后神经细胞凋亡与caspase-3mRNA和蛋白的表达间呈正相关（r=0．821和r=0．638，P〈0．01），伤后caspase-3在mRNA和蛋白水平的表达间呈正相关（r=0．945，P〈0．01）。结论急性TBI后神经细胞凋亡的发生与caspase-3的激活有关；神经细胞凋亡与其调节基因easpase，3的表达间具有一致性，TBI对caspase-3的调节发生在转录水平前的某一环节。easpase-3抑制剂能有效地阻断TBI后的神经细胞凋亡。

关键词：脑损伤神经细胞凋亡 caspase-3 z—DEVD—fmk

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RNA干扰抑制胰岛素样生长因子-1表达并诱导胶质瘤细胞凋亡

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上海医学 2006年第8期29卷 557-560,F0003页

作者：王元元董万利胡锦苏州大学附属第一医院神经内科江苏215006 上海交通大学附属第六人民医院神经外科

目的研究RNA干扰效应对胶质瘤C_6细胞株胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因表达的抑制作用及其对C_6细胞凋亡诱导的作用。方法体外化学合成靶向IGF-1基因的小干扰RNA(siRNA),采用脂质体法将siRNA以不同浓度梯度转染C_6细胞株,设非特异的siRN... 详细信息

目的研究RNA干扰效应对胶质瘤C_6细胞株胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因表达的抑制作用及其对C_6细胞凋亡诱导的作用。方法体外化学合成靶向IGF-1基因的小干扰RNA(siRNA),采用脂质体法将siRNA以不同浓度梯度转染C_6细胞株,设非特异的siRNA阳性对照组和未转染siRNA的阴性对照组；同时使用绿色荧光素标记的siRNA异硫氰酸荧光素(FITC)-siRNA转染细胞,于荧光显微镜下观察siRNA转染效率；逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测siRNA对IGF-1基因表达的抑制作用；流式细胞术检测siRNA诱导细胞凋亡作用。结果荧光显微镜下荧光素标记的siRNA转染组可见到细胞内清晰的绿色荧光,脂质体Oligo- fectamine^(TM)2000的转染效率可＞95%；化学合成的siRNA明显抑制IGF-1 mRNA的表达,各特异性siRNA不同浓度转染组IGF-1 mRNA表达水平可下调约40%～70%,流式细胞术检测转染IGF1-siRNA细胞凋亡率为14．14%,明显高于对照组的0．95%。结论在细胞水平上,化学合成的靶向IGF-1的siRNA可明显抑制IGF-1基因的表达,引致胶质瘤细胞凋亡率明显上升,为进一步利用RNA干扰进行胶质瘤的基因治疗研究奠定基础。

关键词：小干扰RNA 胰岛素样生长因子-1 胶质瘤转染效率

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以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复的影响

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医药高职教育与现代护理 2019年第2期2卷 143-145页

作者：赵艳军王盈徐州市第六人民医院神经外科江苏徐州221006

目的探讨以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复、自理能力及心理状态的影响。方法纳入徐州市第六人民医院神经外科脑外伤术后偏瘫患者98例,以实施延续性护理前(2016年1月至2016年12月)48例患者为对照组,以实施延续性护理后... 详细信息

目的探讨以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复、自理能力及心理状态的影响。方法纳入徐州市第六人民医院神经外科脑外伤术后偏瘫患者98例,以实施延续性护理前(2016年1月至2016年12月)48例患者为对照组,以实施延续性护理后(2017年1月至2018年1月)50例患者为观察组。患者出院后对照组给予常规护理指导,观察组以微信平台实施延续性护理。观察6个月,应用神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力(Barthel指数)、临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行康复、自理能力及心理状态进行评价。结果出院时,观察组与对照组的NIHSS、CSS、SAS、SDS、Barthel指数分值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);出院6个月时,观察组与对照组的NIHSS、CSS、SAS及SDS评分分值均较出院时下降,Barthel指数分值升高,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑外伤术后偏瘫患者实施基于微信平台的延续性护理可促进患者神经功能的康复,提高患者日常生活能力,改善患者心理状态,值得临床推广使用。

关键词：延续性护理脑外伤偏瘫康复微信

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小脑扁桃体切除加穿刺治疗伴有chiair畸形的脊髓空洞症

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临床医学 2007年第2期27卷 67-68页

作者：孟宪团胡永柱江苏省徐州第六人民医院神经外科徐州221006

目的探讨治疗伴有chiair畸形的脊髓空洞症的手术方法。方法常规后颅凹正中切口，枕骨粗隆上2cm下至第3颈椎。咬除枕骨3cm×3cm，第1～3颈椎两侧各咬除1cm，切除下疝的小脑扁桃体，探查中央管口，一般有蛛网膜粘连进行松解，直至脑... 详细信息

目的探讨治疗伴有chiair畸形的脊髓空洞症的手术方法。方法常规后颅凹正中切口，枕骨粗隆上2cm下至第3颈椎。咬除枕骨3cm×3cm，第1～3颈椎两侧各咬除1cm，切除下疝的小脑扁桃体，探查中央管口，一般有蛛网膜粘连进行松解，直至脑脊液流出通畅，在脊髓后正中最薄处用4号细针穿刺抽出脑脊液，原位缝合硬脊膜。结果共12例手术治疗，术后临床症状均有不同程度的改善，脊髓MRI空洞消失或明显缩小。结论后颅凹成形加脊髓空洞穿刺抽液确实为治疗伴有chiair畸形脊髓空洞症的较好的方法之一。

关键词： chiair畸形脊髓空洞扁桃体切除

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