检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第2期60卷 158-161页

作者：陆柯盈秦彩萍钱慧丽珠宋月霞江苏省常州市第一人民医院心血管内科 213003

总结1例心脏射频消融术后短时间内反复发生冠状动脉痉挛的患者抢救过程中致阴囊血肿的护理经验。护理要点:心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛的识别与急救护理;加强心理护理,针对性指导戒烟管理;实施中西医结合的阴囊血肿护理方案;做好... 详细信息

总结1例心脏射频消融术后短时间内反复发生冠状动脉痉挛的患者抢救过程中致阴囊血肿的护理经验。护理要点:心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛的识别与急救护理;加强心理护理,针对性指导戒烟管理;实施中西医结合的阴囊血肿护理方案;做好个体化随访及延续性康复护理。经过27 d的精心治疗和护理,患者左心室射血分数由术前39%恢复至术后57%,顺利出院。出院后进行延续性康复护理,1个月后,阴囊血肿明显消退。

关键词：心脏射频消融术冠脉痉挛阴囊血肿康复护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于冠状动脉CT血流储备分数预测冠心病价值的研究

引用

中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 988-992页

作者：杜天剑顾翔朱业淮安市淮安医院心血管内科 223200 江苏省苏北人民医院心血管内科

目的探究冠状动脉CT血流储备分数(fractional flow reserve derived from coronary computed tomography, FFR_(CT))对冠心病的预测价值。方法回顾性连续收集2020年1月至2022年2月于苏北人民医院就诊的疑似冠心病患者136例共309支主... 详细信息

目的探究冠状动脉CT血流储备分数(fractional flow reserve derived from coronary computed tomography, FFR_(CT))对冠心病的预测价值。方法回顾性连续收集2020年1月至2022年2月于苏北人民医院就诊的疑似冠心病患者136例共309支主要冠状动脉血管。患者已完成冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography, CCTA)、FFR_(CT)和冠状动脉造影术(coronary angiography, CAG)检查。比较CCTA和FFR_(CT)对309支冠状动脉主要血管狭窄诊断的准确性、阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性;采用一致性检验分析FFR_(CT)与CAG的相关性;影像科医师对其中156支血管测量影像学参数,记录并分析最窄管腔直径、狭窄斑块长度、直径狭窄率、面积狭窄率、狭窄管腔面积与斑块性质。将冠状动脉血管狭窄≥50%的98支血管列入冠心病组,<50%排除缺血性狭窄的58支血管列入非冠心病组。用logistic回归分析156支血管的相关参数与冠心病的关系;用ROC曲线分析各参数的单独及联合诊断冠心病的价值。结果 FFR_(CT)诊断冠心病的准确性高于CCTA(P<0.01)。Kappa一致性分析显示,FFR_(CT)诊断结果与CAG诊断结果的Kappa值为0.620,具有较高的一致性(P<0.01)。冠心病组管腔最窄直径、FFR_(CT)明显小于非冠心病组,狭窄斑块长度、直径狭窄率、面积狭窄率明显大于非冠心病组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,管腔最窄直径(OR=0.536,95%CI:0.335~0.858)、狭窄斑块长度(OR=1.109,95%CI:1.054~1.166)、FFR_(CT)≤0.80(OR=0.204,95%CI:0.078~0.532)是预测冠心病的独立影响因素(P<0.01)。ROC曲线显示,管腔最窄直径、狭窄斑块长度、FFR_(CT)≤0.80三者联合诊断冠心病的曲线下面积为0.853(0.795~0.918)。结论 FFR_(CT)相较CCTA诊断冠心病具有较高的价值,FFR_(CT)≤0.8、管腔最窄直径、狭窄斑块长度三者联合诊断能进一步提高诊断冠心病的准确性。

关键词：冠心病冠状血管造影术预测血流储备分数心肌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心血管事件发生的影响:一项Meta分析

引用

中国全科医学 2025年第15期28卷 1884-1890页

作者：邓毅凡何胜虎张晶朱莉苏北人民医院心血管内科江苏省扬州市225001 扬州大学医学院江苏省扬州市225001 扬州大学附属苏北人民医院江苏省扬州市225001 徐州医科大学扬州临床学院江苏省扬州市225001 江苏省泰州市人民医院心血管内科 225300

背景钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为降糖药,在心-肾-内分泌协同管理的背景下被证实能有效改善心力衰竭、慢性肾脏疾病和糖尿病患者预后,但其对于急性心肌梗死(AMI)患者临床获益仍备受争议。目的探讨SGLT2i对AMI患者经皮冠状动... 详细信息

背景钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为降糖药,在心-肾-内分泌协同管理的背景下被证实能有效改善心力衰竭、慢性肾脏疾病和糖尿病患者预后,但其对于急性心肌梗死(AMI)患者临床获益仍备受争议。目的探讨SGLT2i对AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACEs)发生率的影响。方法通过检索PubMed、Web of Science、Embase数据库筛选关于SGLT2i应用于AMI患者PCI术后的相关研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 16.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8项研究,共计16643例AMI患者。相较于PCI术后常规的二级预防,SGLT2i的加用不能降低患者全因死亡率(OR=0.88,95%CI=0.61~1.29,P=0.052)、心源性死亡率(OR=1.04,95%CI=0.83~1.30,P=0.735)、全因再入院率(OR=1.00,95%CI=0.91~1.14,P=0.952)和患者二次血运重建的发生(OR=0.87,95%CI=0.58~1.30,P=0.486),但可以有效降低AMI患者因心力衰竭再入院率(OR=0.71,95%CI=0.60~0.83,P<0.01),并且不增加重度药物不良反应事件的发生率(OR=0.99,95%CI=0.91~1.09,P=0.903)。结论加用SGLT2i可安全、有效地降低AMI患者PCI术后心力衰竭再入院率,对于其他MACEs的影响仍需更多高质量的随机对照研究加以佐证。

关键词：心肌梗死血运重建钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

家族性高胆固醇血症一家系基因突变分析和临床治疗

引用

中国动脉硬化杂志 2024年第1期32卷 24-30页

作者：朱业顾翔朱华刘佳扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院心血管内科江苏省苏北人民医院药学部江苏省扬州市225001

[目的]总结1例家族性高胆固醇血症(FH)家系的基因突变分析和临床治疗方案。[方法]先证者因“反复气喘伴胸痛4个月,加重2天”入院,血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)异常升高,且早发冠心病,对先证者进行全外显子测序和载脂蛋白E(ApoE)、对氧... 详细信息

[目的]总结1例家族性高胆固醇血症(FH)家系的基因突变分析和临床治疗方案。[方法]先证者因“反复气喘伴胸痛4个月,加重2天”入院,血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)异常升高,且早发冠心病,对先证者进行全外显子测序和载脂蛋白E(ApoE)、对氧磷酶1(PON1)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)等位点进行测序分析,针对可疑致病突变在家系成员中进行检测,对先证者及其父亲进行了冠状动脉介入治疗和降脂治疗。[结果]先证者、其父亲和其儿子在低密度脂蛋白受体(LDLR)基因中均检出了6个突变位点,分别为c.191+13G>A(rs200621482)、c.1598G>T(rs200427089)、c.883T>G(rs553235458)、c.3536A>G(rs201300867)、c.2215+6G>A(rs540060615)、c.162+5A>T(rs146596406)。这3例患者的6个位点均为杂合突变。3例患者的ApoE基因型结果如下:先证者及其儿子的ApoE基因型均为ε3/ε3型,蛋白表型为E3(ApoE2位点为CC型,ApoE4位点为TT型);其父亲的ApoE基因型为ε2/ε3型,蛋白表型为E2(ApoE2位点为CT型,ApoE4位点为TT型)。3例患者的PON1(A575G,rs662)位点基因型均为AG型,3例患者的PCSK9基因型为GG、CC、CC、GG型。基于该家系遗传学检测结果,给予先证者及其父亲个体化的降脂治疗方案,阿托伐他汀钙与依折麦布联合PCSK9抑制剂,且先证者及其父亲成功行冠状动脉介入治疗术,随访两年LDLC控制较好,未出现药物不良反应。[结论]本研究中该家系患者的LDLR基因均发现6个位点突变,其中LDLR c.191+13G>A、c.162+5A>T在国内尚未见报道,丰富了中国人群的LDLR基因突变谱。本研究有利于阐明FH的发病机制,进一步指导FH患者的临床治疗。

关键词：家族性高胆固醇血症家系基因突变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

系统性免疫炎症指数对冠心病合并心力衰竭患者主要不良心血管事件的预测价值研究

引用

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 368-371页

作者：刘若楠王媞王大新大连医科大学研究生院、江苏省苏北人民医院心血管内科 116000 扬州大学临床医学院、泰州市人民医院心血管内科

目的探讨系统性免疫炎症指数(SII)与冠心病合并心力衰竭患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的关系。方法连续纳入2018年6月至2022年6月于江苏省苏北人民医院住院的冠心病合并心力衰竭患者354例,随访... 详细信息

目的探讨系统性免疫炎症指数(SII)与冠心病合并心力衰竭患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的关系。方法连续纳入2018年6月至2022年6月于江苏省苏北人民医院住院的冠心病合并心力衰竭患者354例,随访至2023年6月,根据MACE发生情况将患者分为非MACE组180例和MACE组174例;根据患者的SII按三分位数分为低分位组117例(SII<633)、中分位组119例(633≤SII<1354)、高分位组118例(SII≥1354)。ROC曲线分析SII对MACE的诊断价值,Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析评价SII与冠心病合并心力衰竭患者发生MACE的关系。结果MACE组年龄、肌酐、尿酸、中性粒细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值、SII、N末端B型钠尿肽前体、二尖瓣反流比例高于非MACE组,血小板计数低于非MACE组(P<0.05,P<0.01)。SII预测冠心病合并心力衰竭患者预后的曲线下面积为0.81(95%CI:0.76~0.86)。Kaplan-Meier曲线显示,SII高分位组累积生存率低于中分位组和低分位组(Plog rank<0.01)。多因素Cox回归分析显示,中分位组(HR=5.15,95%CI:2.99~8.86,P=0.001)、高分位组(HR=9.22,95%CI:5.43~15.64,P=0.001)与MACE发生明显相关。结论较高的SII是冠心病合并心力衰竭患者发生MACE的独立危险因素,SII可用于早期识别不良预后高危人群。

关键词：冠心病心力衰竭预后系统性免疫炎症指数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

居家管理平台联合问题导向干预用于冠心病患者PCI术后居家管理的临床研究

引用

河北医药 2025年第3期47卷 513-516页

作者：洪磊冯晓敏秦婷婷黄荔荔江苏省如皋市人民医院心血管内科 226500

目的研究居家管理平台联合问题导向干预对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后居家管理的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月如皋市人民医院收治的冠心病患者82例,所有患者均行PCI治疗,根据随机数字表法分为2组,每组41例。对... 详细信息

目的研究居家管理平台联合问题导向干预对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后居家管理的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月如皋市人民医院收治的冠心病患者82例,所有患者均行PCI治疗,根据随机数字表法分为2组,每组41例。对照组采用常规干预措施,观察组采用居家管理平台联合问题导向干预,比较2组的临床指标达标率、治疗依从性、自我管理水平和干预风险事件发生率。结果观察组的体重、血糖、血压和血脂的达标率分别为92.68%、97.56%、95.12%、95.12%,高于对照组的65.85%、73.17%、70.73%、68.29%(P<0.05)。2组干预后的治疗依从性评分均高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05)。2组干预后的自我管理行为评分均高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的干预风险事件发生率为4.88%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论采用居家管理平台联合问题导向干预,能有效提高冠心病患者PCI术后的临床指标达标率和治疗依从性,提升患者的家庭自我管理水平,降低风险事件,干预效果显著。

关键词：居家管理平台问题导向经皮冠状动脉介入术冠心病自我管理水平

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性心力衰竭合并缺血性脑卒中患者发生肺动脉高压的危险因素研究

引用

中华老年心脑血管病杂志 2024年第10期26卷 1226-1228页

作者：郑静芝张清洋尤佳朱业扬州大学附属苏北人民医院 225001 江苏省苏北人民医院心血管内科扬州市妇幼保健院内科

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者发生肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的特点并分析其危险因素。方法选取2021年1月至2023年6月在江苏省苏北人民医院就诊... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者发生肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的特点并分析其危险因素。方法选取2021年1月至2023年6月在江苏省苏北人民医院就诊的老年CHF合并IS患者167例,根据是否合并PAH将患者分为PAH组61例和非PAH组106例,患者出院后纳入慢病健康随访管理系统随访12个月,比较2组一般资料、实验室检查和临床终点事件等指标,采用logistic回归分析老年CHF合并IS患者发生PAH的危险因素。结果 PAH组冠心病、高脂血症比例、三酰甘油低于非PAH组,心房颤动、尿酸、凝血酶原时间、凝血酶时间、D-二聚体、国际标准化比值、B型钠尿肽、右心室内径高于非PAH组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,心房颤动(OR=11.810,95%CI:2.713~51.412,P=0.001)、右心室内径(OR=1.330,95%CI:1.104~1.602,P=0.003)及B型钠尿肽(OR=11.034,95%CI:1.023~50.324,P=0.001)均是老年CHF合并IS患者发生PAH的独立危险因素。随访12个月,2组发生主要终点事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房颤动、右心室内径、B型钠尿肽升高是老年CHF合并IS患者发生PAH的独立危险因素。

关键词：心力衰竭卒中肺动脉高压危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性心力衰竭合并缺血性脑卒中患者再发脑卒中的危险因素分析

引用

中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 653-656页

作者：张清洋刘佳尤佳朱业江苏省苏北人民医院心血管内科扬州225001 江苏省苏北人民医院药学部扬州225001 扬州市妇幼保健院内科

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)合并缺血性脑卒中(IS)患者再发脑卒中的相关危险因素。方法选取2021年1月至2023年1月在江苏省苏北人民医院就诊的老年CHF合并IS患者235例,根据左心室射血分数(LVEF)分型分为射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组80... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)合并缺血性脑卒中(IS)患者再发脑卒中的相关危险因素。方法选取2021年1月至2023年1月在江苏省苏北人民医院就诊的老年CHF合并IS患者235例,根据左心室射血分数(LVEF)分型分为射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组80例(LVEF<40%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组57例(40%≤LVEF<50%)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组98例(LVEF≥50%);将随访12个月内再发IS的患者作为再发IS组42例,无再发IS的患者作为无再发IS组193例。比较各组一般资料、实验室检查和临床终点事件等,用多因素logistic回归分析老年CHF合并IS患者再发IS的相关危险因素。结果HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组女性、年龄、吸烟、饮酒、周围血管病、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、低密度脂蛋白胆固醇、凝血酶原时间、国际标准化比值、B型钠尿肽、LVEF、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与无再发IS组比较,再发IS组糖尿病、凝血酶时间、左心房内径(LAD)、右心房内径显著升高(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病(OR=0.251,95%CI:0.196~1.494,P=0.031)和LAD(OR=1.085,95%CI:1.008~1.169,P=0.031)是老年CHF合并IS患者再发IS的独立危险因素。HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组随访时间及随访终点事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病和LAD是老年CHF合并IS患者再发IS的独立危险因素。

关键词：心力衰竭卒中复发危险因素 logistic模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于ADOPT模式的放松训练在冠心病PCI术后患者中的应用效果

引用

现代养生 2024年第15期24卷 1172-1175页

作者：万秋红任运余晓萍茆玲玲徐莎莎张银萍刘丹董华艳江苏省仪征市人民医院心血管内科

目的观察分析基于ADOPT模式的放松训练在冠心病PCI术后患者中应用的临床效果。方法选取2023年2月-2024年2月医院收治的冠心病PCI术后患者100例为研究对象。在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下，采用随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的观察分析基于ADOPT模式的放松训练在冠心病PCI术后患者中应用的临床效果。方法选取2023年2月-2024年2月医院收治的冠心病PCI术后患者100例为研究对象。在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者接受常规干预，观察组患者采用基于ADOPT模式的放松训练。比较两组患者心理状态、生活质量评分及总护理满意度。结果基于ADOPT模式的放松训练干预前，两组患者的SAS和SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者的心理状态评分均有所改善，但观察组患者的SAS和SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。基于ADOPT模式的放松训练干预后，观察组患者的生活质量4个维度（社会职能、心理机能、生理机能以及物质生活状况）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；并且观察组患者的护理满意率（96.00%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用基于ADOPT模式的放松训练对冠心病PCI术后患者进行干预的临床效果显著，有助于缓解患者的负面情绪，改善生活质量，提高患者对护理的满意度，降低并发症发生率。

关键词： ADOPT模式放松训练冠心病 PCI术后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年心房颤动患者华法林抗凝治疗的临床管理病例分析二例

引用

中华老年心脑血管病杂志 2023年第7期25卷 764-765页

作者：尤佳朱业顾翔扬州市妇幼保健院内科 225001 江苏省苏北人民医院心血管内科

心房颤动是脑卒中和栓塞最常见的危险因素。目前,心房颤动的CHA2DS2-VASc评分和出血风险评估(HAS-BLED)评分被推荐用于非瓣膜性心房颤动患者的血栓栓塞风险和出血分层[1]。口服维生素K拮抗剂华法林一直是预防心房颤动患者血栓栓塞事件... 详细信息

心房颤动是脑卒中和栓塞最常见的危险因素。目前,心房颤动的CHA2DS2-VASc评分和出血风险评估(HAS-BLED)评分被推荐用于非瓣膜性心房颤动患者的血栓栓塞风险和出血分层[1]。口服维生素K拮抗剂华法林一直是预防心房颤动患者血栓栓塞事件的首选治疗方法[2-3]。维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)和细胞色素氧化酶2C9(CYP2C9)基因影响华法林药效学和药代动力学作用,临床药物遗传学实施联盟建议使用基因型指导下华法林剂量调整[4]。华法林存在药物使用过量引起出血或抗凝不足无法有效预防血栓发生等风险,临床管理在华法林抗凝过程中发挥重要作用,本中心报道2例接受华法林抗凝治疗的老年心房颤动临床管理病例,华法林不同抗凝治疗管理导致截然相反的治疗结果。本研究为临床医师进行华法林精准个体化抗凝治疗提供参考。

关键词：心房颤动华法林抗凝药临床管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：