目的:观察四方形运动训练(quadrato motor training,QMT)对脑卒中患者单任务及双任务平衡功能的影响。方法:将符合纳排标准的脑卒中患者随机分为对照组(15例)、跨步组(15例)和QMT组(15例),3组均接受常规康复训练。跨步组在此基础上增加...
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目的:观察四方形运动训练(quadrato motor training,QMT)对脑卒中患者单任务及双任务平衡功能的影响。方法:将符合纳排标准的脑卒中患者随机分为对照组(15例)、跨步组(15例)和QMT组(15例),3组均接受常规康复训练。跨步组在此基础上增加跨步运动训练,QMT组增加QMT训练。治疗前后应用Prokin平衡评估系统、Berg平衡量表、计时起立-行走测试(timed up and go test,TUGT)、连线测试(the trail making test,TMT)、双任务成本(dual task cost,DTC)及特定活动平衡信心量表(the activities-specific balance confidence scale,ABC)评定3组的动静态平衡功能、注意及执行功能、双任务表现及平衡的自我效能感。结果:治疗前,3组评估指标的组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后,对照组仅TUGT测试与治疗前相比有显著性差异,其余指标与治疗前相比均无显著性差异(P>0.05);跨步组仅睁眼测试中左右方向的平均摆动速度、睁闭眼测试中前后方向的平均摆动速度及运动长度较治疗前没有改善,其余指标与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);QMT组所有指标均较治疗前改善(P<0.05);QMT组在睁眼测试中前后方向的平均摆动速度、运动椭圆面积、ABC均显著优于对照组(P<0.01);在睁闭眼测试中左右方向的平均摆动速度、运动长度,闭眼测试中前后方向的平均摆动速度、运动椭圆面积、Berg、TUGT、TUGTcog、DTC、TMTA、TMTB、TMTB-A均优于对照组和跨步组(P<0.05)。结论:相较于单纯的运动训练,QMT作为交互性的运动-认知双任务训练更有助于改善脑卒中患者的动静态平衡功能,并通过改善注意及执行功能降低双任务成本,使运动表现更佳。
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