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海门市2003~2012年5岁以下儿童死亡状况及趋势研究

中国妇幼保健 2014年第35期29卷 5812-5816页

作者：陶长余倪倬健张敏肖静江苏省南通市疾控中心综合业务办公室 226007 江苏省海门市疾控中心慢病防治科南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：了解海门市5岁以下儿童死亡状况、死因顺位及变化趋势,预测海门市2013~2015年5岁以下儿童死亡趋势,为公共卫生政策制定提供参考。方法：对海门市2003~2012年5岁以下儿童死亡信息进行流行病学描述,率的比较用χ2检验,运用灰色模型G... 详细信息

目的：了解海门市5岁以下儿童死亡状况、死因顺位及变化趋势,预测海门市2013~2015年5岁以下儿童死亡趋势,为公共卫生政策制定提供参考。方法：对海门市2003~2012年5岁以下儿童死亡信息进行流行病学描述,率的比较用χ2检验,运用灰色模型GM（1,1）预测未来3年5岁以下儿童死亡率。结果：2003~2012年海门市5岁以下儿童平均死亡率为7.20‰,死因前5位依次为先天性心脏病、其他先天畸形变性和染色体异常、起源于围生期的其他情况、溺亡、新生儿产伤和窒息,2003~2012年婴儿、新生儿以及5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势。灰色预测模型结果显示：到2015年5岁以下男女儿童死亡率分别为4.01‰和2.42‰,婴儿死亡率为1.62‰,新生儿死亡率为1.10‰。结论：继续加强基层医疗卫生机构孕产妇保健和儿童救治能力建设,强化对孕产妇的健康管理、健康教育和对儿童意外伤害的防范,可以有效降低5岁以下儿童死亡率。

关键词： 5岁以下儿童死亡率灰色模型预测趋势研究

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基于社区人群的两次横断面调查评价高血压综合防治效果

引用

中华高血压杂志 2022年第6期30卷 545-550页

作者：葛启伟李敏祁志刚郑会燕秦刚王宇琦汪寅初庄勋南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏南通226019 江苏省南通市崇川区疾病预防控制中心慢性病防治科南通大学附属南通市第三人民医院科教科

目的比较南通市居民2012和2018年高血压的流行状况,评价高血压社区综合防控的效果。方法 2012与2018年分别进行两次横断面调查,应用多阶段分层抽样方法抽取南通市常住居民,应用问卷收集信息,测量血压,比较采取多部门联动综合防治措施... 详细信息

目的比较南通市居民2012和2018年高血压的流行状况,评价高血压社区综合防控的效果。方法 2012与2018年分别进行两次横断面调查,应用多阶段分层抽样方法抽取南通市常住居民,应用问卷收集信息,测量血压,比较采取多部门联动综合防治措施前后的高血压管理情况,并采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 2012年和2018年分别调查了10 439人和12 064人,2012年高血压患病率为28.0%,标化率为32.1%,2018年高血压患病率为33.5%,标化率为30.4%,低于2012年(χ^(2)=78.200,P<0.001;χ^(2)=6.853,P=0.009)。2018年高血压标化知晓率(78.6%比74.9%,χ^(2)=13.216,P<0.001)、标化治疗率(74.4%比63.8%,χ^(2)=90.870,P<0.001)和标化控制率(40.7%比31.2%,χ^(2)=66.022,P<0.001)均高于2012年。多因素logistic回归模型显示,高血压患者中,年龄较高、不吸烟、不饮酒、有高血压家族史、超重和肥胖的患者具有较高的知晓率、治疗率和控制率(均P<0.05)。结论多部门联动的综合防治措施对高血压的管理效果好,进一步加强对吸烟、饮酒等不良习惯者的健康引导,可提高管理效果。

关键词：高血压患病率知晓率治疗率控制率

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高血压家族史和行为危险因素聚集与高血压患病关系

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中国公共卫生 2022年第2期38卷 172-176页

作者：段晓阳李敏祁志刚曹雨馨黄昊葛启伟郑会燕秦刚庄勋南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏南通226019 江苏省南通市崇川区疾病预防控制中心慢性病防治科南通大学附属南通市第三人民医院科教科

目的了解高血压家族史和行为危险因素聚集与高血压患病的关系,为制定适宜的高血压防治策略提供参考依据。方法于2018年10—11月采用分层随机整群抽样方法在江苏省南通市崇川区抽取12092名≥18周岁常住居民进行问卷调查和体格检查,并采... 详细信息

目的了解高血压家族史和行为危险因素聚集与高血压患病的关系,为制定适宜的高血压防治策略提供参考依据。方法于2018年10—11月采用分层随机整群抽样方法在江苏省南通市崇川区抽取12092名≥18周岁常住居民进行问卷调查和体格检查,并采用多因素非条件logistic回归模型分析高血压家族史和行为危险因素聚集对高血压患病的影响。结果南通市崇川区最终纳入分析的12064名≥18周岁常住居民中,患高血压者4042例,高血压患病率为33.5%,标化患病率为27.0%。在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业和体质指数等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,有高血压家族史者高血压患病风险为无高血压家族史者的2.05倍(OR=2.05,95%CI=1.77~2.38),饮酒者高血压患病风险为非饮酒者的2.04倍(OR=2.04,95%CI=1.32~3.17),高盐饮食者高血压患病风险为非高盐饮食者的1.92倍(OR=1.92,95%CI=1.19~3.07);当高血压家族史与1种行为危险因素聚集时以家族史与高盐饮食聚集者高血压患病的风险为最大(OR=3.38,95%CI=2.35~4.85),当高血压家族史与2种行为危险因素聚集时以家族史与吸烟和高盐饮食聚集者高血压患病的风险为最大(OR=5.42,95%CI=2.73~10.74),当高血压家族史与3种行为危险因素聚集时以家族史与吸烟、饮酒和高盐饮食聚集者高血压患病的风险为最大(OR=5.84,95%CI=2.74~12.43)。结论高血压家族史与行为危险因素聚集可导致高血压的患病风险上升。

关键词：高血压患病高血压家族史行为危险因素聚集关系

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原发性肝癌患者生存质量研究新进展

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实用肝脏病杂志 2011年第3期14卷 236-238页

作者：李小杉肖静高月霞江苏省南通市南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 226019 社会医学与卫生事业管理教研室

本文从生存质量的概念出发,综述了原发性肝癌患者生命质量的国内外发展简史、测评量表及测评内容、应用、测评方法和研究资料的统计分析,以期对肝癌患者生存质量的进一步研究。

关键词：原发性肝癌生存质量生命质量量表

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海门市2003—2012年0～14岁儿童死亡状况及趋势分析

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中国学校卫生 2015年第1期36卷 97-99页

作者：陶长余倪倬健肖静江苏省南通市疾病预防控制中心综合业务办 226007 海门市疾病预防控制中心慢病防治科南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的了解海门市0-14岁儿童死亡状况、死因顺位、变化趋势并预测海门市2013—2015年儿童死亡水平,为制定公共卫生政策提供参考。方法对海门市2003—2012年0-14岁儿童死亡信息进行流行病学描述,运用灰色模型GM（1,1）预测未来3 a 0-14岁... 详细信息

目的了解海门市0-14岁儿童死亡状况、死因顺位、变化趋势并预测海门市2013—2015年儿童死亡水平,为制定公共卫生政策提供参考。方法对海门市2003—2012年0-14岁儿童死亡信息进行流行病学描述,运用灰色模型GM（1,1）预测未来3 a 0-14岁儿童死亡趋势。结果 2003—2012年海门市0-14岁儿童平均死亡率为41.38/10万人年,男孩死亡率（47.04/10万人年）高于女孩（35.58/10万人年）,0-〈1,1-〈5,5-〈10,10-14岁组儿童死亡构成比分别为49.41%,20.99%,12.65%和16.95%,死因前3位依次为损伤和中毒（29.61%）、先天畸形变性和染色体异常（24.04%）、起源于围生期的某些情况（21.78%）,共占75.43%。10 a间0-14岁儿童死亡率呈下降趋势。灰色预测模型结果显示,2015年0-14岁儿童死亡率为19.81/10万人年。结论小年龄组儿童是降低儿童死亡率的重点对象,加强孕妇保健和新生儿围产期护理,预防儿童意外伤害,可有效降低0-14岁儿童死亡率。

关键词：死亡回归分析儿童

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流动儿童疫苗接种率影响因素Logistic回归分析

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实用预防医学 2011年第5期18卷 825-827页

作者：张志兰徐红陶长余江苏省南通市疾病预防控制中心江苏南通226000 南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的了解南通市砖窑厂儿童免疫规划的接种率,评价其计划免疫工作的实施现状,并探讨和分析影响儿童免疫接种的主要因素。方法通过整群抽样的方法,自行设计调查表,对197名砖窑厂流动儿童家长进行问卷调查儿童的免疫接种率及其影响因素。结... 详细信息

目的了解南通市砖窑厂儿童免疫规划的接种率,评价其计划免疫工作的实施现状,并探讨和分析影响儿童免疫接种的主要因素。方法通过整群抽样的方法,自行设计调查表,对197名砖窑厂流动儿童家长进行问卷调查儿童的免疫接种率及其影响因素。结果 197名儿童建卡率、建证率分别为91.88%、97.97%,卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎三次(OPV3)、百白破三次(DPT3)、麻疹(MV)、乙肝全程(HepB3)接种率分别为59.17%、59.17%、56.80%、84.62%、54.44%,儿童"五苗"全程接种率为49.70%。非条件Logistic逐步回归显示,调查儿童居住时间(OR=1.387)、出生地点(OR=0.414)、能否说出预防针名称(OR=1.351)和所属接种单位开诊周期(OR=0.501)是影响"五苗"全程免疫接种率的主要因素。结论提高砖窑厂流动儿童的计划免疫接种率关键在于进一步完善和加强儿童计划免疫工作的科学管理,提高儿童家长对计划免疫知识的掌握程度,提高计划免疫接种部门的服务质量。

关键词：流动儿童计划免疫疫苗接种率影响因素砖窑厂

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整合终末期肝病模型在慢加急性肝功能衰竭预后判断及治疗中的应用

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2018年第5期12卷 446-452页

作者：蔡晓娟沈毅朱晓红汪徐林朱勇根庄勋秦刚江苏省南通市第三人民医院肝病中心南通市226006 南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室南通市226019

目的探讨整合终末期肝病模型(iMELD)评分系统对慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者近期与远期预后的判断价值,及其对人工肝治疗选择的指导意义。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月江苏省南通市第三人民医院收治的232例乙型肝炎慢加急性肝... 详细信息

目的探讨整合终末期肝病模型(iMELD)评分系统对慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者近期与远期预后的判断价值,及其对人工肝治疗选择的指导意义。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月江苏省南通市第三人民医院收治的232例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭(HBV-ACLF)患者队列的临床资料,其中生存组83例,死亡组149例。根据基线肝肾功能、电解质、凝血酶原时间和并发症等,计算终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na、integrated MELD(iMELD)、ChildTurcotte-Pugh评分(CTP)、改良Child评分(mCTP)5种模型评分;随访两组患者90 d的生存率。分别从鉴别力、校准度和整体性能3个方面评价5种评分系统预后预测的准确性;探讨单指标血浆凝血酶原活动度(PTA)和此5种模型在文献报道的临界值指导下对患者选择人工肝治疗的准确性和可靠性,用决策曲线分析(DCA)方法计算各个模型及"全治疗"策略的净获益,评价模型对预测疗效的临床意义。结果 MELD、MELD-Na、iMELD、CTP、mCTP 5种评分系统均能较好利用数据信息,且与ACLF患者预后有显著相关性;在判断患者90 d预后时,受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.63、0.64、0.68、0.62和0.64;iMELD均优于其他评分系统(t=8.318、P <0.001);iMELD评分的最佳临界值具有最好的病死风险判断力;Nagelkerke’s R2和Brier评分结果提示iMELD整体判断能力最优。以55为界值,iMELD短期预后判断能力的敏感度为86.8%,特异度为49.5%,AUC=0.68;iMELD预测能力优于PTA单指标(t=5.866、P<0.001)以及其他模型;阈值概率(Pt)为23%～65%时,基于iMELD评分决定是否应用人工肝治疗,净获益高于"全治疗"策略,相当于每100例患者中可减少不必要的人工肝治疗最多达20例,提示使用iMELD模型指导可节约20%的人工肝资源,同时亦不增加漏掉需要人工肝治疗患者的几率。结论 iMELD模型在判断ACLF患者近期与远期预后方面的价值较高,对临床选择合适病例进行人工肝支持系统治疗具有指导意义。

关键词：肝功能衰竭,慢加急性肝炎病毒,乙型预模型决策曲线分析

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2003—2012年海门市居民损伤和中毒死亡状况及变化趋势

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职业与健康 2014年第24期30卷 3546-3548,3551页

作者：陶长余倪倬健肖静江苏省南通市疾病预防控中心 226007 海门市疾病预防控制中心南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的通过了解海门市居民损伤和中毒死亡状况、死因顺位及变化趋势,为制定公共卫生政策提供参考。方法对海门市2003—2012年居民损伤和中毒死亡信息进行流行病学描述,率的比较用χ2检验。结果 2003—2012年海门市居民平均损伤和中毒死亡... 详细信息

目的通过了解海门市居民损伤和中毒死亡状况、死因顺位及变化趋势,为制定公共卫生政策提供参考。方法对海门市2003—2012年居民损伤和中毒死亡信息进行流行病学描述,率的比较用χ2检验。结果 2003—2012年海门市居民平均损伤和中毒死亡率为48.37/10万,男性高于女性,前3位损伤和中毒死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、溺死,10年间损伤和中毒标化粗死亡率和标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P>0.05),自杀标化死亡率呈下降趋势(P<0.05)。结论加强预防伤害安全教育、心理卫生健康教育,加强对中老年人群等高危群体的保护等,可有效降低损伤和中毒死亡率。

关键词：损伤和中毒死亡率 (APC) 趋势研究

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江苏省电力从业人员健康检查代谢综合征与脂肪肝的相关性研究

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职业与健康 2013年第1期29卷 32-35页

作者：肖静杨梅李小杉韩磊高月霞南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏省南通市226019 江苏省疾病预防控制中心职业病防治所

目的探讨代谢综合征(MS)与脂肪肝的相关性,为采取有效的防治措施提供科学依据。方法采用SPSS 18.0统计软件:对不同年龄、工龄、性别和地区的10 437例江苏省电力从业人员健康检查数据中的MS与脂肪肝检出率进行分析,比较脂肪肝组和非脂肪... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)与脂肪肝的相关性,为采取有效的防治措施提供科学依据。方法采用SPSS 18.0统计软件:对不同年龄、工龄、性别和地区的10 437例江苏省电力从业人员健康检查数据中的MS与脂肪肝检出率进行分析,比较脂肪肝组和非脂肪肝组肥胖、高血压、高血糖和血脂紊乱发生率的优势比(OR),多因素逐步logistic回归分析脂肪肝的危险因素。结果 10 437例健康检查人群中MS和脂肪肝的检出率分别为5.49%、29.80%;MS与脂肪肝的检出率随年龄、工龄增加而增加,且男性的检出率均高于女性(P<0.01);除血脂紊乱和肥胖外,苏北地区的各项检出率均高于苏南和苏中两组;与非脂肪肝组相比,脂肪肝组肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱和MS检出率的OR为1.26,3.76,3.75,6.46,15.41,脂肪肝是MS的一个重要的危险因素;Logistic回归分析显示,脂肪肝与甘油三酯(TC)、血清总胆固醇(TG)、高血压及空腹血糖(FPG)有密切关系。结论 MS与脂肪肝的关系密切,脂肪肝患者具有MS各组分聚集的特征,应加强对职工健康理念及生活习惯的干预,预防脂肪肝与MS的发生。

关键词：代谢综合征脂肪肝 Logistic回归分析

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口服避孕药暴露及血管紧张素基因多态与女性脑卒中发病风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2013年第4期34卷 321-325页

作者：黄志征李瑛王春孙涛李慧乔孙志明周健巴磊陈同南京医科大学公共卫生学院流行病学和卫生统计学系 210029 江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委避孕药具不良反应监测中心南通大学公共卫生学院职业医学与环境毒理教研室徐州出入境检验检疫局云南省曲靖市疾病预防控制中心

目的探讨口服避孕药（OC）暴露和血管紧张素原（AGT）基因多态及其联合作用与中国女性脑卒中发病风险的关联。方法在“女性避孕药和宫内节育器使用队列”随访的基础上前瞻性收集确诊的脑卒中新发病例，采用病例对照研究方法（按年龄和... 详细信息

目的探讨口服避孕药（OC）暴露和血管紧张素原（AGT）基因多态及其联合作用与中国女性脑卒中发病风险的关联。方法在“女性避孕药和宫内节育器使用队列”随访的基础上前瞻性收集确诊的脑卒中新发病例，采用病例对照研究方法（按年龄和地区匹配健康对照和医院对照），应用实时荧光定量PCR（Taqman）检测其基因型。结果（1）OC轻度升高出血型脑卒中发病风险（OR=1．83，95％CI：1．25～2．66）。（2）A-6G的AG／GG基因型降低脑卒中发病风险（OR=0．78，95％CI：0．61．0．99）；C11535A的CA／AA基因型使梗塞型脑卒中风险略有降低（OR=O．62，95％CI：0．45～0．85），AA基因型则使出血型脑卒中的发病风险升高（OR=2．57，95％CI：1．03—6．42）。（3）OC和AGT基因的联合作用使得出血型脑卒中的发病风险略有升高。结论AGT基因多态性与中国女性脑卒中的发病有关，OC与AGT基因多态性之间的联合作用可能升高出血型脑卒中的发病风险。

关键词：脑卒中口服避孕药血管紧张素原基因多态性联合作用

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