检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院 2025年第1期29卷 40-45页

作者：陈立萍滕锦楠周丹丹李超凡仇永贵南通大学公共卫生学院江苏省南通市226001 南通大学第六附属医院(盐城市第三人民医院) 224001

目的:调查了解江苏省三级医院质量评价管理现状,分析影响医院内部质量评价机制构建的因素。方法:采用“问卷星”向江苏省41所三级医院的院级领导、职能部门、临床医技科室医务人员进行问卷调查,收集三级医院质量评价管理的现状以及医院... 详细信息

目的:调查了解江苏省三级医院质量评价管理现状,分析影响医院内部质量评价机制构建的因素。方法:采用“问卷星”向江苏省41所三级医院的院级领导、职能部门、临床医技科室医务人员进行问卷调查,收集三级医院质量评价管理的现状以及医院内部质量评价机制构建赞同率情况。结果:不同等次、类型的三级医院与等级医院评审工作及新标准了解程度、职能部门工作主动性及发现问题能力、职能部门接受上级部门检查频度、职能部门对临床医技科室检查频度、重复性以及督查标准一致性、部门和科室管理工具应用能力、科室对指标管理的重视程度以及反馈问题的及时性对比具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,三级专科医院、职能部门、临床医技科室、对等级医院评审工作的了解程度对三级医院内部质量评价机制构建赞同率的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:三级医院不断优化内部管理,探索建立适合医院实际情况的内部质量评价模式可有效助推医院高质量发展,具有一定的必要性。

关键词：三级医院评审标准内部质量评价现状调查影响因素

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基于共享决策理念的无呕管理方案对肝癌患者经肝动脉栓塞化疗后恶心呕吐的影响

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实用临床医药杂志 2025年第7期29卷 113-117+126页

作者：李玮玮钱湘云张姬卢慧江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院介入科

目的探讨基于共享决策理念构建的无呕管理方案对肝癌患者经肝动脉栓塞化疗(TACE)后恶心呕吐的影响。方法设计共享决策辅助工具，制订无呕管理方案。选取2023年1—12月南通市第三人民医院介入科收治的100例接受TACE治疗的肝癌患者作为... 详细信息

目的探讨基于共享决策理念构建的无呕管理方案对肝癌患者经肝动脉栓塞化疗(TACE)后恶心呕吐的影响。方法设计共享决策辅助工具，制订无呕管理方案。选取2023年1—12月南通市第三人民医院介入科收治的100例接受TACE治疗的肝癌患者作为研究对象，对照组(2023年1—6月收治)采用常规TACE围术期护理措施，试验组(2023年7—12月收治)在常规护理基础上实施无呕管理方案。比较2组患者术后24 h恶心和呕吐发生情况及分级，干预后呕吐功能性生活指数、生命质量，以及干预前后自我决策效能。结果术后24 h,试验组恶心和呕吐的发生率及分级均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后，试验组肝癌患者生命质量评定量表(QOL-LC)总分及各维度得分均高于对照组，呕吐功能性生活指数总分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后，试验组自我决策效能得分高于干预前，且高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于共享决策理念的无呕管理方案可有效降低肝癌患者TACE治疗后恶心和呕吐的发生率及程度，并提升患者的生存质量、呕吐功能性生活指数及自我决策效能。

关键词：肝癌经肝动脉栓塞化疗共享决策理念无呕管理方案恶心呕吐自我决策效能生命质量

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维持性血透治疗CKD5期糖尿病肾病患者中标准化护理干预的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 199-202页

作者：王晓丹倪海燕江苏省南通市第三人民医院南通大学附属南通第三医院江苏南通 226001

对于CKD5期糖尿病肾病患者,对照试验分析在其维持性血透期间给予标准化护理的效果。方法选取50例CKD5期糖尿病肾病患者进行试验,将其分成2组进行对照分析,对照用常规护理,以对比分析标准化护理效果。结果血透期间患者FPG、2hPG、SF-3... 详细信息

对于CKD5期糖尿病肾病患者,对照试验分析在其维持性血透期间给予标准化护理的效果。方法选取50例CKD5期糖尿病肾病患者进行试验,将其分成2组进行对照分析,对照用常规护理,以对比分析标准化护理效果。结果血透期间患者FPG、2hPG、SF-36评分、不良反应发生率,以及护理后Hb、DPI,2组其数据经对比P<0.05,有统计学意义。结论对于CKD5期糖尿病肾病患者,对照试验发现维持性血透期间标准化护理对其血糖水平的控制、生活质量的提升、营养状况的改善等益处较为显著,且能提升血液透析安全性,值得应用。

关键词：糖尿病肾病维持性血透标准化护理

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中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎的临床观察

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中国民间疗法 2025年第1期33卷 35-39页

作者：刘巧云王斌孙龚卫杨柳赵新鹏江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院江苏南通226000

目的:观察中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎患者的临床疗效。方法:选取在南通市第三人民医院康复科就诊的创伤性踝关节炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。在常规治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观... 详细信息

目的:观察中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎患者的临床疗效。方法:选取在南通市第三人民医院康复科就诊的创伤性踝关节炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。在常规治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。两组患者分别于治疗前、治疗6周后比较视觉模拟评分法(VAS)评分、踝关节主动活动度、踝关节功能评分系统(AOFAS)评分,以及疗效评价。结果:两组患者治疗后VAS评分较治疗前低(P<0.05),踝关节主动活动度、AOFAS评分较治疗前高(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝关节主动活动度、AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏浴联合综合康复训练可提高创伤性踝关节炎患者的踝关节功能,临床效果显著。

关键词：中药熏浴康复训练骨痹创伤性踝关节炎关节松动训练

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石韦散加减与盐酸坦洛新联合输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的效果

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临床合理用药 2025年第3期18卷 95-98页

作者：徐佳栋包文平杨帆于峰陈柯刘先艮南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院泌尿外科江苏省南通市226006

目的观察石韦散加减与盐酸坦洛新联合输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗上尿路结石的效果。方法选取2020年10月—2023年10月于南通大学附属南通第三医院接受治疗的上尿路结石患者76例,按照简单随机数字表法分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。... 详细信息

目的观察石韦散加减与盐酸坦洛新联合输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗上尿路结石的效果。方法选取2020年10月—2023年10月于南通大学附属南通第三医院接受治疗的上尿路结石患者76例,按照简单随机数字表法分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。2组患者均行RIRS治疗。术后,对照组予以盐酸坦洛新缓释片连续治疗7 d,研究组在对照组基础上加用石韦散加减连续治疗7 d。比较2组临床疗效、残余结石率、疾病复发率,治疗前后炎性指标、肝肾功能指标,并发症。结果研究组总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.033)。治疗后3 d, 2组残余结石率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,研究组残余结石率低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,研究组疾病复发率低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,2组白介素-10、C反应蛋白、白细胞计数、血尿素氮、血肌酐低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01),2组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶组间、组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(7.89%vs. 26.31%,χ^(2)=4.547,P=0.033)。结论石韦散加减与盐酸坦洛新联合RIRS治疗上尿路结石的疗效确切,可有效降低术后并发症发生率和疾病复发率,还可较好地调节炎性因子水平,改善肝肾功能。

关键词：上尿路结石石韦散盐酸坦洛新输尿管软镜碎石术残余结石

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比克恩丙诺片治疗初治HIV-1感染患者的疗效及对血脂的影响

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临床合理用药 2025年第3期18卷 89-91页

作者：吴丛霞朱晓红文小平黄左宇曹力王娟邹美银江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院感染科 226006

目的观察比克恩丙诺片治疗初治1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染患者的疗效及对血脂的影响。方法选取2020年12月—2022年6月于南通市第三人民医院首次就诊的初治HIV-1感染患者168例作为研究对象,患者均给予克恩丙诺片治疗48周。比较治... 详细信息

目的观察比克恩丙诺片治疗初治1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染患者的疗效及对血脂的影响。方法选取2020年12月—2022年6月于南通市第三人民医院首次就诊的初治HIV-1感染患者168例作为研究对象,患者均给予克恩丙诺片治疗48周。比较治疗前及治疗24、48周后CD4^(+)T淋巴细胞及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、病毒学抑制率。结果治疗24、48周后,患者CD4^(+)T淋巴细胞高于治疗前(P<0.01);治疗48周后,患者CD4^(+)T淋巴细胞高于治疗24周后(P<0.01)。治疗24、48周后,患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平高于治疗前(P<0.01),但治疗24周后患者各指标与治疗48周后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗48周后,患者病毒学抑制率高于治疗24周后(97.62%vs. 85.71%,χ^(2)=15.584,P<0.001)。结论比克恩丙诺片对于初治HIV-1感染患者具有较好的病毒学抑制效果及免疫学应答效果,其导致的血脂代谢异常主要发生在治疗24周内,具有短期性。

关键词：人类免疫缺陷病毒感染比克恩丙诺 CD4^(+)T淋巴细胞人类免疫缺陷病毒脱氧核糖核酸血脂

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不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响

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河北医药 2025年第04期 640-643页

作者：郑玉婷张小梅王爱萍江苏省南通市第三人民医院(南通大学附属南通第三医院)血液净化中心

目的研究不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响。方法选取2022年6月至2023年12月就诊的终末期肾脏病维持性血液透析患者90例，按照随机法分为PEG组、分剂量组和联合组，每组30例。PEG组采用聚乙二醇... 详细信息

目的研究不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响。方法选取2022年6月至2023年12月就诊的终末期肾脏病维持性血液透析患者90例，按照随机法分为PEG组、分剂量组和联合组，每组30例。PEG组采用聚乙二醇电解质(PEG)常规一次性给药，分剂量组采用PEG分剂量给药，联合组给予PEG联合番泻叶分次给药。对比对比3组间肠道准备清洁度、腺瘤和息肉检出率、肠道黏膜完整性、患者服药依从性、肠道准备耐受性、满意度等指标。结果联合组横结肠、左半结肠评分及BBPS总分均高于PEG组及分剂量组(P<0.05)。联合组肠道准备合格率、息肉检出率均高于PEG组及分剂量组(P<0.05)。联合组检查前1 d饮食、规定用量服药及规定时间服药依从性均高于PEG组及分剂量组(P<0.05);3组检查当日禁食依从性相比差异无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应总发生率6.67%,比PEG组及分剂量组的30.00%低(P<0.05)。联合组肠道准备方法、宣教方式的满意度评分高于PEG组及分剂量组(P<0.05);3组服务态度的满意度评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG联合番泻叶分次给药及强化宣教可明显提高维持性血液透析肠镜检查患者肠道准备质量。

关键词：肠道准备终末期肾脏病血液透析肠道准备质量

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IMP专科特色药学服务模式用于口腔医院门诊患者抗菌药物合理使用的效果

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临床合理用药 2025年第12期 157-161页

作者：成媛媛石禹江苏省南通市口腔医院(南通大学附属南通口腔医院)药剂科南通大学附属南通第三人民医院临床药学部

目的观察IMP(改进)专科特色药学服务模式用于口腔医院门诊患者抗菌药物合理使用的效果。方法回顾性收集2022年3月—2024年2月南通大学附属南通口腔医院门诊开具的抗菌药物使用处方6 000份，其中2022年3月—2023年2月的3 000份处方为IM... 详细信息

目的观察IMP(改进)专科特色药学服务模式用于口腔医院门诊患者抗菌药物合理使用的效果。方法回顾性收集2022年3月—2024年2月南通大学附属南通口腔医院门诊开具的抗菌药物使用处方6 000份，其中2022年3月—2023年2月的3 000份处方为IMP专科特色药学服务模式实施前，2023年3月—2024年2月的3 000份处方为IMP专科特色药学服务模式实施后。比较实施前后门诊抗菌药物使用基本情况、门诊抗菌药物应用指标、抗菌药物不合理情况和抗菌药物不良反应发生率和门诊患者满意度，同时阐述IMP专科特色药学服务模式的具体内容并结合典型案例分析。结果 IMP专科特色药学服务模式实施前后门诊患者使用β内酰胺类、硝基咪唑类、大环内酯类、喹诺酮类比率比较，差异无统计学意义(P>0.05),使用其他类药物比率低于实施前，口服、单用比率高于实施前，外用及联合应用比率低于实施前(P<0.01)。IMP专科特色药学服务模式实施后抗菌药物使用率低于实施前，处方合格率、抗菌药物基药占比、点评处方占比均高于实施前(P<0.01)。抗菌药物不合理用药情况比较方面IMP专科特色药学服务模式实施后适应证不合理、用法用量不合理、不必要的联合、选药不合理、处方超量及总发生率均低于实施前(P<0.01)。IMP专科特色药学服务模式实施后抗菌药物一般、严重不良反应发生率均低于实施前，满意率均高于实施前，一般及不满意发生率低于实施前(P<0.01)。结论药师通过IMP专科特色药学服务模式在门诊患者抗菌药物合理使用中起到了明显的成效，可成为门诊患者药学服务发展的新模式。

关键词： IMP专科特色药学服务口腔医院抗菌药物合理使用

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中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 462-467页

作者：牛英杰陆嘉杰严帅陈琳居林玲王建新吴金柱江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院肝胆外科江苏南通226001 江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院南通大学医学院江苏南通226001 江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院肝病研究所江苏南通226001

背景与目的:免疫球蛋白G4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)是一种较为罕见的胰腺炎,可表现为无痛性梗阻性黄疸或胰腺肿块等,与胰腺癌表现相似,术前影像学诊断较为困难,初诊时易误诊。笔者通过回顾1例IgG4-AIP患者的临床资料和诊断经过,... 详细信息

背景与目的:免疫球蛋白G4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)是一种较为罕见的胰腺炎,可表现为无痛性梗阻性黄疸或胰腺肿块等,与胰腺癌表现相似,术前影像学诊断较为困难,初诊时易误诊。笔者通过回顾1例IgG4-AIP患者的临床资料和诊断经过,并结合相关文献报道,对本病临床特点进行总结,以期为临床工作提供经验。方法:回顾性分析江苏省南通市第三人民医院2023年2月收治的1例误诊为胆总管胰腺段癌的IgG4-AIP患者的临床资料,结合国内外文献对该病的临床病理特点、诊疗过程及治疗方法进行分析总结。结果:患者,男性,78岁;因上腹部胀痛不适伴皮肤巩膜黄染1周入院。入院查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部无阳性体征。磁共振胰胆管造影示:胰头区增大、内见稍长T1稍长T2信号肿块,弥散加权像呈明显高信号,增强中度均匀强化,胰管及肝内外胆管扩张,胰头占位伴胰管及肝内外胆管扩张。通过讨论分析患者临床表现、实验室检查结果以及影像学资料等,考虑胰头部占位性病变合并梗阻性黄疸,恶性肿瘤不除外,认为有手术探查指征,遂行胰十二指肠切除术。术后病理检查确诊为IgG4相关硬化性疾病/IgG4相关硬化性胰腺炎。结论:IgG4-AIP临床较为少见,临床表现多样,部分肿块型与胆总管胰腺段癌非常相似,影像学有时难以区分,为避免误诊误治,对于梗阻性黄疸原因未明患者,术前应积极检测血清IgG4水平,必要时行超声内镜引导下细针穿刺活检以明确诊断,术后定期随访观察。

关键词：自身免疫性胰腺炎免疫球蛋白G4相关疾病诊断,鉴别

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肝星状细胞SSeCKS的表达及其在肝纤维化中的作用

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中华内科杂志 2008年第7期47卷 570-573页

作者：蒋文宋磊邵建国王陆军陆建荣刘海鸥南通市第三人民医院消化科江苏省南通市226006 南通市第一人民医院儿科南通大学免疫实验室

目的了解src抑制的蛋白激酶C底物（SSeCKS）在肝星状细胞（HSC）活化中的变化和作用。方法（1）分离正常大鼠的HSC，以实时定量PCR检测其在体外培养过程中SSeCKS mRNA的表达变化，以蛋白质印迹法和细胞免疫荧光法检测HSC中SSeCKS蛋白的... 详细信息

目的了解src抑制的蛋白激酶C底物（SSeCKS）在肝星状细胞（HSC）活化中的变化和作用。方法（1）分离正常大鼠的HSC，以实时定量PCR检测其在体外培养过程中SSeCKS mRNA的表达变化，以蛋白质印迹法和细胞免疫荧光法检测HSC中SSeCKS蛋白的表达变化。（2）制作肝纤维化的大鼠模型，以免疫荧光法检测肝组织内SSeCKS和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达变化及定位。结果初分离的HSC表达低水平的SSeCKS mRNA，经培养活化后SSeCKS的表达增强。在纤维化肝组织中，SSeCKS阳性细胞增多，阳性细胞多分布于肝窦周围，与α-SMA阳性细胞的分布一致。结论在体外活化过程中HSC中SSeCKS表达增强。SSeCKS可能参与HSC在肝脏炎症和纤维化中的作用。

关键词：肝纤维化肝星状细胞 src抑制的蛋白激酶C底物

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