检索结果-内蒙古大学图书馆

中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 462-467页

作者：牛英杰陆嘉杰严帅陈琳居林玲王建新吴金柱江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院肝胆外科江苏南通226001 江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院南通大学医学院江苏南通226001 江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院肝病研究所江苏南通226001

背景与目的:免疫球蛋白G4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)是一种较为罕见的胰腺炎,可表现为无痛性梗阻性黄疸或胰腺肿块等,与胰腺癌表现相似,术前影像学诊断较为困难,初诊时易误诊。笔者通过回顾1例IgG4-AIP患者的临床资料和诊断经过,... 详细信息

背景与目的:免疫球蛋白G4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)是一种较为罕见的胰腺炎,可表现为无痛性梗阻性黄疸或胰腺肿块等,与胰腺癌表现相似,术前影像学诊断较为困难,初诊时易误诊。笔者通过回顾1例IgG4-AIP患者的临床资料和诊断经过,并结合相关文献报道,对本病临床特点进行总结,以期为临床工作提供经验。方法:回顾性分析江苏省南通市第三人民医院2023年2月收治的1例误诊为胆总管胰腺段癌的IgG4-AIP患者的临床资料,结合国内外文献对该病的临床病理特点、诊疗过程及治疗方法进行分析总结。结果:患者,男性,78岁;因上腹部胀痛不适伴皮肤巩膜黄染1周入院。入院查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部无阳性体征。磁共振胰胆管造影示:胰头区增大、内见稍长T1稍长T2信号肿块,弥散加权像呈明显高信号,增强中度均匀强化,胰管及肝内外胆管扩张,胰头占位伴胰管及肝内外胆管扩张。通过讨论分析患者临床表现、实验室检查结果以及影像学资料等,考虑胰头部占位性病变合并梗阻性黄疸,恶性肿瘤不除外,认为有手术探查指征,遂行胰十二指肠切除术。术后病理检查确诊为IgG4相关硬化性疾病/IgG4相关硬化性胰腺炎。结论:IgG4-AIP临床较为少见,临床表现多样,部分肿块型与胆总管胰腺段癌非常相似,影像学有时难以区分,为避免误诊误治,对于梗阻性黄疸原因未明患者,术前应积极检测血清IgG4水平,必要时行超声内镜引导下细针穿刺活检以明确诊断,术后定期随访观察。

关键词：自身免疫性胰腺炎免疫球蛋白G4相关疾病诊断,鉴别

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认识桡骨近端19项解剖学指标对人工假体及肘关节生物力学重建的价值

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第44期12卷 8623-8626页

作者：吴加东王友华刘国华金国华陶然刘璠南通大学附属医院骨科江苏省南通市226001 东南大学医学院附属盐城第三人民医院骨科江苏省盐城市224001 南通大学医学院解剖教研室江苏省南通市226001

背景:制约桡骨近端骨折治疗及内固定物、假体设计和改进的一个重要因素是该部位的解剖学形态。目的:测量桡骨近端19项解剖学指标,为桡骨近端骨折内固定物的合理放置及桡骨头正确切除、假体的设计和改进提供参考依据。设计、时间及地点:... 详细信息

背景:制约桡骨近端骨折治疗及内固定物、假体设计和改进的一个重要因素是该部位的解剖学形态。目的:测量桡骨近端19项解剖学指标,为桡骨近端骨折内固定物的合理放置及桡骨头正确切除、假体的设计和改进提供参考依据。设计、时间及地点:重复测量,对比观察实验,于2007-12/2008-04在江苏省南通大学附属医院创伤研究室完成。材料:成人30对防腐尸体上肢标本,男、女各15对。方法:对上述标本解剖并取出尺桡骨,利用精度0.01mm的游标卡尺、分规、量角器对桡骨近端数项解剖学指标进行测量。主要观察指标:①桡骨近端相关角度:桡骨颈干角、桡骨头环状关节面和尺骨桡骨切迹在前臂中立位时接触弧、前臂最大旋前位时接触弧度、前臂最大旋后位时接触弧度、非接触弧度;②桡骨近端相关高度、长度、横径、矢状径等:桡骨近端长度、环状关节面内侧、外侧、前侧及后侧高度、桡骨头凹最大深度、桡骨近端外侧弧长度、外侧弧的最大垂直高度、桡骨转子上缘桡骨颈横径、桡骨转子上缘-桡骨头近端距离、桡骨转子中部-桡骨头近端距离、桡骨头横径、桡骨头矢状径、桡骨头凹直径。结果:男、女在桡骨近端相关角度方面测量值的差异无统计学意义(P>0.05);而在桡骨近端相关高度、长度、横径、矢状径等方面男性测量值大于女性(P<0.05)。结论:桡骨近端骨折在行内固定或桡骨头切除、假体置换时,需遵循桡骨近端各项解剖参数;因男性桡骨近端的解剖参数略大于女性,设计时应根据不同性别做成各种型号的假体。

关键词：肘关节桡骨近端解剖学假体设计

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吡咯喹啉醌对UVB诱导的人皮肤成纤维细胞早衰的抑制作用

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南通大学学报（医学版） 2023年第3期43卷 224-229页

作者：王静施智男谷丽翟小玉徐智怡赵静婷顾丽群花卉周舒江苏省南通市第三人民医院南通大学附属南通第三医院皮肤科南通226006 南通大学医学院

目的:探究吡咯喹啉醌(pyrroloquinoline quinine,PQQ)对中波紫外线(ultraviolet B,UVB)诱导的人皮肤成纤维细胞早衰的影响。方法:采用不同浓度(10、30、50、60、100μmol/L)PQQ处理成纤维细胞24 h,使用CCK-8法检测细胞活力,筛选最适PQQ... 详细信息

目的:探究吡咯喹啉醌(pyrroloquinoline quinine,PQQ)对中波紫外线(ultraviolet B,UVB)诱导的人皮肤成纤维细胞早衰的影响。方法:采用不同浓度(10、30、50、60、100μmol/L)PQQ处理成纤维细胞24 h,使用CCK-8法检测细胞活力,筛选最适PQQ浓度。将成纤维细胞分为对照组、PQQ组、光老化+PQQ组和光老化组。用UVB照射诱导人成纤维细胞提前衰老模型,后予50μmol/L PQQ处理24 h。采用流式细胞仪检测细胞周期;β-半乳糖苷酶(β-galacsidase,SA-β-Gal)染色观察细胞衰老;Western Blot法检测p16、p21、p53蛋白质在细胞内的表达情况;实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)法检测Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen,COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(typeⅢcollagen,COL-Ⅲ)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinases-1,MMP-1)和基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinases-3,MMP-3)mRNA表达水平。结果:与光老化组比较,光老化+PQQ组细胞形态改善,细胞间隙减小,SA-β-Gal阳性表达细胞减少,细胞增殖活性提高,细胞周期阻滞改善,p16、p21和p53蛋白表达减少,COL-Ⅰ、COL-ⅢmRNA表达量增加,MMP-1和MMP-3 mRNA表达降低。结论:PQQ对UVB诱导的人成纤维细胞提前衰老有抑制作用,其可能通过下调衰老相关蛋白p16、p21、p53的水平,调控MMP-1、MMP-3、COL-Ⅰ和COL-Ⅲ的基因表达而发挥光保护作用。

关键词：成纤维细胞皮肤细胞早衰吡咯喹啉醌中波紫外线

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肝癌组织中TRAIL表达及其与癌细胞增殖、凋亡、耐药的相关性分析

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南通大学学报（医学版） 2023年第6期43卷 526-531页

作者：孙艳陈莉顾春燕肖静文肖锋张海燕江苏省南通市第三人民医院南通大学附属南通第三医院病理科南通226006 南通大学医学院病理解剖学系

目的:研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor-necrosis-factor-related apoptosis-inducing ligand, TRAIL蛋白在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中的表达水平,分析其与临床病理特征及预后的相关性,并探讨TRAIL对HCC细胞凋亡、增殖及耐药的影响。方法 :利用免疫组织化学法检测186例HCC患者中HCC组织及癌旁肝组织TRAIL、Caspase-3、NF-κB、P-糖蛋白(P-glycoprotein, P-gP)及Ki-67的表达,分析TRAIL与临床病理特征及预后的关系,并探讨TRAIL与HCC生物学行为(增殖、凋亡、耐药)的相关性。结果:HCC组织中TRAIL表达明显低于癌旁肝组织(P<0.01)。HCC中Caspase-3、NF-κB、P-gP的阳性表达率分别为38.2%、84.4%、66.1%,Ki-67在HCC中的高表达率为75.8%,低表达率为24.2%。Spearman相关性分析显示TRAIL与Caspase-3的表达呈正相关(P<0.01),与NF-κB、P-gP、Ki-67的表达均呈负相关(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,TRAIL阳性表达患者的平均生存时间显著长于阴性表达者(P<0.01)。单因素和Cox模型多因素分析结果显示TRAIL低表达与术后复发是HCC预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:TRAIL在HCC中低表达,并与脉管癌栓、肿瘤病理分级、术后复发有关,提示TRAIL低表达是HCC恶性进展中的关键性分子事件。检测TRAIL表达在评价HCC分级、浸润、复发及预后中有一定的价值。

关键词：肝细胞癌肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体增殖凋亡耐药预后

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认知情绪调节策略对老年共病病人衰弱的影响

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实用老年医学 2023年第8期37卷 839-842,847页

作者：缪羽菲钱湘云南通大学医学院护理学院江苏省南通市226000 南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)传染科江苏省南通市226006

目的探讨老年共病病人应对事件时采用的认知情绪调节策略以及其与衰弱的关系。方法于2021年5~12月,采用便利抽样法选取江苏省南通市第三人民医院300例老年共病病人为研究对象,采用病人一般情况调查表、中文版Tilburg衰弱评估量表、认知... 详细信息

目的探讨老年共病病人应对事件时采用的认知情绪调节策略以及其与衰弱的关系。方法于2021年5~12月,采用便利抽样法选取江苏省南通市第三人民医院300例老年共病病人为研究对象,采用病人一般情况调查表、中文版Tilburg衰弱评估量表、认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)进行问卷调查。统计病人衰弱的发生率,分析认知情绪调节策略与衰弱的关系。结果老年共病病人衰弱发生率为57.0%(171/300),衰弱组与非衰弱组在年龄、居住状态、婚姻状况、近期记忆力、吸烟、饮酒、认知情绪调节方面差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析结果显示,高龄、近期记忆下降、非适应性认知情绪调节为衰弱的危险因素,而适应性认知情绪调节、重新关注计划、饮酒则是其保护因素(P<0.05)。结论老年共病病人衰弱发生率较高,应对负性生活事件时,老年共病病人倾向于采用非适应性认知情绪调节策略,认知情绪调节策略会影响病人的衰弱,且年龄、近期记忆力、饮酒也与衰弱相关。

关键词：老年人共病认知情绪调节策略衰弱

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细胞自噬在肝衰竭中的研究进展

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南通大学学报（医学版） 2023年第4期43卷 364-366页

作者：罗云凤邵建国居林玲陈琳南通大学医学院南通226001 南通大学附属南通第三医院江苏省南通市第三人民医院消化内科江苏省南通市传染病(肝病)医学中心

肝衰竭是临床中常见的严重肝病症候群,其病情进展迅速,临床预后差,病死率极高。近年来,细胞自噬在肝衰竭中所起的作用备受关注。研究肝衰竭中细胞自噬所起的作用,对预防和治疗肝衰竭具有重要意义。本文就细胞自噬在肝衰竭中的研究进展... 详细信息

肝衰竭是临床中常见的严重肝病症候群,其病情进展迅速,临床预后差,病死率极高。近年来,细胞自噬在肝衰竭中所起的作用备受关注。研究肝衰竭中细胞自噬所起的作用,对预防和治疗肝衰竭具有重要意义。本文就细胞自噬在肝衰竭中的研究进展作一综述。

关键词：肝衰竭细胞自噬作用机制

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清脂护肝方对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理及纤维化指标的影响

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上海中医药杂志 2013年第8期47卷 78-81页

作者：张玲燕李民邵建国达坤林徐建中罗文明王世蓬罗琳周志玉江苏省南通市第三人民医院江苏南通226006 南通大学医学院江苏南通226001

目的探讨清脂护肝方对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理变化及纤维化指标的影响。方法 76只SD大鼠除正常组10只外,其余大鼠以高脂饲料(88%普通饲料+2%胆固醇+10%猪油)喂养造模,12周后验证非酒精性脂肪肝大鼠造模成功。将造模成功的大鼠再... 详细信息

目的探讨清脂护肝方对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理变化及纤维化指标的影响。方法 76只SD大鼠除正常组10只外,其余大鼠以高脂饲料(88%普通饲料+2%胆固醇+10%猪油)喂养造模,12周后验证非酒精性脂肪肝大鼠造模成功。将造模成功的大鼠再随机分为模型组、阳性对照组、中药低剂量组、中药中剂量组和中药高剂量组,各组给予相应干预措施共6周。实验结束后进行大鼠肝组织半定量分析和光电镜下病理学观察,并检测大鼠肝纤维化指标,包括血清IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)及肝组织匀浆CIV。结果与模型组比较,清脂护肝方各剂量组肝组织匀浆CIV、血清LN明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,清脂护肝方各剂量组脂肪变性程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。清脂护肝方中剂量组、高剂量组脂肪变性积分较阳性治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论清脂护肝方具有良好的抗纤维化及脂肪变性作用,能改善实验性脂肪肝大鼠肝组织病理变化。

关键词：非酒精性脂肪肝清脂护肝方大鼠病理

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清脂护肝方抑制HepG2细胞脂质沉积的研究

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南通大学学报（医学版） 2019年第4期39卷 241-245页

作者：罗蕾蕾邵建国卞兆连汪洋江苏省南通市第三人民医院消化内科南通226006 南通大学医学院

目的:探讨清脂护肝方含药血清对HepG2细胞脂质沉积的影响及可能的作用机制。方法:0.5 mmol/L油酸︰棕榈酸(2︰1)诱导HepG2细胞建立脂肪变性细胞模型,分为空白对照组、模型组、中药血清组(3个浓度:10%、20%、40%)、对照血清组(3个浓度:10... 详细信息

目的:探讨清脂护肝方含药血清对HepG2细胞脂质沉积的影响及可能的作用机制。方法:0.5 mmol/L油酸︰棕榈酸(2︰1)诱导HepG2细胞建立脂肪变性细胞模型,分为空白对照组、模型组、中药血清组(3个浓度:10%、20%、40%)、对照血清组(3个浓度:10%、20%、40%),分别进行细胞培养,油红O染色观察不同组别、不同浓度血清对HepG2细胞脂质沉积的影响,筛选出作用明显的血清浓度再次进行培养,测定细胞的三酰甘油水平,反转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR)试验检测脂肪酸合成酶(fatty acid syntherase, FASN)、脂肪酸氧化关键酶肉毒碱棕榈酰基转移酶1A(carnitine paimitoyltransferase 1A, CPT1A)、羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(hydroxymethylglutaryl CoA reductase, HMGCR)、固醇调节元件结合蛋白(sterol regulatory element binding transcription factor, SREBF)、过氧化物酶增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor alpha, PPARα)的mRNA水平。结果:(1)0.5 mmol/L油酸︰棕榈酸(2︰1)可成功诱导建立HepG2细胞脂肪变性的模型;(2)油红O染色观察提示20%、40%浓度的清脂护肝方血清可改善脂肪变性HepG2细胞的脂质沉积,40%浓度的效果尤为显著;(3)40%中药血清组三酰甘油水平[(0.077±0.006) mmol/gprot]明显低于模型组[(0.172±0.016) mmol/gprot](P<0.01);(4)模型组细胞的FASN、HMGCR、SREBF的mRNA水平较空白对照组升高,CPT1A、PPARα的mRNA水平较空白对照组降低(P<0.05);40%对照血清组各指标的mRNA水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);40%中药血清组FASN、HMGCR、SREBF的mRNA水平明显低于模型组(P<0.05),CPT1A、PPARα的mRNA水平与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清脂护肝方药物血清可减轻脂肪变性的HepG2细胞的脂质沉积,可能是通过下调FASN、HMGCR、SREBF的mRNA水平而实现。

关键词：非酒精性脂肪性肝病 HepG2细胞中医中药清脂护肝方

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β-Catenin在慢性乙型肝炎患者肝组织中的表达及意义

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南通大学学报（医学版） 2016年第4期36卷 278-281页

作者：薛红陈琳邵建国卞兆连肖锋南通大学医学院南通226001 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所江苏省南通市第三人民医院病理科

目的：探讨β-Catenin在慢性乙型肝炎患者肝组织中的表达及其与肝组织炎症及纤维化的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测40例慢性乙型病毒性肝炎患者和15例正常对照者肝组织中β-Catenin的表达,统计分析正常对照及慢性乙型肝炎患者... 详细信息

目的：探讨β-Catenin在慢性乙型肝炎患者肝组织中的表达及其与肝组织炎症及纤维化的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测40例慢性乙型病毒性肝炎患者和15例正常对照者肝组织中β-Catenin的表达,统计分析正常对照及慢性乙型肝炎患者肝组织中β-Catenin的表达差异,并研究其表达量与肝内炎症及纤维化的相关性。结果：慢性乙型肝炎患者肝组织中β-Catenin的表达较正常对照组明显增高（0.87±0.27 vs 7.18±0.68,P〈0.000 1）,且随着肝内炎症及纤维化的进展,β-Catenin的表达逐渐增高（G1～2,4.94±0.82,G3～4,8.67±0.88,P=0.005 7;S1～2,5.52±0.68,S3～4,9.00±1.09,P=0.008 9）。结论：β-Catenin可能参与慢性乙型肝炎肝内炎症及纤维化的发生发展过程。

关键词：慢性乙型肝炎肝内炎症肝纤维化 β-Catenin

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关节镜下Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤的一期处理

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江苏医药 2016年第7期42卷 849-850页

作者：蔡鑫王晓东李宏斌李玉前张建华南通市第三人民医院骨科江苏省226006 南通大学医学院

胫骨平台骨折是常见负重关节的关节内骨折,约占全身骨折的4%^[1],常伴有半月板、交叉韧带、侧副韧带等软组织的损伤^[2]。若治疗不当,易导致创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬、膝内翻等不良后果^[3]。胫骨平台骨折的解剖复位、半月板... 详细信息

胫骨平台骨折是常见负重关节的关节内骨折,约占全身骨折的4%^[1],常伴有半月板、交叉韧带、侧副韧带等软组织的损伤^[2]。若治疗不当,易导致创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬、膝内翻等不良后果^[3]。胫骨平台骨折的解剖复位、半月板撕裂的成形、交叉韧带损伤的修复对于关节功能的恢复、减少创伤性关节炎的发生尤为重要^[4]。传统手术（如切开复位内固定术）以及改良手术（如胫骨外侧平台下开窗复位内固定手术）存在诸多缺陷,

关键词：胫骨平台骨折 Schatzker 关节镜技术创伤性关节炎半月板损伤胫骨外侧关节内骨折内固定手术叉韧带膝内翻

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