检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2010年第6期27卷 572-576页

作者：卢又燃冯晓源梁宗辉复旦大学上海医学院复旦大学附属华山医院放射科 200032 江苏省常州市第一人民医院CT室 213003

目的利用粗糙集、决策树及二元logistic回归法等三种方法根据常规MRI分级诊断胶质瘤,比较三种方法的诊断性能。方法 275例确诊胶质瘤病例(低级别胶质瘤151例,高级别胶质瘤124例),术前常规MRI平扫及增强检查,提取的MRI征象包括病灶数目... 详细信息

目的利用粗糙集、决策树及二元logistic回归法等三种方法根据常规MRI分级诊断胶质瘤,比较三种方法的诊断性能。方法 275例确诊胶质瘤病例(低级别胶质瘤151例,高级别胶质瘤124例),术前常规MRI平扫及增强检查,提取的MRI征象包括病灶数目、形态、边缘、水肿、坏死、占位效应、钙化、出血、T1WI、T2WI及增强特点。粗糙集基于Rosetta软件使用遗传算法进行属性约简并产生诊断规则,决策树使用CRT算法建立胶质瘤分级诊断规则,回归法使用二元logistic回归法建立胶质瘤诊断模型。结果粗糙集、决策树树及回归法的诊断准确性分别为84.4%、83.3%、83.6%;敏感度分别为75%、74.2%、79.8%;特异度分别为92.1%、91.3%、86.8%,三种方法的ROC曲线下面积分别为0.92、0.907和0.902,ROC曲线下面积之间无明显差异性。相比其他两种方法,粗糙集可以得到更多的确定性诊断规则。结论粗糙集具有与其他两种方法一样的诊断性能,却可以得出明确及清晰的诊断规则,具有更好的临床应用价值。

关键词：粗糙集胶质瘤诊断数据挖掘预测

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终末期肝病模型联合血清钠评估肝硬化失代偿期患者的预后价值

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中国医师进修杂志 2010年第28期33卷 8-11页

作者：马文婷赵建妹朱宏儒何荣丽江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院消化内科 213003 苏州大学流行病与卫生统计教研室

目的评价终末期肝病模型（MELD）联合血清钠模型（MELD-Na、MELDNa、MESO评分）在判断肝硬化失代偿期患者6、12个月预后方面的价值.方法选择具有完整临床资料和随访结果的119例肝硬化患者进行回顾性分析,分别应用MELD、MELD-Na、MELDN... 详细信息

目的评价终末期肝病模型（MELD）联合血清钠模型（MELD-Na、MELDNa、MESO评分）在判断肝硬化失代偿期患者6、12个月预后方面的价值.方法选择具有完整临床资料和随访结果的119例肝硬化患者进行回顾性分析,分别应用MELD、MELD-Na、MELDNa、MESO评分模型进行评分,并了解其6、12个月内的病死率,运用受试者工作特征（ROC）曲线下面积衡量各评分系统预测肝硬化失代偿期患者6、12个月预后的能力,并采用Z检验比较各系统的预测能力.结果随访6、12个月中,生存和死亡患者间MELD、MELD-Na、MELDNa、MESO评分比较差异均有统计学意义.MELD-Na、MELDNa、MESO评分在判断患者6、12个月的预后方面其ROC曲线下面积均大于0.8,在数值上优于MELD评分,但差异无统计学意义.结论 MELD联合血清钠模型在判断肝硬化失代偿期患者6、12个月预后方面具有良好的准确性,但未显示比MELD评分有更佳的预测能力.

关键词：肝硬化钠血液预后终末期肝病模型

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浆细胞膜糖蛋白-1基因与肥胖、糖尿病关系的群体水平研究

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中国医师杂志 2010年第12期12卷 1616-1619页

作者：周媛媛钱凤娟陈杰田振华沈捷南京市中医院ICU 南京210001 江苏省常州市第一人民医院南京市胸科医院山东省立医院江苏省人民医院HLA实验室

目的研究肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗与候选基因PC-1之间的关系.方法运用PCR-RFLP技术分析53例正常对照者,105例肥胖患者,63例糖尿病非肥胖患者,114例肥胖伴糖尿病患者PC-1基因编码区K121Q多态性.结果 Q等位基因频率在正常对照、肥... 详细信息

目的研究肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗与候选基因PC-1之间的关系.方法运用PCR-RFLP技术分析53例正常对照者,105例肥胖患者,63例糖尿病非肥胖患者,114例肥胖伴糖尿病患者PC-1基因编码区K121Q多态性.结果 Q等位基因频率在正常对照、肥胖人群、糖尿病非肥胖人群、糖尿病伴肥胖人分别为3%,18%,4%和30%.与正常对照组比较,OB组、OB＋H组、OB＋I组、OB＋L组、OB＋HIL组的相对危险性（RR）分别为4.26,4.12,7.36,5.15,9.70;与单纯糖尿病组比较,DM＋OB组、DM＋OBH组、DM＋OBI组、DM＋OBL组、DM＋OBHIL组的RR分别5.32,7.37,12.07,8.53,13.50.结论 PC-1 Q等位基因与肥胖、肥胖2型糖尿病、胰岛素抵抗的发生呈正相关,它参与了部分中国人肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗的发生.

关键词：浆细胞/代谢糖蛋白类/代谢肥胖症/代谢/病因学糖尿病/代谢/病因学

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子宫内膜异位症不育患者腹腔镜术后不同治疗方法预后比较

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生殖医学杂志 2010年第4期19卷 322-326页

作者：朱丽娟冒韵东高彦丁卫王媁马翔刁飞扬黄洁杨乃明刘嘉茵南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院生殖医学科江苏省生殖医学重点实验室常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院妇产科江苏南京210029

目的回顾性比较分析子宫内膜异位症(内异症)不育患者腹腔镜术后不同治疗方法的预后。方法 1997年7月至2007年12月在江苏省人民医院因不育经腹腔镜检查证实为内异症的患者179例,男方精液异常者不包括在内。轻型Ⅰ、Ⅱ期患者分为A组62例... 详细信息

目的回顾性比较分析子宫内膜异位症(内异症)不育患者腹腔镜术后不同治疗方法的预后。方法 1997年7月至2007年12月在江苏省人民医院因不育经腹腔镜检查证实为内异症的患者179例,男方精液异常者不包括在内。轻型Ⅰ、Ⅱ期患者分为A组62例辅助生育治疗(ART组),其中行官腔内人工授精(IUI)治疗17例、体外受精(IVF)45例,B组35例期待治疗(NART组)两组;重症型Ⅲ、Ⅳ期患者分为C组55例ART组,其中IUI17例、IVF38例,D组27例NART组两组。根据输卵管通畅情况、患者年龄、不孕年限、内异症分期及评分将双侧通畅组、单侧通畅组分别行NART、ART治疗的患者进行配对比较,进行随访,随访时间截止2008年4月,将随访结果进行统计分析。结果 A、B、C、D组累计妊娠率分别为56.5%、45.7%、45.5%、44.4%,各组之间累计妊娠率无明显差异。术后妊娠88例,其中术后1年内妊娠者84例;1年后妊娠者仅为4例(P<0.001)。术后各组的复发率分别为4.8%、11.4%、29.1%和33.3%,A与B组间、C与D组间复发率无明显差异,但C、D组较A、B组复发率明显升高(P<0.05)。双侧输卵管通畅分别行NART、ART的配对组的比较中,轻症内异症行ART或期待疗法的妊娠率无明显差异,而重症内异症行ART较期待治疗妊娠率明显升高(P<0.05)。结论对于轻症内异症,术后采取ART与NART妊娠率无明显差异,但重症内异症术后行ART是一种更积极的获得妊娠的方法。内异症术后复发率与手术的分期密切相关,重症内异症复发率更高。

关键词：子宫内膜异位症不育症治疗妊娠率复发

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赋形剂对氢氧化钙糊剂根管消毒作用的影响

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口腔医学 2010年第8期30卷 497-499页

作者：邹芳刘卫红陈俊根江苏省常州市第一人民医院口腔科常州213003 南京医科大学附属口腔医院口腔内科南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院医学检验中心微生物室南京210008

目的探讨不同赋形剂调制的氢氧化钙糊剂对根管牙本质小管的消毒作用的差异。方法离体无菌牙根管感染变形链球菌后,于根管内放置不同赋形剂(生理盐水、丙二醇、甘油/樟脑苯酚)调制的氢氧化钙糊剂,于第3天、第7天取根管内层牙本质粉,检测... 详细信息

目的探讨不同赋形剂调制的氢氧化钙糊剂对根管牙本质小管的消毒作用的差异。方法离体无菌牙根管感染变形链球菌后,于根管内放置不同赋形剂(生理盐水、丙二醇、甘油/樟脑苯酚)调制的氢氧化钙糊剂,于第3天、第7天取根管内层牙本质粉,检测其抗菌效果。结果第3天时,以丙二醇为赋形剂的氢氧化钙糊剂抗菌效果较好;第7天时,3种赋形剂的氢氧化钙糊剂抗菌效果均好。结论不同赋形剂调制的氢氧化钙糊剂均能有效抑制、杀灭感染根管内变形链球菌,其中又以丙二醇作为赋形剂的糊剂作用较好。

关键词：赋形剂氢氧化钙根管消毒

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3D-HR sMRCP与SSh-MRCP对胆囊管显示的对比分析

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实用放射学杂志 2009年第8期25卷 1218-1220页

作者：邢士军邢伟陈杰江苏省常州市第一人民医院MRI室江苏常州213000

胆囊管是连接胆囊和肝外胆管的重要结构,其解剖变异较大,胆囊管的明确显示能有效降低腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的发生率[1].磁共振胆胰管成像(MRCP)技术是近年来迅速发展起来的一种无创性胆胰管成像新技术,能多角度、多方位显示胆... 详细信息

胆囊管是连接胆囊和肝外胆管的重要结构,其解剖变异较大,胆囊管的明确显示能有效降低腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的发生率[1].磁共振胆胰管成像(MRCP)技术是近年来迅速发展起来的一种无创性胆胰管成像新技术,能多角度、多方位显示胆道解剖结构.随着MR软硬件技术的发展,MRCP技术和方法得到迅速发展,当前广泛应用的MRCP技术主要有3D和2D MRCP 2大类,本研究目的是用3D-HR sMRCP与SSh-MRCP 2种成像方法对胆囊管显示的差异进行对比研究.

关键词：胆囊管对比分析 Analysis 软硬件技术磁共振胆胰管成像 MRCP 腹腔镜胆囊切除术多方位显示解剖结构解剖变异肝外胆管成像方法对比研究胆管损伤新技术无创性发生率多角度胆道差异

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TOPSIS法与层次分析法在医疗质量分析中的应用比较

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中国医药指南 2009年第7期7卷 111-112页

作者：陈萌江苏省常州市第一人民医院病案统计室 213003

目的分别应用TOPSIS法和层次分析法对某医院医疗质量作出合理的评价,并对两种方法进行比较。方法选择有明确意义、有较强代表性的医疗指标应用TOPSIS法和层次分析法进行综合评价。结果2007年医疗质量最好,其次2006年,第三是2005年,2003... 详细信息

目的分别应用TOPSIS法和层次分析法对某医院医疗质量作出合理的评价,并对两种方法进行比较。方法选择有明确意义、有较强代表性的医疗指标应用TOPSIS法和层次分析法进行综合评价。结果2007年医疗质量最好,其次2006年,第三是2005年,2003年医疗质量最差。评价结果与实际情况相符。结论TOPSIS法计算简便、快速、实用,而层次分析更具有全面、准确、科学性。统计工作者可根据掌握的信息资料和医院管理对评价的要求,选择最恰当的统计方法,使综合评价的医疗质量在医院管理中更具有价值。

关键词： TOPSIS法层次分析法综合评价医疗质量

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在医院管理中应用新关联分析法的实际效果解析

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中国医药指南 2009年第8期7卷 142-143页

作者：陈萌江苏常州市第一人民医院病案统计室 213003

目的应用新灰色关联分析法了解影响我院医疗业务总收入的主要因素,为医院管理控制患者消费过度增长,合理降低患者消费提供参考。方法新灰色关联分析。结果药费收入是影响我院总收入的最主要因素,检查治疗费是影响总收入的潜在因素。结... 详细信息

目的应用新灰色关联分析法了解影响我院医疗业务总收入的主要因素,为医院管理控制患者消费过度增长,合理降低患者消费提供参考。方法新灰色关联分析。结果药费收入是影响我院总收入的最主要因素,检查治疗费是影响总收入的潜在因素。结论新灰色关联分析法使影响常州市第一人民医院医疗总收入的各种因素得以量化,有效地为医院管理提供更合理、真实、客观的依据。

关键词：新灰色关联分析法关联序分析医院管理

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活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体阳性的NK细胞对靶细胞的杀伤作用

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中华器官移植杂志 2009年第6期30卷 366-370页

作者：赖艳丽曹祥山吴强邱国强顾伟英陈生常州市第一人民医院血液科江苏常州213000 江苏省常州市中心血站国家级HLA配型实验室上海交通大学医学院附属第一人民医院

目的研究活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）KIR2DS1阳性的自然杀伤（NK）细胞对急性髓系白血病（AML）靶细胞的杀伤作用；并探讨NK细胞KIR及人类白细胞抗原Cw位点（HLA-Cw）与靶细胞HLA-Cw错配对靶细胞的杀伤机制。方法获取健康供... 详细信息

目的研究活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）KIR2DS1阳性的自然杀伤（NK）细胞对急性髓系白血病（AML）靶细胞的杀伤作用；并探讨NK细胞KIR及人类白细胞抗原Cw位点（HLA-Cw）与靶细胞HLA-Cw错配对靶细胞的杀伤机制。方法获取健康供者的外周血，经Dnyal磁珠负选高纯度NK细胞；取初治确诊的AML患者新鲜骨髓液，分离后的白血病细胞作为靶细胞。用抗CD158a和CD158b单克隆抗体封闭NK细胞抑制性KIR（如：KIR2DL1、KIR2DL2和KIR2DL3），并用噻唑蓝（MTT）比色法分别检测抑制性KIR封闭前和封闭后NK细胞对靶细胞的杀伤作用。采用聚合酶链反应和顺序特异性引物（PCR-SSP）基因分型技术分别检测NK细胞及靶细胞的KIR基因和HLA-Cw；根据HLA-Cw将NK细胞和靶细胞分别分为C1组（表达HLA-Cw01、03、07、08、12、14、16分子）、C2组（表达HLA-Cw02、04、05、06、15、17、18分子）和C1／C2组（既表达C1组的等位基因又表达C2组的等位基因）。结果分选后的NK细胞经流式细胞仪检测，其纯度为（90．8±6．08）％；NK细胞抑制性KIR封闭后与封闭前比较，其对靶细胞的杀伤作用明显增强（t=-3．00，P=0．005）；KIR2DS1阳性的NK细胞C1组对靶细胞c2组的杀伤作用高于靶细胞C1及C1／C2组，杀伤率分别为（57．370±1．400）％、（44．190±4．666）％和（36．770±6．560）％（F=11．87，P=0．021）；NK细胞抑制性KIR封闭后，其对各组靶细胞的杀伤率更高（F=18．72，P=0．009）。结论NK细胞抑制性KIR封闭后其活性增强，KIR2DS1阳性的NK细胞对靶细胞的杀伤率高于KIR2DS1阴性的NK细胞；NK细胞KIR及HLA-Cw与靶细胞HLA-Cw错配，能够介导KIR2DS1阳性的NK细胞C1组抗原的异源反应性，实现“丢失自我”的识别作用，从而使NK细胞对靶细胞杀伤率增强。

关键词：造血干细胞移植杀伤细胞,天然受体,聚合免疫球蛋白

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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病过程血脂变化的研究

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肿瘤 2009年第2期29卷 176-179页

作者：顾伟英胡绍燕贺白邱国强韩文敏翁开枝马景洪姜庆波陈子兴常州市第一人民医院血液科常州213003 苏州大学附属儿童医院血液科苏州215003 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所白血病研究室苏州215006

目的:探讨全反式维甲酸(all-trans-retinoic acid,ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)过程中血脂含量的变化及可能机制。方法:回顾分析了76例APL患者行ATRA诱导分化治疗过程中血脂水平变化的情况,并同时... 详细信息

目的:探讨全反式维甲酸(all-trans-retinoic acid,ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)过程中血脂含量的变化及可能机制。方法:回顾分析了76例APL患者行ATRA诱导分化治疗过程中血脂水平变化的情况,并同时检测了NB4细胞行ATRA诱导分化过程中培养液上清中血脂水平的变化,以肝癌细胞HepG2和培养液为对照。结果:76例APL患者行ATRA治疗后2周行血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平检测,结果显示TG水平较治疗前明显升高(P<0.01),而胆固醇(cholesterol,TC)水平则治疗前后差异无统计学意义。NB4细胞培养72h后培养液上清中TG水平明显升高(P<0.05),NB4细胞在ATRA(0.5μmol/L)作用0、24、48和72h后,培养液上清中TG水平逐渐升高(P<0.01),同样2组细胞培养0,24,48,72h后,培养液上清中TC水平经检测,水平变化差异无统计学意义。HepG2细胞及HepG2细胞在ATRA(0.5μmol/L)培养0、24、48和72h后培养液上清中TG及TC水均无明显变化。结论:ATRA治疗APL过程中可引起高甘油三酯血症,可能与APL细胞代谢有关。

关键词：白血病 ,早幼粒细胞, 急性维甲酸高甘油三酯血症

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