检索结果-内蒙古大学图书馆

24家综合医院ICU中心静脉导管(CVC)置管感染防控措施依从性的前瞻性研究

中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5732-5734页

作者：戎毅陈文森张卫红杨益群乔美珍谭思源刘菁周宏唐红萍谢金兰杨乐黄劲华李惠芬陶彤严周忠江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009 江苏省人民医院感染管理办公室江苏南京210029 苏州大学第一附属医院感染管理科江苏苏州215006 盐城市第一人民医院感染管理科江苏盐城224005 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222002 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 启东市人民医院江苏南通226200 扬州市第一人民医院感染管理科江苏扬州225000 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 泰州市第一人民医院感染管理科江苏泰州225300 江苏省卫生和计划生育委员会人才服务中心考评部江苏南京210008

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP... 详细信息

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP依从性结果,通过手机软件调查,调查结果自动上传终端数据库。结果共有24家医院参与本次调查,共观察CVC置管572次;其中三级综合医院487次占85.14%和二级医院85次占14.86%;置管前手卫生和皮肤消毒依从性较高,分别为94.41%和100.00%,最大无菌屏障依从性最低为77.27%,其中无菌隔离衣的依从性最低为87.9%;穿刺前消毒剂干燥和最大无菌屏障依从性医生分别为90.16%、75.79%,低于护士的98.44%、89.06%(P=0.028、P=0.017)。结论 ICU中CVC置管CLIP依从性不高,尤其是医生,需要加强培训、督查和反馈,从而预防导管相关血流感染,保障患者安全。

关键词：中心静脉导管依从性前瞻性研究

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针刺得气影响因素研究概况

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中医杂志 2018年第3期59卷 254-258页

作者：王培辛思源李静张鹏吴桂雯胡尚卿胡妮娟赵珉一孙俊俊王亚峰朱江北京中医药大学针灸推拿学院首都医科大学附属北京潞河医院承德医学院针灸推拿教研室国家中医药管理局对台港澳中医药交流合作中心首都医科大学附属北京同仁医院江苏省常州市第一人民医院国家中医药管理局针灸特色疗法评价重点研究室

针刺得气是影响针刺疗效的重要前提和指征,而其又较易受到多种因素的影响。归纳古医籍文献并整理概括近年来国内外现代研究,分别从干预因素和机体因素两个方面对影响针刺得气的因素进行概述,总结干预因素主要来源于医者、针具和环境,而... 详细信息

针刺得气是影响针刺疗效的重要前提和指征,而其又较易受到多种因素的影响。归纳古医籍文献并整理概括近年来国内外现代研究,分别从干预因素和机体因素两个方面对影响针刺得气的因素进行概述,总结干预因素主要来源于医者、针具和环境,而机体因素主要表现为患者的生理和心理因素;并指出在得气的临床研究和应用中,有效利用这些因素可为获取高质量的研究奠定基础。

关键词：得气针感干预因素机体因素影响因素

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1例腹腔镜下左半肝切除术中并发CO_2气体栓塞的急救护理

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中华护理杂志 2016年第11期51卷 1392-1394页

作者：刘美峰韩小云秦薇常州市第一人民医院手术室江苏省常州市213003

总结1例脾切除术后腹腔镜下左半肝切除术中并发CO_2气体栓塞的手术护理配合经验。因患者有腹部手术史,腹腔粘连,且手术部位靠近下腔静脉,术中容易损伤血管,并发CO_2气体栓塞。术前充分了解患者病情,做好CO_2气体栓塞中转开腹手术的准备... 详细信息

总结1例脾切除术后腹腔镜下左半肝切除术中并发CO_2气体栓塞的手术护理配合经验。因患者有腹部手术史,腹腔粘连,且手术部位靠近下腔静脉,术中容易损伤血管,并发CO_2气体栓塞。术前充分了解患者病情,做好CO_2气体栓塞中转开腹手术的准备及手术间空间管理和患者的体位管理;术中早期发现气体栓塞,通过夹闭血管破裂口、穿刺口排气、深静脉内抽吸气体等方法急救。患者顺利完成手术,未中转开腹,恢复良好。

关键词：栓塞空气腹腔镜肝切除术护理

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含不同剂量去甲氧柔红霉素的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病的疗效和安全性研究

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中华血液学杂志 2017年第12期38卷 1017-1023页

作者：孙爱宁田孝鹏曹祥山欧阳健顾健徐开林俞康曾庆曙孙自敏陈国安高素君周晋王京华杨林花罗建民张梅郭新红王晓敏张曦史克倩孙慧丁新民胡建达郑瑞玑赵洪国侯明王欣陈方平朱彦刘红黄东平廖爱军马梁明苏丽萍刘林周泽平黄晓兵孙雪梅吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心、苏州大学造血干细胞移植研究所 215006 常州市第一人民医院南京市鼓楼医院苏北人民医院徐州医科大学附属医院温州医学院附属第一医院安徽医科大学第一附属医院安徽省立医院南昌大学第一附属医院吉林大学第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院山西医科大学第二医院河北医科大学第二医院西安交通大学第一医院新疆医科大学第一附属医院新疆自治区人民医院第三军医大学新桥医院云南省第一人民医院郑州大学第一附属医院大庆油田总医院福建医科大学附属协和医院漳州市医院青岛大学医学院附属医院山东大学齐鲁医院山东省立医院中南大学湘雅医院镇江市江滨医院南通大学附属医院皖南医学院附属弋矶山医院中国医科大学附属盛京医院山西大医院山西医科大学附属肿瘤医院重庆医科大学附属第一医院昆明医科大学第二附属医院四川省人民医院江苏省中医院

目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素（IDA8、10、12mg／m^2）的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究，纳入2011年5月至2015年3月苏... 详细信息

目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素（IDA8、10、12mg／m^2）的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究，纳入2011年5月至2015年3月苏州大学附属第一医院及其他36家单位收治的1215例成人初发AML患者，根据诱导化疗方案中IDA的剂量对患者进行分组，分析不同剂量IDA联合阿糖胞苷（100mg／m^2）组成的IA方案在成人初发AML诱导治疗中的完全缓解（cR）率、血液学及非血液学不良事件。结果可纳入缓解率分析的AML患者共1207例，IDA8mg／m^2、10mg／m^2和12mg／m^2组的CR率分别为73．6％（215／292）、84．1％（662／787）和86．7％（111／128），差异有统计学意义（P〈0．001）；以IDA8mg／m^2组为参照组，在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型、危险度分层后，IDA10mg／m^2和IDA12mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．49（95％CI0．34—0．70），P〈0．001；OR=0．36（95％CI0．18—0．71），P=0．003]。在中、低危组中三组CR率分别为76．5％（163／213）、86．9％（506／582）和86．1％（68／79），差异有统计学意义（P=0．007）；在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后，IDA10mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．47（95％CI0.31～0．71），P〈0．001]。在高危组中，三组CR率分别为50．0％（18／36）、60．6％（43／71）和81．8％（18／22），差异无统计学意义（P=0．089），但在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后，IDA12mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．22（95％C10．06～0．80），P=0．022]。8mg／m2、10mg／m^2和12mg／m^2组中性粒细胞≤0．5×109／L的中位持续时间分别为14（11—18）、15（11-20）和18（14—22）d，差异有统计学意义（P=0．012）；三组PLT~〈20x10。／L的中位持续时间分别为14（7—17）、15（11～20）和17（15～21）d，差异有统计学意义（P=0．001）；三组肺部感染发生率分别为9．8％、l3．5％和25．2％，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论在中国成人（18～60岁）初发AML中，建议中、低危组患者采用含IDA10mg／m^2的IA方案进行诱导治疗；而高危组AML建议选择含IDA12mg／m^2的IA方案进行诱导治疗。

关键词：白血病髓系急性缓解诱导去甲氧柔红霉素治疗结果

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电子病案首页填写质量在医院统计中的重要性

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常州实用医学 2016年第2期32卷 111-112页

作者：高旸昉陶源刘玲常州市第一人民医院病案统计室江苏常州213003

随着医疗卫生体制改革的深入，统计信息工作在医院整体发展过程中起到了越来越大的作用，而统计数据来源于病案首页。因此，提高病案首页录入的准确性才能确保统计质量。本文结合实际工作经验，分析首页填写中存在的问题和原因，由此制... 详细信息

随着医疗卫生体制改革的深入，统计信息工作在医院整体发展过程中起到了越来越大的作用，而统计数据来源于病案首页。因此，提高病案首页录入的准确性才能确保统计质量。本文结合实际工作经验，分析首页填写中存在的问题和原因，由此制定相关的改进措施，最终实现医疗信息数据的统计分析和再利用。

关键词：电子病案首页医疗统计改进措施

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实施精细化管理对于提高医院病案管理质量的效果分析

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临床医药文献电子杂志 2016年第52期3卷 10458-10459页

作者：郭轶江苏省南通市第一人民医院病案室

目的探讨精细化管理对医院病案管理水平的影响。方法选取我院自2015年1月起医院病案管理中实施精细化管理模式,比较实施前(2013年12月~2014年12月)与实施后(2015年1月~2016年1月)病案破损/缺失情况、病案管理人员综合素质合格率以及医... 详细信息

目的探讨精细化管理对医院病案管理水平的影响。方法选取我院自2015年1月起医院病案管理中实施精细化管理模式,比较实施前(2013年12月~2014年12月)与实施后(2015年1月~2016年1月)病案破损/缺失情况、病案管理人员综合素质合格率以及医患矛盾发生率情况。结果精细化管理实施后医患矛盾发生率明显下降、病案资料破损/缺失率下降,管理人员专业考核合格率明显提高、考核评分提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病案管理中开展精细化管理模式能显著改善病案管理情况、提高人员素质、避免医患矛盾的发生,值得推荐应用。

关键词：病案管理精细化管理医患矛盾质量

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腹腔镜下脾部分切除术的护理配合

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中西医结合护理（中英文） 2016年第8期2卷 116-117页

作者：蒋红媛韩小云秦薇吴烨江苏省常州市第一人民医院手术室江苏常州213003

目的总结腹腔镜下脾部分切除术的护理配合。方法选取10例行腹腔镜脾部分切除术患者,均给予术前访视、心理护理和术中配合等围术期护理干预措施。结果 10例患者顺利完成腹腔镜脾部分切除手术,术后恢复良好,未见切口感染、皮下气肿等并发... 详细信息

目的总结腹腔镜下脾部分切除术的护理配合。方法选取10例行腹腔镜脾部分切除术患者,均给予术前访视、心理护理和术中配合等围术期护理干预措施。结果 10例患者顺利完成腹腔镜脾部分切除手术,术后恢复良好,未见切口感染、皮下气肿等并发症。结论对于腹腔镜下脾部分切除术患者,围手术期护理配合对降低并发症发生风险、促进患者康复具有积极意义。

关键词：脾部分切除术腹腔镜护理配合

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探析舒适护理模式在手术室护理中的应用效果

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中国继续医学教育 2016年第27期8卷 225-226页

作者：温晓萌刘美峰江苏省常州市第一人民医院手术室江苏常州213000

目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月～2014年7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组（23例）和观察组（23例）,其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果... 详细信息

目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月～2014年7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组（23例）和观察组（23例）,其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者（P〈0.05）。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。

关键词：舒适护理手术室护理应用效果

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不同术中护理配合访视对腹腔镜胆囊切除术患者术后不适感的影响

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国际护理学杂志 2016年第19期35卷 2634-2637页

作者：温晓萌江苏省常州市第一人民医院手术室 213000

目的：探析不同术中护理配合访视对腹腔镜胆囊切除术患者术后不适感的影响。方法将74例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组,其中对照组给予常规术中护理配合访视,观察组给予术中快速康复护理配合针对性访视。观察两组患者术后疼痛评分、... 详细信息

目的：探析不同术中护理配合访视对腹腔镜胆囊切除术患者术后不适感的影响。方法将74例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组,其中对照组给予常规术中护理配合访视,观察组给予术中快速康复护理配合针对性访视。观察两组患者术后疼痛评分、术后并发症及满意度。结果两组患者术后4h疼痛评分呈现上升趋势,至术后12 h达到峰值,观察组术后疼痛评分显著低于对照组（ P〈0.05）。观察组的术后并发症发生率为2.70%与对照组的16.22%比较,存在明显差异（字2=5.045, P=0.028）。观察组满意度为94.6%与对照组的75.6%比较,存在明显差异（字2=5.232,P=0.023）。结论对于腹腔镜胆囊切除术患者,快速康复护理配合针对性访视有助于减轻术后疼痛感,避免并发症发生,提高满意度,值得推广。

关键词：腹腔镜胆囊切除术术中护理访视术后不适

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超声心动图指导房间隔缺损封堵术漏误诊分析

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临床超声医学杂志 2016年第10期18卷 711-712页

作者：孟军徐国林龚明霞徐敏江苏省常州市第一人民医院心脏彩超室 213003

超声心动图指导下房间隔缺损（以下简称房缺）封堵治疗已经普及,但实际工作中超声心动图在术中的应用并未尽善尽美。本组回顾性分析我院100例继发孔型房缺患者封堵术围手术期的超声心动图资料,总结实践经验与失误原因。资料与方法一、... 详细信息

超声心动图指导下房间隔缺损（以下简称房缺）封堵治疗已经普及,但实际工作中超声心动图在术中的应用并未尽善尽美。本组回顾性分析我院100例继发孔型房缺患者封堵术围手术期的超声心动图资料,总结实践经验与失误原因。资料与方法一、临床资料2002年1月至2015年3月我院行封堵术的继发孔型房缺患者100例,男30例,女70例,年龄2~73岁,

关键词：超声心动图继发孔型房缺封堵术房间隔缺损封堵器失误原因围手术期超声监测大动脉短轴

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