检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学报 2025年第1期32卷 44-49页

作者：毕雅昕端烨何丽君徐秒龚荣花江苏省苏北人民医院手术室江苏扬州225000 江苏省苏北人民医院胃肠科江苏扬州225000 昆山市第一人民医院手术室江苏昆山215300

目的检索、评价并总结减重代谢患者术后骨质疏松症预防和管理的最佳证据。方法系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、相关协会网站及学术文献数据库等有关减重代谢术后骨质疏松症预防与管理的相关证据。检索时限为建库至2024年3月。... 详细信息

目的检索、评价并总结减重代谢患者术后骨质疏松症预防和管理的最佳证据。方法系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、相关协会网站及学术文献数据库等有关减重代谢术后骨质疏松症预防与管理的相关证据。检索时限为建库至2024年3月。由4名接受过系统循证培训的研究者筛选文章、提取资料、并采取相应的质量评价工具进行文献质量分级,总结该人群术后骨质疏松症预防和管理的最佳证据。结果共纳入12篇文献,包括4篇指南、3篇专家共识、1篇临床决策及4篇系统评价,纳入的文献总体质量较高。从预防措施、营养补充、运动管理、药物治疗、定期随访和健康教育6个方面总结了20条最佳证据。结论减重代谢术后骨质疏松症应引起重视,医护人员应结合临床实际和患者的需求,合理选择使用证据。同时关注该人群术后全方位、多方式的管理,制定减重代谢术后骨质疏松症人群的个性化治疗方案。

关键词：减重代谢手术骨质疏松症循证医学证据总结最佳证据

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钳夹取栓治疗急性颅内大血管栓塞与传统Solitaire支架取栓对照研究

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中华神经科杂志 2017年第10期50卷 751-756页

作者：刘振生孙勇周龙江匡雄伟王家祥张新江扬州市第一人民医院放射科江苏省扬州市225001 扬州市第一人民医院神经科江苏省扬州市225001

目的通过与传统支架取栓（CSRT）比较,评价钳夹取栓治疗急性脑梗死的安全性及有效性.方法回顾性分析2015年1月至2016年11月经Solitaire支架取栓治疗的42例急性颅内大血管栓塞患者的影像及临床资料.依取栓方法不同分为CSRT组与钳夹取栓... 详细信息

目的通过与传统支架取栓（CSRT）比较,评价钳夹取栓治疗急性脑梗死的安全性及有效性.方法回顾性分析2015年1月至2016年11月经Solitaire支架取栓治疗的42例急性颅内大血管栓塞患者的影像及临床资料.依取栓方法不同分为CSRT组与钳夹取栓组,比较两组患者的血管再通率、取栓次数、单次取栓成功率、手术时间、术后蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）及3个月改良Rankin量表（mRS）评分等资料.结果钳夹取栓组20例,CSRT组22例,两组患者的血管再通率分别为90.0%（18/20）和90.9%（20/22）,术后SAH的发生率分别为10.0%（2/20）和13.6%（3/22）,预后良好（mRS评分≤2分）患者的比例分别为60.0%（12/20）和59.1%（13/22）,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.钳夹取栓组的平均取栓次数[（1.7±0.5）次与（2.6±0.8）次,t=2.118,P=0.040]、手术时间[（36.8±8.6）min与（55.5±10.5）min,t=-3.493,P=0.001]明显低于CSRT组,钳夹取栓组患者的单次取栓成功率明显高于CSRT组[60.0%（12/20）与22.7%（5/22）,χ^2=6.041,P=0.014],差异均有统计学意义.结论钳夹取栓治疗急性脑梗死安全可行,也许能够提高颅内大血管栓塞的机械取栓效率.

关键词：脑梗塞放射学介入性导管插入术血栓清除

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MR分子影像学应用于动脉粥样硬化的新进展

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中华放射学杂志 2009年第9期43卷 1005-1006页

作者：马占龙李澄江苏省扬州市第一人民医院 225001

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是当今严重危害人类健康的常见病，是引起心脑血管疾病死亡的主要原因。用MR分子影像学技术和方法，对尚未形成或已形成斑块的AS病变的发生、发展做到生物学水平的检测及靶向治疗，则是防治心血管... 详细信息

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是当今严重危害人类健康的常见病，是引起心脑血管疾病死亡的主要原因。用MR分子影像学技术和方法，对尚未形成或已形成斑块的AS病变的发生、发展做到生物学水平的检测及靶向治疗，则是防治心血管疾病的重要研究方向。近年来，国内学者在该领域的研究中做了一定的工作，并有研究报道。笔者就近几年来AS疾病在MR分子影像学研究中取得的突破及问题等进行综述，旨在进一步促进对该领域研究的认识。

关键词： MR分子影像学动脉粥样硬化分子影像学技术疾病死亡心血管疾病人类健康心脑血管靶向治疗

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经微导管自体动脉血转流在急性脑梗死动脉溶栓中的应用

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中华放射学杂志 2010年第4期44卷 417-420页

作者：王苇李澄刘振生张新江周龙江尹海燕江苏省扬州市第一人民医院神经介入中心 225001 江苏省扬州市第一人民医院影像科 225001

目的探讨经微导管自体动脉血转流技术在急性脑梗死动脉溶栓中应用的可行性。方法6例发病6h内急性脑梗死患者动脉溶栓治疗过程中，采用经微导管自体动脉血转流技术。在常规动脉溶栓开始前，将微导管通过血栓，经穿刺部位抽取股动脉血20m... 详细信息

目的探讨经微导管自体动脉血转流技术在急性脑梗死动脉溶栓中应用的可行性。方法6例发病6h内急性脑梗死患者动脉溶栓治疗过程中，采用经微导管自体动脉血转流技术。在常规动脉溶栓开始前，将微导管通过血栓，经穿刺部位抽取股动脉血20ml，经微导管于2min内将其注入闭塞远端血管内，然后进行常规动脉溶栓操作。常规动脉溶栓与动脉血灌注每30min交替1次。结果溶栓术中动脉血转流1～5次，平均3次，每例患者转流操作所用时间平均为（8．0±3．2）min。6例患者动脉溶栓均再通，1例术后出现少量蛛网膜下腔出血。术后90d，生活状态优4例、良2例。结论经微导管自体动脉血转流技术，不干扰常规溶栓操作，未明显延长手术时间，可能对保护缺血脑组织具有一定作用，在急性脑梗死动脉溶栓中可予应用。

关键词：脑梗塞血栓溶解疗法

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脑血肿周围继发性神经元损伤的磁共振波谱可行性研究

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中国医学影像技术 2007年第6期23卷 841-844页

作者：李澄王苇张新江殷小平何玲符长标江苏省扬州市第一人民医院影像科江苏扬州225001 江苏省扬州市第一人民医院神经内科江苏扬州225001

目的评价1H-MRS在脑血肿周围继发性神经元损伤研究中的可行性,并对其价值进行初步探讨。方法对25例发病4周内颅内出血(ICH)患者进行MRS检查,观察血肿周围组织的MRS谱线,定量分析NAA变化和检测乳酸峰。结果88%(22/25)患者血肿周围组织获... 详细信息

目的评价1H-MRS在脑血肿周围继发性神经元损伤研究中的可行性,并对其价值进行初步探讨。方法对25例发病4周内颅内出血(ICH)患者进行MRS检查,观察血肿周围组织的MRS谱线,定量分析NAA变化和检测乳酸峰。结果88%(22/25)患者血肿周围组织获得可以进行分析的谱线。血肿周围NAA/Cr较对侧对称区域降低(11.3±8.5)%(P<0.01),NAA/Cr降低程度与血肿体积呈显著的正相关(r=0.674,P<0.05)。6例可见明确的乳酸峰。结论MRS可以应用于血肿周围损伤的研究。血肿周围NAA/Cr降低,在一定前提下反映血肿周围神经元损伤。部分患者血肿周围出现乳酸峰,但并不足以作为组织缺血的证据。

关键词：颅内出血磁共振波谱学神经元

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手术室内行内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道病变102例

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世界华人消化杂志 2010年第30期18卷 3267-3270页

作者：丁岩冰孙建宏陈姚生邓彬眭伟陈海燕赵烨扬州市第一人民医院消化内科江苏省扬州市225001 扬州市第一人民医院手术室江苏省扬州市225001

目的:初步评价在手术室内行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠道病变的安全性及有效性.方法:收集2008-03/2010-05共102例病例患者,内镜检查发现的胃肠道病灶患者作为入选对象,术前行染色内镜和超声内镜检查,确定病变范围和深度,常规行术前... 详细信息

目的:初步评价在手术室内行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠道病变的安全性及有效性.方法:收集2008-03/2010-05共102例病例患者,内镜检查发现的胃肠道病灶患者作为入选对象,术前行染色内镜和超声内镜检查,确定病变范围和深度,常规行术前评估,手术室内行气管插管全身麻醉.观察手术时间、黏膜下注射液体量、手术前后血红蛋白水平变化、手术成功率及并发症发生率.结果:切除标本最大直径平均2.72cm±0.81cm;术中平均黏膜下注射量为35.5mL±14.05mL;手术平均手术操作时间65.91min±25.49min;手术完整剥离成功率95.1%,穿孔发生率2.9%,其中1例穿孔行外科手术治疗,1例发生迟发型出血,行手术治疗.结论:手术室内行ESD有利于降低并发症的发生率,而且有利于并发症的及时处理,可有效地规避医疗风险.

关键词：内镜下黏膜剥离术内镜外科手术手术室胃肠道

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丹参注射液对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响

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世界华人消化杂志 2006年第32期14卷 3147-3150页

作者：胡国勇胡娟严志刚丁岩冰吴健肖炜明杨建国扬州市第一人民医院消化内科江苏省扬州市225001 扬州市第一人民医院检验科江苏省扬州市225001

目的:评价丹参注射液对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响.方法:失代偿期肝硬化患者40例随机平均分为丹参治疗组和对照组,前者在综合治疗的基础上加用丹参注射液治疗,治疗前及治疗后2wk测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT... 详细信息

目的:评价丹参注射液对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响.方法:失代偿期肝硬化患者40例随机平均分为丹参治疗组和对照组,前者在综合治疗的基础上加用丹参注射液治疗,治疗前及治疗后2wk测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标,并观察两组治疗期间临床出血情况.结果:治疗前对照组和丹参组PT,APTT,TT和FIB测定值分别为:17.2±5.9s,50.3±5.1s,21.5±2.5s,1.7±1.2g/L和17.5±5.7s,50.1±5.8s,21.3±2.7s,1.7±1.0g/L,治疗后对照组和丹参组PT,APTT,TT和FIB测定值分别为:15.8±5.0s,47.2±5.3s,19.2±2.1s,1.8±1.3g/L和14.5±4.0s,44.2±5.6s,17.2±2.4s,2.0±1.5g/L.两组治疗前后PT,APTT,TT和FIB均有显著差异(P<0.05),但丹参组比对照组对PT,APTT,TT和FIB的改善更为明显(P<0.05).丹参组治疗期间出血发生率明显低于对照组(25%vs50%,P<0.05).结论:丹参注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能,降低临床出血率,提示丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的.

关键词：丹参肝硬化失代偿凝血功能

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超顺磁性氧化铁MR成像评估大鼠非酒精性脂肪肝炎枯否细胞功能的初步研究

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中华放射学杂志 2010年第4期44卷 430-433页

作者：焦志云李澄马占龙陈文娟江苏省扬州市第一人民医院影像科 225001

目的初步探讨超顺磁性氧化铁（SPIO）作为MRI对比剂评估大鼠非酒精性脂肪肝炎（NASH）枯否细胞（KC）功能的可行性。方法20只雄性SD大鼠按完全随机法分为实验组和对照组，每组10只，实验组喂养高脂饲料，对照组喂养普通饲料。8周后对所... 详细信息

目的初步探讨超顺磁性氧化铁（SPIO）作为MRI对比剂评估大鼠非酒精性脂肪肝炎（NASH）枯否细胞（KC）功能的可行性。方法20只雄性SD大鼠按完全随机法分为实验组和对照组，每组10只，实验组喂养高脂饲料，对照组喂养普通饲料。8周后对所有大鼠行肝脏MRI及SPIO增强扫描，计算肝脏组织平均信号强度下降百分比（PSIL）和SPIO增强前后肝脾对比信号强度比值（RSIR），测定血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）值，并取肝脏标本行HE和普鲁士蓝染色分析病理表现。采用两组独立样本均数t检验比较2组不同序列SPIO增强后PSIL和RSIR值的差异。结果实验组1只大鼠因麻醉过深死亡，其余9只血清TC及TG值分别为（6．58±1．25）和（1．53±0．23）mmol／L，较对照组[分别为（1．64±0．22）和（0．55±0．14）mmol／L]均明显升高（t值分别为11．716和11．588，P值均〈0．01）。SPIO增强扫描后两组肝实质信号强度在各序列明显下降，在PDWI及T1WI上实验组PSIL分别为（34．78±4．51）％和（60．38±3．49）％，较实验组[分别为（64．96±2．42）％和（81．08±1．66）％]小，差异有统计学意义（t值分别为-18．451和-16．240，P值均〈0．01）。PDWI、T2WI、T2WI和T1WI序列实验组RSIR分别为1．002±0．141、5．000±0．516、20．004±1．490和2．601±0．077，均较对照组（0．400±0．102、1．500±0．115、0．503±0．105和-0．300±0．058）大（t值分别为10．745、19．800、39．168和92．785，P值均〈0．01）。实验组肝脏组织中普鲁士蓝染色阳性颗粒积分（2．33±0．50）分较对照组（4分）明显减少（t=-10．000，P〈0．01）。结论高脂饮食诱导的SD大鼠NASH模型接近人类发病情况且容易建立，临床应用型1．5TMR通过SPIO增强肝脏扫描可评估KC的功能，提示NASH的发病机制与KC功能的下降有关。

关键词：脂肪肝磁共振成像枯否细胞动物实验

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细胞膜钠钙交换蛋白在大鼠心肌缺血预适应及腺苷诱导预适应中的作用及其信号转导

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中华心血管病杂志 2006年第4期34卷 367-371页

作者：祝宝华奚群英刘晨张能锋江苏省扬州市第一人民医院心内科 225001

目的探讨细胞膜钠钙交换蛋白(NCX)在心肌缺血预适应及药物诱导预适应中的作用及可能的信号转导途径。方法培养乳鼠心肌细胞随机分为缺血/再灌注组、缺血预适应组、腺苷预处理组、钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)抑制剂KN-93+缺血预适应组... 详细信息

目的探讨细胞膜钠钙交换蛋白(NCX)在心肌缺血预适应及药物诱导预适应中的作用及可能的信号转导途径。方法培养乳鼠心肌细胞随机分为缺血/再灌注组、缺血预适应组、腺苷预处理组、钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)抑制剂KN-93+缺血预适应组、KN-93+腺苷预处理组及对照组。各组乳酸脱氢酶(LDH)漏出量用生化法测定(n=5),钠钙交换蛋白mRNA表达以半定量RT-PCR检测(n=5),NCX活性以液闪仪测定Na+依赖的45Ca2+摄取率表示(n=5)。结果(1)缺血/再灌注组LDH漏出量显著增加(P<0·05),缺血预适应及腺苷预处理组LDH漏出量均显著降低(P<0·05);KN-93预作用后,缺血预适应及腺苷预处理组LDH漏出量均显著增加(P<0·05)。(2)缺血/再灌注组NCX45Ca2+摄取率比对照组高(P<0·005)。缺血预适应及腺苷预处理组较缺血/再灌注时NCX45Ca2+摄取率显著低(P<0·05),且腺苷预处理组NCX45Ca2+摄取率较缺血预适应组更低(P<0·05)。KN-93+缺血预适应组与缺血/再灌注组NCX45Ca2+摄取率差异无统计学意义,KN-93+腺苷预处理组较缺血/再灌注组NCX45Ca2+摄取率低(P<0·05)。(3)缺血/再灌注组NCXmRNA的表达比对照组显著高(P<0·05);缺血预适应及腺苷预处理组NCXmRNA的表达均显著低(P<0·05);KN-93处理后缺血预适应组及腺苷预处理组NCXmRNA的表达水平显著高(P<0·05),且腺苷预处理组NCXmRNA的表达较缺血预适应组更高(P<0·05)。结论缺血预适应及腺苷预处理对心肌的保护作用与细胞膜NCX有关,缺血预适应中NCX对心肌损伤保护作用经CaMKⅡ介导,而在腺苷预处理中NCX对心肌损伤保护作用仅部分经CaMKⅡ介导。

关键词：钠钙交换蛋白缺血预处理,心肌腺苷药物预处理

来源：评论

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减重手术是否降低肥胖相关肿瘤发病风险的Meta分析

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中华胃肠外科杂志 2015年第11期18卷 1144-1148页

作者：许松欣邓彬陈姚生丁岩冰徐子山江苏省扬州市第一人民医院消化科 225000

目的探讨减重手术能否降低肥胖患者的肥胖相关肿瘤发病率。方法通过计算机检索PubMed、Medline、EBSCO、High Wire Press、OVID、EMbase、中国知网（CNKI）及万方数据库中自建库以来发表的有关比较减重手术与非手术减重患者的肥胖相关... 详细信息

目的探讨减重手术能否降低肥胖患者的肥胖相关肿瘤发病率。方法通过计算机检索PubMed、Medline、EBSCO、High Wire Press、OVID、EMbase、中国知网（CNKI）及万方数据库中自建库以来发表的有关比较减重手术与非手术减重患者的肥胖相关肿瘤发病率的文献。严格按照标准筛选后，评估文献质量并提取数据资料，采用Reviewmanager5．2软件进行Meta分析，并进行敏感性分析，采用倒漏斗图检验发表偏倚。结果5篇文献的108954例患者纳入分析，其中减重手术组26218例；对照组（非手术减重）82736例。Meta分析结果显示：减重手术能够明显降低患者术后肥胖相关肿瘤的发生（RR=0．60，95％CI：0．45～0．80，P=0．0005）。亚组分析显示，减重治疗后，两组男性患者肥胖肿瘤的发病风险差异无统计学意义（P=0．74）：而减重手术组女性患者术后发生肥胖相关肿瘤的概率明显低于对照组（RR=0．68，95％CI：0．61～0．77，P〈0．01）。随访1～10年者，减重手术组的术后肥胖相关肿瘤发生率明显低于对照组（P〈0．05）；而随访10年以上者，两组的肥胖相关肿瘤发生率差异无统计学意义（P=0．70）。结论减重手术可以降低肥胖相关性肿瘤的发病风险，尤其女性患者；但随着时间的延长．该作用不再显现。

关键词：减肥手术肥胖发病风险体质指数

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