检索结果-内蒙古大学图书馆

黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制研究

陕西医学杂志 2023年第10期52卷 1319-1325页

作者：顾盼瑾张立红胡锡池沈丽娟高吟南京中医药大学附属医院无锡市中医医院江苏无锡214001 江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214001

目的:探讨黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制。方法:实验开始前,将75只大鼠分为五组,即空白对照组、模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组。除空白对照组,其余四组均进行造模... 详细信息

目的:探讨黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制。方法:实验开始前,将75只大鼠分为五组,即空白对照组、模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组。除空白对照组,其余四组均进行造模,动物造模后,黄芪多糖组给予1 ml/100 g黄芪多糖,替加环素给予1 ml/100 g替加环素,黄芪多糖联合替加环素组给予1 ml/100 g黄芪多糖+1 ml/100 g替加环素,正常对照组和模型组大鼠给予等量的0.9%氯化钠溶液进行灌胃,五组均连续灌胃给药7 d。分析五组大鼠的造模结果、精神活动状况及大鼠的生存时间、湿干比、白细胞计数、细菌含量、血清细胞因子、检测Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)相对表达量。结果:75只大鼠造模成功率86.67%(65/75)。所有大鼠给药7 d内均存活,黄芪多糖联合替加环素组的生存时间明显较黄芪多糖组、替加环素组、模型组高,黄芪多糖组、替加环素组明显较模型组高(均P<0.05),黄芪多糖组与替加环素组比较无统计学意义(P>0.05)。给药第1天,模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组的湿干比、细菌含量、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4、NF-κB明显较空白对照组高,白细胞计数明显较低(均P<0.05);模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组组间的湿干比、白细胞计数、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB比较无统计学意义(均P>0.05);给药第3天、第5天、第7天,模型组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组高,白细胞计数明显较低;黄芪多糖组、替加环素组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组、黄芪多糖联合替加环素组高,白细胞计数明显较低;黄芪多糖联合替加环素组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组高,白细胞计数明显较低(均P<0.05);黄芪多糖组、替加环素组的湿干比、白细胞计数、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB比较无统计学意义(均P>0.05)。结论:黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠有一定疗效,可能与其可通过TLR4/NF-κB通路改善炎症水平有关。

关键词：黄芪多糖替加环素白细胞减少性鲍曼不动杆菌肺炎大鼠实验研究

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230例肝功能异常幼童病因和临床特征分析

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实用肝脏病杂志 2024年第2期27卷 173-176页

作者：高广华胡岩郑雪陶良群上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院儿科江苏省无锡市214028 南京中医药大学沭阳附属医院儿科

目的分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征。方法 2020年10月~2022年10月我院收治的230例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标。结果在230例肝功能异常患儿,婴儿占53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童... 详细信息

目的分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征。方法 2020年10月~2022年10月我院收治的230例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标。结果在230例肝功能异常患儿,婴儿占53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童占9.6%;临床表现包括发热156例(67.8%),皮疹78例(33.9%),咳嗽66例(28.7%),腹泻33例(14.3%),食欲减退17例(7.4%),恶心呕吐13例(5.7%),皮肤黄染4例(1.7%),精神差4例(1.7%),无明显临床症状15例(6.5%);巨细胞病毒感染42例(53.2%),EB病毒感染22例(27.9%),轮状病毒感染7例(8.9%),肠道病毒感染4例(5.1%),呼吸道合胞病毒感染3例(3.8%),单纯疱疹病毒感染1例(1.3%);败血症4例,支气管炎4例,溶血性链球菌咽炎2例,脑膜炎双球菌脑膜炎1例,小儿肠炎3例;13例(5.7%)为上呼吸道支原体感染;43例(18.7%)为病毒、细菌和支原体混合感染;33例(14.3%)为药物性肝损伤;3例(1.3%)为自身免疫性肝炎;肝豆状核变性7例,糖原累积症3例;35例(15.2%)原因不明;22例学龄儿童血清ALT和AST水平分别为(140.5±37.2)U/L和(131.3±29.7)U/L,显著大于29例学龄前儿童[分别为(92.0±21.6)U/L和(88.6±25.3)U/L,P<0.05]或57例幼儿组[分别为(61.3±19.3)U/L和(60.4±18.1)U/L,P<0.05]或122例婴儿组[分别为(59.4±14.8)U/L和(57.1±14.5)U/L,P<0.05]。结论婴幼儿肺部和肠道感染会引起短暂的肝功能异常,大多预后良好,应注意筛查和必要的管理。

关键词：肝功能异常病因实验室检查婴幼儿

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艾炳蔚教授温肾健脾法治疗多囊性卵巢不孕经验撷要

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临床医药文献电子杂志 2022年第29期9卷 61-63页

作者：潘穆之艾炳蔚司鹏丽南京中医药大学无锡附属医院（无锡市中医医院），江苏无锡 214000 江苏省中医院，江苏南京 210000 南京中医药大学，江苏南京 210000

多囊性卵巢综合征（POCS）现在已成为世界范围内不孕症的主要原因，艾师认为多囊性卵巢不孕病机多为脾肾阳虚，治疗以温补肾阳，健脾祛湿为主;临证上以温肾健脾为治则选穴，辅之以温针灸、腹灸等疗法，在临床上取得良好疗效

关键词：艾炳蔚教授多囊性卵巢不孕温肾健脾温针灸腹灸名医经验

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BIS监测下丙泊酚与环泊酚闭环靶控输注在老年膝关节置换术中麻醉效果的比较

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中国现代手术学杂志 2023年第4期27卷 332-336页

作者：黄腾周脉涛张咏梅华臻徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221009 无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院) 江苏无锡214071

目的比较脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测下闭环靶控输注丙泊酚与环泊酚在老年膝关节置换术中的麻醉效果及术后恢复情况。方法回顾性研究本院2021年1月~2021年6月在全身麻醉下接受单膝关节置换术的83例患者的临床资料,根据患者... 详细信息

目的比较脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测下闭环靶控输注丙泊酚与环泊酚在老年膝关节置换术中的麻醉效果及术后恢复情况。方法回顾性研究本院2021年1月~2021年6月在全身麻醉下接受单膝关节置换术的83例患者的临床资料,根据患者在BIS监测下闭环靶控输注镇静药的不同分为丙泊酚组和环泊酚组,记录两组患者一般资料、麻醉前后血流动力学指标、麻醉后复苏指标、认知功能以及不良事件发生情况。结果丙泊酚组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)在麻醉后多个时间点较麻醉前升高(P<0.05);环泊酚组MAP在麻醉后各时间点无变化(P<0.05),HR在插管后、手术开始30 min时较麻醉前增快(P<0.05);环泊酚组的苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间短于丙泊酚组(P<0.05);环泊酚组术后6 h、12 h简易智能状态检查(minimental state examination,MMSE)评分高于同时间点丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组注射痛发生率、术后呕吐和低血压发生率明显高于环泊酚组(P<0.05)。结论在老年膝关节置换术的麻醉中,BIC监测下靶控输注环泊酚和丙泊酚都能达到良好的镇静效果,但应用环泊酚镇静可以达到更稳定的血流动力学水平,加快术后认知功能的恢复,降低不良事件发生率。因此环泊酚是老年患者全麻手术的理想镇静药。

关键词：环泊酚丙泊酚膝关节置换

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情志因素相关功能性消化不良的中医治疗进展

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内蒙古中医药 2023年第5期42卷 161-163页

作者：王雨丹戴高中南京中医药大学研究生院江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院消化科江苏无锡214071

功能性消化不良是一种常见的胃肠疾病,中医认为病机为脾虚气滞、胃失和降,与情志问题密切相关,我国的发病率高达19.8%,严重影响生活及生产。目前对于功能性消化不良西医治疗方法有限,仅局限于对症处理,对部分情志因素相关的功能性消化... 详细信息

功能性消化不良是一种常见的胃肠疾病,中医认为病机为脾虚气滞、胃失和降,与情志问题密切相关,我国的发病率高达19.8%,严重影响生活及生产。目前对于功能性消化不良西医治疗方法有限,仅局限于对症处理,对部分情志因素相关的功能性消化不良患者疗效不佳,但我国传统医学对于治疗本病的优势明显。本文从病因病机、中药治疗、中西医结合治疗、中医外治法特色治疗等方面对与情志因素相关的功能性消化不良治疗进展进行综述。

关键词：功能性消化不良中医情志因素心理治疗治疗进展

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慢性乙型肝炎患者血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1和HIF-1α变化及其临床意义探讨

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实用肝脏病杂志 2024年第3期27卷 329-332页

作者：虞珊珊张业婷王元鹏袁静文肖立解放军联勤保障部队第904医院检验科江苏省无锡市214044 南京中医药大学附属无锡医院检验科

目的研究检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平诊断显著性肝纤维化的效能。方法2019年1月~2022年6月我院收治的CHB... 详细信息

目的研究检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平诊断显著性肝纤维化的效能。方法2019年1月~2022年6月我院收治的CHB患者73例和健康体检者50名,采用ELISA法检测血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平,CHB患者接受肝活检,以>=S2为显著性肝纤维化。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清指标诊断肝纤维化的效能。结果CHB组血清MMP-1水平为(9.3±2.7)μg/L,显著低于对照组【(12.7±3.3)μg/L,P<0.05】,而血清MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平分别为(387.2±54.2)mg/L、(296.3±72.9)μg/L和(68.9±11.3)μg/L,均显著高于对照组【分别为(251.6±33.5)mg/L、(142.2±23.6)μg/L和(35.1±7.6)μg/L,P<0.05】;经肝穿刺活检组织病理学检查,在73例CHB患者中发现肝纤维化S0~S1期18例、S2期22例、S3期19例和S4期14例;S4期患者血清MMP-1水平为(6.3±1.8)μg/L,而血清MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平分别为(516.7±39.2)mg/L、(373.6±55.4)μg/L和(96.8±10.8)μg/L,S3期患者血清MMP-1水平为(7.9±2.2)μg/L,而血清MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平分别为(482.5±48.3)mg/L、(324.7±59.6)μg/L和(87.5±13.9)μg/L,与S0~S1期或S2期比,差异显著(P<0.05);经ROC分析,血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平诊断CHB患者显著性肝纤维化的截断点分别为10.9μg/L、309.4 mg/L、212.3μg/L和54.1μg/L,其曲线下面积分别为0.835(0.752~0.918)、0.948(0.917~0.979)、0.955(0.928~0.982)和0.919(0.877~0.961),以血清TIMP-1和HIF-1α水平诊断效能较优。结论检测CHB患者血清TIMP-1和HIF-1α或/和MMP-1水平可以帮助筛查显著性肝纤维化,具有一定的临床指导意义。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制因子缺氧诱导因子-1α 诊断

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胰十二指肠切除术后腹腔内出血的相关因素分析及预防策略

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外科理论与实践 2024年第3期29卷 243-248页

作者：李伟吴胜田宇剑唐晓明蔡创许志伟无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院普外科江苏无锡214071 中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(无锡市太湖医院)肝胆外科江苏无锡214044 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海200025

目的:探讨胰十二指肠切除术后出血的相关因素及预防策略。方法:中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院肝胆外科2017年1月至2021年12月期间住院行胰十二指肠切除术的病人共计208例,其中出现术后出血21例,对其进行回顾性分析。结果:单... 详细信息

目的:探讨胰十二指肠切除术后出血的相关因素及预防策略。方法:中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院肝胆外科2017年1月至2021年12月期间住院行胰十二指肠切除术的病人共计208例,其中出现术后出血21例,对其进行回顾性分析。结果:单因素分析表明,21例病人术后出血主要与胰漏、胆汁漏、腹腔感染、低蛋白血症、糖尿病、超声刀使用不当、骨骼化清扫、术中出血量、术前黄疸水平等有关(P<0.05),而与性别及年龄无关(P>0.05)。其中,4例经止血、输血等保守治疗后痊愈,6例行介入栓塞止血,11例行剖腹探查止血,其中2例术后出现多脏器功能衰竭死亡。胰漏(OR=3.963,95%CI:1.120~14.025)、胆汁漏(OR=4.013,95%CI:1.173~13.734)、腹腔感染(OR=7.545,95%CI:1.833~31.051)是术后出血的独立危险因素。结论:不断提高吻合技术,减少吻合口漏,预防和控制腹腔感染,是预防胰十二指肠切除术后出血的主要措施。对术后出血保守治疗效果不佳的病人,应及时行手术治疗。

关键词：胰十二指肠切除术术后出血相关因素预防

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颈康合剂通过Akt/FoxO3a通路调控自噬对神经根型颈椎病根性神经痛的影响

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联勤军事医学 2024年第12期38卷 1016-1021页

作者：廖翼涛肖清明张贤蔡建平李超董朋峻南京中医药大学研究生院江苏南京210038 南京中医药大学无锡附属医院骨伤科蔡建平江苏省名老中医药专家传承工作室常州市武进区中医医院骨伤科

目的探讨颈康合剂通过蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/叉头框蛋白O3a(forkhead box O3a,FoxO3a)通路调控自噬影响神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)根性神经痛的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为对照组(正常饲养、不作任何干预处理)、模型组(CSR造模+生理盐水1 ml灌胃)、颈康合剂组(CSR造模+颈康合剂浓缩药液1 ml灌胃)、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)组(CSR造模+3-MA自噬抑制剂1 ml灌胃),每组各10只。检测大鼠步态障碍评价评分、机械刺激缩足反应阈值(paw mechanical withdrawal threshold,PMWT)与热刺激缩足反射潜伏期(paw withdraw thermal latency,PWTL)。免疫组织化学法测定神经根组织微管相关蛋白1轻链3β(microtubule-associated proteins light chain 3β,LC3B)表达;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察大鼠神经根组织神经元;Western blot法检测神经根组织自噬相关基因Beclin1、自噬相关蛋白5(autophagy related protein 5,ATG5)及Akt、p-Akt、FoxO3a、p-FoxO3a的蛋白含量。结果与对照组大鼠比较,模型组大鼠PMWT、PWTL明显降低(P均<0.01),神经细胞数量明显减少、体积缩小,分布疏散,神经根组织自噬蛋白Beclin1、ATG5、LC3B表达显著降低(P均<0.01);p-Akt/Akt、p-FoxO3a/FoxO3a表达水平显著升高(P均<0.01)。与模型组比较,颈康合剂组大鼠PMWT、PWTL明显提高(P均<0.01),神经细胞数量增多,神经根Beclin1、ATG5、LC3B表达显著提高(P均<0.01),p-Akt/Akt、p-FoxO3a/FoxO3a表达水平显著降低(P均<0.01);与模型组比较,3-MA组大鼠PMWT、PWTL明显降低(P均<0.01),神经细胞数量减少,神经根组织自噬蛋白Beclin1、ATG5、LC3B表达显著降低(P均<0.01)。结论颈康合剂可能通过调控Akt/FoxO3a信号通路,上调细胞自噬水平,减轻神经细胞损伤,进而提高CSR模型大鼠痛阈,缓解根性神经痛。

关键词：神经根型颈椎病根性神经痛颈康合剂蛋白激酶B/叉头框蛋白O3a通路神经细胞损伤

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尤建良治疗乳腺癌术后淋巴结水肿经验

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中国民间疗法 2022年第24期30卷 46-49页

作者：吕娜周留勇尤建良南京中医药大学江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院江苏无锡214071

乳腺癌已成为中国乃至全球女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌术后上肢淋巴结水肿是乳腺癌术后常见并发症,严重影响患者的日常生活与身心健康。尤建良教授在30余年的临床实践中,通过分析乳腺癌术后上肢淋巴结水肿的病因病机,认为气滞血瘀、... 详细信息

乳腺癌已成为中国乃至全球女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌术后上肢淋巴结水肿是乳腺癌术后常见并发症,严重影响患者的日常生活与身心健康。尤建良教授在30余年的临床实践中,通过分析乳腺癌术后上肢淋巴结水肿的病因病机,认为气滞血瘀、水湿内停是其主要病因病机,治疗的关键在于发挥中焦的枢纽作用,同时配合西药与心理疏导,临床收效明显。该文介绍尤建良教授治疗乳腺癌术后淋巴结水肿的临床经验。

关键词：乳腺癌术后并发症淋巴结水肿溢饮痰尤建良

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炙甘草汤治疗室性期前收缩的研究进展

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中国民间疗法 2022年第4期30卷 122-125页

作者：邱凤苏伟南京中医药大学江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院江苏无锡214071

室性期前收缩(又称室性早搏)是临床常见的心律失常,随着社会压力的增加,室性早搏的发病率也随之升高。临床治疗室性早搏常选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂等抗心律失常药物,但治疗效果不理想。炙甘草汤是仲景治疗"... 详细信息

室性期前收缩(又称室性早搏)是临床常见的心律失常,随着社会压力的增加,室性早搏的发病率也随之升高。临床治疗室性早搏常选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂等抗心律失常药物,但治疗效果不理想。炙甘草汤是仲景治疗"心动悸"的经典方剂,该文通过对炙甘草汤的药理、动物实验及临床研究探讨炙甘草汤治疗室性早搏的疗效。

关键词：炙甘草汤室性期前收缩综述

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