检索结果-内蒙古大学图书馆

实用肝脏病杂志 2025年第3期28卷 438-441页

作者：沙新杰夏晓亮江南大学附属无锡第五人民医院放射科江苏省无锡市214000

目的评估磁共振成像增强扫描(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值。方法2022年1月~2023年12月我院诊治的肝脏肿瘤患者96例,行MRI检查,记录病灶速率常数(K ep)、容量转移常数(K trans)、血管外细胞外间隙容积比(V... 详细信息

目的评估磁共振成像增强扫描(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值。方法2022年1月~2023年12月我院诊治的肝脏肿瘤患者96例,行MRI检查,记录病灶速率常数(K ep)、容量转移常数(K trans)、血管外细胞外间隙容积比(V e)、增强曲线下初始面积(iAUC)和弥散加权成像(ADC)。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能。结果经术后组织病理学检查,本组诊断肝腺瘤27例、肝硬化增生结节13例和局灶性结节性增生15例(良性55例),肝细胞癌31例和肝内胆管细胞癌10例(恶性41例);恶性病灶形状不规则、边缘粗糙和内部强化不均匀占比分别为68.3%、65.9%和68.3%,均显著高于良性病灶的36.4%、34.6%和38.2%(所有P<0.05);恶性病灶K ep、K trans、V e和iAUC分别为(0.8±0.3)min^(-1)、(0.4±0.1)min^(-1)、(0.4±0.2)和(1.0±0.3),显著大于良性组【分别为(0.4±0.1)min^(-1)、(0.2±0.1)min^(-1)、(0.3±0.1)和(0.7±0.2),P<0.05】,而ADC值为(1.0±0.4),显著小于良性病灶【(1.7±0.6),P<0.05】;ROC曲线分析表明,应用DCE-MR参数联合ADC诊断恶性病变的特异性达到94.5%,而灵敏度也达到70.2%,具有很大的诊断价值。结论应用DCE-MRI联合DWI检查可以帮助临床诊断肝脏占位性病变性质,值得深入研究。

关键词：肝细胞癌肝脏局灶性结节性增生磁共振成像增强扫描弥散加权成像诊断

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肺移植受者痰标本细菌培养和药敏试验结果:12例特点分析

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第21期11卷 4066-4069页

作者：肖华龙强新晨张晓峰周丽珍孙剑陈云清江南大学附属无锡市第五人民医院检验科江苏省无锡市214073

目的:了解肺移植受者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:选择2003-06/2005-05在江南大学附属无锡市第五人民医院进行肺移植的受者12例,术前均知情并签署手术同意书。其中双肺移植3例(男1例,... 详细信息

目的:了解肺移植受者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:选择2003-06/2005-05在江南大学附属无锡市第五人民医院进行肺移植的受者12例,术前均知情并签署手术同意书。其中双肺移植3例(男1例,女2例),单肺移植9例(均为男性)。在肺移植前后分别对受者深部脓性痰标本镜检筛选合格标本,将合格标本接种于平板培养基培养,对可疑菌落进行分离,采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析系统各种细菌鉴定卡和药敏试验卡进行细菌鉴定和药敏试验。结果:①12例肺移植受者移植前后痰标本中分离出各种细菌14种,肺移植前培养出阳性标本8例,其中2例为1种细菌,6例为2种以上的细菌混合感染。移植术前,对培养出阳性的肺移植受者抗感染治疗至痰培养阴性。在移植后3d内,每天连续培养均未检出阳性标本,第4天起开始有阳性标本出现。肺移植后培养出阳性标本10例,其中4例为1种细菌,6例为2种以上的细菌混合感染。②肺移植前后共分离出菌株48株,G+菌28株,占58.3%(28/48);G-菌9株,占18.8%(9/48);真菌11株占22.9%(11/48)。感染的主要病原菌除对磷霉素、万古霉素较为敏感外,其他均有多药耐药性。结论:在肺移植前后受者痰内均可培养分离出多种致病菌,肺部感染是普遍存在的问题。药敏试验结果表明,多数菌株具有多药耐药性。因此,分析肺移植受者痰液标本的细菌种类及耐药性情况对临床合理选择抗菌药物,避免盲目经验用药,及时控制感染有重要意义。

关键词：肺移植痰/微生物学细菌学技术药物耐受性器官移植

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阿德福韦酯治疗慢性乙肝后细胞免疫水平的临床研究

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中国现代医学杂志 2016年第21期26卷 94-96页

作者：许茵华忠俞萍戴亚萍蒯守刚江苏省无锡市第五人民医院检验科江苏无锡214005 江苏省无锡市第五人民医院肝病科江苏无锡214005

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝(CHB)患者后免疫应答和细胞免疫状态。方法采用时间分辨法检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物,酶联免疫吸附法检测白细胞介素-21(IL-21)水平,荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV-DNA,流式细胞术检测HBV特异... 详细信息

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝(CHB)患者后免疫应答和细胞免疫状态。方法采用时间分辨法检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物,酶联免疫吸附法检测白细胞介素-21(IL-21)水平,荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV-DNA,流式细胞术检测HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)的变化。结果阿德福韦酯治疗72周后HBV-DNA水平下降,血清IL-21水平、外周血HBV特异性CTL和Tfh水平高于治疗前(P<0.05),治疗后HBV-DNA转阴组和HBe Ag转阴组中血清IL-21水平、外周血HBV特异性CTL、Tfh水平高于未转阴组(P<0.05),而HBV-DNA转阴组和HBe Ag转阴组各检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯治疗CHB可提高血清IL-21、HBV特异性CTL及Tfh水平,该变化可能与CHB患者抗病毒治疗后病毒性应答有关。

关键词：慢性乙肝 HBV-DNA水平滤泡辅助性T淋巴细胞 HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞

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血必净注射液对乙型肝炎肝硬化腹膜炎患者多种细胞因子的影响

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实用医学杂志 2012年第21期28卷 3629-3631页

作者：胡敏涛孙彤裴豪周红燕江苏省无锡市第五人民医院传染科 214005 江苏省无锡市第五人民医院检验科 214005

目的:研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者多种细胞因子的影响。方法:选取乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者60例,分成血必净组(30例)和对照组(30例)。检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α... 详细信息

目的:研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者多种细胞因子的影响。方法:选取乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者60例,分成血必净组(30例)和对照组(30例)。检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、血清内毒素(LPS)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)的变化。结果:两组患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-8均于治疗后第4天上升达到峰值后下降,血必净组TNF-α、IL-8治疗8d时低于治疗前(P<0.05),对照组IL-10治疗后高于治疗前(P<0.01)。血必净组第4、8天的TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05),第4天的IL-10水平低于对照组(P<0.05),第4天的IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。第8天时两组对比IL-10及IFN-γ水平无明显差异(P>0.05)。两组LPS均于治疗后持续下降,治疗前后对比两组均有明显差异(P<0.01),血必净组治疗第4、8天LPS水平均低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液可以抑制炎性因子的早期释放,下调炎性递质水平,促进Th1应答,拮抗内毒素,从而促进炎症吸收及尽早康复。

关键词：肝硬化肝炎乙型腹膜炎血必净注射液细胞因子

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终末期肺气肿肺移植治疗术式的选择

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中华外科杂志 2005年第22期43卷 1444-1446页

作者：郑明峰陈静瑜刘峰董淑敏何毅军朱乾坤陈若叶书高王永功朱艳红江苏省无锡市第五人民医院无锡市胸科医院肺移植中心 214073

目的探讨终末期肺气肿患者行肺移植手术方式的选择.方法自2002年9月至2005年2月为9例终末期肺气肿患者施行左侧单肺移植1例、右侧单肺移植1例、左单肺移植+术后1周对侧肺减容术1例、左单肺移植+同期对侧肺减容术2例、右单肺移植+同期对... 详细信息

目的探讨终末期肺气肿患者行肺移植手术方式的选择.方法自2002年9月至2005年2月为9例终末期肺气肿患者施行左侧单肺移植1例、右侧单肺移植1例、左单肺移植+术后1周对侧肺减容术1例、左单肺移植+同期对侧肺减容术2例、右单肺移植+同期对侧肺减容术2例、非体外循环下序贯双肺移植2例.结果术后1 d内2例胸腔引流量超过2000 ml,1例再次开胸止血,1例保守治疗控制.术后机械通气3～22 d,其中2例行气管切开.7例至今存活良好,均能生活自理,其中2例已恢复工作,目前存活最长时间30个月.1例因重症急性排斥(4A级)于术后15 d死亡,1例因余肺重症细菌感染合并霉菌感染于术后1个月因多脏器衰竭死亡.结论单肺移植可作为终末期肺气肿的常用术式,单肺移植结合对侧肺减容术可以更好地利用供体,避免对侧自体肺过度膨胀等术后并发症.对存在感染的终末期肺气肿患者应首选双肺移植.

关键词：肺移植肺气肿肺切除术

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慢性乙型肝炎核苷类治疗HBsAg血清转换后肝细胞内cccDNA仍存在1例

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中华肝脏病杂志 2014年第7期22卷 545-546页

作者：陈仁芳陆忠华黄利华江苏省无锡市第五人民医院感染科 214005

慢性乙型肝炎患者治疗后出现HBsAg血清转换是临床治疗的最理想终点[1].我们收治有1例慢性乙型肝炎患者,经替比定夫、恩替卡韦治疗3年后获得HBsAg血清转换,但肝细胞内仍存有中等水平的乙型肝炎病毒（HBV）共价闭合环状DNA（covalently cl... 详细信息

慢性乙型肝炎患者治疗后出现HBsAg血清转换是临床治疗的最理想终点[1].我们收治有1例慢性乙型肝炎患者,经替比定夫、恩替卡韦治疗3年后获得HBsAg血清转换,但肝细胞内仍存有中等水平的乙型肝炎病毒（HBV）共价闭合环状DNA（covalently closeel circular DNA,cccDNA）,现报道如下.

关键词：肝炎,乙型,慢性治疗核苷酸类肝炎表面抗原,乙型共价闭合环状DNA

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乙型肝炎病毒感染者不同疾病阶段外周血T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1及血清细胞因子的表达

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中华传染病杂志 2012年第12期30卷 736-739页

作者：杨小娟顾锡炳黄利华陆忠华吴国荣江苏省无锡市第五人民医院检验科 214005 江苏省无锡市第五人民医院肝病研究所 214005 南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科

目的探讨HBV感染后不同疾病阶段（免疫耐受期、免疫清除期、非活动携带状态）患者T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1（PD-1）和血清细胞因子的表达差异。方法2011年4月至2011年9月无锡市第五人民医院住院或门诊的HBV感染者105例，HBV感染... 详细信息

目的探讨HBV感染后不同疾病阶段（免疫耐受期、免疫清除期、非活动携带状态）患者T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1（PD-1）和血清细胞因子的表达差异。方法2011年4月至2011年9月无锡市第五人民医院住院或门诊的HBV感染者105例，HBV感染后免疫耐受期、免疫清除期、非活动携带状态患者各35例，另选20名健康人作为对照组。收集研究对象的外周血，流式细胞术检测CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞表面PD-1的表达水平，ELISA检测血清IL-10、IFN-r的表达水平。数据处理采用t检验，相关性分析采用Pearson相关分析。结果HBV感染组CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平为（12．35±3．48）％，高于健康对照组的（4．65±1．21）％（t=9．76，P〈0．01）；HBV感染组CD4＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平为（4．95±2．87）％，健康对照组为（4．08±2．14）％，两组比较差异无统计学意义（t=1．29，P〉0．05）。免疫耐受组、免疫清除组、非活动携带组CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平分别为（15．87±3．18）％、（7．69±3．64）％和（10．12±2．84）％，均高于健康对照组（t值分别为15．12、3．61和8．17，均P〈0．01），免疫耐受组CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平高于免疫清除组（t=10．01，P〈0．01）。慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平与IL-10呈正相关（r=0．377，P〈0．05），与IFN-r／呈负相关（r=-0．620，P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达上调，PD-1水平与血清Thl细胞因子IFN-r呈负相关，与血清Th2细胞因子IL-10呈正相关；HBV感染慢性化可能与PD-1高表达有关。

关键词：乙型肝炎程序性细胞死亡受体-1 白细胞介素10 干扰素r

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高尔基体蛋白73在早期肝癌中诊断价值

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中国现代医学杂志 2016年第21期26卷 100-103页

作者：罗晓云胡仁静武标戴亚新江苏省无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002 江苏省无锡市第五人民医院检验科江苏无锡214005

目的探讨高尔基体糖蛋白(GP73)在早期肝癌中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测104例肝细胞癌(HCC)血清中的GP73和甲胎蛋白(AFP)的水平,以100例慢性肝炎、肝硬化、61例胃肠腺癌肝转移肿瘤、50例健康人群的样本检测... 详细信息

目的探讨高尔基体糖蛋白(GP73)在早期肝癌中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测104例肝细胞癌(HCC)血清中的GP73和甲胎蛋白(AFP)的水平,以100例慢性肝炎、肝硬化、61例胃肠腺癌肝转移肿瘤、50例健康人群的样本检测作为对照组做统计学分析。结果在104例HCC患者中,血清GP73和AFP水平高于其他组,经Kruskal-Wallis检验,差异有统计学意义(P<0.05);HCC组与慢性肝病组、肝脏转移癌组、对照组的GP73、AFP水平比较,经Mann-Whitney检验,差异有统计学意义(P<0.05)。GP73、AFP在诊断HCC的受试者工作特征曲线上显示,GP73的曲线下面积为0.932,敏感性为78.9%,特异性为89.0%;AFP的曲线下面积为0.817,敏感性为60.6%,特异性为88.5%。GP73与金标一致性检验的Kappa值为0.75,而AFP的Kappa值为0.63。GP73相对于AFP的NRI的结果为0.53,说明GP73检验效能高于AFP。结论 GP73对HCC的诊断价值优于AFP,有望成为较好的HCC早期诊断新指标。

关键词：肝细胞癌高尔基体糖蛋白73 甲胎蛋白

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lncRNA FOXD2-AS1通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴诱导胃癌细胞MGC-803对阿帕替尼的耐药性

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中国肿瘤生物治疗杂志 2018年第11期25卷 1104-1112页

作者：吴晓霞单永锋曹斐张彬彬王昊楠刘慧徐妍郁皓江苏省无锡市第五人民医院肿瘤科江苏无锡214016 江苏省无锡市第二人民医院肿瘤科江苏无锡214016

目的:探讨lncRNA FOXD2-AS1(FOXD2-AS1)通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴参与胃癌细胞对阿帕替尼耐药性的分子机制。方法:收集无锡市第五医院2016年4月至2017年12月间收治的资料完整的25例胃癌患者癌组织和相应癌旁组织标本,采用qRT-PCR... 详细信息

目的:探讨lncRNA FOXD2-AS1(FOXD2-AS1)通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴参与胃癌细胞对阿帕替尼耐药性的分子机制。方法:收集无锡市第五医院2016年4月至2017年12月间收治的资料完整的25例胃癌患者癌组织和相应癌旁组织标本,采用qRT-PCR检测FOXD2-AS1、miR-185-5p和CCND2在胃癌组织或细胞系中的表达水平;采用CCK-8、Transwell和Annexin V-FITC/PI双染流式术检测胃癌细胞对阿帕替尼药物的敏感性;采用双荧光素酶报告基因验证FOXD2-AS1、miR-185-5p和CCND2的靶向关系,并通过Western blotting和qRT-PCR检测其调控关系。结果:FOXD2-AS1在胃癌组织和阿帕替尼耐药细胞株中高表达;同时,过表达FOXD2-AS1可促进胃癌MGC-803/AP细胞对阿帕替尼的耐药性。双荧光素酶报告基因证实FOXD2-AS1靶向作用miR-185-5p并下调其表达水平。miR-185-5p通过抑制胃癌MGC-803/AP细胞增殖、侵袭和促进凋亡进而下调FOXD2-AS1对胃癌细胞阿帕替尼耐药性的促进作用。miR-185-5p可靶向负调控CCND2的表达,FOXD2-AS1通过下调miR-185-5p对CCND2的抑制作用进而促进胃癌MGC-803/AP细胞增殖、侵袭和抑制凋亡,从而上调胃癌细胞对阿帕替尼的耐药性。结论:FOXD2-AS1通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴诱导胃癌细胞对阿帕替尼的耐药性。

关键词：胃癌 MGC-803细胞 MGC-803,AP细胞 lncRNAFOXD2-AS1 miR-185-5p CCND 阿帕替尼

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慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪肝抗病毒疗效及其相关因素

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世界华人消化杂志 2014年第16期22卷 2323-2326页

作者：曹文玺丁虹王新国张波金慧涵无锡市第二人民医院肝胆外科江苏省无锡市214002 无锡市第五人民医院肝病科江苏省无锡市214005

目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)合并非酒精性脂肪肝患者的抗病毒疗效及其相关因素的关系.方法:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林片治疗共48 wk,观察单纯CHC组患者及CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的血脂、胰岛素抵抗指数变化... 详细信息

目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)合并非酒精性脂肪肝患者的抗病毒疗效及其相关因素的关系.方法:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林片治疗共48 wk,观察单纯CHC组患者及CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的血脂、胰岛素抵抗指数变化及丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)-RNA阴转情况.结果:治疗前CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的胆固醇(5.12 mmol/L±0.93 mmol/L vs3.94 mmol/L±0.75 mmol/L)、低密度脂蛋白(3.95 mmol/L±0.46 mmol/L vs 3.15 mmol/L±0.34 mmol/L)、甘油三酯(3.75 mmol/L±2.27mmol/L vs 1.89 mmol/L±0.52 mmol/L)、谷丙转氨酶(149.30 U/L±26.13 U/L vs 74.50 U/L±25.4 U/L)、血清胰岛素(5.52 mmol/L±1.33mmol/L vs 5.43 mmol/L±0.71 mmol/L)、胰岛素抵抗指数(1.56 mmol/L±0.62 mmol/L vs1.60 mmol/L±0.61 mmol/L)较单纯CHC组明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白水平略下降,治疗后HCV-RNA阴转率(40.74%vs 75.75%)较单纯CHC组明显下降(P<0.01).结论:合并非酒精性脂肪肝的CHC患者干扰素抗病毒疗效下降,其原因与胰岛素抵抗有关,通过改善肝脏脂质代谢,可能提高抗病毒疗效.

关键词：慢性丙型肝炎脂肪肝胰岛素抵抗

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