检索结果-内蒙古大学图书馆

实用肝脏病杂志 2025年第3期28卷 438-441页

作者：沙新杰夏晓亮江南大学附属无锡第五人民医院放射科江苏省无锡市214000

目的评估磁共振成像增强扫描(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值。方法2022年1月~2023年12月我院诊治的肝脏肿瘤患者96例,行MRI检查,记录病灶速率常数(K ep)、容量转移常数(K trans)、血管外细胞外间隙容积比(V... 详细信息

目的评估磁共振成像增强扫描(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值。方法2022年1月~2023年12月我院诊治的肝脏肿瘤患者96例,行MRI检查,记录病灶速率常数(K ep)、容量转移常数(K trans)、血管外细胞外间隙容积比(V e)、增强曲线下初始面积(iAUC)和弥散加权成像(ADC)。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能。结果经术后组织病理学检查,本组诊断肝腺瘤27例、肝硬化增生结节13例和局灶性结节性增生15例(良性55例),肝细胞癌31例和肝内胆管细胞癌10例(恶性41例);恶性病灶形状不规则、边缘粗糙和内部强化不均匀占比分别为68.3%、65.9%和68.3%,均显著高于良性病灶的36.4%、34.6%和38.2%(所有P<0.05);恶性病灶K ep、K trans、V e和iAUC分别为(0.8±0.3)min^(-1)、(0.4±0.1)min^(-1)、(0.4±0.2)和(1.0±0.3),显著大于良性组【分别为(0.4±0.1)min^(-1)、(0.2±0.1)min^(-1)、(0.3±0.1)和(0.7±0.2),P<0.05】,而ADC值为(1.0±0.4),显著小于良性病灶【(1.7±0.6),P<0.05】;ROC曲线分析表明,应用DCE-MR参数联合ADC诊断恶性病变的特异性达到94.5%,而灵敏度也达到70.2%,具有很大的诊断价值。结论应用DCE-MRI联合DWI检查可以帮助临床诊断肝脏占位性病变性质,值得深入研究。

关键词：肝细胞癌肝脏局灶性结节性增生磁共振成像增强扫描弥散加权成像诊断

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急性胆源性胰腺炎合并肝功能异常的临床评价及治疗探讨

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中华消化杂志 2004年第12期24卷 749-750页

作者：潘华君江苏省无锡市第五人民医院消化科 214073

几乎所有的急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)都合并有肝功能异常.如何评价这种肝功能异常的临床意义、怎样评判少数药物对肝脏损害的后果,本文对107例ABP合并肝功能异常的病人做一简要分析,探讨ABP合并肝功能异常时的... 详细信息

几乎所有的急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)都合并有肝功能异常.如何评价这种肝功能异常的临床意义、怎样评判少数药物对肝脏损害的后果,本文对107例ABP合并肝功能异常的病人做一简要分析,探讨ABP合并肝功能异常时的有关问题。

关键词：急性胆源性胰腺炎肝功能异常临床评价治疗

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终末期肺气肿肺移植治疗术式的选择

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中华外科杂志 2005年第22期43卷 1444-1446页

作者：郑明峰陈静瑜刘峰董淑敏何毅军朱乾坤陈若叶书高王永功朱艳红江苏省无锡市第五人民医院无锡市胸科医院肺移植中心 214073

目的探讨终末期肺气肿患者行肺移植手术方式的选择.方法自2002年9月至2005年2月为9例终末期肺气肿患者施行左侧单肺移植1例、右侧单肺移植1例、左单肺移植+术后1周对侧肺减容术1例、左单肺移植+同期对侧肺减容术2例、右单肺移植+同期对... 详细信息

目的探讨终末期肺气肿患者行肺移植手术方式的选择.方法自2002年9月至2005年2月为9例终末期肺气肿患者施行左侧单肺移植1例、右侧单肺移植1例、左单肺移植+术后1周对侧肺减容术1例、左单肺移植+同期对侧肺减容术2例、右单肺移植+同期对侧肺减容术2例、非体外循环下序贯双肺移植2例.结果术后1 d内2例胸腔引流量超过2000 ml,1例再次开胸止血,1例保守治疗控制.术后机械通气3～22 d,其中2例行气管切开.7例至今存活良好,均能生活自理,其中2例已恢复工作,目前存活最长时间30个月.1例因重症急性排斥(4A级)于术后15 d死亡,1例因余肺重症细菌感染合并霉菌感染于术后1个月因多脏器衰竭死亡.结论单肺移植可作为终末期肺气肿的常用术式,单肺移植结合对侧肺减容术可以更好地利用供体,避免对侧自体肺过度膨胀等术后并发症.对存在感染的终末期肺气肿患者应首选双肺移植.

关键词：肺移植肺气肿肺切除术

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慢性乙型肝炎核苷类治疗HBsAg血清转换后肝细胞内cccDNA仍存在1例

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中华肝脏病杂志 2014年第7期22卷 545-546页

作者：陈仁芳陆忠华黄利华江苏省无锡市第五人民医院感染科 214005

慢性乙型肝炎患者治疗后出现HBsAg血清转换是临床治疗的最理想终点[1].我们收治有1例慢性乙型肝炎患者,经替比定夫、恩替卡韦治疗3年后获得HBsAg血清转换,但肝细胞内仍存有中等水平的乙型肝炎病毒（HBV）共价闭合环状DNA（covalently cl... 详细信息

慢性乙型肝炎患者治疗后出现HBsAg血清转换是临床治疗的最理想终点[1].我们收治有1例慢性乙型肝炎患者,经替比定夫、恩替卡韦治疗3年后获得HBsAg血清转换,但肝细胞内仍存有中等水平的乙型肝炎病毒（HBV）共价闭合环状DNA（covalently closeel circular DNA,cccDNA）,现报道如下.

关键词：肝炎,乙型,慢性治疗核苷酸类肝炎表面抗原,乙型共价闭合环状DNA

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输血对肝硬化上消化道大出血药物止血治疗效果的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2014年第4期34卷 507-508,523页

作者：尹翠兰陈凯红张英毛燕群李超吴桂香无锡市第五人民医院消化科江苏无锡214000

目的:探讨输血对肝硬化合并上消化道出血患者继续出血的影响。方法:以肝硬化合并上消化道出血患者未进行输血者为Ⅰ组,以肝硬化合并上消化道出血患者输悬浮红细胞者为Ⅱ组,以肝硬化合并上消化道出血患者同时输悬浮红细胞及血浆者为Ⅲ组... 详细信息

目的:探讨输血对肝硬化合并上消化道出血患者继续出血的影响。方法:以肝硬化合并上消化道出血患者未进行输血者为Ⅰ组,以肝硬化合并上消化道出血患者输悬浮红细胞者为Ⅱ组,以肝硬化合并上消化道出血患者同时输悬浮红细胞及血浆者为Ⅲ组。比较3组间再出血情况、血小板及凝血酶原时间的变化,并比较输悬浮红细胞量与再出血量的关系。结果:Ⅰ组继续出血率23.33%(7/30)、Ⅱ组继续出血率76.67%(23/30)、Ⅲ组继续出血率33.33%(10/30),Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组间有明显统计学差异(χ2=19.53,P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组的患者予治疗后血小板水平稍有下降,但无明显统计学差异(t值分别为1.06、1.55,P均>0.1),Ⅱ组治疗后凝血酶原时间明显延长,有明显统计学差异(t=2.88,P<0.05),Ⅲ组治疗后凝血酶原时间变化不明显,无明显统计学差异(t=0.06,P>0.25)。输悬浮红细胞2 U比1 U继续出血量明显增多(P<0.05),悬浮红细胞3 U又比2 U继续出血量明显增多(P<0.05)。结论:在失代偿期肝硬化合并上消化道出血的患者在出血早期单纯补充悬浮红细胞引起继续出血的几率很高,且输悬浮红细胞的量越多,继续出血量越多,而同时输血浆可以补充凝血因子,可使继续出血几率明显下降。

关键词：上消化道大出血输血继续出血

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lncRNA FOXD2-AS1通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴诱导胃癌细胞MGC-803对阿帕替尼的耐药性

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中国肿瘤生物治疗杂志 2018年第11期25卷 1104-1112页

作者：吴晓霞单永锋曹斐张彬彬王昊楠刘慧徐妍郁皓江苏省无锡市第五人民医院肿瘤科江苏无锡214016 江苏省无锡市第二人民医院肿瘤科江苏无锡214016

目的:探讨lncRNA FOXD2-AS1(FOXD2-AS1)通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴参与胃癌细胞对阿帕替尼耐药性的分子机制。方法:收集无锡市第五医院2016年4月至2017年12月间收治的资料完整的25例胃癌患者癌组织和相应癌旁组织标本,采用qRT-PCR... 详细信息

目的:探讨lncRNA FOXD2-AS1(FOXD2-AS1)通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴参与胃癌细胞对阿帕替尼耐药性的分子机制。方法:收集无锡市第五医院2016年4月至2017年12月间收治的资料完整的25例胃癌患者癌组织和相应癌旁组织标本,采用qRT-PCR检测FOXD2-AS1、miR-185-5p和CCND2在胃癌组织或细胞系中的表达水平;采用CCK-8、Transwell和Annexin V-FITC/PI双染流式术检测胃癌细胞对阿帕替尼药物的敏感性;采用双荧光素酶报告基因验证FOXD2-AS1、miR-185-5p和CCND2的靶向关系,并通过Western blotting和qRT-PCR检测其调控关系。结果:FOXD2-AS1在胃癌组织和阿帕替尼耐药细胞株中高表达;同时,过表达FOXD2-AS1可促进胃癌MGC-803/AP细胞对阿帕替尼的耐药性。双荧光素酶报告基因证实FOXD2-AS1靶向作用miR-185-5p并下调其表达水平。miR-185-5p通过抑制胃癌MGC-803/AP细胞增殖、侵袭和促进凋亡进而下调FOXD2-AS1对胃癌细胞阿帕替尼耐药性的促进作用。miR-185-5p可靶向负调控CCND2的表达,FOXD2-AS1通过下调miR-185-5p对CCND2的抑制作用进而促进胃癌MGC-803/AP细胞增殖、侵袭和抑制凋亡,从而上调胃癌细胞对阿帕替尼的耐药性。结论:FOXD2-AS1通过调控miR-185-5p/CCND2分子轴诱导胃癌细胞对阿帕替尼的耐药性。

关键词：胃癌 MGC-803细胞 MGC-803,AP细胞 lncRNAFOXD2-AS1 miR-185-5p CCND 阿帕替尼

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慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪肝抗病毒疗效及其相关因素

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世界华人消化杂志 2014年第16期22卷 2323-2326页

作者：曹文玺丁虹王新国张波金慧涵无锡市第二人民医院肝胆外科江苏省无锡市214002 无锡市第五人民医院肝病科江苏省无锡市214005

目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)合并非酒精性脂肪肝患者的抗病毒疗效及其相关因素的关系.方法:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林片治疗共48 wk,观察单纯CHC组患者及CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的血脂、胰岛素抵抗指数变化... 详细信息

目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)合并非酒精性脂肪肝患者的抗病毒疗效及其相关因素的关系.方法:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林片治疗共48 wk,观察单纯CHC组患者及CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的血脂、胰岛素抵抗指数变化及丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)-RNA阴转情况.结果:治疗前CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的胆固醇(5.12 mmol/L±0.93 mmol/L vs3.94 mmol/L±0.75 mmol/L)、低密度脂蛋白(3.95 mmol/L±0.46 mmol/L vs 3.15 mmol/L±0.34 mmol/L)、甘油三酯(3.75 mmol/L±2.27mmol/L vs 1.89 mmol/L±0.52 mmol/L)、谷丙转氨酶(149.30 U/L±26.13 U/L vs 74.50 U/L±25.4 U/L)、血清胰岛素(5.52 mmol/L±1.33mmol/L vs 5.43 mmol/L±0.71 mmol/L)、胰岛素抵抗指数(1.56 mmol/L±0.62 mmol/L vs1.60 mmol/L±0.61 mmol/L)较单纯CHC组明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白水平略下降,治疗后HCV-RNA阴转率(40.74%vs 75.75%)较单纯CHC组明显下降(P<0.01).结论:合并非酒精性脂肪肝的CHC患者干扰素抗病毒疗效下降,其原因与胰岛素抵抗有关,通过改善肝脏脂质代谢,可能提高抗病毒疗效.

关键词：慢性丙型肝炎脂肪肝胰岛素抵抗

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舒肝益脾胶囊对乙型肝炎肝硬化脾功能亢进的改善作用

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世界华人消化杂志 2016年第18期24卷 2898-2902页

作者：陈锦王新国黄利华无锡市第五人民医院肝科江苏省无锡市214000

目的:评价舒肝益脾胶囊治疗乙型肝炎肝硬化脾功能亢进的疗效.方法:将60例乙型肝炎早期肝硬化肝炎患者随机分为舒肝益脾胶囊(治疗组)和水飞蓟宾葡甲胺(对照组),疗程3 mo,观察两组患者的临床表现、肝功能、血常规、脾静脉主干宽度变化、... 详细信息

目的:评价舒肝益脾胶囊治疗乙型肝炎肝硬化脾功能亢进的疗效.方法:将60例乙型肝炎早期肝硬化肝炎患者随机分为舒肝益脾胶囊(治疗组)和水飞蓟宾葡甲胺(对照组),疗程3 mo,观察两组患者的临床表现、肝功能、血常规、脾静脉主干宽度变化、脾脏横径变化、门静脉血流速度变化、肝脏超声影像和瞬时弹性成像检测(FIBROTOUCH)数值变化.结果:治疗组与对照组比较在降低转氨酶指标及减轻肝纤维化(主要是肝脏超声影像和瞬时弹性成像检测FIBROTOUCH数值变化)上差异无显著性(P>0.05),降低黄疸指数治疗组优于对照组.但对脾脏肿大的改善即脾脏回缩(治疗前后治疗组,对照组脾脏横径变化)有显著性(P<0.05,0.01).结论:舒肝益脾胶囊可作为乙型肝炎肝硬化脾功能亢进较为理想的治疗药物.

关键词：舒肝益脾胶囊脾功能亢进肝硬化

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临床病理讨论第88例——关节痛、心悸、干咳、两肺小结节影

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中华结核和呼吸杂志 2003年第6期26卷 370-372页

作者：庄少侠郁震庄少侠郁震江苏省无锡市第五人民医院呼吸科214073

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阿德福韦酯治疗慢性乙肝后细胞免疫水平的临床研究

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中国现代医学杂志 2016年第21期26卷 94-96页

作者：许茵华忠俞萍戴亚萍蒯守刚江苏省无锡市第五人民医院检验科江苏无锡214005 江苏省无锡市第五人民医院肝病科江苏无锡214005

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝(CHB)患者后免疫应答和细胞免疫状态。方法采用时间分辨法检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物,酶联免疫吸附法检测白细胞介素-21(IL-21)水平,荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV-DNA,流式细胞术检测HBV特异... 详细信息

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝(CHB)患者后免疫应答和细胞免疫状态。方法采用时间分辨法检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物,酶联免疫吸附法检测白细胞介素-21(IL-21)水平,荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV-DNA,流式细胞术检测HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)的变化。结果阿德福韦酯治疗72周后HBV-DNA水平下降,血清IL-21水平、外周血HBV特异性CTL和Tfh水平高于治疗前(P<0.05),治疗后HBV-DNA转阴组和HBe Ag转阴组中血清IL-21水平、外周血HBV特异性CTL、Tfh水平高于未转阴组(P<0.05),而HBV-DNA转阴组和HBe Ag转阴组各检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯治疗CHB可提高血清IL-21、HBV特异性CTL及Tfh水平,该变化可能与CHB患者抗病毒治疗后病毒性应答有关。

关键词：慢性乙肝 HBV-DNA水平滤泡辅助性T淋巴细胞 HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞

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