检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2013年第21期29卷 3527-3529页

作者：杨美蓉顾锡炳陈伟明江苏省无锡市第五人民医院肝病科 214005

目的:观察医用三氧对慢加急性肝衰竭患者肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、肾血流量及腹水消退的影响。方法:将103例慢加急性肝衰竭患者随机分为医用三氧治疗组(治疗组)52例和对照组51例,治疗组为基础治疗加医用三氧治疗系... 详细信息

目的:观察医用三氧对慢加急性肝衰竭患者肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、肾血流量及腹水消退的影响。方法:将103例慢加急性肝衰竭患者随机分为医用三氧治疗组(治疗组)52例和对照组51例,治疗组为基础治疗加医用三氧治疗系统进行治疗,采用基本自血疗法,抽出患者静脉血100 mL,然后与100 mL(35μg/mL)的医用三氧混合后再回输到患者体内,每天1次;对照组采用基础治疗。对两组疗效进行比较。结果:治疗20 d后,治疗组的PRA、AⅡ、ALD较治疗前明显下降,也显著低于对照组治疗后,肾血流量较治疗前增加,也较对照组治疗后增加,发生肝肾综合征2例(3.8%),对照组发生肝肾综合征9例(17.6%),两组差异有显著性(χ2=5.14,P<0.05)。治疗组存活32例(61.5%),对照组存活18例(35.3%),两组差异有显著性(χ2=7.1,P<0.05);存活者至出院时腹水消退,治疗组25例(78.1%)多于对照组的8例(44.4%),两组差异有显著性(χ2=5.82,P<0.05);腹水消退时间,治疗组(30.22±3.21)d,短于对照组的(47.25±9.08)d,两组差异有显著性(t=12.1,P<0.01)。结论:在综合疗法基础上加医用三氧治疗慢加急性肝衰竭疗效显著,能使患者PRA、AⅡ、ALD下降,增加肾血流量,在一定程度上预防肝肾综合征的发生,有利于腹水消退,能提高患者的存活率。

关键词：肝功能衰竭医用三氧肾血流量腹水存活率

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急性肺栓塞早期诊断临床分析

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中国现代医学杂志 2006年第6期16卷 954-956页

作者：吴波陆国础庄少侠郁震万小蔹江苏省无锡市第五人民医院呼吸科江苏无锡214073

目的探讨血浆D-二聚体、血气分析及心电图(ECG)在APE早期诊断中的作用。方法APE患者14例,平均59岁,结合临床表现、ECG、血浆D-二聚体和血气分析等检查,同时行螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊。结果92.85%患者存在基础危险因素,临床表现症状... 详细信息

目的探讨血浆D-二聚体、血气分析及心电图(ECG)在APE早期诊断中的作用。方法APE患者14例,平均59岁,结合临床表现、ECG、血浆D-二聚体和血气分析等检查,同时行螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊。结果92.85%患者存在基础危险因素,临床表现症状以呼吸困难、胸痛、胸闷、咳嗽及心悸多见,体征以呼吸急促、心动过速及下肢水肿体征多见,92.85%血气分析为不同程度的低氧血症、低碳酸血症和或肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]增大,85.71%早期有ECG变化,其中以ST-T改变最为多见,占57.14%。结论ECG改变敏感性较高,发现ECG的早期异常变化,结合易患因素、临床症状及血气分析对肺栓塞的早期诊断有重要作用。血浆D-二聚体正常对APE早期诊断有排除作用。

关键词：肺栓塞诊断心电图

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经典型Kaposi肉瘤1例

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中国皮肤性病学杂志 2007年第2期21卷 114-115页

作者：顾永周南施佳音江苏省无锡市第五人民医院皮肤科江苏无锡214028

患者男,79岁。四肢皮疹2年。四肢伸侧、双侧手足背及指趾结节、斑块,呈紫红色或黑红色,境界清楚,质硬,无压痛,双足背部分紫红色斑块融合成大片。实验室检查HIV(-)。皮肤组织病理诊断Kaposi肉瘤。

关键词：经典型Kaposi肉瘤

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结肠癌患者应用卡培他滨致手足综合征的临床观察及护理

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护士进修杂志 2009年第6期24卷 521-522页

作者：徐健许炳华江苏省无锡市第三人民医院消化科江苏无锡214041

5-氟脲嘧啶(5-FU)在消化道肿瘤治疗中的疗效明确.卡培他滨(希罗达)作为5-FU的前体物,是口服类抗肿瘤新药,具有选择性抗肿瘤活性,对正常组织损伤小,全身毒副作用轻,已被临床应用于乳腺、大肠、胃、肝等恶性肿瘤治疗,并成为进展期大肠癌... 详细信息

5-氟脲嘧啶(5-FU)在消化道肿瘤治疗中的疗效明确.卡培他滨(希罗达)作为5-FU的前体物,是口服类抗肿瘤新药,具有选择性抗肿瘤活性,对正常组织损伤小,全身毒副作用轻,已被临床应用于乳腺、大肠、胃、肝等恶性肿瘤治疗,并成为进展期大肠癌治疗的第一线药物.

关键词：卡培他滨手足综合征护理

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视听整合连续测试对注意缺陷多动障碍的评估作用(英文)

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中国临床康复 2004年第27期8卷 6006-6008页

作者：张枫郁敏殷兰青王洁无锡市儿童医院儿保科江苏省无锡市214001 无锡市第五人民医院儿科江苏省无锡市214002

背景:对于儿童注意缺陷多动障碍(attentiondeficiencyandhyperactivitydisorder,ADHD)的诊断和评估,多年来一直采用主观的量表评定法,如何用客观的检查手段进行更正确、合理的诊断,是近年来探索的一个课题。目的:探讨视听整合连续测试对... 详细信息

背景:对于儿童注意缺陷多动障碍(attentiondeficiencyandhyperactivitydisorder,ADHD)的诊断和评估,多年来一直采用主观的量表评定法,如何用客观的检查手段进行更正确、合理的诊断,是近年来探索的一个课题。目的:探讨视听整合连续测试对在ADHD儿童中的评估价值,以及客观、易量化的评估ADHD的方法。设计:横断面研究。地点和对象:对2003-07/10在无锡市儿童医院心理行为门诊初诊的瑞文智商筛查正常,症状持续半年以上,疑似ADHD的全部儿童157例。干预:采用视听整合连续测试进行评估,分析被诊断为ADHD儿童听、视觉注意能力的差异。主要观察指标:视听整合连续测试所得18个商数指标。结果:反应控制商数与注意力商数结果提示:注意力缺陷的发病率高于自控力差、冲动的发病率,差异有显著性意义(χ2=37.74,P<0.01);在反应控制商数中,听觉的控制能力比视觉的控制能力差,差异有显著性意义(χ2=14.68,P<0.01);注意力商数中的听、视觉对比,差异无显著性意义(χ2=3.56,P>0.05)。视听整合连续测试诊断为ADHD的96例儿童听觉的一致性(68例)、警惕性(66例)、注意力商数(50例)<85分值的比例较高;视觉的警惕性(58例)、速度商数(61例)<85分值的比例较高,差异均有显著性意义(χ2=6.75～22.81,P均<0.01)。结论:视听整合连续测试能?

关键词：注意力缺陷障碍伴多动儿童诊断

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慢性阻塞性肺疾病患者情绪状态与BODE指数的关系

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江苏医药 2014年第20期40卷 2406-2408页

作者：赵新国黄利华黄捷晖张艳储美萍白金梅无锡市第五人民医院呼吸病科江苏省214005

目的探讨急性加重期及稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者情绪状态与患者BODE指数的联系。方法 COPD患者85例分为急性加重期(AECOPD组,48例)和稳定期(SCOPD组,37例),采用Hamilton焦虑量表(HAMA)和Hamilton抑郁(HAMD)评分评估患者焦虑和... 详细信息

目的探讨急性加重期及稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者情绪状态与患者BODE指数的联系。方法 COPD患者85例分为急性加重期(AECOPD组,48例)和稳定期(SCOPD组,37例),采用Hamilton焦虑量表(HAMA)和Hamilton抑郁(HAMD)评分评估患者焦虑和抑郁情况,BODE指数预测COPD患者病情及预后。分析COPD患者情绪状态与患者BODE指数的相关性。结果两组患者HAMA评分均大于7分,HAMD评分均大于8分。两组患者BODE指数、HAMA评分、HAMD评分及动脉血氧分压均有统计学差异(P<0.05)。HAMA和HAMD评分与BODE指数呈线性关系(R2=0.575和R2=0.503)。结论通过临床易于操作的量表分析COPD患者情绪状态变化特点,便于临床医师尽早认识并处理患者的异常情绪状态。

关键词：慢性阻塞性肺疾病焦虑抑郁 BODE指数

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聚乙二醇干扰素治疗丙型肝炎前后淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞因子的变化

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中国全科医学 2011年第33期14卷 3829-3832页

作者：胡敏涛毛燕群裴豪汪铮江苏省无锡市第五人民医院传染科 214005

目的研究聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效与机体免疫功能的关系。方法采用流式细胞仪检测PEG-IFNα-2b治疗前后丙肝患者T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+T细胞]及CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞、细胞... 详细信息

目的研究聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效与机体免疫功能的关系。方法采用流式细胞仪检测PEG-IFNα-2b治疗前后丙肝患者T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+T细胞]及CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞、细胞毒性T细胞(CTL)的变化;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测治疗前后患者血清干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-6、IL-10的变化。结果应答组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、CTL及CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗48周后应答组与无应答组比较,CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+及IFN-γ、IL-2水平均显著升高,而CD8+、CTL及IL-6、IL-10水平则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG-IFNα-2b治疗后患者的细胞免疫功能明显增强,通过检测患者T淋巴细胞亚群、NK细胞、CTL及血清IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的变化,可以预测患者干扰素治疗的近期疗效。

关键词：肝炎,丙型,慢性聚乙二醇干扰素α-2b T淋巴细胞亚群细胞因子类

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乙型肝炎病毒感染者不同疾病阶段外周血T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1及血清细胞因子的表达

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中华传染病杂志 2012年第12期30卷 736-739页

作者：杨小娟顾锡炳黄利华陆忠华吴国荣江苏省无锡市第五人民医院检验科 214005 江苏省无锡市第五人民医院肝病研究所 214005 南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科

目的探讨HBV感染后不同疾病阶段（免疫耐受期、免疫清除期、非活动携带状态）患者T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1（PD-1）和血清细胞因子的表达差异。方法2011年4月至2011年9月无锡市第五人民医院住院或门诊的HBV感染者105例，HBV感染... 详细信息

目的探讨HBV感染后不同疾病阶段（免疫耐受期、免疫清除期、非活动携带状态）患者T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1（PD-1）和血清细胞因子的表达差异。方法2011年4月至2011年9月无锡市第五人民医院住院或门诊的HBV感染者105例，HBV感染后免疫耐受期、免疫清除期、非活动携带状态患者各35例，另选20名健康人作为对照组。收集研究对象的外周血，流式细胞术检测CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞表面PD-1的表达水平，ELISA检测血清IL-10、IFN-r的表达水平。数据处理采用t检验，相关性分析采用Pearson相关分析。结果HBV感染组CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平为（12．35±3．48）％，高于健康对照组的（4．65±1．21）％（t=9．76，P〈0．01）；HBV感染组CD4＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平为（4．95±2．87）％，健康对照组为（4．08±2．14）％，两组比较差异无统计学意义（t=1．29，P〉0．05）。免疫耐受组、免疫清除组、非活动携带组CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平分别为（15．87±3．18）％、（7．69±3．64）％和（10．12±2．84）％，均高于健康对照组（t值分别为15．12、3．61和8．17，均P〈0．01），免疫耐受组CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平高于免疫清除组（t=10．01，P〈0．01）。慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达水平与IL-10呈正相关（r=0．377，P〈0．05），与IFN-r／呈负相关（r=-0．620，P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T淋巴细胞表面PD-1表达上调，PD-1水平与血清Thl细胞因子IFN-r呈负相关，与血清Th2细胞因子IL-10呈正相关；HBV感染慢性化可能与PD-1高表达有关。

关键词：乙型肝炎程序性细胞死亡受体-1 白细胞介素10 干扰素r

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异体肺移植围术期处理一例

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天津医药 2004年第3期32卷 181-182页

作者：秦钟胡春晓张兆平张渊江苏省无锡市第五人民医院麻醉科 214071

我院于2002 年9 月28 日施行同种异体单肺移植1 例,经1 个多月治疗及护理, 患者生命体征平稳, 移植肺呼吸功能良好, 术后住院时间48 d , 出院后生活完全自理, 存活至今。现将围术期处理报道如下。

关键词：异体肺移植围术期处理手术期间麻醉

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硫化氢对急性肝衰竭转运蛋白Bsep和Mdr2的调节

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中华医学杂志 2015年第39期95卷 3176-3179页

作者：王新国王炳元黄谦张波华忠无锡市第五人民医院脂肪肝科江苏省214005 中国医科大学附属第一医院消化科杭州市西溪医院内科

目的观察硫化氢对肝衰竭胆管侧膜转运蛋白Bsep、Mdr2的影响.方法雄性SD大鼠24只,随机分为硫代乙酰胺（TAA）组、正常对照组、TAA＋硫氢化钠组和TAA＋炔丙基甘氨酸组,每组6只.用6％的TAA对TAA组及TAA＋硫氢化钠组和TAA＋炔丙基甘氨酸... 详细信息

目的观察硫化氢对肝衰竭胆管侧膜转运蛋白Bsep、Mdr2的影响.方法雄性SD大鼠24只,随机分为硫代乙酰胺（TAA）组、正常对照组、TAA＋硫氢化钠组和TAA＋炔丙基甘氨酸组,每组6只.用6％的TAA对TAA组及TAA＋硫氢化钠组和TAA＋炔丙基甘氨酸组动物腹腔注射造成肝衰竭;用硫氢化钠0.15 mmol/kg和炔丙基甘氨酸30 mg/kg于TAA注射之前1h腹腔注射,48 h处死动物,测定血清中的硫化氢、肝功能以及肝病理变化.利用免疫印迹和SP免疫组化方法检测肝组织胆管侧膜蛋白Bsep、Mdr2表达情况.结果 TAA导致肝脏衰竭,血清转氨酶明显升高＞10倍[ALT （524.0±32.0） U/L比（28.3±8.4）U/L],硫氢化钠使血清转氨酶升高加剧[ALT（861.9±55.1） U/L],而炔丙基甘氨酸使转氨酶下降[ALT（59.5 ±10.2）U/L].TAA引起胆红素和胆汁酸明显升高,硫氢酸钠可使胆汁酸水平进一步升高和胆红素水平下降;反之PPG导致胆汁酸胆红素均明显下降.TAA组血清硫化氢明显增加,硫氢化钠使之升高更为显著;炔丙基甘氨酸则使硫化氢含量明显下降.TAA引起肝细胞高度水肿,大片坏死,炎症细胞浸润;硫氢酸钠则使肝细胞坏死面积增大,细胞变形严重,炎症细胞浸润加重;而炔丙基甘氨酸则使肝细胞坏死减轻.肝衰竭时Bsep、Mdr2明显减少,硫氢酸钠使之进一步减少,而炔丙基甘氨酸则使减少程度缓解.结论硫化氢促进肝衰竭时胆管侧膜蛋白转运体Bsep、Mdr2丢失并引起高胆汁酸血症.

关键词：肝功能衰竭硫化氢载体蛋白质类

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