检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2022年第7期51卷 670-672页

作者：王鸿宇姜慧峰方媛纪洪陈思敏李秋尧宋海云刘炜山东大学齐鲁医院(青岛)病理科青岛266035 江苏省南京市第一医院病理科南京210001 江苏省中医院病理科南京210001

患者男,69岁。6个月前因突发失语及肢体活动障碍,于外院诊断为"左心房黏液瘤"并手术切除,3个月前突发言语不清及肢体活动障碍,症状逐渐加重,对症治疗无明显改善后来山东大学齐鲁医院(青岛)就诊,影像学显示左侧额叶及顶叶占位... 详细信息

患者男,69岁。6个月前因突发失语及肢体活动障碍,于外院诊断为"左心房黏液瘤"并手术切除,3个月前突发言语不清及肢体活动障碍,症状逐渐加重,对症治疗无明显改善后来山东大学齐鲁医院(青岛)就诊,影像学显示左侧额叶及顶叶占位,手术切除。病理检查:广泛出血及血管继发性变的背景中见小灶疏松黏液样基质,基质内见稀疏梭形、星芒状细胞,免疫组织化学Calretinin染色阳性,最终诊断为心房黏液瘤颅内播散伴广泛出血。

关键词：肢体活动障碍左心房黏液瘤言语不清星芒状免疫组织化学黏液样对症治疗病理检查

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隆突性皮肤纤维肉瘤55例临床病理分析

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南通大学学报（医学版） 2023年第4期43卷 346-350页

作者：顾婷婷姚丽倩王雨潇徐松高小姣江苏大学附属昆山医院江苏省昆山市第一人民医院病理科昆山215300 江苏省昆山市中医院病理科

目的:分析55例隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)患者的临床表现和病理,讨论其诊断和鉴别诊断要点,提高对该肿瘤的认识。方法:回顾性分析昆山地区2007年1月—2021年1月期间诊断的55例DFSP患者的临床表现、病理... 详细信息

目的:分析55例隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)患者的临床表现和病理,讨论其诊断和鉴别诊断要点,提高对该肿瘤的认识。方法:回顾性分析昆山地区2007年1月—2021年1月期间诊断的55例DFSP患者的临床表现、病理组织学特点、治疗及预后。结果:DFSP临床多表现皮肤瘢痕或萎缩性斑块结节,表面可有破溃,肿块直径平均(3.31±1.04)cm。发病部位主要为躯干、头颈肩部,也可发生于乳房、腹股沟等少见部位。病变多位于真皮层,单发结节,偶为多发,切面呈褐色、粉红色、灰白色,与周围组织界限相对较清,可浸润皮下脂肪及横纹肌。组织形态大多为梭形、短梭形,可呈轮辐状、漩涡状或花边样排列,可伴有黏液变性,间质硬化,以及出现色素细胞分布。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞主要表达CD34和Vimentin,也可在胞质表达BCL-2和β-Catenin。4例行FISH荧光原位杂交分子检测,结果均存在血小板衍生的生长因子B链基因重排。55例DFSP中行局部扩大切除术14例,行局部切除术41例。随访的30例患者中6例术后局部复发。结论:DFSP是易发生于真皮的低度恶性软组织肿瘤,掌握DFSP的临床病理特点,通过免疫组织化学染色标记及分子检测能有效地诊断,避免与其他皮肤梭形细胞肿瘤混淆;主要的治疗方式是外科手术扩大切除,局部切除易复发。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤免疫组织化学染色 FISH 血小板衍生的生长因子B链基因重排临床病理

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卵巢透明细胞癌275例临床病理学分析

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中国临床研究 2025年第3期38卷 433-436,440页

作者：杜则玲侯宁张喆史传兵中国药科大学附属南京市浦口中医院妇产科江苏南京210000 江苏省肿瘤医院病理科江苏南京210009 南京市浦口人民医院病理科江苏南京211800

目的研究卵巢透明细胞癌(OCCC)的临床病理学特点。方法筛选江苏省肿瘤医院病理科及江苏省人民医院浦口分院病理科2004年1月至2023年9月的275例OCCC病例,分析275例OCCC的病理形态学、免疫组织化学,并对40例OCCC行高频突变基因检测。结... 详细信息

目的研究卵巢透明细胞癌(OCCC)的临床病理学特点。方法筛选江苏省肿瘤医院病理科及江苏省人民医院浦口分院病理科2004年1月至2023年9月的275例OCCC病例,分析275例OCCC的病理形态学、免疫组织化学,并对40例OCCC行高频突变基因检测。结果肿瘤由乳头状、管囊状及实性结构组成。瘤细胞胞质透明或嗜酸性,核大,核仁明显。核分裂2~5/10个高倍视野。34.9%(96/275)的病例检出子宫内膜异位病变。免疫组织化学检测,瘤细胞特异性表达肝细胞核因子1β(HNF-1β, 268/275)和天冬氨酸肽酶A(NapsinA, 270/275)。二代基因测序检测发现特异性的突变基因ARID1A(21/40)、PIK3CA(18/40)、TERT(9/40)、PTEN(7/40)、MSI(3/40)和TP53(6/40)。结论 OCCC是一种独特的卵巢肿瘤,诊断和鉴别诊断依赖于病理组织形态学、免疫表型与分子遗传学。

关键词：卵巢透明细胞癌病理形态免疫组织化学分子遗传学基因检测

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我国区域性宫颈鳞癌患者中HPV感染型别和年龄分布

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医学研究与战创伤救治 2024年第8期37卷 824-829页

作者：朱贤海黄健耿建祥丁康兰建云叶梅王志蕙韩春荣王德望季月霞河南省商城县人民医院病理科商城465316 上海交通大学系统生物医学研究院上海200240 南京中医药大学附属南京中医院病理科南京210022 南京中医药大学附属南京中医院肛肠科南京210022 江苏省盐城市第一人民医院病理科盐城224006 江苏省南京市江宁区妇幼保健院妇科南京211199 山东省临沂市肿瘤医院病理科临沂276034 江苏省南京市溧水区人民医院病理科南京211200 广东医科大学附属东莞第一医院病理科东莞523059 江苏省常熟市中医院病理科常熟215500

目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医... 详细信息

目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医院、南京同仁医院、南京市妇幼保健院等53家医院病理科的3101例病理组织学诊断为宫颈鳞癌的患者。从宫颈鳞癌石蜡组织中提取HPVDNA,采用聚合酶链式反应结合基因芯片法对3101例患者宫颈鳞癌组织进行23种HPV分型检测,并对HPV致癌风险型别的排序、≥60岁的老年女性和不同年龄段患者HPV型别分布情况进行分析。结果3101例宫颈鳞癌患者中检测出HPV感染者2879例(92.84%),其中单一型别的HPV感染者2460例(79.33%)。排名前8位单一型别高危HPV型别依次是16型、18型、58型、31型、33型、52型、59型、45型。其中16型感染人数比18型高(P<0.05),58型感染人数比31型明显增高(P<0.05),52型感染人数比59型明显增高(P<0.05)。40~49岁和50~59岁患者中患病人数、HPV感染人数、单一型别16型及18型感染人数均排名前两位。≥60岁的老年女性占宫颈鳞癌患者的30.44%。结论将HPV16、18、58型和HPV31、33、52、59型及其他HPV型别分别列为高风险、中风险和低风险致癌组,便于宫颈病变的分层管理。要重视对40~59岁年龄段女性的筛查工作,加强≥60岁老年女性宫颈鳞癌的筛查力度。

关键词：宫颈鳞状细胞癌人乳头瘤病毒型别年龄排序

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HAX1及VEGFA表达与脑胶质瘤预后的相关性及临床价值

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临床与实验病理学杂志 2023年第1期39卷 29-36页

作者：王燕夏小鹏何鑫张曙南通大学附属医院病理科南通226006 江苏省南通市中医院骨科南通226007

目的探讨造血细胞特异蛋白1相关蛋白X1(hematopoietic cell specific protein 1-associated protein X1,HAX1)和血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)在脑胶质瘤中的表达及相关性,以及与患者术后生存时间、预后的关系。方法UALCAN数据库分析多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)组织中HAX1及VEGFA mRNA的表达水平;GEPIA数据库分析GBM组织中HAX1与VEGFA表达的相关性;qRT-PCR法检测30例脑胶质瘤及12例正常脑组织中HAX1及VEGFA mRNA的表达;组织芯片结合免疫组化法检测214例脑胶质瘤组织及86例正常脑组织中HAX1和VEGFA蛋白表达水平,分析两种蛋白表达的相关性及两者与脑胶质瘤临床病理特征及患者预后的关系;GEPIA数据库进一步分析两者表达与胶质瘤患者预后的相关性。结果数据库分析结果显示,HAX1和VEGFA mRNA在GBM组织中均高表达(P=3.874100E-02,P=1.62436730732907E-12),且两者在脑胶质瘤中表达呈正相关(r=0.14,P=0.00039);qRT-PCR结果显示,HAX1(1.66±0.40)和VEGFA(2.75±0.73)mRNA在脑胶质瘤组织中均高表达(t=4.744,P<0.0001;t=8.263,P<0.0001);免疫组化结果显示,与正常脑组织相比,HAX1(67.8%,145/214)和VEGFA(72.0%,154/214)蛋白在脑胶质瘤组织中的阳性率更高(χ^(2)=29.174,P<0.05;χ^(2)=33.477,P<0.05),且两者表达呈正相关(r=0.593,P<0.05);HAX1和VEGFA蛋白表达均与行为状态评分(karnofsky performance status,KPS)、组织分化程度、WHO分级、p53及Ki-67蛋白表达密切相关(P<0.05);生存分析显示,HAX1阳性及VEGFA阳性患者的总生存率(5.5%、6.5%)明显低于HAX1阴性患者(62.3%、68.3%)(P<0.001),且两者均阳性的患者总生存率(4.6%)更低(P<0.001);预后分析显示,HAX1蛋白阳性(HR=1.746,P=0.026)、VEGFA蛋白阳性(HR=2.760,P<0.001)、组织中+低分化(HR=3.097,P=0.034)、WHO高分级(HR=1.533,P=0.005)及Ki-67蛋白阳性(HR=1.827,P=0.011)是患者预后的独立危险因素。GEPIA数据库分析结果亦显示,HAX1(HR=1.4,P=0.004)与VEGFA(HR=4.2,P<0.01)表达与患者生存呈负相关。结论HAX1和VEGFA在脑胶质瘤中高表达,其参与了脑胶质瘤的恶性生物学进展,并影响患者预后。

关键词：胶质瘤 HAX1 VEGFA 临床病理特征预后

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卵巢交界性黏液性肿瘤临床病理分析

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吉林医学 2024年第1期45卷 34-37页

作者：杨春梅陈依静邓伟江苏省中医临床研究院昆山分院昆山市中医医院病理科江苏昆山215300

目的:探讨卵巢交界性黏液性肿瘤(MBOT)临床病理特征。方法:收集2012年3月~2022年2月昆山市中医医院及昆山市第三人民医院收治的43例MBOT病例,分析其临床资料、组织病理学特征、免疫组织化学表型及鉴别诊断等。结果:43例MBOT患者年龄24~7... 详细信息

目的:探讨卵巢交界性黏液性肿瘤(MBOT)临床病理特征。方法:收集2012年3月~2022年2月昆山市中医医院及昆山市第三人民医院收治的43例MBOT病例,分析其临床资料、组织病理学特征、免疫组织化学表型及鉴别诊断等。结果:43例MBOT患者年龄24~77岁,平均(43.4±2.6)岁。肿瘤直径2.5~26 cm,大部分为单侧,少数为双侧。外观呈圆形、卵圆形或结节状,表面光滑。胃肠型MBOT切面呈多房囊性,蜂窝状,腔内充满黏液,无明显乳头状结构。浆黏液型MBOT以单房囊性为主,囊壁厚0.2~0.5 cm,囊壁内侧见大小不等的灰白或灰红色乳头状赘生物,囊内含黏液或黏稠胶冻样物。镜下胃肠型MBOT被覆复层增生的胃肠型上皮,细胞呈簇状、乳头状、管状绒毛状生长,细胞核呈轻-中度异型,核分裂象不易见。浆黏液型MBOT主要由子宫颈管型黏液上皮及浆液性上皮组成。肿瘤细胞呈腺样、粗大球茎状或乳头排列,细胞核呈轻-中度异型,核分裂象不易见,肿瘤间质内见特征性中性粒细胞浸润。术后随访9~96个月,除5例出现复发外,其余均未发现复发及转移。结论:卵巢交界性黏液性肿瘤预后效果较好,分为胃肠型及浆黏液型。准确识别交界性黏液型肿瘤的两型病理特征,避免过诊、漏诊。

关键词：卵巢交界性黏液性肿瘤胃肠型浆黏液型临床病理特征鉴别诊断

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结直肠腺癌中肿瘤出芽与KRAS、NRAS、BRAF基因突变、MSI状态的关系及临床意义

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临床与实验病理学杂志 2023年第11期39卷 1362-1367页

作者：石娜王康周晓蝶魏雪丁康饶秋南京医科大学金陵临床医学院南京210002 江苏省南京市中医院病理科南京210006 江苏省南京市中医院肛肠科南京210006

目的探讨结直肠腺癌中肿瘤出芽(BD)与KRAS、NRAS、BRAF基因突变、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)的关系及临床意义。方法收集237例结直肠腺癌的临床资料,判读BD。采用RT-PCR法检测229例KRAS、NRAS、BRAF基因突变,分析B... 详细信息

目的探讨结直肠腺癌中肿瘤出芽(BD)与KRAS、NRAS、BRAF基因突变、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)的关系及临床意义。方法收集237例结直肠腺癌的临床资料,判读BD。采用RT-PCR法检测229例KRAS、NRAS、BRAF基因突变,分析BD与基因突变的相关性。应用PCR法检测MSI,分析其与BD的关系。结果237例患者中低-中级别BD者147例,高级别BD者90例,BD与肿瘤最大径、脉管神经侵犯、组织学分化、淋巴结侵犯、癌结节形成、肿瘤复发、TNM分期均有关(P<0.05),与患者年龄、性别、发病部位均无关。淋巴结转移单因素Logistic回归分析显示:BD与淋巴结转移风险相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示:BD是影响结直肠腺癌淋巴结转移的独立预测因素(P<0.05)。229例患者中KRAS突变率为42.4%,NRAS突变率为2.6%,BRAF突变率为3.1%。在KRAS、NRAS、BRAF突变患者中,高级别BD率分别为56.7%、33.3%、14.3%。BD与Kras12、Kras13密码子突变和KRAS总突变均有关(P<0.05),与NRAS、BRAF均无关。高级别BD中KRAS突变主要为Kras12、Kras13密码子突变。KRAS突变患者出现高级别BD,其无进展生存时间、总生存时间短(P<0.05)。237例患者中,MSI高度不稳定率为6.8%,16例MSI高度不稳定中仅2例为高级别BD,其与MSI呈负相关(r=-0.143,P<0.05)。结论结直肠腺癌中BD与Kras12、Kras13密码子突变、KRAS总突变、MSI状态均有关;BD也与结直肠腺癌预后相关,可为预后判断提供参考。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤出芽 KRAS NRAS BRAF 微卫星不稳定

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甲状腺穿刺液基细胞学诊断后的BRAF突变检测问题及对策

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临床检验杂志 2023年第5期41卷 388-389,392页

作者：孙绪何燕陆亚平王建东江苏省如皋市中医院病理科江苏如皋226500 解放军东部战区总医院病理科南京210002

甲状腺癌B超引导下细针穿刺细胞学病理诊断后,利用剩余液基细胞进行分子病理v-raf鼠肉瘤病毒癌基因(v-raf murine sarcoma viral oncogene,BRAF)V600E突变检测以进行辅助诊断。该文分析了临床甲状腺穿刺进行细胞和分子病理诊断中遇到的... 详细信息

甲状腺癌B超引导下细针穿刺细胞学病理诊断后,利用剩余液基细胞进行分子病理v-raf鼠肉瘤病毒癌基因(v-raf murine sarcoma viral oncogene,BRAF)V600E突变检测以进行辅助诊断。该文分析了临床甲状腺穿刺进行细胞和分子病理诊断中遇到的若干问题,探讨发生的原因,给出解决问题的参考答案,对临床病理、内分泌和普外科医生都具有重要的参考价值。

关键词：甲状腺细针穿刺细胞学诊断 v-raf鼠肉瘤病毒癌基因突变

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甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别分析

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中国社区医师 2023年第7期39卷 113-115页

作者：徐佳丽江苏省淮安市金湖县中医院病理科江苏金湖211600

目的:研究甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别。方法:对2019年10月—2022年10月江苏省淮安市金湖县中医院收治的甲状腺乳头状癌(甲状腺乳头状癌组)62例,结节性甲状腺肿(结节性甲状腺肿组)62例进行病理学检测,比较两组病理学特... 详细信息

目的:研究甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别。方法:对2019年10月—2022年10月江苏省淮安市金湖县中医院收治的甲状腺乳头状癌(甲状腺乳头状癌组)62例,结节性甲状腺肿(结节性甲状腺肿组)62例进行病理学检测,比较两组病理学特征、巨检特征、镜检特征,以及病理学检测与确诊结果鉴别诊断准确度。结果:结节性甲状腺肿组囊性病变、有包膜率高于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结节性甲状腺肿组边界状态清晰率、病灶颜色棕色率高于甲状腺乳头状癌组,边界状态模糊率、病灶颜色灰白色率低于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结节性甲状腺肿组特征性细胞核特征、沙粒体钙化、玻璃样变、纤维血管轴心率均低于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学检测结果准确度为98.39%、灵敏度为98.39%、特异度为98.39%。结论:甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理学特征存在较大差异,通过临床病理特征能够对甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿进行有效的鉴别诊断。

关键词：甲状腺乳头状癌结节性甲状腺肿病理特征

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增生性筋膜炎2例临床病理分析

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实用医技杂志 2022年第7期29卷 774-775,F0003页

作者：张小丹刘晓莉蔡倩江苏省东台市中医院病理科 224200

目的分析增生性筋膜炎的病理特征。方法对东台市中医院2015年9月至2020年12月收治的2例增生性筋膜炎患者进行临床病理特征和免疫表型的分析,并复习相关文献。结果 2例患者皆为中老年男性,肿物分别位于肩部和腹壁,均为皮下单发,质地较... 详细信息

目的分析增生性筋膜炎的病理特征。方法对东台市中医院2015年9月至2020年12月收治的2例增生性筋膜炎患者进行临床病理特征和免疫表型的分析,并复习相关文献。结果 2例患者皆为中老年男性,肿物分别位于肩部和腹壁,均为皮下单发,质地较硬,活动度不佳,无包膜,与周围组织境界不太清晰,镜下见大量增生的肌纤维母细胞,形态多样,在胶原和黏液为主的间质中见神经节样大细胞,不规则,细胞核大,有1~2个大核仁。免疫组织化学结果显示梭形细胞波形蛋白、平滑肌肌动蛋白阳性,Ki67指数均<5%。2例随访至今均未见复发。结论增生性筋膜炎是一种梭形肌纤维母细胞增生的良性软组织病变,主要发生在肌筋膜上,可因外伤或其他诱因导致纤维母细胞迅速增大,易被误诊为软组织肉瘤,从而进行不必要的后续治疗,故应加强对该病的学习及认识,提高该病病理诊断的正确率,避免误诊。

关键词：筋膜炎诊断鉴别神经节样细胞纤维母细胞增生

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