检索结果-内蒙古大学图书馆

神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术联合奥曲肽治疗垂体生长激素腺瘤的临床疗效

实用心脑肺血管病杂志 2025年第2期33卷 104-108页

作者：马昌宝杨泽君江苏省淮安市中医院脑外科 223003

目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术联合奥曲肽治疗垂体生长激素腺瘤的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月淮安市中医院收治的96例垂体生长激素腺瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组(n=48)和联合组(n=48... 详细信息

目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术联合奥曲肽治疗垂体生长激素腺瘤的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月淮安市中医院收治的96例垂体生长激素腺瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组(n=48)和联合组(n=48)。参照组患者采用神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗,联合组在参照组基础上加用奥曲肽治疗1年。比较两组临床疗效,治疗前及治疗1个月后垂体激素〔血清催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)〕水平、主要临床症状评分、36项简明健康调查量表(SF-36)各维度评分,并观察两组并发症及随访1年内疾病复发情况。结果治疗1年后,联合组临床疗效优于参照组(P<0.05)。治疗1个月后,联合组血清PRL、ACTH、GH、IGF-1水平及头痛、视力模糊、性功能障碍评分低于参照组(P<0.05)。治疗1个月后,联合组总体健康、躯体角色、躯体疼痛、躯体功能、社交功能、情感角色、心理健康、生命力维度评分高于参照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组随访1年内疾病复发率低于参照组(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术联合奥曲肽治疗垂体生长激素腺瘤的疗效确切,可有效改善患者的垂体功能,减轻症状严重程度,提高生活质量,降低疾病复发率,且具有一定安全性。

关键词：分泌生长激素的脑垂体腺瘤奥曲肽经鼻蝶入路垂体瘤切除术神经内镜治疗结果

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快速康复外科模式联合心理干预对肝胆外科手术患者术后康复指标及不良情绪的影响

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河北医药 2025年第1期47卷 92-95页

作者：金杨左嘉玮杨倩吴靖丁志龙徐芳徐州医科大学附属淮安医院肝胆胰外科江苏省淮安市223002 徐州医科大学附属淮安医院肿瘤内科江苏省淮安市223002 徐州医科大学附属淮安医院护理部江苏省淮安市223002

目的探讨快速康复外科模式联合心理干预对肝胆外科手术患者术后康复指标及不良情绪的影响。方法纳入2022年3月至2023年3月接受肝胆外科手术治疗患者116例,随机摸球法分为2组,每组58例。对照组采用围手术期常规干预,观察组采用围手术... 详细信息

目的探讨快速康复外科模式联合心理干预对肝胆外科手术患者术后康复指标及不良情绪的影响。方法纳入2022年3月至2023年3月接受肝胆外科手术治疗患者116例,随机摸球法分为2组,每组58例。对照组采用围手术期常规干预,观察组采用围手术期快速康复外科模式联合心理干预。比较2组术后康复指标、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、C反应蛋白(CRP)水平、皮质醇(Cor)水平、不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组肛门排气时间、术后排便时间、首次下床时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后WHOQOL-100中生理维度评分、心理维度评分、独立性维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分,精神/宗教信仰维度评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后SAS评分、SDS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后CRP水平、Cor水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科模式联合心理干预可促进肝胆外科手术患者术后康复,改善生活质量、不良情绪,减轻应激反应,并减少并发症的发生。

关键词：快速康复外科模式心理干预肝胆外科手术术后康复不良情绪

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强化康复护理在全髋置换术后并发症预防中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2025年第5期 046-049页

作者：石怡江苏省淮安市第一人民医院分院江苏淮安223001

探讨强化康复护理在预防全髋关节置换术后并发症方面的应用效果。方法选取了2021年6月至2023年1月期间在我院接受人工全髋关节置换手术的118名患者作为研究对象。通过随机数字表法将这些患者随机分为两组:对照组和观察组。对照组患者... 详细信息

探讨强化康复护理在预防全髋关节置换术后并发症方面的应用效果。方法选取了2021年6月至2023年1月期间在我院接受人工全髋关节置换手术的118名患者作为研究对象。通过随机数字表法将这些患者随机分为两组:对照组和观察组。对照组患者接受了标准的康复护理程序,而观察组则接受了强化的康复护理措施。本研究旨在评估并比较这两种不同护理方法在临床应用中的效果差异。结果术后观察组的住院时间显著缩短,VAS疼痛评分显著降低(P<0.05)。观察组的并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。尽管两组术后髋关节功能均有显著提升,但组间改善程度的差异并不显著(P>0.05)。结论实施全髋关节置换术后采用强化康复护理策略能显著降低并发症的发生率、缩短患者的住院时间并有效缓解疼痛感。这些效果共同促进了关节功能的恢复,从而证明了强化康复护理在临床上具有重要的应用价值。

关键词：强化康复护理全髋置换术并发症

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脐带血miR-29b、PTEN与新生儿低血糖脑损伤的相关性

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中南医学科学杂志 2025年第2期53卷 304-307页

作者：周婷沙宁张宇升淮安市第二人民医院儿科江苏淮安223002

目的分析脐带血微小RNA-29b(miR-29b)、磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN)表达水平与新生儿低血糖脑损伤的相关性。方法将本院收治的42例低血糖新生儿,根据头颅MRI结果是否存在脑损伤分为新生儿低血糖症组22例及新生儿低血糖脑损伤组(NHBI组... 详细信息

目的分析脐带血微小RNA-29b(miR-29b)、磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN)表达水平与新生儿低血糖脑损伤的相关性。方法将本院收治的42例低血糖新生儿,根据头颅MRI结果是否存在脑损伤分为新生儿低血糖症组22例及新生儿低血糖脑损伤组(NHBI组)20例,另选取30例健康足月新生儿为对照组。比较3组脐带血miR-29b、PTEN水平;采用Pearson相关系数分析miR-29b、PTEN与血清胰岛素(INS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血糖、新生儿行为神经测定(NBNA)评分的相关性;采用ROC曲线评估脐带血miR-29b、PTEN对新生儿低血糖脑损伤的预测价值。结果新生儿低血糖症组、NHBI组血清miR-29b相对表达水平均低于对照组(P<0.05);PTEN相对表达水平,NHBI组>新生儿低血糖症组>对照组(P<0.05)。miR-29b与PTEN的3′UTR区域存在结合位点。新生儿脐带血miR-29b与PTEN、INS、NSE呈负相关(P<0.05),与血糖、NBNA评分呈正相关(P<0.05);PTEN与血糖、NBNA评分呈负相关(P<0.05),与INS、NSE呈正相关(P<0.05)。新生儿脐带血miR-29b联合PTEN预测新生儿低血糖脑损伤的AUC值高于其单独预测的AUC值(P<0.05)。结论脐带血miR-29b、PTEN水平与新生儿低血糖脑损伤的发生、发展有关,且在其诊断和预后评估中具有一定价值。

关键词：新生儿低血糖脑损伤脐带血 miR-29b PTEN

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中药处方点评促进中成药合理应用的效果观察

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中国中医药现代远程教育 2025年第3期23卷 95-97页

作者：庄静江苏省淮安市第五人民医院药学部江苏淮安223300

目的探讨中药处方点评促进中成药合理应用的价值。方法将2021年度淮安市第五人民医院进行常规管理的中成药处方710张作为对照组,具体为按照相关规定进行药物配制与发放等;将2022年度实施中成药处方点评后的处方710张作为观察组,通过... 详细信息

目的探讨中药处方点评促进中成药合理应用的价值。方法将2021年度淮安市第五人民医院进行常规管理的中成药处方710张作为对照组,具体为按照相关规定进行药物配制与发放等;将2022年度实施中成药处方点评后的处方710张作为观察组,通过成立处方点评小组、建立处方点评制度、强化中成药处方相关培训、严格进行处方审核、加强药师与医师沟通交流、强化不良反应监测、定期公示点评结果、建立奖惩制度进行中药处方点评。观察两组不合理用药情况。结果观察组不合理中成药处方比例为1.41%(10/710),低于对照组的3.38%(24/710),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施中药处方点评能够有效控制中成药不合理处方现象,并能够减少医疗投诉、提高患者满意度,值得应用。

关键词：处方点评中成药合理用药

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精细化管理在医院办公室管理中的应用

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办公室业务 2025年第5期 10-12页

作者：杨文静江苏省淮安市金湖县人民医院

文章在分析医院办公室引入精细化管理的必要性的基础上,从健全精细化管理制度、优化业务流程、强化团队建设、注重管理创新、加强人性化服务等方面,就医院办公室推行精细化管理的策略进行了系统阐述,以期为新时期加强医院行政管理、提... 详细信息

文章在分析医院办公室引入精细化管理的必要性的基础上,从健全精细化管理制度、优化业务流程、强化团队建设、注重管理创新、加强人性化服务等方面,就医院办公室推行精细化管理的策略进行了系统阐述,以期为新时期加强医院行政管理、提升管理服务水平提供有益的参考。

关键词：医院办公室精细化管理应用策略

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PDAP患者RDW D-D miR-216a-5p与SIRI的关系及对预后的预测价值分析

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河北医学 2025年第1期31卷 84-91页

作者：熊雯刘丽吴杨岳平章丽江苏省淮安市第一人民医院江苏淮安223001 江苏省南京市中医院江苏南京210000

目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体(D-D)、微小核糖核酸-216a-5(miR-216a-5p)与基线全身炎症反应指数(SIRI)的相关性及其对预后的预测价值。方法:选定本院2020年1月至2024年1月就诊的180例PDAP患者... 详细信息

目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体(D-D)、微小核糖核酸-216a-5(miR-216a-5p)与基线全身炎症反应指数(SIRI)的相关性及其对预后的预测价值。方法:选定本院2020年1月至2024年1月就诊的180例PDAP患者,根据患者短期预后将其分为预后不良组(n=42)、预后良好组(n=138),比较两组外周血RDW、D-D、miR-216a-5p、SIRI,Pearson分析外周血RDW、D-D、miR-216a-5p与SIRI的相关性,采用Logistic回归法分析PDAP患者预后的影响因素,受试者工作曲线(ROC)分析外周血RDW、D-D、miR-216a-5p、SIRI对PDAP患者预后的预测效能。结果:与预后良好组比较,预后不良组外周血RDW、D-D、SIRI显著增高,差异有统计学意义(t=15.958、29.928、22.490,均P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组外周血miR-216a-5p显著降低,差异有统计学意义(t=22.041,P<0.05)。外周血RDW、D-D与SIRI均呈正相关性(r=0.498、0.481,均P<0.05),miR-216a-5p与SIRI呈负相关性(r=-0.507,P<0.05)。Logistic回归显示,RDW[OR(95%CI):2.125(1.045~4.392)]、D-D[OR(95%CI):1.984(1.134~3.584)]、miR-216a-5p[OR(95%CI):3.924(1.399~5.267)]、SIRI[OR(95%CI):2.684(1.284~3.569)]、ALB[OR(95%CI):1.813(1.064~3.284)]、CRP[OR(95%CI):2.007(1.052~4.006)]是PDAP患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。外周血RDW、D-D、miR-216a-5p、SIRI联合检测预测PDAP患者预后不良的曲线下面积(AUC)是0.870,95%CI可信区间是0.819~0.937,外周血RDW、D-D、miR-216a-5p、SIRI四项联合检测的AUC高于单项检测,差异有统计学意义(Z/P=2.812/0.008、2.605/0.014、2.411/0.010、2.701/0.017)。结论:PDAP患者外周血RDW、D-D、miR-216a-5p与SIRI存在一定的相关性,外周血RDW、D-D增高、miR-216a-5p降低与患者预后关系密切,联合检测外周血RDW、D-D、miR-216a-5p、SIRI对PDAP患者预后具有较高的预测效能。

关键词：腹膜透析腹膜炎红细胞分布宽度 D-二聚体微小核糖核酸-216a-5p 基线全身炎症反应指数预后

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智慧化管理模式对提高放射治疗就诊效率和医患满意度的效果分析

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中国医疗管理科学 2025年第2期15卷 87-92页

作者：余旭周雅娟汪璠沈吉吕杰南京医科大学附属淮安第一医院运营质量管理处江苏省淮安市223300 南京医科大学附属淮安第一医院绩效管理处/数据中心江苏省淮安市223300 南京医科大学附属淮安第一医院放疗科江苏省淮安市223300

目的探索放射治疗高效运行机制,实现提质增效,全面提升医患满意度。方法采用供应商—投入—流程—产出—顾客(Supplier-Input-Process-Output-Customer,SIPOC)模型、就诊效率(Process Cycle Efficiency,PCE)分析法发现放疗全流程痛点,... 详细信息

目的探索放射治疗高效运行机制,实现提质增效,全面提升医患满意度。方法采用供应商—投入—流程—产出—顾客(Supplier-Input-Process-Output-Customer,SIPOC)模型、就诊效率(Process Cycle Efficiency,PCE)分析法发现放疗全流程痛点,使用鱼骨图、名目团体法确定需要优先解决的问题;制定持续改进方案,通过加强信息化建设、建立效率监测绩效考评机制、设定改善目标等举措,优化服务流程;以上机治疗等待时间和医患满意度为观察指标,评估改进效果。结果上机治疗等待时间明显缩短,限时完成率即10天内放射治疗率由18%提升至51%;就诊效率由12%提升至16%;医患满意度显著提升,患者满意度从93%提升至98%;医生满意度从80%提升至95%,物理师和技师满意度从85%提升至95%。通过信息化建设,数据信息后台自动采集,实现放疗子系统互联互通。结论实施智慧化的放疗服务模式,对放疗流程实行全程闭环管理,提升服务能力,改善患者就医体验;搭建可视化的数据管理平台,实现数据流的互联互通,对强化质量控制、提升工作效率、激发持续改进的内生动力、提升科室综合竞争力具有明显效果。

关键词：放疗流程智慧化量化评价就诊效率满意度

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口腔癌患者术后病原菌感染分布、药物敏感性及危险因素分析

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中国临床医生杂志 2025年第3期53卷 341-344页

作者：徐沭骆甜胡玮玮黄艳汪瑾江苏省淮安市第二人民医院口腔科江苏淮安223001

目的分析口腔癌患者术后病原菌感染分布、药物敏感性及其危险因素。方法回顾性选取2015—2019年江苏省淮安市第二人民医院收治的260例口腔癌患者临床资料,统计研究对象的病原菌感染情况并进行药敏试验,根据口腔感染诊断标准将研究对象... 详细信息

目的分析口腔癌患者术后病原菌感染分布、药物敏感性及其危险因素。方法回顾性选取2015—2019年江苏省淮安市第二人民医院收治的260例口腔癌患者临床资料,统计研究对象的病原菌感染情况并进行药敏试验,根据口腔感染诊断标准将研究对象分为感染组(69例)和非感染组(161例),分析口腔癌患者术后感染病原菌危险因素,评价各指标联合及单一检测对口腔癌患者术后感染病原菌预测价值。结果口腔癌患者术后病原菌感染多为革兰氏阳性菌;革兰氏阳性菌67株中以溶血性链球菌为主,共49株(73.13%);革兰氏阴性菌16株中以肺炎克雷伯菌为主,共7株(43.75%)。感染组留置胃管、皮瓣修复、气管切开、手术时间占比高于未感染组,T淋巴细胞中CD4^(+)、CD8^(+)低于未感染组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,气管切开是口腔癌患者术后病原菌感染的独立危险因素(P<0.05),CD4^(+)、CD8^(+)是口腔癌患者术后病原菌感染的保护因素(P<0.05);气管切开、CD4^(+)、CD8^(+)均具有预测口腔癌患者术后病原菌感染的效能(P<0.05),三者预测口腔癌患者术后病原菌感染的预测效能高于单项预测(P<0.05)。结论口腔癌术后感染患者最常见的病原菌是革兰氏阳性菌,对青霉素敏感性最高,气管切开是口腔癌患者术后病原菌感染独立危险因素,CD4^(+)、CD8^(+)是保护因素,需重视病原菌检测与药敏试验,合理使用抗菌药物。

关键词：口腔癌病原菌感染药物敏感性术后药敏试验

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青少年膝关节周围骨肉瘤患者两种保肢术后总体生活质量和功能比较

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中国骨与关节杂志 2025年第1期14卷 47-52页

作者：倪艳杨静蒋大丽淮安市第二人民医院江苏省223002

目的探讨肿瘤假体置换术和瘤段切除灭活术对膝关节周围骨肉瘤(osteosarcoma,OS)患者生活质量及下肢功能影响。方法选取我院2022年7月至2023年7月手术治疗的92例膝关节周围OS患者。根据手术方式将患者分为肿瘤假体置换术组(n=52)和瘤段... 详细信息

目的探讨肿瘤假体置换术和瘤段切除灭活术对膝关节周围骨肉瘤(osteosarcoma,OS)患者生活质量及下肢功能影响。方法选取我院2022年7月至2023年7月手术治疗的92例膝关节周围OS患者。根据手术方式将患者分为肿瘤假体置换术组(n=52)和瘤段切除灭活再植术组(n=40)。分别于术前、术后3个月和6个月时,采用骨骼肌系统肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)和多伦多肢体保肢评分(Toronto extremity salvage score,TESS)评估患者下肢功能。采用健康调查简表(36-item short form survey,SF-36)和癌症患者生命质量测定量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评估患者生活质量。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者负性情绪。结果肿瘤假体置换术组术后3个月(18.93±3.87 vs.20.62±3.23)和6个月(22.31±3.57 vs.24.11±2.91)MSTS评分均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05)。肿瘤假体置换术组术后3个月(67.57±16.03 vs.73.87±13.34)和6个月(75.06±17.87 vs.82.82±17.36)TESS评分均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05)。术后3个月和6个月,肿瘤假体置换术组SF-36中生理功能评分分别为40.14±17.85和43.52±15.92,生理职能评分分别为44.17±22.18和47.25±26.24,社会功能评分分别为62.85±14.54和65.24±20.59,均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05)。肿瘤假体置换术组术后3个月(70.35±17.55 vs.77.69±16.47)和6个月(77.82±14.15 vs.84.34±13.51)QLQ-C30评分均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05)。肿瘤假体置换术组术后3个月(54.05±6.38 vs.49.36±8.06)和6个月(51.24±6.27 vs.41.57±6.78)SAS评分均高于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05)。肿瘤假体置换术组术后3个月(53.24±7.81 vs.48.87±6.14)和6个月(45.57±6.24 vs.37.32±5.89)SAS评分均高于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05)。结论瘤段切除灭活再植术在改善青少年膝关节周围OS患者的下肢功能和生活质量方面优于肿瘤假体置换术。

关键词：骨肉瘤关节成形术,置换,膝化疗

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