检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2017年第S1期32卷 32-33页

作者：薛永张龙樊垚李前辉姜玉章沈冲江苏省淮安市第三人民医院检验科江苏省南京市南京大学医学院附属南京市鼓楼医院急诊科安徽省芜湖市皖南医学院公共卫生学院江苏省南京医科大学附属淮安市第一人民医院检验科江苏省南京市南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的:有研究报道,C- 反应蛋白(CRP)与脑卒中的进展和结局有关,且 CRP 基因遗传易感性与脑卒中有关.超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)的检测具有敏感、准确和可重复性的特点,对心肌梗死、缺血性脑卒中的诊治和预后有一定的临床意义.我们之前的研...

目的:有研究报道,C- 反应蛋白(CRP)与脑卒中的进展和结局有关,且 CRP 基因遗传易感性与脑卒中有关.超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)的检测具有敏感、准确和可重复性的特点,对心肌梗死、缺血性脑卒中的诊治和预后有一定的临床意义.我们之前的研究报道,在中国人群中,CRP 基因多态性与 hs-CRP 水平升高(≥ 3.0 mg/L)呈显著相关,且 CRP 基因变异与缺血性脑卒中呈负相关.但是 CRP 基因多态性与出血性脑卒中的关联研究罕见报道.本次研究的目的是探索 CRP 基因多态性与血浆 hs-CRP 水平及出血性脑卒中的关系.

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氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用

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江苏医药 2017年第18期43卷 1346-1348页

作者：薛雷曹小飞淮安市第一人民医院一分院麻醉科江苏省223001 南京医科大学第一附属医院麻醉科

目的观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果。方法行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美托咪定2ng/ml,其后静脉注射氯胺酮0.5mg/kg并以血浆浓度100ng/m... 详细信息

目的观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果。方法行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美托咪定2ng/ml,其后静脉注射氯胺酮0.5mg/kg并以血浆浓度100ng/ml靶控输注;PR组术前15min开始泵注丙泊酚4mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录给药前(T0)、手术开始(T1)、手术结束(T2)和苏醒时(T3)的HR、MAP和RR。采用Ramsay评分评价术中镇静效果;记录手术时间及术中低氧血症、并发症的发生情况;调查患者和手术医生对麻醉的满意度。结果 PR组T1时的HR、MAP及SpO_2低于T0(P<0.05),MAP低于KD组[(58.5±9.4)mmHg vs.(67.4±8.9)mmHg](P<0.05)。KD组血压降低(3.3%vs.26.7%)、心动过缓(16.7%vs.60.0%)、低氧血症(6.7%vs.30.0%)和注射痛(3.3%vs.70.0%)发生率低于PR组(P<0.05)。KD组患者的满意度为(9.3±1.2)分,高于PR组的(8.0±1.5)分(P<0.05)。结论与丙泊酚麻醉比较,氯胺酮联合右美托咪定靶控输注用于内镜下结直肠黏膜病变切除术较为安全满意。

关键词：氯胺酮右美托咪定内镜下结直肠黏膜病变切除术

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CYP2C19和ABCB1基因多态性对脑梗死患者的氯吡格雷反应性和血管性事件的影响

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中华神经科杂志 2016年第7期49卷 526-530页

作者：倪贵华赵卫东田向阳倪小宇孙波刘柯婷张灏刘新峰江苏省淮安市第一人民医院南京医科大学附属淮安第一医院神经内科 223300 南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院神经内科

目的评估急性脑梗死患者CYP2C19和ABCB1基因多态性对氯吡格雷反应性和临床血管性不良事件的影响。方法前瞻性入选2012年2月至2014年2月南方医科大学南京临床医学院（南京军区南京总医院）和江苏省淮安市第一人民医院神经内科住院并接... 详细信息

目的评估急性脑梗死患者CYP2C19和ABCB1基因多态性对氯吡格雷反应性和临床血管性不良事件的影响。方法前瞻性入选2012年2月至2014年2月南方医科大学南京临床医学院（南京军区南京总医院）和江苏省淮安市第一人民医院神经内科住院并接受氯吡格雷治疗的209例急性脑梗死患者。所有患者连续服用5d氯吡格雷后用血栓弹力图仪进行血小板抑制率测定。利用多聚连接酶反应对患者CYP2C19＊2＊3和ABCB1C3435T／T（-620）C基因多态性进行检测。利用单因素方差分析和多因素线性回归来探讨血小板抑制率和基因多态性的关系。观察随访期间患者主要终点事件（血管性死亡、卒中复发和急性心肌梗死）的发生情况，利用Kaplan—Meier生存函数分析基因多态性与主要终点事件的关系，并利用Cox回归分析终点事件的危险因素。结果ABCB1C3435T基因（TT）型患者血小板抑制率（42．9％±14．2％）较CC型（58．1％±21．2％）和CT型（53．2％±21．3％）均降低，差异有统计学意义（F=5．517，P=0．005）；携带CYP2C19失功能等位基因的中间代谢型（51．8％±25．4％）和慢代谢型患者（44．5％±22．6％）的血小板抑制率相较于野生型（59．3％±23．2％）也降低，差异有统计学意义（F=4．278，P=0．015）；但ABCB1T（-620）C各型之间血小板抑制率差异无统计学意义（均P〉0．05）。多元线性回归分析显示CYP2C19和ABCB1C3435T基因多态性与血小板抑制率相关。此外，高体重指数（〉26kg／m2）也与低血小板抑制率相关。***生存分析表明CYP2C19基因多态性与主要终点事件发生相关（X2=4．842，P=0．028）。Cox回归分析表明CYP2C19多态性和年龄是主要终点事件的独立危险因素。ABCB1基因多态性与临床主要终点事件无明显关系。结论携带CYP2C19失功能等位基因的急性脑梗死患者，氯吡格雷药效降低，临床血管性事件风险增高。

关键词：卒中基因多态性氯吡格雷血栓弹力图 CYP2C19基因 ABCB1基因

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1965例急性中毒多中心前瞻性临床流行病学调查

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中华急诊医学杂志 2016年第11期25卷 1376-1380页

作者：乔莉张劲松陈建荣刘励军徐继扬孙虹杜叶平田质光马建军杨如山董建成蒋雷季学丽沈君华赵旭明孙青松马娟南京医科大学第一附属医院急诊医学科南京210029 南通市第一人民医院急诊科江苏省南通226001 苏州大学附属第二医院急诊科江苏省苏州215004 苏北人民医院急诊科江苏省扬州225001 淮安市第一人民医院急诊科江苏省淮安223300 淮安市第二人民医院急诊科江苏省淮安223300 徐州市第三人民医院江苏省徐州221005 南通市第四人民医院江苏省南通226005 如皋市人民医院江苏省如皋226500 南通大学数字医学研究所江苏省南通226001

目的调查急性中毒患者的临床流行病学特征。方法独立设计调查登记表，采用多中心、前瞻性病例调查方法，收集并分析2015年6月至2016年9月江苏省9所医院急诊科就诊的急性中毒患者的临床资料。结果1965例中毒患者中，男性893例，女性1072... 详细信息

目的调查急性中毒患者的临床流行病学特征。方法独立设计调查登记表，采用多中心、前瞻性病例调查方法，收集并分析2015年6月至2016年9月江苏省9所医院急诊科就诊的急性中毒患者的临床资料。结果1965例中毒患者中，男性893例，女性1072例，院内病死率为1．73％；最常见的中毒原因为自杀（54．96％）；最常见的毒物种类为农药（35．83％）和药物（23．16％），分别占中毒死亡病例的70．59％和8．82％；最常见的毒物为百草枯（12．37％）；最常见的中毒途径为口服（93．18％），洗胃干预者占所有口服中毒患者的38．27％。22．34％的患者接受了拮抗剂治疗，12．62％的患者接受了糖皮质激素治疗，18．83％的患者接受了血液灌流治疗，1．37％的患者接受了血液透析。结论研究显示综合型医院中，农药中毒的发生率和病死率最高，口服中毒是最常见的中毒途径。

关键词：急性中毒流行病学多中心前瞻性研究

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原发性干燥综合征患者血清脂质水平的临床研究

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中华全科医学 2016年第4期14卷 524-526页

作者：李鞠唐凤英王莲潘文友南京医科大学附属淮安第一医院风湿科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安市第一人民医院肾内科

目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者血清脂质(血脂)水平异常的发生率和危险因素。方法对南京医科大学附属淮安市第一人民医院初治pSS患者81例及同期健康体检者78例进行回顾性研究,检测pSS患者和健康体检者(对照组)体内的血清甘油三酯(TG... 详细信息

目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者血清脂质(血脂)水平异常的发生率和危险因素。方法对南京医科大学附属淮安市第一人民医院初治pSS患者81例及同期健康体检者78例进行回顾性研究,检测pSS患者和健康体检者(对照组)体内的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、免疫球蛋白(Ig)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等水平,并根据血脂情况把pSS患者分为高脂血症组和非高脂血症组,利用统计软件检验2组之间的差异,观察pSS患者血脂异常发生率,并分析血脂异常与临床资料的相关性。结果与对照组相比,pSS患者的TG、TC、HDL、LDH、血糖差异无统计学意义(P>0.05)。pSS血脂异常组ANA(抗核抗体)升高、RF(类风湿因子)升高、高丙种球蛋白血症患者分别占69.35%、66.13%、23.46%,与血脂正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。pSS高血脂发生率为76.54%,相关分析结果显示,原发性干燥综合征患者血清HDL-c水平与ESR(r=-0.37,P=0.03)呈负相关,TC、TG、LDL-c与ESR无明显相关性(P>0.05);TG、TC、HDL-c、LDL-c等和CRP无明显相关性(P>0.05)。结论干燥综合征血脂异常发生率为76.54%,且与病情活动度指标血沉密切相关,这可能增加pSS患者发生心血管不良事件的风险。

关键词：干燥综合征血脂异常动脉粥样硬化炎症

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苏皖地区健康人群血清免疫球蛋白E水平测定与分析

苏皖地区健康人群血清免疫球蛋白E水平测定与分析

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2017年全国鼻科年会暨第九届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议

作者：吴中飞巢长江怀德桂晓钟程雷南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科江苏南京 210029 江苏省常州市第一人民医院耳鼻咽喉科江苏常州 213003 江苏省淮安市第二人民医院耳鼻咽喉科江苏淮安 223302 安徽省芜湖市第二人民医院耳鼻咽喉科安徽芜湖 241000 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科江苏南京 210029 江苏省临床医学研究院过敏与自身免疫性疾病研究所江苏南京 210029 南京医科大学国际变态反应研究中心江苏南京 21002

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胺碘酮联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛伴快速心房颤动的临床疗效

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实用心脑肺血管病杂志 2016年第B12期24卷 34-36页

作者：蒙涛徐海林振宇吕杰曹化南京医科大学附属淮安市第一人民医院心内科江苏省淮安市223300 南京医科大学附属淮安市第一人民医院神经内科江苏省淮安市223300

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)伴快速心房颤动的临床疗效。方法选取2008年2月—2016年2月在南京医科大学附属淮安市第一人民医院住院治疗的UA伴快速心房颤动患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。在常规治疗基... 详细信息

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)伴快速心房颤动的临床疗效。方法选取2008年2月—2016年2月在南京医科大学附属淮安市第一人民医院住院治疗的UA伴快速心房颤动患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。在常规治疗基础上,对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予胺碘酮联合美托洛尔治疗。记录观察组患者转复情况,比较两组患者治疗前及治疗6 h、24 h、1周后心室率、血压,比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组6(20%)例患者转为窦性心律。治疗前两组患者心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、12 h及1周后观察组患者心室率均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h、1周后收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组出现一过性低血压1例,窦性心动过缓1例,发生静脉红肿1例,经对症处理均好转。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗UA的临床疗效确切,能有效控制患者心室率,且未发生明显不良反应。

关键词：心绞痛,不稳定型心房颤动胺碘酮美托洛尔治疗结果

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H型高血压与老年急性基底节区脑出血预后的关系

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心脑血管病防治 2016年第1期16卷 27-29页

作者：倪贵华田向阳赵卫东陈林芳孙波倪小宇杨梅江苏省淮安市第一人民医院南京医科大学附属淮安医院223000

目的探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与老年急性基底节区脑出血预后的关系。方法连续纳入2009年1月至2014年8月在南京医科大学附属淮安医院神经科住院的急性基底节区脑出血患者,年龄大于60岁,全部经头颅CT明确诊断。所有患者入... 详细信息

目的探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与老年急性基底节区脑出血预后的关系。方法连续纳入2009年1月至2014年8月在南京医科大学附属淮安医院神经科住院的急性基底节区脑出血患者,年龄大于60岁,全部经头颅CT明确诊断。所有患者入院后当天记录患者的基线资料和出血性卒中预后可能相关的因素,并于次日行血同型半胱氨酸水平测定,并在发病3个月后进行随访,并记录改良Rankin量表(mRS)评分。使用Logistic回归进行数据分析。结果共纳入261例患者,发病后3个月随访时失访25例,完成随访的患者中女性109例(46.19%),男性127例(53.81%),平均年龄(72.13±9.34岁),血同型半胱氨酸平均水平(21.32±10.01μmol/L),有高血压病史或入院24小时后血压仍高者189例(80.08%),mRS>3分146例(61.86%)。经Logistic多因素回归分析,H型高血压与老年基底节区脑出血患者3个月预后相关,其他基底节区脑出血预后影响因素是年龄、血肿体积、意识障碍。结论 H型高血压与老年人急性基底节区脑出血预后不良密切相关。

关键词：脑出血高血压高同型半胱氨酸血症 H型高血压

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不同放化疗方式对局限期食管小细胞癌患者的疗效及预后分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第8期10卷 22-25页

作者：徐丽娟南京医科大学附属淮安市第一人民医院肿瘤内科江苏省223300

目的研究分析不同放化疗方式对局限期食管小细胞癌（SCEC）患者的疗效及预后。方法选择2009年6月至2012年5月在我院接受治疗的局限期SCEC患者70例进行研究,根据数字法随机分成观察组及对照组各35例,对照组实施序贯放化疗,观察组实施同... 详细信息

目的研究分析不同放化疗方式对局限期食管小细胞癌（SCEC）患者的疗效及预后。方法选择2009年6月至2012年5月在我院接受治疗的局限期SCEC患者70例进行研究,根据数字法随机分成观察组及对照组各35例,对照组实施序贯放化疗,观察组实施同步放化疗,随访3年,对比两组患者治疗后的生存情况、不良反应、肿瘤复发及远处转移情况。结果观察组的中位生存期为（25.23±2.64）个月,1~3年生存率分别为82.86%、51.43%、34.29%,均分别显著高于对照组[（17.39±5.32）个月,68.57%、37.14%、22.86%],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组治疗后共有9例（25.71%）放射性食管炎,较对照组（6例,17.14%）略高,但两组其他的不良反应相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的癌症远处转移率为25.71%,显著少于对照组的51.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用同步放化疗方式治疗局限期SCEC患者,具有较高的生存率,可有效减少癌症的远处转移,且安全性较高,值得在临床推广应用。

关键词：药物疗法放射疗法食管肿瘤疗效预后分析

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评价ADA在肝脏疾病诊断中的作用

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医学理论与实践 2016年第13期29卷 1776-1778页

作者：曹锦梅陈桂媛王兵南京医科大学附属淮安第一人民医院检验科江苏省淮安市223300

目的:测定不同肝脏疾病病人血清腺苷脱氨酶(ADA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,分析在各类肝脏疾病中ADA、ALT水平的变化,评价ADA在肝脏疾病诊断及病情控制方面中的作用。方法:以我院2015年1-12月住院病人共149例为检测对象,分为急性肝... 详细信息

目的:测定不同肝脏疾病病人血清腺苷脱氨酶(ADA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,分析在各类肝脏疾病中ADA、ALT水平的变化,评价ADA在肝脏疾病诊断及病情控制方面中的作用。方法:以我院2015年1-12月住院病人共149例为检测对象,分为急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组,并以本院健康体检人员50例为正常对照组,检测各组人群中ADA、ALT水平,并对其测定结果进行统计分析。结果:肝脏疾病组病人血清中ADA、ALT的活性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)、分别为ADA(U/L):肝癌组15.1±4.8、肝硬化组16.2±4.9、急性肝炎组14.69±13.48、慢性肝炎组11.96±5.18、对照组2.36±1.32;ALT(U/L):肝癌组150.4±101.3、肝硬化组56.8±38.7、急性肝炎组504.7±387.5、慢性肝炎组98.8±67.4、对照组19.0±14.0。结论:血清ADA可作为肝脏疾病诊断中敏感可靠的指标之一,对急性肝病的疗效、预后判断有重要的诊断价值。

关键词：腺苷脱氨酶丙氨酸氨基转移酶肝脏疾病

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