检索结果-内蒙古大学图书馆

中国公共卫生 2020年第12期36卷 1780-1784页

作者：王冠融周健孙志明张敏张学宁林洁施雯慧许豪勤杨月华江苏省计划生育科学技术研究所江苏南京210036 国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心

目的探讨停用避孕措施后再生育人群不良妊娠结局的发生情况。方法采取双向性队列研究方法,对2014年1月—2015年12月参加江苏省溧阳市、泰兴市、沛县3个县级妇幼保健计划生育服务机构的孕前优生健康检查家庭进行筛选,以计划生育二孩的2 ... 详细信息

目的探讨停用避孕措施后再生育人群不良妊娠结局的发生情况。方法采取双向性队列研究方法,对2014年1月—2015年12月参加江苏省溧阳市、泰兴市、沛县3个县级妇幼保健计划生育服务机构的孕前优生健康检查家庭进行筛选,以计划生育二孩的2 435人为研究对象,将末次避孕措施为宫内节育器(IUD)定义为研究组,避孕套为对照组,随访比较2组队列妊娠结局的发生情况。采用多因素logistic回归模型进行统计分析。结果本研究共纳入2 435名研究对象,其中研究组1 252人,对照组1 183人。发生不良妊娠结局273例,发生率为11.21%。其中研究组和对照组不良妊娠结局分别为141例和132例,发生率分别为11.26%和11.16%,差异无统计学意义(P=0.935),调整人群基本特征、月经问题、女性生殖系统方面特征以及子女健康状况等混杂因素后,IUD组不良妊娠结局的发生风险是避孕套组的1.06倍(95%CI=0.81~1.39),差异仍无统计学意义。结论使用IUD未增加不良妊娠结局的风险。

关键词：生育力恢复双向性队列研究妊娠结局宫内节育器

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吉妮与MCu375宫内节育器临床效果比较的Meta分析

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中国计划生育和妇产科 2021年第4期13卷 68-72,76页

作者：林洁张学宁施雯慧周健巴磊孙志明江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心江苏南京210036

目的系统评价吉妮与MCu375宫内节育器(intrauterine device,IUD)的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Web of science、CENTRAL、POPLINE、ClinicalTrials、CNKI、VIP、Wanfang等数据库和网站,时间为数据库建库至2018年12月。运用Endnote及RevMan 5.3.3进行文献管理和数据分析。结果共检索到8179篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入8篇文献。结果显示:(1)妊娠:随访6个月、1年、2年时,吉妮和MCu375使用者的妊娠率相似。按是否为人工流产即时放置分组,两组随访1年的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)脱落:随访1年、2年时,吉妮和MCu375的脱落率差异有统计学意义(P<0.05)。1年随访亚组分析发现,人工流产即时放置组吉妮的脱落率低于MCu375;非人工流产即时放置组两者差异无统计学意义(P>0.05)。(3)因症终止:随访6个月、1年、2年时,吉妮的因症终止率低于MCu375,差异有统计学意义(P<0.05)。1年随访亚组分析发现,吉妮因症终止率均低于MCu375(P<0.05)。(4)与IUD使用相关终止:随访1年、2年时,吉妮的与IUD使用相关终止率均低于MCu375,差异有统计学意义(P<0.05)。1年随访亚组分析发现,吉妮的与IUD使用相关终止率均低于MCu375(P<0.05)。结论本次研究未发现吉妮IUD在降低妊娠率方面的优势,但其在降低因症终止、与IUD使用相关终止,以及人工流产后即时放置后脱落的发生率方面优势显著。

关键词：宫内节育器吉妮 MCu375 Meta分析

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放置宫内节育器与继发性不孕关系的队列研究

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中国计划生育学杂志 2020年第1期28卷 13-17页

作者：杨月华王冠融周健李新艳张敏林洁徐宁谭晓艳许豪勤江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心

目的:探讨放置宫内节育器与继发性不孕的关联性。方法:基于国家免费孕前优生健康检查项目,根据生育一孩后所用避孕措施建立宫内节育器(IUD)组和避孕套组队列,随访观察并分析两组队列继发性不孕的发生及影响因素。结果:IUD组和避孕套组... 详细信息

目的:探讨放置宫内节育器与继发性不孕的关联性。方法:基于国家免费孕前优生健康检查项目,根据生育一孩后所用避孕措施建立宫内节育器(IUD)组和避孕套组队列,随访观察并分析两组队列继发性不孕的发生及影响因素。结果:IUD组和避孕套组继发性不孕率分别为18.7%和18.1%;IUD使用年限<1年、1~年、≥5年的继发性不孕率分别为18.6%、19.8%、16.9%;IUD非医学原因终止和医学原因终止继发性不孕率分别为19.6%、25.0%;未发现IUD使用年限、终止原因与继发性不孕存在统计学关联。多因素logistic回归分析显示,IUD组继发性不孕的发生风险是避孕套组的0.95倍(P>0.05);经济发达的苏南地区、男方超重为不孕症的保护因素(P<0.05),女方年龄、女方肥胖、女方贫血、一孩患病为不孕症的危险因素(P<0.05)。结论:使用IUD不增加继发性不孕的发生风险。

关键词：宫内节育器继发性不孕队列研究风险因素

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含铜宫内节育器取出前后宫颈黏液铜离子浓度变化分析

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中国计划生育学杂志 2020年第7期28卷 994-997页

作者：孙志明张敏杨月华王冠融林洁江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心南京210036

目的:了解含铜宫内节育器(IUD)取出前后宫颈铜离子浓度的变化。方法:采用前瞻性队列研究的方法,暴露组为使用IUD 3个月以上妇女,对照组为使用避孕套避孕且从未放置过含铜IUD的妇女,测定并分析暴露组取器前及取器后1个月、6个月宫颈黏液... 详细信息

目的:了解含铜宫内节育器(IUD)取出前后宫颈铜离子浓度的变化。方法:采用前瞻性队列研究的方法,暴露组为使用IUD 3个月以上妇女,对照组为使用避孕套避孕且从未放置过含铜IUD的妇女,测定并分析暴露组取器前及取器后1个月、6个月宫颈黏液铜离子浓度差异,并与对照组比较,测定使用IUD不同时间者和使用不同铜表面积IUD者宫颈黏液的铜离子浓度。结果:暴露组取器前宫颈黏液铜离子浓度为2.1(1.4,4.9)μg/g,显著高于对照组的0.2(0.1,0.3)μg/g(Z=-10.4,P<0.0001);取器后1个月铜离子浓度为0.2(0.1,0.3)μg/g,6个月为0.2(0.1,0.3)μg/g,与对照组结果相似(Z=-0.72,P=0.47;Z=-0.86,P=0.38);使用IUD不同时间者取器前宫颈黏液铜离子浓度无统计学差异(χ^2=3.35,P=0.34)。使用铜表面积≥300mm^2 IUD者取器前宫颈黏液铜离子浓度为2.2(1.0,15.3)μg/g,使用铜面积<300 mm^2 IUD者为2.1(1.4,3.9)μg/g,差异无统计学意义(Z=0.29,P=0.77)。结论:使用IUD妇女取器后1个月宫颈黏液的铜离子浓度即恢复到正常水平,且取器前宫颈黏液的铜离子浓度与IUD使用时长短与IUD铜表面积无关。

关键词：含铜宫内节育器宫颈黏液铜离子浓度变化比较

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左炔诺孕酮紧急避孕失败后异位妊娠报告及质量分析

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中国妇幼保健 2020年第12期35卷 2287-2289页

作者：陈颖朱向珺周健许豪勤国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心江苏省计划生育科学技术研究所江苏南京210036

目的分析服用左炔诺孕酮紧急避孕药后发生异位妊娠的监测报告特点,为我国紧急避孕药的知情选择和安全性监测提供参考。方法对监测中心近期收集到的服用左炔诺孕酮紧急避孕药后发生异位妊娠的10例不良反应报告进行分析,并对报告质量进行... 详细信息

目的分析服用左炔诺孕酮紧急避孕药后发生异位妊娠的监测报告特点,为我国紧急避孕药的知情选择和安全性监测提供参考。方法对监测中心近期收集到的服用左炔诺孕酮紧急避孕药后发生异位妊娠的10例不良反应报告进行分析,并对报告质量进行评估。结果10例异位妊娠患者中,90.0%有剖宫产史或流产/引产史,90.0%用药时处于围排卵期。10例异位妊娠患者均为输卵管妊娠,就诊前均出现停经、阴道出血、下腹痛症状。10例报告质量均较高,但仍存在用药情况未描述清楚等问题。结论在规范使用紧急避孕药的同时,应警惕其异位妊娠的风险。医疗机构一旦接诊相关病例,应及时妥善处理并上报监测中心。

关键词：左炔诺孕酮紧急避孕异位妊娠报告质量

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中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器效果的meta分析

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中国计划生育学杂志 2020年第7期28卷 972-976页

作者：张敏张学宁周健巴磊林洁杨月华施雯慧孙志明江苏省计划生育科学技术研究所国家卫生人口计生委计划生育药具不良反应监测中心南京210036

目的:系统性评估中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器(IUD)的安全性和有效性。方法:电子检索各文献库从建库至2018年12月国内外发表的涉及MCu375与TCu380A IUD的随机对照或类随机对照研究,使用Endnote x7及RevMan5.3.3软件筛选、评... 详细信息

目的:系统性评估中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器(IUD)的安全性和有效性。方法:电子检索各文献库从建库至2018年12月国内外发表的涉及MCu375与TCu380A IUD的随机对照或类随机对照研究,使用Endnote x7及RevMan5.3.3软件筛选、评估和综合分析文献。结果:共纳入13篇合格文献,妇女使用IUD第6,12,24个月MCu375的意外妊娠率高于TCu380A,RR(95%CI)分别为6.96(1.59~30.50),1.95(1.51~2.53)和1.90(1.16~3.13);第6,12个月的脱落率高于TCu380A,RR(95%CI)分别为2.40(1.29~4.47),2.51(2.09~3.01),均有统计学差异。第6,12,24个月的因症终止率两种IUD的差异无统计学意义。结论:中国妇女使用MCu375的妊娠率高于TCu380A。

关键词：宫内节育器 MCu375 TCu380A meta分析

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基层计划生育技术服务能力提升的需求与思考

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中国妇幼保健 2020年第2期35卷 194-196页

作者：何杨童琦陈亮景秀杨柳刘俊陈庆余廖长张丽华许豪勤重庆市人口和计划生育科学技术研究院国家卫生计生委出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆400020 江苏省计划生育科学技术研究所国家计划生育药具不良反应监测中心江苏南京210036

目的了解基层医务人员对妇幼计生整合后职能融合的评价,为促进大部制设置和促进全周期生育全程服务提供依据。方法采用问卷调查方式收集相关数据,进行统计分析。结果80.48%的人认为单位整体发展很好或好,64.56%的人认为整合后对个人事... 详细信息

目的了解基层医务人员对妇幼计生整合后职能融合的评价,为促进大部制设置和促进全周期生育全程服务提供依据。方法采用问卷调查方式收集相关数据,进行统计分析。结果80.48%的人认为单位整体发展很好或好,64.56%的人认为整合后对个人事业发展非常有利或比较有利,74.77的人对个人岗位安排很满意或满意,69.07%的人认为个人的职能任务大量增加或有所增加,76.28%的人认为工作量增加,41.14%的人认为个人收入增加,但有51.35%的人认为持平。整合后对个人影响最大的因素依次为工作量变大、业务水平不能满足工作需求、人际关系更复杂及收入增加和职称晋升更难。有81.38%的人认为计生技术服务工作要大力加强或稍微加强;66.37%的人认为计生与妇幼保健的关系存在交叉,应该融合在一起;52.85%的人认为计生技术服务应单列科室,39.94%的人则认为可单列或与妇科合并。结论整合后机构的发展得到一线医务人员的肯定,对个人发展有利,满意度较高。同时也反映出随着职能任务增多,基层人员的任务重、工作量增大,个人收入和业务能力还没有相应匹配,从以大部制设置为契机完善妇幼计生综合职能设置、以生育全程服务为重点完善防范风险"一条龙"服务、以保障生殖健康为目标完善大保健服务提出思考和建议。

关键词：计划生育技术服务能力提升

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放置宫内节育器对育龄妇女心理的影响

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中国计划生育和妇产科 2019年第9期11卷 74-77页

作者：林洁杨月华许豪勤张敏江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心

目的探讨放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)对育龄妇女心理状态的影响并分析其影响因素。方法采用多中心临床观察的方法于2015年9月至2017年8月在苏中、苏南、苏北地区的妇幼保健计划生育服务中心选取要求放置IUD的育龄妇女269例... 详细信息

目的探讨放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)对育龄妇女心理状态的影响并分析其影响因素。方法采用多中心临床观察的方法于2015年9月至2017年8月在苏中、苏南、苏北地区的妇幼保健计划生育服务中心选取要求放置IUD的育龄妇女269例,分别采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其在IUD放置术前和术后1、3个月的心理状况进行测评,分析比较其手术前后心理状态的变化情况。结果共262例育龄妇女完成了IUD放置术前和术后1、3个月心理测评量表。术后妇女心理焦虑和抑郁程度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。高危、职业、文化程度、首次使用可能是妇女术后心理恢复的影响因素(P<0.05)。结论 IUD放置术对妇女的心理状态无不利影响,对于高危、文化程度低、首次使用以及农村妇女在手术前后需要格外关注其心理状况。

关键词：宫内节育器心理学育龄妇女

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9例带器宫内妊娠者在未干预状态下的妊娠结局分析

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中国医药导报 2019年第33期16卷 170-173页

作者：杨月华许豪勤周健张敏江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心

目的分析宫内节育器避孕失败后带器宫内妊娠者的妊娠结局,探讨相关影响因素。方法2009年1月~2018年12月通过全国避孕药具不良反应/不良事件监测网络收集到的9例带器宫内妊娠且要求继续妊娠者的个案报告进行分析,了解人群特征及妊娠结局... 详细信息

目的分析宫内节育器避孕失败后带器宫内妊娠者的妊娠结局,探讨相关影响因素。方法2009年1月~2018年12月通过全国避孕药具不良反应/不良事件监测网络收集到的9例带器宫内妊娠且要求继续妊娠者的个案报告进行分析,了解人群特征及妊娠结局。结果9例带器宫内妊娠者所用的宫内节育器(IUD)种类不同且在宫腔内位置不一,妊娠终止时IUD自行排出或人为取出,且取器难度并未增加;孕期均未有阴道出血、下腹痛等症状;2例因出生缺陷引产,5例因瘢痕子宫、1例因胎儿宫内缺氧行剖宫产,1例经阴道分娩;2例出生缺陷者和1例新生儿重度窒息的孕妇年龄均在35岁以上。结论年龄可能是带器宫内妊娠者发生不良妊娠结局的风险因素,尚未发现IUD种类、铜表面积、位置、使用次数、使用年限等因素影响不良妊娠结局。

关键词：带器妊娠宫内妊娠宫内节育器妊娠结局

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颅骶疗法用于宫内节育器放置术的临床疗效

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中国妇幼保健 2019年第19期34卷 4517-4519页

作者：林洁张敏杨月华许豪勤江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心江苏南京210036

目的探讨颅骶疗法对置器妇女心理状态的干预效果。方法自2015年9月1日-2017年8月31日采用随机对照试验(RCT)的方法,在江苏省连云港市连云区妇幼保健计划生育服务中心选取要求置器的妇女60例,完成放置术前和术后1、3个月心理测评表的研... 详细信息

目的探讨颅骶疗法对置器妇女心理状态的干预效果。方法自2015年9月1日-2017年8月31日采用随机对照试验(RCT)的方法,在江苏省连云港市连云区妇幼保健计划生育服务中心选取要求置器的妇女60例,完成放置术前和术后1、3个月心理测评表的研究对象共58例,随机分为术前颅骶疗法干预组(28例)和对照组(30例),分析并比较两组研究对象置器手术前后心理状态的变化情况。结果颅骶疗法对放置节育器妇女心理状况有明显改善,置器术后妇女心理抑郁程度明显低于术前。结论宫内节育器放置术对妇女的心理状态无不利影响,颅骶疗法对置器妇女有明显疗效,可以缓解置器妇女的抑郁程度。

关键词：颅骶疗法心身疗法宫内节育器心理测评

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