目的:探讨瑞马唑仑对甲状腺手术患者麻醉效果、安全性及血流动力学的影响。方法:选取2020年1月—2024年4月连云港市赣榆区人民医院收治的64例甲状腺手术患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各32例。两组采用相同的麻醉方式诱导,对照组采用咪达唑仑,观察组给予瑞马唑仑,比较两组麻醉效果、血流动力学[血压、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_(2))]、应激反应[皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)、过氧化氢(hydrogen peroxide,H_(2)O_(2))、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]及安全性。结果:观察组睁眼时间、气管拔管时间、麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)停留时间、意识恢复时间短于对照组,术后1 h Ramsay评分高于对照组,术后1 h数字疼痛评分法(numeric rating scale,NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后15 min,两组舒张压、收缩压和HR升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组E、H_(2)O_(2)、Cor、MDA水平升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率和麻醉后15 min SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑应用于甲状腺手术麻醉诱导中,可提升麻醉效果和安全性,且对患者血流动力学影响较小,并可缓解应激反应。
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