检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床新医学 2023年第6期16卷 542-546页

作者：习锦峰徐全南昌大学医学部江西330000 江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)胸外科南昌330006

目的探讨应用达芬奇机器人行三孔式剑突下入路胸腺扩大切除术在重症肌无力外科治疗中的应用价值。方法纳入江西省人民医院胸外科于2021年6月至2023年3月期间使用达芬奇Xi手术机器人系统行胸腺扩大切除术的重症肌无力患者23例,所有患者... 详细信息

目的探讨应用达芬奇机器人行三孔式剑突下入路胸腺扩大切除术在重症肌无力外科治疗中的应用价值。方法纳入江西省人民医院胸外科于2021年6月至2023年3月期间使用达芬奇Xi手术机器人系统行胸腺扩大切除术的重症肌无力患者23例,所有患者使用机器人剑突下三孔法完成手术。统计手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后2个月重症肌无力定量评分量表(QMGS)评分等指标并进行分析。结果所有患者顺利完成手术,无中转开胸、围术期死亡病例。手术时间130~370(228.46±81.02)min,术中出血量20~250(92.30±87.86)ml,术后入住胸外科重症监护病房(ICU)时间1~18(3.54±4.58)d,术后气管插管呼吸机辅助通气时间1~8(1.77±2.17)d,术后24 h胸腔引流量70~380(179.62±101.31)ml,术后胸管留置时间2~12(4.62±2.90)d,术后住院时间4~32(10.38±7.88)d,切除的肿物标本体积126.0~538.2(275.22±140.29)cm^(3),淋巴结清扫数目1~26(5.62±7.72)个,均为肿瘤学阴性淋巴结。术后2个月,QMGS评分(4.46±4.31)分,QMGS相对评分(0.59±0.24)分,胸部CT均未见明显异常。除1例术后发生肌无力危象外,无其他并发症发生。结论传统胸腔镜三孔式剑突下入路的手术技术改良后应用于达芬奇机器人行胸腺扩大切除术,可实现全胸腺切除、纵隔脂肪组织廓清,手术安全可靠,治疗重症肌无力疗效确切。

关键词：达芬奇机器人三孔式剑突下入路胸腺扩大切除术重症肌无力

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输尿管支架的临床应用及材料技术研究进展

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实用临床医学（江西） 2023年第6期24卷 131-134页

作者：王鑫陈捷江西省人民医院南昌医学院第一附属医院泌尿外科南昌330006 永丰县人民医院泌尿外科江西永丰331500

输尿管支架作为泌尿外科腔内手术最常用的辅助工具,其临床应用价值已得到充分肯定。输尿管支架具有上尿路内引流,缓解输尿管梗阻症状,促进输尿管结石排出,预防和治疗输尿管狭窄,促进输尿管吻合口愈合,治疗输尿管损伤,防止恶性肿瘤压迫... 详细信息

输尿管支架作为泌尿外科腔内手术最常用的辅助工具,其临床应用价值已得到充分肯定。输尿管支架具有上尿路内引流,缓解输尿管梗阻症状,促进输尿管结石排出,预防和治疗输尿管狭窄,促进输尿管吻合口愈合,治疗输尿管损伤,防止恶性肿瘤压迫输尿管等作用;但使用输尿管支架也会产生一系列的相关并发症,如支架相关症状、结壳、感染等。为了减少使用输尿管支架并发症的发生,相关研究者目前仍在对输尿管支架的材料技术进行探索、创新和改进,如抗菌涂层、药物洗脱涂层以及可降解生物支架等。文章就输尿管支架的适应证及相关扩展、输尿管支架的并发症及处理、输尿管支架材料技术的发展与展望进行综述。

关键词：输尿管支架适应证并发症材料技术

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一个标准的动物肺叶切除模型——猪肺的基本解剖

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中华胸部外科电子杂志 2024年第1期11卷 16-22页

作者：陈立如李志刚李春光江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)胸外科南昌330006 上海交通大学医学院附属胸科医院胸外科上海200030

目的通过猪肺实地解剖展示猪各个肺叶的支气管、肺动脉和肺静脉的解剖特征,为猪肺叶切除术的动物实验提供参考。方法取1例心肺连体的成年猪心肺器官,观察猪肺叶,进一步在肺叶水平对该猪肺进行实地解剖,观察肺叶水平的支气管、肺动脉和... 详细信息

目的通过猪肺实地解剖展示猪各个肺叶的支气管、肺动脉和肺静脉的解剖特征,为猪肺叶切除术的动物实验提供参考。方法取1例心肺连体的成年猪心肺器官,观察猪肺叶,进一步在肺叶水平对该猪肺进行实地解剖,观察肺叶水平的支气管、肺动脉和肺静脉的解剖特征。结果猪肺分为左肺和右肺。猪左肺有3叶,分别为尖叶、心叶和膈叶,其中左尖叶和左心叶叶间裂融合,形成类似于人左肺上叶和左肺下叶的2肺叶构成方式;猪右肺有4叶,分别为尖叶、心叶、膈叶和副叶。每个肺叶均有独立的支气管、肺动脉和肺静脉;左尖叶和左心叶支气管共干,该共干类似于人左肺上叶支气管;左肺尖叶有2支肺动脉分支入肺,左膈叶和右肺各叶均只有一支肺动脉入肺;右副叶有2支肺静脉,其中一支副叶肺静脉与膈叶肺静脉根部汇合后进入心包内,其余肺叶均只有一支肺静脉。结论猪肺的肺叶解剖标识清晰,支气管、肺动脉和肺静脉的解剖特征与人体肺叶解剖具有相似性,可作为肺叶切除术的动物模型,熟悉猪肺解剖有助于顺利开展相关实验和研究。

关键词：猪肺解剖肺叶切除术动物实验

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同种异体肺移植3例

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蚌埠医学院学报 2024年第6期49卷 835-837页

作者：吴昊彭雷刘志辉林庆徐全江西省人民医院南昌医学院第一附属医院胸外科江西南昌330006 南昌大学江西医学院江西南昌330006

同种异体单肺或双肺肺移植术是治疗良性终末期肺部疾病的安全有效的手术技术[1]。自1990年始,全球累计已完成超过70 000例肺移植手术,根据国际心肺移植学会ISHLT年度报告显示,2013-2022年全球每年肺移植手术均超过4 000例[2]。

关键词：慢性阻塞性肺病煤矽肺肺移植围手术期治疗

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经皮肝胆道镜取石术治疗肝内胆管结石的并发症预防及处理

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肝胆胰外科杂志 2023年第4期35卷 236-238页

作者：涂建华徐文艳饶雪峰南昌大学医学院江西南昌330036 江西省人民医院/南昌医学院第一附属医院肝胆外科江西南昌330006

目的探讨经皮肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗肝内胆管结石围手术期并发症预防和处理。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月江西省人民医院35例肝内胆管结石患者行超声引导下PTCSL治疗的临床资料,并复习相关文献对其相关并发症进行分析。结... 详细信息

目的探讨经皮肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗肝内胆管结石围手术期并发症预防和处理。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月江西省人民医院35例肝内胆管结石患者行超声引导下PTCSL治疗的临床资料,并复习相关文献对其相关并发症进行分析。结果35例肝内胆管结石患者均顺利完成手术,2例中转开腹,无死亡患者。其中14例(40%)一次取净,21例(60%)分多次取净。3例患者发生围手术期并发症,并发症发生率为8.6%。其中肝脏出血1例(2.9%),予18 F导尿管压迫止血;胆漏1例(2.9%),予超声引导下腹腔穿刺置管引流;毛细胆管炎1例(2.9%),予保护肝功能、抗感染联合激素治疗,均好转出院。结论PTCSL治疗肝内胆管结石围手术期并发症主要包括出血、胆漏、毛细胆管炎等,术前充分评估、术中精准操作及术后个体化管理是预防和处理PTCSL相关并发症的关键。

关键词：肝内胆管结石经皮肝胆道镜围手术期并发症出血胆漏

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ZMPSTE24表达水平与原发性胶质瘤的关系:一项基于CGGA数据库的研究

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南昌大学学报（医学版） 2023年第2期63卷 26-34页

作者：王长峰陈显俊朱滢欧跃刘如恩江西省人民医院、南昌医学院第一附属医院神经外科南昌330006 北京大学人民医院神经外科北京100044 南昌大学基础医学院南昌330006

目的探讨ZMPSTE24表达水平与原发性胶质瘤的关系。方法从中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)下载325例胶质瘤患者的临床数据和mRNA测序数据。提取ZMPSTE24基因表达量并与临床数据配对合并,同时剔除相关临床数据缺失的病例。依据ZMPSTE24... 详细信息

目的探讨ZMPSTE24表达水平与原发性胶质瘤的关系。方法从中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)下载325例胶质瘤患者的临床数据和mRNA测序数据。提取ZMPSTE24基因表达量并与临床数据配对合并,同时剔除相关临床数据缺失的病例。依据ZMPSTE24基因在原发性胶质瘤患者(n=210)组织中表达量的中位值(18.61)将入选病例分为高表达组(105例)和低表达组(105例)。采用Wilcoxon符号秩检验和Logistic回归分析ZMPSTE24表达水平与各临床因素的相关性。使用Cox回归和Kaplan-Meier方法评估ZMPSTE24表达水平与胶质瘤患者总生存期的影响。通过基因富集和共表达分析,推测ZMPSTE24可能参与的分子通路和上下游分子。用STRING数据库,寻找与ZMPSTE24存在相互作用的分子并评价其价值。利用TIMER2.0数据库探究ZMPSTE24表达水平与胶质瘤免疫浸润细胞之间的相关性。最后利用人类蛋白图谱数据库(HPA)和临床胶质瘤病理组织行免疫组织化学和蛋白免疫印迹实验进行验证。结果在CGGA数据库中,原发性胶质瘤患者ZMPSTE24高表达组的总生存率显著低于低表达组(P<0.001),并与WHO分级、IDH分型、年龄等相关(P<0.001)。Cox回归分析显示,ZMPSTE24可能是胶质瘤患者的独立预后因素(P<0.001)。蛋白印迹实验提示,肿瘤分级级别越高,ZMPSTE24的表达水平相对越高。结论ZMPSTE24表达水平越高,提示胶质瘤肿瘤分级较高,预后较差。

关键词：胶质瘤 ZMPSTE24 预后独立预后因子

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颅内单纯生殖细胞瘤患者的生存预测:基于SEER数据库的临床研究

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中华神经创伤外科电子杂志 2023年第5期9卷 283-288页

作者：李海马孙恺刘如恩南昌大学江西医学院·江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)神经外科南昌330006 电子科技大学附属医院·四川省人民医院神经外科成都610072

目的基于SEER数据库构建颅内单纯生殖细胞瘤生存预测的风险分层框架和诺模图。方法利用监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库收集自2000年1月至2019年12月确诊为颅内单纯生殖细胞瘤患者的人口统计学、生存结果和治疗方法等信息。通过Ka... 详细信息

目的基于SEER数据库构建颅内单纯生殖细胞瘤生存预测的风险分层框架和诺模图。方法利用监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库收集自2000年1月至2019年12月确诊为颅内单纯生殖细胞瘤患者的人口统计学、生存结果和治疗方法等信息。通过Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险模型评估生存模式,并设计诺模图来评价颅内单纯生殖细胞瘤患者的预后,通过一致性指数(C指数)评价预测模型的准确性。结果将年龄、性别、种族、放射治疗、化学治疗和手术因素构建颅内单纯生殖细胞瘤患者3年及5年生存期(OS)的预测模型,诺模图C指数为0.64。根据诺模图计算的风险得分分为低风险评分(≥140.67分)和高风险评分(<140.67分),Kaplan-Meier生存曲线分析显示,年龄<20岁、接受化学治疗、低风险评分患者表现出较长的OS,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、种族、放射治疗、手术治疗对患者OS的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论构建原发性颅内生殖细胞瘤患者生存预测的诺模图与风险分层机制,有利于临床医生对颅内单纯生殖细胞瘤患者的OS进行预测。

关键词：颅内生殖细胞瘤生殖细胞瘤生存预测 SEER数据库

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腹腔镜手术与传统开放手术治疗闭孔疝的效果比较

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实用临床医学（江西） 2023年第1期24卷 18-21页

作者：吴庭伦李坚袁喜红李锐洪华章黄作喜廖传文南昌大学研究生院医学部江西省人民医院南昌医学院第一附属医院胃肠外科南昌330006

目的比较腹腔镜手术与传统开放手术治疗闭孔疝的临床效果。方法选取2016年1月至2021年10月江西省人民医院收治的闭孔疝患者64例,按手术方式不同分为腹腔镜手术治疗组44例(A组)与传统开放手术治疗组20例(B组),比较2组患者的手术时机选择... 详细信息

目的比较腹腔镜手术与传统开放手术治疗闭孔疝的临床效果。方法选取2016年1月至2021年10月江西省人民医院收治的闭孔疝患者64例,按手术方式不同分为腹腔镜手术治疗组44例(A组)与传统开放手术治疗组20例(B组),比较2组患者的手术时机选择、手术时间、是否行肠管切除、术后通气时间、住院时间、术后并发症与复发等情况。结果2组患者均顺利完成手术。2组在手术时间、手术时机选择、是否行肠管切除及术后复发等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后通气时间、住院时间较B组显著缩短(P<0.05),术后并发症发生率较B组显著减少(P<0.05)。结论闭孔疝一旦诊断,应及时行手术治疗,对于能耐受腹腔镜手术的患者,行腹腔镜下疝修补是安全可行的;对于难以诊断或合并基础疾病不能耐受腹腔镜手术者,应选择传统手术治疗。

关键词：闭孔疝腹腔镜手术传统开放手术临床效果

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前列腺肿瘤干细胞相关分子机制的研究进展

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中国男科学杂志 2023年第3期37卷 115-119页

作者：可龙龙高亮陈捷南昌大学研究生院江西南昌330006 江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)泌尿外科江西南昌330006

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性中最常见的癌症之一[1],在大多数情况下,癌症治疗失败是由于肿瘤细胞的不完全耗竭,导致肿瘤复发。越来越多的证据表明,肿瘤中存在负责维持肿瘤的干细胞[2]。干细胞处于一种相对未分化的状态,具有较... 详细信息

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性中最常见的癌症之一[1],在大多数情况下,癌症治疗失败是由于肿瘤细胞的不完全耗竭,导致肿瘤复发。越来越多的证据表明,肿瘤中存在负责维持肿瘤的干细胞[2]。干细胞处于一种相对未分化的状态,具有较高的增殖能力和较长的寿命,而肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)被定义为在癌组织中具有自我更新和增殖能力的细胞。早在2005年,Collins团队率先分离和鉴定出前列腺肿瘤干细胞(prostate CSCs,PCSCs)并报告了其相关特征,即广泛增殖、自我更新、分化和侵袭的能力[3]。

关键词：前列腺肿瘤肿瘤干细胞肿瘤基因组分析上皮-间质转化分子靶向治疗免疫疗法

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单侧唇裂鼻畸形整体化治疗研究进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第4期34卷 209-212页

作者：胡云刚李小林江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)整形颌面外科/江西省颌面整形与再造重点实验室江西南昌330006

单侧唇裂鼻畸形矫正一直是唇裂整复中的难点,涉及解剖结构复杂,不同年龄段表现各有差异,手术方式也不尽相同,而远期效果往往欠佳。基于生物-心理-社会医学模式和整合医学背景下,现将单侧唇裂鼻畸形不同阶段鼻部发育、心理行为特点及治... 详细信息

单侧唇裂鼻畸形矫正一直是唇裂整复中的难点,涉及解剖结构复杂,不同年龄段表现各有差异,手术方式也不尽相同,而远期效果往往欠佳。基于生物-心理-社会医学模式和整合医学背景下,现将单侧唇裂鼻畸形不同阶段鼻部发育、心理行为特点及治疗策略和疗效评价等方面作一综述。

关键词：单侧唇裂鼻畸形整体化治疗

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