检索结果-内蒙古大学图书馆

放射学实践 2025年第3期40卷 295-301页

作者：胡鹏鑫邹宇袁于青熊瑞芳李承毅朱涵婷周明玉谢亮唐小平南昌大学第二附属医院医学影像中心/江西省智能医学影像重点实验室南昌330006 南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006 清华大学国家卓越工程师学院北京100084

目的:基于血管周围间隙扩散张量成像(DTI-ALPS)分析不同亚型发作性睡病(NT)患者的类淋巴系统功能改变及其与临床参数的关系,并进一步探讨类淋巴系统系统功能指标区分不同亚型NT的价值。方法:收集2022年9月-2024年2月在南昌大学第二附属... 详细信息

目的:基于血管周围间隙扩散张量成像(DTI-ALPS)分析不同亚型发作性睡病(NT)患者的类淋巴系统功能改变及其与临床参数的关系,并进一步探讨类淋巴系统系统功能指标区分不同亚型NT的价值。方法:收集2022年9月-2024年2月在南昌大学第二附属医院确诊的31名1型发作性睡病(NT1)和15名2型发作性睡病(NT2)患者及年龄性别相匹配的30名健康对照者(HC)。受试者进行Epworth嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,所有NT患者均进行多导睡眠监测和多次睡眠潜伏期实验,记录平均睡眠潜伏期时间和始发快速眼动期睡眠(SOREMP)次数及N1期、N2期、N3期睡眠占比等相关参数。所有受试者的DTI图像使用DSI-Studio软件处理并计算双侧DTI-ALPS指数。比较不同组间受试者临床资料,采用单因素方差分析不同组间的双侧DTI-ALPS指数的差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估双侧DTI-ALSP指数区分NT1和NT2患者的诊断价值。为控制年龄和性别的影响,采用偏相关性分析NT患者双侧DTI-ALPS指数与临床参数的相关性。结果:NT1组的ESS评分、PSQI评分显著高于NT2组和HC组(P<0.05),NT1组双侧DTI-ALPS指数(左:1.412±0.137;右:1.398±0.152)显著低于NT2组(左:1.608±0.106;右:1.586±0.067)和HC组(左:1.632±0.159;右:1.660±0.181)(P<0.001)。NT患者DTI-ALPS指数与N2期、N3期占比呈正相关(P<0.05),与ESS评分、N1期占比、SOREMP次数呈负相关(P<0.05)。双侧DTI-ALPS指数对区分NT1和NT2患者具有较好的诊断效能,临界值分别为1.528、1.524,AUC分别为0.899、0.839。结论:NT患者存在类淋巴系统功能障碍,且NT1患者更为严重,NT患者类淋巴系统功能障碍与其睡眠结构紊乱有关。DTI-ALPS指数区分不同亚型NT患者具有较好的诊断效能。

关键词：发作性睡病类淋巴系统血管周围间隙磁共振成像扩散张量成像

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1992—2021年中国居民肠梗阻发病趋势年龄–时期–队列分析

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中国公共卫生 2025年第3期41卷 263-269页

作者：蓝桂莲吴遥南昌大学第一附属医院消化内科消化疾病江西省重点实验室江西省消化系统疾病临床研究中心消化病医院

目的了解1992—2021年中国居民肠梗阻发病趋势，为制定精准的肠梗阻防控措施提供科学依据。方法从2021全球疾病负担研究（GBD 2021）数据库中提取1992—2021年中国居民肠梗阻发病数、发病率和年龄标化发病率（ASIR）等相关数据，采用... 详细信息

目的了解1992—2021年中国居民肠梗阻发病趋势，为制定精准的肠梗阻防控措施提供科学依据。方法从2021全球疾病负担研究（GBD 2021）数据库中提取1992—2021年中国居民肠梗阻发病数、发病率和年龄标化发病率（ASIR）等相关数据，采用描述性分析和Joinpoint回归模型分析评价中国居民肠梗阻的发病率变化趋势并计算平均年度变化百分比（AAPC），应用年龄–时期–队列（APC）模型拟评估中国居民肠梗阻发病风险中的年龄效应、时期效应和队列效应。结果中国总体居民、男性居民和女性居民肠梗阻发病率分别从1992年的204.411/10万、227.272/10万和179.973/10万上升至2021年的231.393/10万、259.508/10万和201.923/10万，ASIR分别从1992年的220.367/10万、247.453/10万和192.676/10万下降至2021年的198.500/10万、226.548/10万和170.553/10万，ASIR的AAPC值分别为–0.355%、–0.302%和–0.410%（均P<0.01）。APC模型分析结果显示，中国总体居民、男性居民和女性居民肠梗阻发病率的年龄效应均随年龄增长呈总体上升趋势，年龄效应系数分别从0～4岁的0.126、0.103和0.183上升至≥95岁的0.413、0.725和0.453；中国总体居民、男性居民和女性居民肠梗阻发病率的时期效应均随时间推移呈总体下降趋势，时期效应系数分别从1992—1996年的1.000、1.008和0.993下降至2017—2021年的0.942、0.958和0.920；中国总体居民、男性居民和女性居民肠梗阻发病率的队列效应均呈先上升后下降趋势，其中总体居民队列效应系数从1897—1901年的0.591上升至1942—1946年的1.079而后下降至2017—2021年的0.718，男性居民队列效应系数从1897—1901年的0.640上升至1947—1951年的1.076而后下降至2017—2021年的0.716，女性居民队列效应系数从1897—1901年的0.638上升至1927—1931年的1.142而后下降至2017—2021年的0.706。结论 1992—2021年中国居民肠梗阻的ASIR总体呈下降趋势，但仍应加强男性和老年人群肠梗阻的防控工作。

关键词：肠梗阻发病趋势年龄–时期–队列(APC)模型中国居民

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1990-2021年中国消化道肿瘤发病率与死亡率的趋势及未来20年预测分析

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中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 84-92页

作者：蓝桂莲吴遥祝荫南昌大学第一附属医院消化内科消化疾病江西省重点实验室江西省消化系统疾病临床研究中心消化病医院江西医学院江西南昌330006

目的分析1990-2021年中国消化道肿瘤发病和死亡现状,估计2022-2041年发展趋势,为中国消化道肿瘤的防控制定提供科学依据。方法从全球疾病负担(GBD)2021数据库中提取1990-2021年中国消化道肿瘤的标化发病率(SIR)、标化死亡率(SMR)等相关... 详细信息

目的分析1990-2021年中国消化道肿瘤发病和死亡现状,估计2022-2041年发展趋势,为中国消化道肿瘤的防控制定提供科学依据。方法从全球疾病负担(GBD)2021数据库中提取1990-2021年中国消化道肿瘤的标化发病率(SIR)、标化死亡率(SMR)等相关数据,并通过描述性统计学方法分析中国消化道肿瘤不同性别的发病和死亡现状。采用R4.4.0计算消化道肿瘤SIR和SMR的年估计百分比变化(EAPC)及其95%CI,以此评估1990-2021年消化道肿瘤的发病和死亡趋势。采用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022-2041年中国消化道肿瘤的发病和死亡情况。结果1990-2021年结直肠癌、胰腺癌和胆囊癌的SIR及胰腺癌SMR呈上升趋势(EAPC_(结直肠癌发病)=1.75%,EAPC_(胰腺癌发病)=0.68%,EAPC_(胆囊癌发病)=0.50%,EAPC_(胰腺癌死亡)=0.50%),其余均呈下降趋势(EAPC_(结直肠癌死亡)=-0.49%,EAPC_(食管癌发病)=-1.88%,EAPC_(食管癌死亡)=-2.26%,EAPC_(胃癌发病)=-1.64%,EAPC_(胃癌死亡)=-2.54%,EAPC_(肝癌发病)=-0.28%,EAPC_(肝癌死亡)=-0.76%,EAPC_(胆囊癌死亡)=-0.75%)。2021年消化道肿瘤SIR和SMR前4位依次是胃癌、食管癌、结直肠癌和肝癌。BAPC模型预测,2022-2041年结直肠癌SIR呈显著上升趋势,食管癌、胰腺癌和胆囊癌SIR及结直肠癌、胰腺癌SMR均呈平稳上升趋势,胃癌、肝癌SIR和SMR及食管癌和胆囊癌SMR呈下降趋势;2041年消化道肿瘤SIR前4位分别为结直肠癌(50.04/10万)、胃癌(23.76/10万)、食管癌(15.93/10万)和肝癌(8.99/10万),SMR前4位分别为胃癌(14.98/10万)、结直肠癌(13.44/10万)、食管癌(12.99/10万)和肝癌(8.34/10万);男性SIR和SMR整体高于女性;SIR及SMR均随着年龄的增长呈上升趋势,50岁及以上呈明显上升。结论中国消化道肿瘤发病和死亡情况非常严峻,尤其是结直肠癌SIR呈显著上升趋势。男性和50岁以上人群更应该加大消化道肿瘤的防控力度。

关键词：消化道肿瘤发病率死亡率贝叶斯年龄-时期-队列分析

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骨质疏松性椎体压缩性骨折微创介入治疗研究进展

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中国疼痛医学杂志 2025年第3期31卷 208-213,221页

作者：张雪轩鄢毅邹欢陈子明尹青华钟凯曾琳钰张学学南昌大学第一附属医院疼痛科江西省创烧伤及疼痛重点实验室江西省卫生健康委员会神经性疼痛重点实验室南昌330006

骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)临床上较为常见,当保守治疗难以缓解病人症状时,可以选择手术治疗。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)作为临床上两种经典术式,疗效确切,广泛应用于OVCF的治疗,但是这两种手术一直存在骨水泥渗漏的问题。近年来随着射频镇痛技术的发展,脊神经后支射频消融联合神经阻滞(radiofrequency ablation combined with nerve block,RFNB)应用于OVCF的治疗也取得了较好的疗效。而对某些特殊形态OVCF,经皮椎弓根螺钉内固定术相对传统开放手术优势明显。对于临床医师而言,应该注重OVCF病人个体差异,从而制订个体化的治疗方案,并加强OVCF病人术后康复及护理,并对现有技术不断改进,为OVCF病人提供更好的治疗选择。本文就这4种微创手术治疗OVCF的临床应用及研究进展加以综述,从而为临床工作提供参考。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折微创手术经皮椎体成形术经皮后凸成形术射频消融联合神经阻滞经皮椎弓根螺钉内固定术

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食管良性狭窄的内镜下治疗进展

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实用医学杂志 2025年第4期41卷 465-470页

作者：黄甜甜王翀南昌大学第一附属医院消化内科消化疾病江西省重点实验室江西省消化系统疾病临床研究中心江西南昌330006

食管狭窄主要是指食道本身的疾病或者是并发症引起的食道管腔的狭窄,分为良性狭窄和恶性狭窄,食管良性狭窄可由先天性食管狭窄导致,也可继发于食管癌术后、食管炎等各种疾病,其引起的症状如吞咽困难,对患者的生活造成了不同程度的影响,... 详细信息

食管狭窄主要是指食道本身的疾病或者是并发症引起的食道管腔的狭窄,分为良性狭窄和恶性狭窄,食管良性狭窄可由先天性食管狭窄导致,也可继发于食管癌术后、食管炎等各种疾病,其引起的症状如吞咽困难,对患者的生活造成了不同程度的影响,并给社会带来了巨大的经济和医疗负担,如何有效防治食管良性狭窄已成为当前亟待解决的医学难题。目前,随着内镜技术的不断发展、成熟,内镜下扩张治疗、内镜下切开术、内镜下支架置入术、再生医学等应用于食管良性狭窄的治疗,并取得了一定疗效。现今,再生医学获得越来越广泛的关注,其主要是通过在结构和功能上重建正常组织,促进早期再上皮化发挥作用,可应用于食管良性狭窄的防治。然而,食管良性狭窄治疗方法如何选择,除考虑患者病情外,还需考虑治疗效果、并发症、复发率等问题,基于此,该文就目前食管良性狭窄的内镜治疗进展进行了综述,旨在为食管良性狭窄的临床治疗提供思路。

关键词：食管良性狭窄内镜下切开术内镜下扩张治疗再生医学

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超声测量坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症内镜术后早期疗效评估中的应用

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实用医学杂志 2025年第1期41卷 35-40页

作者：曾琳钰陈子明曾俊卿鄢毅张达颖顾丽丽南昌大学第一附属医院疼痛科江西南昌330006 江西省卫生健康委员会神经性疼痛重点实验室江西南昌330006 江西省创烧伤及疼痛重点实验室江西南昌330006

目的观察内镜手术治疗单侧腰椎间盘突出症的早期临床疗效与坐骨神经横截面积变化之间的关系。方法招募2023年6月至2024年6月南昌大学第一附属医院疼痛科52例(n=52)单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,在手术前以及手术后第4天使用超声测... 详细信息

目的观察内镜手术治疗单侧腰椎间盘突出症的早期临床疗效与坐骨神经横截面积变化之间的关系。方法招募2023年6月至2024年6月南昌大学第一附属医院疼痛科52例(n=52)单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,在手术前以及手术后第4天使用超声测量双侧臀部坐骨结节-股骨大转子水平坐骨神经横截面积值(cross sectional area,CSA),计算坐骨神经横截面积变化△CSA、坐骨神经肿胀率(sciatic nerve swelling rate,SR-SN)。收集患者BMI值(body mass index)、术前、术后第4天视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA)、Oswestry残疾指数(oswestry disability index,ODI)和治疗改善率(treatment improvement rate,TIR)。以评分量表为对照,对坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症中的变化以及其与临床疗效的关系进行分析。结果与术前相比,术后第4天VAS、ODI评分降低,JOA评分升高(P<0.01),手术后患者临床疗效显著改善。坐骨神经术前患侧CSA值大于健侧(P<0.01),术后患侧CSA值减小但仍大于健侧(P<0.01),患侧SR-SN大于健侧(P<0.01)。患侧△CSA与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧SR-SN与BMI正相关,与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧△CSA、SR-SN与ODI评分无明显相关性(P>0.05)。结论在经内镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,患侧坐骨神经横截面积手术前后的变化越大,术后早期症状改善越明显。

关键词：腰椎间盘突出症超声测量坐骨神经横截面积疗效评估

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高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发的研究进展

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中华胰腺病杂志 2025年第1期25卷 68-72页

作者：徐欣丁玲祝荫南昌大学第一附属医院消化内科消化疾病、江西省重点实验室江西省消化系统疾病临床研究中心消化病医院南昌330006

高三酰甘油血症是急性胰腺炎的主要病因之一。高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)容易反复发作,导致患者预后不良,是亟需解决的临床问题。目前对HTG-AP复发尚缺乏系统性研究,临床医师对复发的认识和重视不足。本文就HTG-AP复发的流行... 详细信息

高三酰甘油血症是急性胰腺炎的主要病因之一。高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)容易反复发作,导致患者预后不良,是亟需解决的临床问题。目前对HTG-AP复发尚缺乏系统性研究,临床医师对复发的认识和重视不足。本文就HTG-AP复发的流行病学、发生机制、危险因素及预防策略进行综述。

关键词：急性胰腺炎高甘油三酯血症性胰腺炎复发高三酰甘油血症预防

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复发性腰椎间盘突出症危险因素及其治疗研究进展

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中国疼痛医学杂志 2025年第4期31卷 289-293页

作者：钟凯许刚陈子明张雪轩张学学南昌大学第一附属医院疼痛科江西省卫生健康委员会神经性疼痛重点实验室江西省创烧伤及疼痛重点实验室南昌330006

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,可采用保守及手术治疗,随着手术治疗的发展及其适应证的扩大,并发症也相应增加,较为常见的术后并发症为复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,rLDH),疼痛... 详细信息

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,可采用保守及手术治疗,随着手术治疗的发展及其适应证的扩大,并发症也相应增加,较为常见的术后并发症为复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,rLDH),疼痛严重者仍需再次手术。目前已有研究表明,手术术式、病人年龄、性别、肥胖情况、椎间盘高度、吸烟、糖尿病、负重、Modic改变及椎间盘突出性质等为rLDH的危险因素。目前针对rLDH治疗方式主要为翻修椎间盘切除术、腰椎融合术、微创介入治疗。本文对上述rLDH的危险因素及其治疗进行综述,为进一步研究及临床先期判断可能有rLDH的风险及术后预防提供参考。

关键词：复发性腰椎间盘突出症危险因素微创手术

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干细胞治疗多发性硬化及视神经脊髓炎谱系疾病的有效性和临床应用限制

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中国组织工程研究 2021年第19期25卷 3049-3056页

作者：张红庆谢旭芳吴晓牧南昌大学第一附属医院神经内科江西省南昌市330000

背景:干细胞的自我更新及分化潜能使其成为医学领域中的研究热点,其免疫调节、神经保护等作用使干细胞在多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病中的应用受到临床医生的青睐。目的:总结近几年来干细胞治疗多发性硬化及视神经脊髓炎谱系疾病... 详细信息

背景:干细胞的自我更新及分化潜能使其成为医学领域中的研究热点,其免疫调节、神经保护等作用使干细胞在多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病中的应用受到临床医生的青睐。目的:总结近几年来干细胞治疗多发性硬化及视神经脊髓炎谱系疾病的研究进展。方法:通过检索PubMed、Web of science数据库中近几年发表的与干细胞治疗多发性硬化及视神经脊髓炎谱系疾病相关的文献,检索词为“stem cells,multiple sclerosis,MS,EAE,neuromyelitis optica spectrum diseases,neuromyelitis optica,NMO,NMODS”,根据选入标准及排除标准,最终纳入75篇相关文献进行仔细阅读并做综述分析。结果与结论:与过去的免疫抑制疗法相比,干细胞移植治疗多发性硬化及视神经脊髓炎谱系疾病具有很大的潜力。但关于细胞的选择、供体的来源、移植的时间、途径、移植后长期的安全性及有效性等问题限制了临床的应用。

关键词：干细胞移植多发性硬化视神经脊髓炎谱系疾病免疫调节神经保护综述

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Th1/Th2细胞因子在眼肌型重症肌无力转基因小鼠模型中的作用机制

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中国医学科学院学报 2019年第1期41卷 37-42页

作者：吴晓蓉熊英琼胡裕翔许晓璇程艺晏立吴雅俊饶杰南昌大学第一附属医院眼科南昌330006 江西省人民医院神经内科南昌330006

目的观察重组人乙酰胆碱受体(H-AChR)γ亚单位免疫HLA-DQ8转基因小鼠眼肌型实验性自身免疫性重症肌无力(o EAMG)模型体外培养上清液中Th1/Th2细胞因子水平变化,探讨其与o EAMG免疫学发病机制的联系。方法 HLA-DQ8转基因小鼠用乳化于完... 详细信息

目的观察重组人乙酰胆碱受体(H-AChR)γ亚单位免疫HLA-DQ8转基因小鼠眼肌型实验性自身免疫性重症肌无力(o EAMG)模型体外培养上清液中Th1/Th2细胞因子水平变化,探讨其与o EAMG免疫学发病机制的联系。方法 HLA-DQ8转基因小鼠用乳化于完全弗氏佐剂(CFA)的重组H-AChRγ亚单位,或E. Coli提取物,或纯CFA分别免疫,分别于第0天、第30天和第60天共免疫3次。第3次免疫后28 d,处死小鼠后取淋巴结和脾淋巴细胞体外培养,收集培养上清液,采用ELISA法检测白细胞介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-6和IL-10水平。结果 H-AChRγ组小鼠淋巴结及脾淋巴细胞体外培养上清液中IL-2 (F=42. 835,P <0. 001; F=38. 030,P <0. 001)和INF-γ水平(F=76. 332,P <0. 001;F=34. 865,P <0. 001)均明显高于E. coli组和CFA免疫组; IL-6 (F=1. 325,P=0. 284; F=1. 935,P=0. 166)和IL-10水平(F=0. 908,P=0. 417; F=1. 189,P=0. 322)与E. coli组和CFA组差异无统计学意义。结论 Th1细胞因子在重组H-AChRγ亚单位诱导HLA-DQ8转基因小鼠所建立oEAMG模型的发病机制中可能发挥重要作用,而Th2细胞及其细胞因子作用尚不十分明确。

关键词：眼肌型实验性自身免疫性重症肌无力乙酰胆碱受体γ亚单位 Th1/Th2 细胞因子

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