检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医药杂志 2024年第11期26卷 78-82页

作者：邓毅权李伦明陈聪李祖媚成祥军李民江门市中心医院心血管外科广东江门529030

目的研究分析SJM Regent机械瓣膜置换术在小主动脉瓣环置换中的应用效果。方法选取我院2019年1月~2024年1月收治的主动脉瓣病变患者160例,采用随机盲选的方式选入研究组患者共120例,采用SJM Regent机械瓣膜置换术治疗,并根据瓣环直径大... 详细信息

目的研究分析SJM Regent机械瓣膜置换术在小主动脉瓣环置换中的应用效果。方法选取我院2019年1月~2024年1月收治的主动脉瓣病变患者160例,采用随机盲选的方式选入研究组患者共120例,采用SJM Regent机械瓣膜置换术治疗,并根据瓣环直径大小分为17mm组、19mm组、21mm组,每组40例,另40例患者作为对照组,采取AVR机械瓣膜置换术进行治疗,分析疗效。结果治疗后,研究组中3组患者与对照组相比,心功能等级差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者超声心动图数据均有所改善,研究组中3组患者与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗安全性方面,与对照组相比,研究组中3组患者治疗后并发症发病率低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SJM Regent机械瓣膜置换术在小主动脉瓣环置换中,患者心功能、心脏状态及主动脉瓣血流动力学均能够得到切实改善,同时可有效保障其疾病治疗安全性。

关键词：小主动脉瓣环 SJM Regent机械瓣膜置换术

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术后谵妄强化预防护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用效果

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生命科学仪器 2024年第6期22卷 205-206,209页

作者：曾洁文陈丽芳胡雅慧江门市中心医院心血管外科广东江门529000

目的探讨术后谵妄强化预防护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用效果。方法前瞻性纳入2022年4月至2023年4月于江门市中心医院行心脏外科手术患者110例为研究对象,随机分为对照组与试验组,各55例。对照组采用术后常规谵妄护理干预方案... 详细信息

目的探讨术后谵妄强化预防护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用效果。方法前瞻性纳入2022年4月至2023年4月于江门市中心医院行心脏外科手术患者110例为研究对象,随机分为对照组与试验组,各55例。对照组采用术后常规谵妄护理干预方案,试验组采用术后谵妄强化预防护理干预方案。比较两组患者术后谵妄发生率、谵妄持续时间、康复相关指标及护理满意度。结果试验组术后谵妄发生率低于对照组,谵妄持续时间短于对照组,康复相关指标均优于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05。结论术后谵妄强化预防护理干预方案应用于心脏外科术后患者可有效降低术后谵妄发生风险,加快术后康复进程,提高护理满意度。

关键词：心脏外科手术术后谵妄强化预防护理

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食管超声引导经胸室间隔缺损封堵术的临床体会

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中国心血管病研究 2016年第12期14卷 1127-1129页

作者：王广阁蔡丽霞张志刚邓毅权成祥军李伦明梁湘源江门市中心医院心血管外科广东省江门市529000

目的总结食管超声引导经胸非体外循环下微创封堵术治疗室间隔缺损（VSD）的临床经验.方法自2011年3月至2015年3月我院行经食管超声引导室间隔缺损封堵术45例,男性28例,女性17例,年龄7个月至9岁,平均（4.7±1.9）岁,体重4.9-25.6（... 详细信息

目的总结食管超声引导经胸非体外循环下微创封堵术治疗室间隔缺损（VSD）的临床经验.方法自2011年3月至2015年3月我院行经食管超声引导室间隔缺损封堵术45例,男性28例,女性17例,年龄7个月至9岁,平均（4.7±1.9）岁,体重4.9-25.6（13.5±5.8）kg.膜部VSD 30例,嵴下型VSD 6例,干下型VSD 4例,肌部VSD 5例.VSD直径4.7-11.5（5.8±1.2）mm.全组均采用胸骨下端3-5 cm小切口进胸,术中食管超声引导下送入导引钢丝及输送鞘管经右心室-VSD进入左心室,沿输送轨道送入封堵器完成VSD封堵术,术毕立即经食管超声全面评估手术效果.结果全组43例封堵成功（95.6％）,2例术中转为体外循环下常规手术（4.4％）.术后封堵器边缘少量残余分流2例（4.4％）,3个月后复查消失.术后40例随访12个月（88.9％,40/45）,无传导阻滞及主动脉瓣返流,无近期死亡.结论食管超声引导室间隔缺损封堵术是一种简单有效的治疗方法,多次操作后即可掌握操作要点,术中需结合超声对手术效果进行评估.

关键词：室间隔缺损食管超声心动图封堵

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完全胸腔镜下房间隔缺损修补术51例的临床体会

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中国心血管病研究 2017年第4期15卷 358-361页

作者：王广阔蔡丽霞张志刚邓毅权成祥军李伦明梁湘源江门市中心医院心血管外科广东省江门市529000

目的总结完全胸腔镜下房间隔缺损（ASD）修补术的临床经验.方法自2012年1月至2016年1月完全胸腔镜下行房间隔缺损修补术51例,其中男性22例、女性29例,年龄18～45（28.1±7.9）岁,体重42～64（47.3±5.2）kg;术前彩超证实均为... 详细信息

目的总结完全胸腔镜下房间隔缺损（ASD）修补术的临床经验.方法自2012年1月至2016年1月完全胸腔镜下行房间隔缺损修补术51例,其中男性22例、女性29例,年龄18～45（28.1±7.9）岁,体重42～64（47.3±5.2）kg;术前彩超证实均为继发孔房间隔缺损,ASD直径1.8～3.5（2.6±0.6）cm.全组采用股动、静脉插管建立体外循环,术中阻断主动脉及心脏停跳,完全胸腔镜下修补房间隔缺损.结果全组无手术死亡,51例患者中50例（98.0％）手术顺利进行,1例（2.0％）扩大切口完成.主动脉阻断时间22～35（28.1±3.1）min,呼吸机辅助时间4～6（4.6±0.3）h.术后46例（46/51,90.2％）随访6～12个月,无残余分流,无近期死亡.结论完全胸腔镜下房间隔缺损修补术具有创伤小、恢复快、安全可靠、切口美观的特点,但技术要点需多次操作方可熟练掌握.

关键词：房间隔缺损胸腔镜微创

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同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗中度冠脉病变合并心脏瓣膜病的临床研究

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微创医学 2024年第5期19卷 536-539页

作者：邓毅权成祥军李民李伦明江门市中心医院心血管外科广东省江门市529030

目的探讨同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗中度冠脉病变合并心脏瓣膜病的临床效果。方法选取60例中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。其中观察组接受同期心... 详细信息

目的探讨同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗中度冠脉病变合并心脏瓣膜病的临床效果。方法选取60例中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。其中观察组接受同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗,对照组接受非同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗。对比分析两组治疗前后的心功能(左室射血分数、左室舒张末期容积、心胸比)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、并发症(急性心肌梗死、心房颤动、心肌缺血)发生率、治疗相关时间(ICU住院时间、普通病房住院时间、呼吸机辅助时间、主动脉阻断时间)。结果治疗前,两组患者的左室射血分数、左室舒张末期容积及心胸比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者的左室射血分数均有所提高,且观察组患者的左室射血分数高于对照组;两组患者的左心室舒张末期容积、心胸比均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的SAQ评分、ADL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组SAQ评分、ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组ICU住院时间、普通病房住院时间、呼吸机辅助时间均短于对照组,主动脉阻断时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者的治疗中采取同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗更有利于提高治疗效果,较非同期治疗更能改善心功能,缩短治疗时间,降低并发症发生率,提高生活质量,值得应用推广。

关键词：冠状动脉疾病心脏瓣膜病心脏瓣膜置换冠状动脉旁路移植

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31例急诊心脏瓣膜置换术的临床体会

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中国心血管病研究 2016年第9期14卷 818-821页

作者：王广阔李伦明蔡丽霞张志刚邓毅权成祥军梁湘源江门市中心医院心血管外科广东省江门市529000

目的总结重症心脏瓣膜病急诊外科治疗的临床经验.方法我院自2008年1月至2015年12月对31例重症心脏瓣膜病患者急诊施行心脏瓣膜置换术,男性18例,女性13例,年龄19～61（46.2±4.1）岁,体重38.5～62.7（48.7±4.2）kg,病程15 d至... 详细信息

目的总结重症心脏瓣膜病急诊外科治疗的临床经验.方法我院自2008年1月至2015年12月对31例重症心脏瓣膜病患者急诊施行心脏瓣膜置换术,男性18例,女性13例,年龄19～61（46.2±4.1）岁,体重38.5～62.7（48.7±4.2）kg,病程15 d至6个月,平均（30.2±7.2）d.其中感染性心内膜炎15例、二尖瓣重度狭窄7例、主动脉瓣重度狭窄6例、二尖瓣腱索急性断裂3例.结果全组无手术死亡.术后2例出现低心排综合征,2例出现肾功能不全,经积极有效治疗后均痊愈出院.结论符合手术指征的重症心脏瓣膜病患者急诊行心脏手术能够挽救患者生命,同时围术期需注意肾脏、肺脏等器官功能保护.

关键词：急诊瓣膜置换术手术

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心内直视术中永存左上腔静脉的外科处理

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中国现代手术学杂志 2021年第3期25卷 174-176页

作者：梁湘源郑嫦娟成祥军张志刚邓毅权李伦明江门市中心医院心血管外科广东省江门市529000

目的探讨心内直视术中对永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava,PLSVC)的外科处理方法。方法回顾性分析江门市中心医院2007年7月至2019年10月21例先天性心脏病合并PLSVC患者的临床资料,其中合并继发孔型房间隔缺损12例,室... 详细信息

目的探讨心内直视术中对永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava,PLSVC)的外科处理方法。方法回顾性分析江门市中心医院2007年7月至2019年10月21例先天性心脏病合并PLSVC患者的临床资料,其中合并继发孔型房间隔缺损12例,室间隔缺损3例,部分型房室间隔缺损2例,法洛四联症2例,房间隔缺损合并部分性肺静脉异位连接2例。术中依据PLSVC回流终点的不同,分别采用术中临时阻断或者插直角静脉引流管的方式保证术野的清晰。心内手术完成后,去除临时阻断保留PLSVC 18例,直接结扎PLSVC 1例,通过外科手术将PLSVC的血流引流入右心房2例。结果全组死亡1例,系PLSVC合并法洛四联症,术后因严重低心排、肾功能不全死亡。其余患者均手术成功治愈出院,出院前所有患者行心脏彩超检查,提示PLSVC回流顺畅,无PLSVC相关合并症发生,心功能改善。术后随诊0.5~9年无异常。结论PLSVC术前漏诊率较高,因此要加强术前的影像学检查,术中探查要细致。对于确诊PLSVC的患者,其处理方式应个体化,手术治疗效果良好。

关键词：先天性心脏病永存左上腔静脉心脏直视手术

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右腋下小切口行心内直视手术60例

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中国心血管病研究 2005年第9期3卷 716-717页

作者：李伦明宋宝国闵振兴吴曼蓉江门市中心医院心血管外科广东省江门市529070

随着心脏外科技术的日臻成熟,手术切口在能满足心内操作的前提下,应尽可能缩小;尽可能不破坏胸廓原有支架结构,以减轻手术对患者的创伤.自2003年1月至2005年4月我们采用右腋下小切口施行体外循环下心内直视手术60例,取得了良好效果.

关键词：体外循环下心内直视手术右腋下小切口心脏外科技术手术切口支架结构

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冠脉搭桥术后为啥要穿“丝袜”？

冠脉搭桥术后为啥要穿“丝袜”？

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2024年《健康大湾区》科普论坛暨第六期健康科普作品征集活动

作者：陈丽芳江门市中心医院心血管外科

在冠脉搭桥手术过后的一段时间,患者的各项生命指标就会逐渐趋向稳定。在此时,医生会鼓励其积极锻炼,穿上家属为其准备的"丝袜",下地行走。说起这个"丝袜",我们在临床上经常会听到患者询问:"医生,这是什么呀?... 详细信息

在冠脉搭桥手术过后的一段时间,患者的各项生命指标就会逐渐趋向稳定。在此时,医生会鼓励其积极锻炼,穿上家属为其准备的"丝袜",下地行走。说起这个"丝袜",我们在临床上经常会听到患者询问:"医生,这是什么呀?看起来像是丝袜,这不是女性衣物吗?"并且还有不少患者,因为"爱面子"而拒绝,在此时,医护人员就会耐心地向其解释,

关键词：冠脉搭桥术后医护人员弹力袜冠脉搭桥手术

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二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的效果评价

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中国医药 2024年第2期19卷 189-193页

作者：成祥军陈丽芳李民邓毅权郑周忠广东省江门市中心医院心血管外科江门529000

目的评价二尖瓣成形术(MVP)治疗二尖瓣关闭不全(MI)的效果。方法选取2019年2月至2021年2月因二尖瓣中重度反流在广东省江门市中心医院施行瓣膜手术的患者90例,将其中行二尖瓣置换术(MVR)患者44例设为对照组,将行MVP的患者46例设为观... 详细信息

目的评价二尖瓣成形术(MVP)治疗二尖瓣关闭不全(MI)的效果。方法选取2019年2月至2021年2月因二尖瓣中重度反流在广东省江门市中心医院施行瓣膜手术的患者90例,将其中行二尖瓣置换术(MVR)患者44例设为对照组,将行MVP的患者46例设为观察组。对比2组手术施行情况指标、术后心脏超声参数指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、术后病情转归指标以及随访期间手术疗效,记录2组术后2年内不良心脏事件发生情况。结果观察组手术时间、体外循环时间、关胸时间、呼吸机使用时间、重症监护病房住院时间、拔管时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,术后LAD、LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1、2年二尖瓣反流量>3 ml的患者比例低于对照组[4.3%(2/46)比20.5%(9/44)、6.5%(3/46)比22.7%(10/44)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后2年内不良心脏事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 MVP治疗MI效果优良,能降低手术创伤与风险,改善心功能,促进病情尽早恢复,且并发症少。

关键词：二尖瓣关闭不全二尖瓣反流二尖瓣置换术二尖瓣成形术效果评价

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