检索结果-内蒙古大学图书馆

IL-8基因-251A/T多态性与种群冠心病的关联研究

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中国实用内科杂志 2010年第11期30卷 1030-1031页

作者：张保海韩雅玲张效林闫承慧李志栋吴光哲王涛邬泽峰康建沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

研究表明,炎症在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着重要作用,炎症反应的激活可能是导致动脉粥样硬化斑块不稳定的主要因素。我们以中国北方汉族人群为研究对象分析白细胞介素8(IL-8)基因-251A/T多态性和冠心病发病之间的关系。[第一段]

关键词：冠心病 IL-8基因单核苷酸多态性

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冠状动脉支架术后近期行非心脏外科手术者围手术期抗栓策略的探讨

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中国实用内科杂志 2008年第7期28卷 560-562页

作者：韩雅玲伊宪华荆全民王守力马颖艳王效增栾波王耿李毅沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

目的探讨拟近期行外科手术冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受冠状动脉支架术的围术期抗栓策略,评价其安全性及近期疗效。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月在沈阳军区总医院行冠状动脉支架术后近期接受外科手术的136例... 详细信息

目的探讨拟近期行外科手术冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受冠状动脉支架术的围术期抗栓策略,评价其安全性及近期疗效。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月在沈阳军区总医院行冠状动脉支架术后近期接受外科手术的136例冠心病患者的临床资料,总结围手术期抗栓治疗方案及观察住院期间主要不良心脏事件(MACE)、支架内亚急性血栓形成及出血发生率。结果所有患者冠状动脉支架术全部成功,外科手术期间无心绞痛发作及严重心律失常,从支架术至外科手术的时间为14～25(17.1±2.5)d。住院期间无MACE发生,1例胃癌根治术后2d未用抗栓药情况下吻合口大量出血导致失血性休克死亡,总病死率0.74%(1/136)。结论拟近期行非心脏外科手术的冠心病患者接受冠状动脉支架术可降低围外科手术期MACE风险,其间用西洛他唑及低分子肝素作为短期替代抗栓策略安全有效。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉支架术血小板

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多支冠状动脉病变完全及不完全介入性血运重建1年疗效的比较

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解放军医学杂志 2006年第6期31卷 512-514页

作者：韩雅玲李成洋王效增荆全民王守力马颖艳栾波王祖禄王冬梅沈阳军区总医院心内科沈阳全军心血管病研究所110016

目的比较多支冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)进行完全性和不完全性血运重建术后1年的临床疗效。方法分析1995年6月～2004年9月接受PCI的2579例冠心病患者,其中完全性血运重建组2278例(88.3%),不完全性血运重建组301例,对比分... 详细信息

目的比较多支冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)进行完全性和不完全性血运重建术后1年的临床疗效。方法分析1995年6月～2004年9月接受PCI的2579例冠心病患者,其中完全性血运重建组2278例(88.3%),不完全性血运重建组301例,对比分析两组PCI术后1年的随访结果。结果不完全性血运重建组患者中3支血管病变、复杂B2/C型病变、完全闭塞病变的比例均高于完全性血运重建组(P<0.01),术前靶血管狭窄程度亦较后者严重(P<0.05);完全血运重建组PCI成功率明显高于不完全血运重建组(96.4%vs94.0%,P<0.05)。对2426例患者进行了12个月的随访,总随访率为94.1%。两组造影复查率、造影复查再狭窄率无显著差异(56.4%vs55.3%,15.2%vs19.2%,P均>0.05)。完全性血运重建组患者心绞痛复发率和主要不良心脏事件发生率均显著低于不完全性血运重建组(5.7%vs9.2%,P<0.05;21.2%vs31.6%,P<0.01)。结论多支冠状动脉病变行介入完全性血运重建的患者1年长期临床疗效优于不完全性血运重建者。

关键词：冠状动脉疾病多支血管病变血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血运重建主要不良心脏事件

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药物洗脱支架治疗2型糖尿病合并冠心病多支血管病变的中期疗效

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解放军医学杂志 2006年第6期31卷 518-520页

作者：刘海伟韩雅玲荆全民王守力王祖禄王冬梅马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院心内科沈阳全军心血管病研究所110016

目的对比分析裸金属支架(BMS)与药物洗脱支架(DES)在2型糖尿病(T2DM)合并多支冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应用中的安全性和中期疗效,为DES治疗此类患者提供依据。方法连续入选2002年11月～2005年6月首次接受PCI治疗的443例T2DM... 详细信息

目的对比分析裸金属支架(BMS)与药物洗脱支架(DES)在2型糖尿病(T2DM)合并多支冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应用中的安全性和中期疗效,为DES治疗此类患者提供依据。方法连续入选2002年11月～2005年6月首次接受PCI治疗的443例T2DM合并多支冠脉血管病变患者,其中BMS组226例,雷帕霉素(Cypher)支架组91例,紫杉醇(TAXUS)支架组126例,分析患者住院期间及随访6个月的临床情况。结果三组患者临床特征、手术成功率及住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率等指标均无明显差异。Cypher支架组中病变长度和分叉病变的比例及TAXUS支架组中3支血管和分叉病变的比例均明显高于BMS组(P<0.05或0.01)。两DES组的造影随访再狭窄率明显低于BMS组(Cypher组3.2%、TAXUS组4.5%vsBMS组37.3%,P<0.05),临床随访6个月MACE发生率亦明显低于BMS组(Cypher组5.7%、TAXUS组5.8%vsBMS组18.5%,P<0.01)。结论与BMS相比,T2DM合并多支冠脉血管病变患者植入Cypher支架和TAXUS支架安全性高,6个月中期疗效较理想。

关键词：糖尿病,2型冠状动脉疾病多支血管病变支架血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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冠状动脉分叉处慢性完全闭塞病变226例介入治疗经验总结

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中国实用内科杂志 2009年第6期29卷 549-551页

作者：韩雅玲赵慧强荆全民王守力马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

慢性完全闭塞病变(CTO)发病率占全部冠脉造影确诊的冠心病患者的1/3,占全部经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的10%－15%,处理的难度较大,成功率较低,是PCI治疗最大的障碍和挑战。分叉病变约占所有冠状动脉介入治疗的16%,也是冠心病介入治疗操... 详细信息

慢性完全闭塞病变(CTO)发病率占全部冠脉造影确诊的冠心病患者的1/3,占全部经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的10%－15%,处理的难度较大,成功率较低,是PCI治疗最大的障碍和挑战。分叉病变约占所有冠状动脉介入治疗的16%,也是冠心病介入治疗操作的难点:由于存在斑块移位和病变的弹性回缩,单纯球囊成形术常不满意,支架术可显著提高分又病变介入治疗的成功率,但仍存在一定的边支闭塞发生率及较高的再狭窄率。[第一段]

关键词：慢性完全闭塞分叉病变血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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糖尿病患者冠状动脉介入治疗术后三联抗血小板治疗的长期疗效

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解放军医学杂志 2008年第8期33卷 931-934页

作者：臧红云韩雅玲李毅邓捷荆全民王守力马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

目的评价急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用新型三联抗血小板治疗(西洛他唑、阿司匹林和氯吡格雷)的长期疗效和安全性。方法收集2005年4月-2006年2月沈阳军区总医院ACS患者,PCI术后进行两联和三联抗... 详细信息

目的评价急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用新型三联抗血小板治疗(西洛他唑、阿司匹林和氯吡格雷)的长期疗效和安全性。方法收集2005年4月-2006年2月沈阳军区总医院ACS患者,PCI术后进行两联和三联抗血小板治疗的疗效对比。本研究中入选的合并DM患者共263例,其中122例随机接受标准的阿司匹林和氯吡格雷两联抗血小板治疗(两联组),141例接受阿司匹林、氯吡格雷和西洛他唑三联抗血小板治疗(三联组)。主要终点包括随访1年时的心源性死亡、非致死性心肌梗死(MI)、卒中或靶血管血运重建(TVR)。结果两组临床和冠脉造影基线特征无显著差异。随访1年两组无支架内血栓和非致死性MI事件发生;三联组心性死亡、卒中、TVR发生率分别为1.4%、0.7%、7.8%,两联组分别为4.1%、3.3%、12.3%,两组比较均无显著差异(P=0.255,P=0.186,P=0.223);但三联组术后1年主要不良心脑事件发生率[9.9%(14/141)]低于两联组[18.9%(23/122),P=0.038],其中接受降糖药物治疗者获益更明显。两组出血性事件、过早停用抗血小板药物的发生率无显著差异。结论DM患者PCI术后接受氯吡格雷、阿司匹林和西洛他唑三联抗血小板治疗可有效地减少长期不良心脑血管事件发生率,尤其对DM程度严重的ACS者效果更加明显。

关键词：糖尿病西洛他唑抗血小板聚集抑制剂血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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急性冠状动脉事件患者ICAM-1的变化及其临床意义分析

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中国实用内科杂志 2011年第2期31卷 133-134页

作者：荆全民杨明王军公锐王斌韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

目的评价急性冠状动脉事件患者血管细胞间黏附分子1(ICAM-1)浓度及与脑缺血危险性的关系及临床意义。方法对沈阳军区总医院2009年1月至2010年03月入院急性冠脉综合征患者134例,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定ICAM-1,并随访患者180 d内出... 详细信息

目的评价急性冠状动脉事件患者血管细胞间黏附分子1(ICAM-1)浓度及与脑缺血危险性的关系及临床意义。方法对沈阳军区总医院2009年1月至2010年03月入院急性冠脉综合征患者134例,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定ICAM-1,并随访患者180 d内出现脑血管疾病的情况。结果轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组3组间ICAM-1表达差异有统计学意义。中度狭窄组和重度狭窄组ICAM-1浓度显著增高,与对照组和轻度狭窄组比较差异有统计学意义。重度狭窄组中有36%出现TIA,与ICAM-1浓度随着血管狭窄的程度加重而增加的现象一致。而在冠状动脉左前降支发生狭窄超过50%的所有患者中,脑血管疾患的发生率也明显增加。结论 ICAM-1浓度和急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度及主要心血管不良事件率相关,监测ICAM-1浓度变化具有重要临床意义。

关键词：缺血 ICAM-1 动脉粥样硬化

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长期服用华法林冠心病患者冠状动脉介入治疗围术期抗栓策略的探讨

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解放军医学杂志 2008年第8期33卷 935-938页

作者：伊宪华韩雅玲李毅荆全民王守力马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

目的探讨长期服用华法林冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的抗栓策略,评价其安全性及近期疗效。方法分析2002年1月-2007年12月在沈阳军区总医院住院的76例长期服用华法林不稳定型心绞痛患者行PCI的临床资料。服用华法林... 详细信息

目的探讨长期服用华法林冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的抗栓策略,评价其安全性及近期疗效。方法分析2002年1月-2007年12月在沈阳军区总医院住院的76例长期服用华法林不稳定型心绞痛患者行PCI的临床资料。服用华法林的原因为:心脏金属瓣膜置换术51例(67.1%),半年内的肺栓塞6例(7.9%),永久性房颤伴血栓高危因素19例(25%)。PCI术前停华法林用常规剂量低分子肝素(LMWH)替代,当国际标准化比率(INR)≤1.3时行PCI。术后在应用小剂量阿司匹林(ASA)100mg/d及氯吡格雷75mg/d的基础上联用LMWH,并恢复华法林,INR达到1.8以上停用LMWH,调整华法林用量使INR维持在1.8～2.3之间,1个月后停用氯吡格雷,继续用ASA(75～100mg/d),华法林恢复至支架术前剂量。观察住院期间缺血事件、主要不良心脏事件(MACE)、支架内亚急性血栓形成(SAT)及出血的发生率。结果出血事件5.3%(4/76),其中次要出血1例1.3%(1/76),MACE发生率1.3%(1/76),未因调整抗栓治疗方案而发生主要出血及SAT。结论长期服用华法林的冠心病患者接受PCI术前用LMWH替代华法林,术后短时间内联用小剂量ASA、氯吡格雷、LMWH及华法林,根据INR精确调整华法林剂量并适时停用LMWH,这一特殊抗栓策略安全、有效,且可行性较好。

关键词：冠状动脉疾病血管或形术,经腔,经皮冠状动脉肝素,低分子量华法林

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4365例多支冠状动脉病变介入治疗近期疗效评价

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解放军医学杂志 2006年第6期31卷 521-523页

作者：韩雅玲王效增荆全民王守力王祖禄王冬梅马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院心内科沈阳全军心血管病研究所110016

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对多支冠状动脉病变患者的近期临床疗效。方法1995～2005年实施PCI的4365例多支冠状动脉病变住院患者,其中急性冠状动脉综合征(ACS)3833例(87.8%),稳定性心绞痛532例(12.2%)。ACS患者中发病30天内急... 详细信息

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对多支冠状动脉病变患者的近期临床疗效。方法1995～2005年实施PCI的4365例多支冠状动脉病变住院患者,其中急性冠状动脉综合征(ACS)3833例(87.8%),稳定性心绞痛532例(12.2%)。ACS患者中发病30天内急性心肌梗死(AMI)1480例(38.6%)、不稳定心绞痛(UAP)2353例(61.4%)。评价PCI的成功率、合并症及住院期间的临床疗效。结果PCI的病例成功率为96.9%(4230/4365),靶病变成功率为98.8%(11185/11320)。住院期间病死率1.3%(全因死亡56例),术中病死率0.05%(2例),PCI相关并发症发生率7.2%(314/4365)。PCI术后存活出院患者心绞痛症状缓解率为96.2%(4147/4309),住院时间13±9天。结论PCI治疗多支冠状动脉病变成功率高,手术相关并发症和院内死亡率低,近期疗效好。

关键词：冠状动脉疾病心肌梗塞心绞痛放射学,介入性

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人血管细胞中hCREG1基因启动子对血清饥饿发生应答

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中国病理生理杂志 2008年第8期24卷 1483-1489页

作者：韩雅玲赵昕闫承慧康建张效林邓捷徐红梅刘海伟沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁沈阳110016

目的:为揭示E1A激活基因阻遏子(CREG1)在人血管平滑肌细胞(VSMCs)和人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中表达的调控机制,构建人CREG1(hCREG1)启动子报告基因载体,探讨CREG1在不同血管细胞中的表达。方法:在对hCREG1进行生物信息学分析的基础上,... 详细信息

目的:为揭示E1A激活基因阻遏子(CREG1)在人血管平滑肌细胞(VSMCs)和人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中表达的调控机制,构建人CREG1(hCREG1)启动子报告基因载体,探讨CREG1在不同血管细胞中的表达。方法:在对hCREG1进行生物信息学分析的基础上,以人基因组DNA为模板,PCR方法扩增含有hCREG1基因上游-3677bp序列,构建了hCREG15′上游-3677bp、-2310bp和-945bp序列片段,分别将这3个序列克隆到pMD18-T载体上并定向亚克隆到pEGFP-1报告基因载体-pEGFP-hCREG1-P3677、pEGFP-hCREG1-P2310和pEGFP-hCREG1-P945。将重组质粒瞬时转染VSMCs株HITASY和HUVECs,检测绿色荧光蛋白(GFP)的表达。结果:经测序鉴定证实,3个报告基因载体中插入的PCR扩增序列均与hCREG1基因上游DNA序列完全匹配。瞬时转染体外培养的人VSMCs和HUVECs后,经荧光观察和蛋白质印迹(Western blotting)证实,细胞内存在GFP的表达,并且0.5%FBS培养的HITASY细胞中GFP表达较10%FBS培养的细胞中明显增加。HU-VECs中的GFP表达较人VSMCs明显增加。结论:hCREG1基因启动子报告基因载体构建成功,核心启动子存在于5′上游序列的-945bp-0bp区域,为进一步研究hCREG1基因表达提供了条件。

关键词：启动区(遗传学) 阻遏蛋白质类基因 hCREG1

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