检索结果-内蒙古大学图书馆

实用骨科杂志 2013年第8期19卷 755-756页

作者：林亮赵均福胡思斌张永波沧州中西医结合医院创伤骨科河北沧州061001

目的观察张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折的效果。方法 2010年8月至2012年8月笔者采用张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折44例,男25例,女19例;年龄34～75岁,平均45.7岁。结果本组均获随访,随访时间6～14个月,平均10个月。所有骨折... 详细信息

目的观察张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折的效果。方法 2010年8月至2012年8月笔者采用张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折44例,男25例,女19例;年龄34～75岁,平均45.7岁。结果本组均获随访,随访时间6～14个月,平均10个月。所有骨折均获得骨愈合。44例手术患者治疗结果按膝关节Hiss评分标准评分,本组优34例,良8例,中2例,优良率为95.5%,手术未见短期并发症。结论采用张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折,手术方法简单,固定牢固,值得推广。

关键词：张力带别针线缆治疗髌骨骨折

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老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的影响因素及股骨颈强度指数和骨髓脂质分数的预测价值

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中国现代医学杂志 2022年第11期32卷 32-37页

作者：侯秀秀韩广普石国君袁福禄河北省沧州中西医结合医院创伤骨三科河北沧州061007

目的研究老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的影响因素及股骨颈强度指数(FSI)和骨髓脂质分数(LF)的预测价值。方法选取2016年10月-2019年2月河北省沧州中西医结合医院176例老年髋部骨折手术患者,参考Harris髋关节评分标准,分为恢复... 详细信息

目的研究老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的影响因素及股骨颈强度指数(FSI)和骨髓脂质分数(LF)的预测价值。方法选取2016年10月-2019年2月河北省沧州中西医结合医院176例老年髋部骨折手术患者,参考Harris髋关节评分标准,分为恢复良好组90例,恢复不佳组86例。采用回顾性研究方法观察术后两组患者相关资料,监测FSI和LF变化,采用Logistic回归分析老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,明确FSI和LF变化对老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的早期预测价值。结果恢复良好组患者年龄、骨折部位、基础疾病、巴塞尔评定、术后并发症、术后关节康复训练与恢复不佳组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05)。恢复良好组患者术后3个月与术前的FSI和LF差值均大于恢复不佳组患者(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:基础疾病■、巴塞尔评定■、术后并发症■,以及术后3个月的FSI■是影响老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的风险因素(P <0.05),术后关节康复训练■是其保护因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,FSI早期预测老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的AUC为0.790,截断值为1.01时,敏感性为70.0%(95% CI:0.593,0.790),特异性为69.8%(95% CI:0.588,0.790);LF早期预测老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的AUC为0.739,截断值为26.18%时,敏感性为70.0%(95% CI:0.593,0.790),特异性为67.4%(95% CI:0.564,0.769);两者联合预测的AUC为0.833,敏感性为76.7%(95% CI:0.663,0.847),特异性为72.1%(95%CI:0.612,0.810)。结论加强对具有风险因素人群监测并观察FSI和LF变化,利于早期预测老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复,从而制订相应防控措施,促进患者早日康复。

关键词：髋部骨折髋关节功能股骨颈强度指数骨髓脂质分数

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损伤控制理论在骨科下肢创伤救治中的应用效果

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川北医学院学报 2022年第5期37卷 657-660页

作者：李付彬高乐才左建刚马超刘官磊魏金栋沧州中西医结合医院创伤骨科河北沧州061000

目的:探究损伤控制理论在骨科下肢创伤救治中的应用效果。方法:按照治疗方法不同将82例下肢创伤患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组实施骨科下肢创伤常规治疗方案,观察组则实施损伤控制理论指导下的创伤治疗方案。比较术后3个... 详细信息

目的:探究损伤控制理论在骨科下肢创伤救治中的应用效果。方法:按照治疗方法不同将82例下肢创伤患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组实施骨科下肢创伤常规治疗方案,观察组则实施损伤控制理论指导下的创伤治疗方案。比较术后3个月两组患者临床效果,术前及术后3个月两组创伤后成长情况[创伤后成长评定量表(PTGI)评分]、膝关节功能[美国膝关节协会评分(KSS)评分]、踝关节功能[美国足踝外科协会后足量表(AOFAS)评分],术后3个月内并发症发生情况。结果:术后3个月,观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(90.24%vs.80.49%,P>0.05);两组PTGI、KSS、AOFAS各项评分均高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组并发症总发生率低于对照组(2.44%vs.19.51%,P<0.05)。结论:损伤控制理论应用于骨科下肢创伤救治中可有效改善患者创伤恢复情况及踝膝关节功能,在积极预防术后并发症方面亦具有较高临床应用价值。

关键词：骨科下肢创伤损伤控制理论创伤后成长膝关节功能踝关节功能

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锁骨钩钢板固定结合喙锁韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位

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中国修复重建外科杂志 2010年第6期24卷 761-762页

作者：郑继会付中国苑娜胡思斌河北医科大学附属沧州中西医结合医院创伤一科河北沧州061001 北京大学人民医院创伤骨科

目的总结锁骨钩钢板固定结合喙锁韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2003年6月-2008年12月,采用锁骨钩钢板固定结合喙锁韧带重建治疗17例陈旧性肩锁关节脱位。男11例,女6例;年龄16～53岁,平均39岁。均为直接暴力致伤。左... 详细信息

目的总结锁骨钩钢板固定结合喙锁韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2003年6月-2008年12月,采用锁骨钩钢板固定结合喙锁韧带重建治疗17例陈旧性肩锁关节脱位。男11例,女6例;年龄16～53岁,平均39岁。均为直接暴力致伤。左侧7例,右侧10例。Rockwood分型:Ⅲ型14例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例。受伤至手术时间为14～55d,平均23d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。肩锁关节脱位均纠正,无神经、血管损伤等并发症发生。术后患者均获随访,随访时间6～15个月,平均12个月。术后3～6个月取出锁骨钩钢板,无再脱位发生。术后6个月按Karlsson疗效评价标准:优12例,良4例,差1例,优良率94.1%。结论锁骨钩钢板固定结合喙锁韧带重建具有操作简便、创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼等优点,是治疗陈旧性肩锁关节脱位的一种有效方法。

关键词：陈旧性肩锁关节脱位锁骨钩钢板喙锁韧带重建

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髋关节发育不良患者股骨颈前倾角的影像学观察

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中华外科杂志 2015年第5期53卷 353-356页

作者：肖凯张洪罗殿中臧建成程徽解放军总医院第一附属医院骨科北京100048 河北省沧州市中西医结合医院骨科

目的研究Hartofilakidis Ⅰ型髋关节发育不良患者股骨颈前倾角的分布规律及相关因素.方法选取2010年6月至2013年6月在解放军总医院第一附属医院骨科行保髋治疗的Hartofilakidis Ⅰ型髋关节发育不良患者资料进行研究,其中男性25例,女性... 详细信息

目的研究Hartofilakidis Ⅰ型髋关节发育不良患者股骨颈前倾角的分布规律及相关因素.方法选取2010年6月至2013年6月在解放军总医院第一附属医院骨科行保髋治疗的Hartofilakidis Ⅰ型髋关节发育不良患者资料进行研究,其中男性25例,女性161例,共340髋.年龄13.5 ～49.9岁,平均28.3岁.于影像学资料中测量股骨颈前倾角、中心边缘角、臼顶倾斜角、股骨头外移距离、股骨头上移距离,观察Shenton＇s线及Calve＇s线连续性.应用相关分析研究各因素之间相关性,并对具有相关性的因素进一步进行回归分析以明确与股骨颈前倾角关系最为密切的因素.结果髋关节发育不良Hartofilakidis Ⅰ型患者,股骨颈前倾角较正常增大,平均28°±13°.相关与回归分析均显示股骨颈前倾角与就诊年龄呈显著负相关（r=-0.158,P=0.003;t=-6.892,P=0.000）;与性别相关（r=0.332,P=0.000;t=-4.376,P=0.000）;与股骨头外移距离呈显著正相关（r =0.092,P=0.000;t =3.766,P=0.000）;与中心边缘角呈显著负相关（r=-0.122,P=0.024;t=2.031,P=0.043）.股骨颈前倾角与臼顶倾斜角、Calve＇s线连续性及股骨头上移距离虽有相关性,但回归分析显示并无相关性.而股骨颈前倾角与侧别、Shenton＇s线连续性无明显相关.结论髋关节发育不良Hartofilakidis Ⅰ型患者,股骨颈前倾角增大,可导致较患者因出现髋关节疼痛而就诊的时间提前,并可导致股骨头向髋关节外侧移位,在治疗中应受到关注.

关键词：髋关节髋脱位,先天性关节疾病人体测量术

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艾司氯胺酮复合丙泊酚用于患儿纤维支气管镜检查术的效果

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中华麻醉学杂志 2022年第11期42卷 1385-1386页

作者：姚忠岩娄宁王玉张秀青刘旺孙秀伟沧州市中心医院麻醉科沧州061000 河北省沧州中西医结合医院髋部创伤科沧州061000

纤维支气管镜检查术已广泛应用于患儿呼吸系统疾病的诊断和治疗。目前常用的麻醉药物是丙泊酚,然而其有明显的剂量依赖性呼吸抑制,可复合右美托咪定改善麻醉效果[1]。艾司氯胺酮是氯胺酮的右旋异构体,镇痛、镇静效价是氯胺酮的2倍[2],... 详细信息

纤维支气管镜检查术已广泛应用于患儿呼吸系统疾病的诊断和治疗。目前常用的麻醉药物是丙泊酚,然而其有明显的剂量依赖性呼吸抑制,可复合右美托咪定改善麻醉效果[1]。艾司氯胺酮是氯胺酮的右旋异构体,镇痛、镇静效价是氯胺酮的2倍[2],而且代谢快、精神性不良反应少、呼吸抑制轻、苏醒迅速[3]。研究表明,艾司氯胺酮复合丙泊酚可安全、有效地用于患儿MRI检查镇静[4]。本研究拟评价艾司氯胺酮复合丙泊酚用于患儿纤维支气管镜检查术的效果。

关键词：呼吸抑制纤维支气管镜检查术右美托咪定右旋异构体 MRI检查呼吸系统疾病氯胺酮复合丙泊酚麻醉药物

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浙江省温州地区老年脑卒中后患者髋部骨折发病率调查及危险因素分析

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中国基层医药 2024年第5期31卷 675-680页

作者：李峰尤炯鸣王锋杨吉和温州市中西医结合医院创伤骨科温州325000 温州市中心医院急诊科温州325000

目的分析浙江省温州地区老年脑卒中后患者髋部骨折发病率及相关的危险因素。方法采用回顾性研究方式,以2016年1月至2021年1月温州市中心医院和温州市中西医结合医院收治的老年脑卒中患者4500例为研究对象,年龄≥65岁,男2245例,女2255例... 详细信息

目的分析浙江省温州地区老年脑卒中后患者髋部骨折发病率及相关的危险因素。方法采用回顾性研究方式,以2016年1月至2021年1月温州市中心医院和温州市中西医结合医院收治的老年脑卒中患者4500例为研究对象,年龄≥65岁,男2245例,女2255例;以患者病历资料为数据来源,统计髋部骨折发病率,并通过单因素分析及多因素logistic回归分析导致老年脑卒中后患者发生髋部骨折的危险因素。结果所有患者脑卒中后2年内髋部骨折发生率为6.58%(296/4500),且髋部骨折发生于偏瘫患侧比例高达82.77%(245/296)。骨密度(BMD)(T值)≤-1、脑卒中后3个月内身体质量指数下降率>5%、视力受损、Berg平衡量表评分<45分、下肢Fugl-Meyer量表评分<20分、肢改良Ashworth量表(MAS)分级≥Ⅱ级、下肢肌群(髋伸肌群、膝伸肌群)徒手肌力检查(MMT)分级髋伸肌群MMT<3级和膝伸肌群MMT<3级等均为老年脑卒中后患者发生髋部骨折的独立危险因素(OR=6.765、6.772、4.726、5.491、4.582、6.294、3.763、4.236,均P<0.05)。结论老年脑卒中后患者骨密度下降、体质量丢失、视力受损、下肢平衡及运动功能下降、下肢肌痉挛及肌力减弱等是发生髋部骨折的危险因素,应制定针对性预防措施。

关键词：脑血管障碍髋骨折危险因素因素分析,统计学老年人

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双带蒂皮瓣治疗前臂软组织缺损

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中国骨伤 2007年第6期20卷 410-411页

作者：魏学庆胡思斌沈国军沧州市中西医结合医院创伤骨科河北沧州061001

随着现代工业发展,机器伤数量亦随之增加,肘部以远前臂及手部可同时存在软组织缺损、肌腱及骨外露,处理不当,可引起肢体伤残,甚至有截肢危险,同时修复治疗存在困难.自2001年起对5例采用髂腹股沟皮瓣联合脐旁皮瓣治疗前臂软组织缺损,所... 详细信息

随着现代工业发展,机器伤数量亦随之增加,肘部以远前臂及手部可同时存在软组织缺损、肌腱及骨外露,处理不当,可引起肢体伤残,甚至有截肢危险,同时修复治疗存在困难.自2001年起对5例采用髂腹股沟皮瓣联合脐旁皮瓣治疗前臂软组织缺损,所有皮瓣成活,伤口均Ⅰ期愈合.

关键词：前臂损伤软组织损伤外科皮瓣

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腹直肌外侧入路联合3D镜像打印技术治疗不完全性髋臼双柱骨折

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国际骨科学杂志 2020年第4期41卷 252-256页

作者：刘阳刘浩刘成丽吴文元王峰高乐才潘浩河北省沧州中西医结合医院创伤骨科 061000

目的探讨腹直肌外侧入路联合3D镜像打印技术在不完全性髋臼双柱骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月至2019年5月在河北省沧州中西医结合医院治疗的不完全性髋臼双柱骨折患者临床资料,其中男5例,女1例,年龄为21~65岁,平均45.... 详细信息

目的探讨腹直肌外侧入路联合3D镜像打印技术在不完全性髋臼双柱骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月至2019年5月在河北省沧州中西医结合医院治疗的不完全性髋臼双柱骨折患者临床资料,其中男5例,女1例,年龄为21~65岁,平均45.6岁。所有患者均采用单一腹直肌外侧入路。记录患者手术时间、术中出血量、并发症发生情况,根据X线及CT检查评估复位与固定质量,记录末次随访时Merle d’Aubigne and Postel评分和Harris髋关节功能评分等。结果所有患者手术时间为(105.10±20.42)min,术中出血量为(150.50±20.50)mL,均无切口感染、腹壁切口疝、血管神经损伤等手术并发症发生。术后X线及CT检查显示复位和固定效果满意。所有患者均获得随访,随访时间为6~18个月,平均12个月。所有患者在术后2.5~4个月(平均3个月)骨折愈合,末次随访时Merle d’Aubigne and Postel评分为(16.1±1.6)分,Harris髋关节功能评分为(79.6±11.1)分。结论经腹直肌外侧入路联合3D镜像打印技术治疗不完全性髋臼双柱骨折微创、精确,可缩短手术时间,减少术中出血量,避免股外侧皮神经损伤等并发症发生,并可获得较好的髋关节功能。

关键词：髋臼骨折外科手术腹直肌外侧入路 3D打印镜像打印

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钉合与缝合跟骨骨折手术切口的疗效比较

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国际骨科学杂志 2021年第5期42卷 319-322,328页

作者：董瑞一王丽华买丽丽苑娜郑继会武永东魏金栋河北省沧州中西医结合医院创伤骨科 061011

目的比较钉合与缝合两种方法闭合跟骨骨折手术切口的疗效。方法根据纳入及排除标准,纳入河北省沧州中西医结合医院2018年1月至2020年1月收治的跟骨骨折患者96例,按照随机数表法分为A组(钉合组)和B组(缝合组),每组48人。两组均采用切... 详细信息

目的比较钉合与缝合两种方法闭合跟骨骨折手术切口的疗效。方法根据纳入及排除标准,纳入河北省沧州中西医结合医院2018年1月至2020年1月收治的跟骨骨折患者96例,按照随机数表法分为A组(钉合组)和B组(缝合组),每组48人。两组均采用切开复位内固定治疗,A组采用一次性皮肤缝合器钉合切口,B组采用强生普通1号丝线缝合切口。比较两组闭合切口速度、术后切口渗出持续时间,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估术后第1、3天及切口愈合后拆钉(线)时的疼痛程度。观察术后两组炎性反应、皮缘坏死、切口裂开、内固定物外露、切口感染、过敏反应发生率及术后3个月时切口“蜈蚣状”瘢痕发生率。结果所有患者术后均获得3个月的随访。A组闭合切口速度明显快于B组,皮缘坏死率、“蜈蚣状”瘢痕发生率及拆钉(线)时疼痛VAS评分明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组炎性反应、切口裂开、切口感染发生率和术后渗出时间以及第1、3天疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现内固定物外露及过敏反应等并发症。结论钉合跟骨手术切口可以缩短手术时间,降低手术并发症发生率,减轻患者痛苦,且能达到较好的美容效果,具有较大的应用价值。

关键词：钉合跟骨骨折缝合切口皮缘坏死

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