检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2021年第20期27卷 3953-3956页

作者：邢宝瑞张亚弟韩广普包善玉赵建勇王立新河北省沧州中西医结合医院创伤骨三科河北沧州061000

建党100周年以来,我国医疗卫生事业在党的正确领导下稳步提升。河北省沧州中西医结合医院紧跟党的步伐,从党的百年历史中汲取奋发前进的力量。通过回顾河北省沧州中西医结合医院不同时期卫生事业的发展历程总结经验,结合新时代的创新观... 详细信息

建党100周年以来,我国医疗卫生事业在党的正确领导下稳步提升。河北省沧州中西医结合医院紧跟党的步伐,从党的百年历史中汲取奋发前进的力量。通过回顾河北省沧州中西医结合医院不同时期卫生事业的发展历程总结经验,结合新时代的创新观,不仅为学科的发展和技术的提升提供了创新动力,也弥补了科研上的短板,为服务人民谱写时代新篇章。

关键词：党领导卫生健康高质量发展

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插植放疗与粒子植入治疗盆腔淋巴结的疗效对比分析

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第5期33卷 432-437页

作者：鲁洪岭孙云川高雁周建西肖丽尹晓明郭威梁伟河北省沧州中西医结合医院放疗科沧州061000

目的对比高剂量率插植放疗与粒子植入放疗用于外放疗后射野内盆腔转移淋巴结治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月沧州中西医结合医院外放疗后射野内残存或新发转移盆腔淋巴结患者的临床资料。符合纳入标准的42例... 详细信息

目的对比高剂量率插植放疗与粒子植入放疗用于外放疗后射野内盆腔转移淋巴结治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月沧州中西医结合医院外放疗后射野内残存或新发转移盆腔淋巴结患者的临床资料。符合纳入标准的42例患者,其中男12例,女30例,平均年龄(61.6±9.64)岁,年龄范围为39~82岁。根据治疗方法不同分为高剂量率插植放疗组(18例)和粒子植入放疗组(24例)。治疗后随访3年,对比分析两组患者局部控制率(LCR)、并发症发生率及总生存(OS)。年龄、手术时间资料符合正态分布,采用t检验进行比较;其余资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。采用Kaplan-Meier方法计算OS率和LCR。结果两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量率插植放疗组手术时间长于粒子植入放疗组[(66.39±11.07)∶(45.75±9.19)min,P<0.001]。随访期间,高剂量率插植放疗组和粒子植入放疗组的LCR差异无统计学意义(1年LCR为88.9%∶87.5%,P=0.927;2年为72.2%∶62.5%,P=0.874)。两组中位OS期差异无统计学意义(31.6∶29.8个月,P=0.798);两组近期并发症发生率差异无统计学意义[(4/18例)∶(5/24例,20.8%),P=1.000],未观察到远期并发症。结论高剂量率插植放疗治疗盆腔转移淋巴结的有效性和安全性,与粒子植入放疗相当。

关键词：放射疗法,高剂量率插植放射疗法,粒子植入盆腔转移淋巴结疗效并发症

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右肾透明细胞癌术后腹腔多发转移合并肠系膜上动静脉瘘1例

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中国介入影像与治疗学 2025年第1期22卷 79-80页

作者：蒋文涛刘闯马红玉许华河北省沧州中西医结合医院超声二科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院影像科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院病理科河北沧州061000

患者女,60岁,发现左肾肿物1天,自觉无不适;7年前因“右肾透明细胞癌”接受根治性右肾切除术。查体:右腰部见陈旧手术瘢痕,余未见明显异常。实验室检查无特殊。腹部超声:右肾切除术后;左肾上腺区、左上腹及右下腹多发低回声肿物,CDFI示... 详细信息

患者女,60岁,发现左肾肿物1天,自觉无不适;7年前因“右肾透明细胞癌”接受根治性右肾切除术。查体:右腰部见陈旧手术瘢痕,余未见明显异常。实验室检查无特殊。腹部超声:右肾切除术后;左肾上腺区、左上腹及右下腹多发低回声肿物,CDFI示右下腹病灶血流丰富(图1A)。腹部增强CT:右肾缺如;左肾上腺区、左肾及左肾上方、胰腺周围、右下腹多发软组织密度肿块,动脉期明显强化(图1B、1C),门静脉期及延迟期强化程度减低,呈“快进快出”强化表现;动脉期肠系膜上静脉提前显影,强化程度与肠系膜上动脉相当(图1D).

关键词：肿瘤转移动静脉瘘诊断显像

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重症急性胰腺炎患者住院时间延长预测模型的构建与验证

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中华危重病急救医学 2024年第11期36卷 1174-1178页

作者：刘倩倩马柳一韩冬冬高敏田源周小燕河北省沧州中西医结合医院急诊科河北沧州061000

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者住院时间延长的危险因素,并构建风险预测模型。方法回顾性选择2015年1月至2023年12月河北省沧州中西医结合医院急诊科住院的SAP患者作为研究对象,以住院时间的75%作为分界点,将患者分为住院时间正常组... 详细信息

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者住院时间延长的危险因素,并构建风险预测模型。方法回顾性选择2015年1月至2023年12月河北省沧州中西医结合医院急诊科住院的SAP患者作为研究对象,以住院时间的75%作为分界点,将患者分为住院时间正常组和延长组。收集患者临床指标,采用多因素Logistic回归分析SAP患者住院时间延长的独立危险因素,以此建立预测模型并绘制列线图;通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价预测模型的效能;运用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的准确性;运用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床实用性;采用Bootstrap法对模型进行内部验证。结果共纳入510例SAP患者,住院时间为18(6,44)d,其中住院时间正常组(<24 d)400例,住院时间延长组(≥24 d)110例。多因素Logistic回归分析显示,腹腔积液〔优势比(OR)=4.163,95%可信区间(95%CI)为2.105~8.234〕、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ;OR=1.320,95%CI为1.185~1.470)、C-反应蛋白(CRP;OR=1.006,95%CI为1.002~1.011)、改良CT严重指数(MCTSI;OR=1.461,95%CI为1.213~1.758)、降钙素原(PCT;OR=1.303,95%CI为1.095~1.550)、白蛋白(OR=0.510,95%CI为0.419~0.622)为SAP患者住院时间延长的独立危险因素(均P<0.01)。以上述独立危险因素构建预测模型,ROC曲线分析显示,模型的曲线下面积(AUC)为0.922(95%CI为0.896~0.947),最佳截断值为0.726时,敏感度为87.3%,特异度为85.3%;Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=5.79,P=0.671,说明该模型具有良好的预测效能和拟合度。DCA曲线显示,模型在阈概率为0.1~0.7时能给患者带来更多的临床获益。Bootstrap内部验证显示,模型具有较高的一致性(AUC=0.916)。结论合并腹腔积液、高APACHEⅡ评分、高CRP、高MCTSI、高PCT及低白蛋白水平与SAP患者住院时间延长显著相关;据此建立的预测模型可协助临床医师对SAP患者做出更科学的临床决策。

关键词：重症急性胰腺炎住院时间预测模型内部验证

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放射性心脏损伤国内相关文献分析及研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第9期32卷 805-811页

作者：韩瑞敏吴超杨洪娟王峰王立新孙云川河北省沧州中西医结合医院放疗科沧州061000 河北省沧州中西医结合医院心内科沧州061000

目的基于中国相关文献分析放射性心脏损伤的研究现状及评述。方法利用“中国知网CNKI数据库”“万方数据库”“维普中文科技期刊数据库”“中国生物医学文献数据库”,以1983—2021年的期刊文献为资料来源,建立文献数据库。对放射性心脏... 详细信息

目的基于中国相关文献分析放射性心脏损伤的研究现状及评述。方法利用“中国知网CNKI数据库”“万方数据库”“维普中文科技期刊数据库”“中国生物医学文献数据库”,以1983—2021年的期刊文献为资料来源,建立文献数据库。对放射性心脏损伤的文献年代、文献类型、文献杂志分布等方面进行量化分析。结果共纳入300篇文献。文献年代分布:1983—2021年间放射性心脏损伤的文献数量逐渐增多,总体呈上升趋势。文献杂志分布前3位:《中华放射肿瘤学杂志》《中华放射医学与防护杂志》《中华肿瘤防治杂志》。文献类型分布:临床研究、综述、动物实验分别占总文献的48.50%、25.58%、17.61%。临床型研究分布:以肺癌、食管癌、乳腺癌研究最多,其次是胸腺瘤、淋巴瘤。动物实验中动物模型以大鼠研究最多,实验造模选择放射剂量以20 Gy最多。结论国内对于放射性心脏损伤的研究逐渐增多。临床方面的研究多于动物实验方面,临床方面研究以胸部肿瘤居多;动物实验研究方面潜力较大,仍需要我们不断探索放射性心脏损伤的发病机制及药物预防、干预。

关键词：肿瘤放射疗法放射性心脏损伤文献研究动物实验临床研究

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单纯高剂量率近距离治疗前列腺癌疗效及不良反应meta分析

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第7期32卷 599-605页

作者：郭威孙云川鲁洪岭尹晓明何新颖张一然范奎河北省沧州中西医结合医院放疗科沧州061000

目的分析多次分割单纯高剂量率近距离治疗(HDR-BT)在局限性前列腺癌患者中的疗效及不良反应。方法通过计算机检索国内外相关数据库,搜集有关局限期前列腺癌行单纯HDR-BT的临床研究资料,纳入的研究仅限多次分割HDR-BT单一治疗,中位随访... 详细信息

目的分析多次分割单纯高剂量率近距离治疗(HDR-BT)在局限性前列腺癌患者中的疗效及不良反应。方法通过计算机检索国内外相关数据库,搜集有关局限期前列腺癌行单纯HDR-BT的临床研究资料,纳入的研究仅限多次分割HDR-BT单一治疗,中位随访时间至少为5年,分析了详细的疗效及不良反应数据。采用Stata 12.0软件进行分析。结果根据纳入排除标准,最终纳入11项包括2 683例患者的临床研究资料。meta分析结果显示:总的5年无生化复发生存(bRFS)率和总生存(OS)率分别为94%(95%CI为93%~96%)和96%(95%CI为94%~98%)。总的长期(≥5年)肿瘤特异性生存(CSS)率和无远处转移生存(DMFS)率分别为99%(95%CI为98%~100%)和98%(95%CI为98%~99%)。总的长期(≥5年)晚期≥3级胃肠和泌尿系统不良反应发生率分别为2%(95%CI为1%~3%)和9%(95%CI为6%~13%)。结论多次分割单纯HDR-BT对于局限期前列腺癌患者是一种有效的治疗手段,其长期疗效结果令人鼓舞,且治疗的耐受性和安全性良好。

关键词：前列腺肿瘤高剂量率近距离放疗疗效不良反应荟萃分析

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局限期小细胞肺癌完全切除预后及脑转移高危因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第3期32卷 207-214页

作者：周建西孙云川肖丽鲁洪岭尹晓明河北省沧州中西医结合医院放疗科沧州061012

目的分析局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)患者完全切除术后预后及脑转移(BM)的高危因素,以筛选最可能从预防性颅脑照射(PCI)中获益的患者。方法回顾性分析2005年1月至2018年12月河北省沧州中西医结合医院收治的行完全切除的LS-SCLC患者94例,... 详细信息

目的分析局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)患者完全切除术后预后及脑转移(BM)的高危因素,以筛选最可能从预防性颅脑照射(PCI)中获益的患者。方法回顾性分析2005年1月至2018年12月河北省沧州中西医结合医院收治的行完全切除的LS-SCLC患者94例,其中31例接受PCI治疗,63例未接受PCI治疗。使用Kaplan-Meier法分析预后及脑转移的相关因素,并使用log-rank检验分析组间差异。采用多因素Cox回归模型分析总生存(OS)及BM的独立危险因素。结果PCI组2、5年OS率为80.6%、61.3%,非PCI组分别为61.9%、46.0%(P=0.001)。PCI组2、5年无脑转移生存(BMFS)率为80.6%、54.8%,非PCI组分别为57.1%、42.9%(P=0.045)。PCI组2、5年无进展生存(PFS)率为71.0%、48.4%,非PCI组分别为49.2%、34.9%(P=0.016)。PCI可提高pⅡ/Ⅲ期患者OS(P=0.039,P=0.013),但pⅠ期患者OS获益不显著(P=0.167)。PCI组有3例(9.7%)患者发生BM,明显低于非PCI组(17例,27.0%;P=0.044);在pⅠ期、pⅡ期患者中,PCI组和非PCI组BM发生率的差异无统计学意义(P=0.285;P=0.468);而pⅢ期患者中,PCI组BM发生率明显低于非PCI组(P=0.041)。多因素分析显示,年龄≥60岁(HR=2.803,P=0.001)、BM(HR=2.239,P=0.022)、未行PCI(HR=0.341,P=0.004)、病理分期pⅡ/Ⅲ期(HR=4.963,P=0.002)是影响OS的独立高危因素;而病理分期pⅡ/Ⅲ期(HR=11.665,P=0.007)是影响BM的独立高危因素。结论LS-SCLC完全切除术后pⅡ-Ⅲ期患者发生BM的风险较高、预后较差,应接受PCI治疗,而pⅠ期患者可能获益不显著。

关键词：小细胞肺癌,局限期预后脑转移预防性颅脑照射高危因素

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针灸配合脐疗治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者焦虑、抑郁30例

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中国针灸 2025年

作者：王东利王学乾王蕊郝有志乔伟伟李超左银平河北省沧州中西医结合医院骨伤康复科

目的：观察针灸配合脐疗治疗脊髓损伤（SCI）后神经源性膀胱（NB）患者焦虑、抑郁的临床疗效。方法：选取30例SCI后NB伴焦虑、抑郁患者，采用针灸配合脐疗治疗。针刺：穴取百会、印堂、三阴交、神门、合谷、太冲，每日1次，连续治疗4周... 详细信息

目的：观察针灸配合脐疗治疗脊髓损伤（SCI）后神经源性膀胱（NB）患者焦虑、抑郁的临床疗效。方法：选取30例SCI后NB伴焦虑、抑郁患者，采用针灸配合脐疗治疗。针刺：穴取百会、印堂、三阴交、神门、合谷、太冲，每日1次，连续治疗4周。艾灸：足太阳膀胱经、督脉隔姜灸，每日1次，连续治疗4周。脐疗：将柴胡、郁金、肉桂等分研碎与等量蜂蜜调和，装入敷贴中，细盐填脐后将敷贴置于脐上，每日1次，连续治疗4周。比较患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、尿流动力学指标［尿期最大尿流率（Qmax）、最大逼尿肌压力（Pdet-max）、残余尿量（RUV）］、神经源性膀胱症状评分（NBSS）、泌尿症状困扰量表（USDS）评分。结果：治疗后，患者HAMA、HAMD、RUV、NBSS、USDS评分均较治疗前降低（P＜0.05），Qmax、Pdet-max较治疗前升高（P＜0.05)。结论：针灸配合脐疗可有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者排尿障碍，缓解焦虑、抑郁症状。

关键词：神经源性膀胱焦虑抑郁脊髓损伤针灸脐疗

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自拟健脾补肾和胃组方联合化疗对晚期脾肾虚弱型大肠癌患者的临床疗效及作用机制研究

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中国中西医结合消化杂志 2024年第11期32卷 1012-1016+1020页

作者：何新颖高志远梁伟孙云川河北省沧州中西医结合医院放化疗一科河北省沧州中西医结合医院脾胃肝病科

目的:观察自拟健脾补肾和胃组方联合化疗对晚期脾肾虚弱型大肠癌患者的临床疗效、中医证候及生活质量的影响。方法:将50例脾肾虚弱型大肠癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予CAPEOX联合贝伐珠单抗方案化疗，治疗组在此基础上加服... 详细信息

目的:观察自拟健脾补肾和胃组方联合化疗对晚期脾肾虚弱型大肠癌患者的临床疗效、中医证候及生活质量的影响。方法:将50例脾肾虚弱型大肠癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予CAPEOX联合贝伐珠单抗方案化疗，治疗组在此基础上加服自拟健脾补肾和胃组方汤剂(每日1剂，连服8周),化疗每3周重复1次，连用3个周期后观察两组的临床疗效、中医证候评分、生活质量及Bcl-2、Bax的表达情况。结果:3周期治疗后，治疗组与对照组的临床总体疗效相当；中医证候积分和中医证候疗效比较，治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者Bcl-2的表达均较治疗前下降(P<0.01),Bax的表达均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组的变化比对照组更明显(P<0.05)。结论:自拟健脾补肾和胃组方能提高晚期大肠癌化疗患者的临床疗效，改善中医症状，增强机体免疫力。其可能是通过提高促凋亡蛋白Bax和降低抑凋亡蛋白Bcl-2的表达起到增加化疗疗效、改善患者生活质量的作用。

关键词：大肠癌自拟健脾补肾和胃组方化学治疗临床疗效 Bax Bcl-2

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富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第1期30卷 44-49页

作者：马超潘浩崔润之刘振崔路宽河北省沧州中西医结合医院河北沧州060000

目的探讨富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠骨愈合、血管生成及NFATc1信号通路的影响。方法选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,富血小板血浆(PP)组,玻璃酸钠(SH)组,富血小板血浆联合玻璃酸钠(PS)组。... 详细信息

目的探讨富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠骨愈合、血管生成及NFATc1信号通路的影响。方法选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,富血小板血浆(PP)组,玻璃酸钠(SH)组,富血小板血浆联合玻璃酸钠(PS)组。通过小动物骨密度仪检测骨密度、生物力学试验机检测骨生物力学、HE染色法检测骨组织病理形态、ELISA法检测血清中血管生成相关因子含量、免疫印迹法检测大鼠骨组织中NFATc1信号通路蛋白表达。结果与NO组相比,MO组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量显著降低(P<0.05),股骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著升高(P<0.05),与MO组相比,PP组、SH组、PS组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量明显升高(P<0.05),股骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著降低(P<0.05),且SH组与PP组相比无明显差异(P>0.05),PS组比SH组变化显著(P<0.05)。结论富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠具有显著疗效,可有效促进骨愈合及血管生成,并抑制NFATc1信号通路。

关键词：富血小板血浆玻璃酸钠骨质疏松性骨折骨愈合血管生成 NFATc1信号通路

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