目的:对半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤等5种以调理“脾胃气机升降”为主要治则的方剂进行分析,系统评价其在DGP治疗中的有效性及安全性。方法:按照循证医学要求,全面检索Web of science、PubMed、Embase、Cochr...
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目的:对半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤等5种以调理“脾胃气机升降”为主要治则的方剂进行分析,系统评价其在DGP治疗中的有效性及安全性。方法:按照循证医学要求,全面检索Web of science、PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方、维普、中国生物医学等国内外数据库2012年1月-2022年12月收录的半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤治疗DGP的RCT文献。采用Revman5.4进行文献质量评价,采用Stata16.0完成数据分析,同时绘制网络关系图、比较-校正漏斗图、累积SUCRA图及聚类分析图。结果:共纳入61篇RCT文献,5309例患者(治疗组2667例,对照组2642例)。网状Meta分析结果显示5种方剂能够显著提高DGP的治疗有效率,降低DGP患者空腹血糖水平,提高患者胃排空率,改善胃动素和生长抑素的分泌情况。排序结果显示,枳实消痞汤是提高DGP有效率的最佳选择,乌梅丸是降低FPG、提高胃排空率的最佳选择,枳实消痞汤+西医常规治疗是改善胃动素分泌的最佳选择,半夏泻心汤+西医常规治疗是改善生长抑素分泌的最佳选择。结论:5种方剂能有效提高DGP临床有效率,降低血糖、提高胃排空能力并改善胃肠激素分泌情况。然而,受纳入研究的限制,其结论仍需开展更多大样本、多中心、高质量的RCT予以验证。
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