检索结果-内蒙古大学图书馆

血管与腔内血管外科杂志 2023年第6期9卷 687-690,700页

作者：蒋伟兴丁晓娟王萍白婧武雪亮马维江袁美锦屈明河北北方学院附属第一医院介入手术室河北张家口075000

目的探讨骨科手术患者深静脉血栓(DVT)的危险因素及改良Padua评分的预测价值。方法收集2020年7月至2022年6月于河北北方学院附属第一医院就诊的473例骨科手术患者的临床资料,按照是否发生DVT将其分为DVT组(n=52)和非DVT组(n=421)。收集... 详细信息

目的探讨骨科手术患者深静脉血栓(DVT)的危险因素及改良Padua评分的预测价值。方法收集2020年7月至2022年6月于河北北方学院附属第一医院就诊的473例骨科手术患者的临床资料,按照是否发生DVT将其分为DVT组(n=52)和非DVT组(n=421)。收集两组患者的基本资料及手术相关指标,采用改良Padua评分预测骨科手术患者DVT的发生情况,分析骨科手术患者发生DVT的危险因素及改良Padua评分的预测价值。结果473例患者中,367例改良Padua评分低危患者,其中,3例发生DVT;106例改良Padua评分高危患者,其中,49例发生DVT。改良Padua评分预测DVT的灵敏度为46.23%(49/106),特异度为99.18%(364/367)。DVT组患者年龄≥60岁、体重指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、高血压、糖尿病、股骨转子间骨折、全身麻醉、骨折至入院时间≥24 h患者比例均高于非DVT组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、高血压、股骨转子间骨折、全身麻醉、骨折至入院时间≥24 h均是骨科手术患者发生DVT的危险因素(P﹤0.05),而糖尿病不是骨科手术患者发生DVT的危险因素(P﹥0.05)。结论改良Padua评分作为排除骨科手术患者DVT发生的工具价值较高,但预测价值有限。骨科手术患者发生DVT的危险因素为年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、高血压、股骨转子间骨折、骨折至入院时间≥24 h、全身麻醉。

关键词：骨科深静脉血栓危险因素改良Padua评分预测价值

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腔内激光治疗大隐静脉曲张的术中干预及其对术后结局的影响

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第12期8卷 1441-1444,1482页

作者：胡志南张瑞敏王艳茹曲迎午屈明河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院医学影像部河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院血管腺体外科河北张家口075000

目的探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的术中干预及其对术后结局的影响。方法收集2020年1月至2022年5月于河北北方学院附属第一医院接受腔内激光治疗的80例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据术中干预方式的不同将患者分为常规组(n=37,进... 详细信息

目的探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的术中干预及其对术后结局的影响。方法收集2020年1月至2022年5月于河北北方学院附属第一医院接受腔内激光治疗的80例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据术中干预方式的不同将患者分为常规组(n=37,进行术中常规干预)和综合组(n=43,在常规组的基础上进行术中综合干预)。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口数量)、临床疗效、治疗后住院期间并发症发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、切口数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。综合组患者的治疗总有效率高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后住院期间,综合组患者的并发症总发生率为14.0%(6/43),低于常规组患者的32.4%(12/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中综合干预有利于提高腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效,降低并发症的发生率。

关键词：腔内激光治疗大隐静脉曲张临床疗效并发症综合干预

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基于微信公众平台的健康教育在儿科门诊输液中心流程再造中的应用

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河北北方学院学报（自然科学版） 2017年第2期33卷 23-26页

作者：王静郝秀轻毕宏彪刘君致何琨俞利强河北北方学院附属第一医院儿科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院病理科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院药剂科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心内科河北张家口075000

目的评价儿科门诊输液中心流程再造中应用微信公众平台对患儿家属健康教育的效果。方法选取符合入选标准的患儿家属200例,随机分为对照组和干预组各100例。对照组采用传统健康教育方式,干预组在对照组基础上应用微信公众平台进行健康教... 详细信息

目的评价儿科门诊输液中心流程再造中应用微信公众平台对患儿家属健康教育的效果。方法选取符合入选标准的患儿家属200例,随机分为对照组和干预组各100例。对照组采用传统健康教育方式,干预组在对照组基础上应用微信公众平台进行健康教育。对比2组患儿家属对健康知识的掌握、健康行为的促进、健康教育满意度等方面的差异。结果干预组在所用药物相关知识、输液过程中注意事项、疾病相关知识、儿童预防保健知识等方面知识正确率及按医嘱用药、常见症状家庭处理方法、预防儿童常见病方法等健康行为方面正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组对健康教育满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科门诊输液中心流程再造中应用微信公众平台拓展健康教育可提高患儿家属对健康知识的掌握、促进患儿家属健康行为、提高患儿家属对健康教育的满意度。

关键词：微信健康教育流程再造儿科门诊输液中心

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儿科门诊输液中心实施流程再造对护士自我效能感的影响

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河北北方学院学报（自然科学版） 2016年第12期32卷 20-22页

作者：王静郝秀轻毕宏彪刘君致何琨河北北方学院附属第一医院儿科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院病理科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院药剂科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心内科河北张家口075000

目的探讨儿科门诊输液中心实施流程再造对护士自我效能感的影响。方法采用便利抽样的方法使用一般自我效能感量表(GSES)在儿科门诊输液中心对36名在职注册护士实施流程再造前后进行调查,比较实施流程再造前后护士自我效能感的差异。结... 详细信息

目的探讨儿科门诊输液中心实施流程再造对护士自我效能感的影响。方法采用便利抽样的方法使用一般自我效能感量表(GSES)在儿科门诊输液中心对36名在职注册护士实施流程再造前后进行调查,比较实施流程再造前后护士自我效能感的差异。结果流程再造实施后护士一般自我效能感得分(2.72±0.74)较实施前(2.40±0.74)有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科门诊输液中心流程再造的实施可增强护士自我效能感,增强护士运用所掌握的技能去完成工作的信心,提高护士遇到问题或挑战采取更加积极的态度去应对的能力,促使其更好地完成护理工作。

关键词：儿科门诊输液中心流程再造护士自我效能感

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经导管动脉栓塞化疗在肝癌切除术前的应用效果及对术中出血的影响

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第9期8卷 1088-1092,1104页

作者：王振坤冯帆白玉石张超河北北方学院附属第一医院介入手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院感染性疾病科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院介入科河北张家口075000

目的探讨经导管动脉栓塞化疗(TACE)在肝细胞癌(HCC)患者肝癌切除术前的应用效果及对术中出血的影响。方法收集2019年12月至2021年8月河北北方学院附属第一医院收治的136例HCC患者的临床资料,所有患者于肝癌切除术后3个月进行复查。根据... 详细信息

目的探讨经导管动脉栓塞化疗(TACE)在肝细胞癌(HCC)患者肝癌切除术前的应用效果及对术中出血的影响。方法收集2019年12月至2021年8月河北北方学院附属第一医院收治的136例HCC患者的临床资料,所有患者于肝癌切除术后3个月进行复查。根据患者是否进行TACE分为TACE组(n=32)和肝切除术组(n=104),观察并比较两组患者的肝癌切除术前实验室检查指标,包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(+)、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)(+)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)(+)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量>10000 IU/ml、甲胎蛋白(AFP)水平>400 ng/ml、总胆红素(TBIL)>17μmol/L、血清白蛋白(ALB)>35 g/L、丙氨酸转氨酶(ALT)>44 U/L、血小板(PLT)>100×10~9/L的患者比例、影像学检查结果、手术相关指标及肝癌组织学相关指标。结果两组患者的术前血清AFP水平>400 ng/ml、HBsAg(+)、HBeAg(+)和HCV-Ab(+)患者比例相类似;与肝切除术组患者相比,TACE组HBV-DNA载量>10000 IU/ml、ALB>35 g/L、PLT>100×10~9/L的患者比例均较低,TBIL>17μmol/L、ALT>44 U/L的患者比例均较高。TACE组患者具有更晚期的肿瘤特征。TACE组中6例患者发生完全坏死。TACE组和肝切除术组中分别有9例、39例患者发现镜下血管侵犯。TACE组患者开始进行TACE距离肝癌切除术的间隔时间为(128.32±10.45)d。TACE组患者的术中操作时间、住院时间均明显短于肝癌切除术组患者,术中出血量明显少于肝切除术组患者。结论对于BCLC分期为B期的HCC患者在肝癌切除术前应用TACE,尽管其与仅行肝癌切除术的患者在手术情况方面的差异不明显,但肝癌切除术前应用TACE能有效提高肝癌切除术后短期随访结果,在一定程度上提高肿瘤根治率,可在临床上推广应用。

关键词：经导管动脉栓塞化疗肝细胞癌肝癌切除术术中出血肿瘤

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血清Nod样受体3和活性氧预测前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中患者机械取栓术后出血转化的价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第5期38卷 469-473页

作者：李彦荆化汉白玉石杨金水河北北方学院附属第一医院介入手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院神经内科河北张家口075000

目的观察机械取栓术(MT)后发生出血转化的前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)患者血清Nod样受体3(NLRP3)、活性氧(ROS)水平变化,探讨血清NLRP3、ROS预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的价值。方法 2021年1月—2022年12... 详细信息

目的观察机械取栓术(MT)后发生出血转化的前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)患者血清Nod样受体3(NLRP3)、活性氧(ROS)水平变化,探讨血清NLRP3、ROS预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的价值。方法 2021年1月—2022年12月河北北方学院附属第一医院行MT术的前循环LVO-AIS患者134例,术后发生出血转化42例为出血转化组,未发生出血转化92例为未出血转化组。比较2组性别,年龄,基础疾病(高血压、糖尿病、心房颤动),吸烟史,闭塞血管部位(颈内动脉颅内段、大脑中动脉),病因分型,入院时血压、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS),桥接MT、支架或球囊置入比率,发病至血管再通时间(ORT),动脉穿刺至血管再通时间(PRT);入院次日采集空腹外周血,检测血清NLRP3、ROS、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、血脂等水平;采用多因素logistic回归分析前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的影响因素;绘制ROC曲线,评估入院时ASPECTS、NLRP3、ROS及PRT对前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的预测价值。结果 (1)出血转化组入院时ASPECTS[5(3,5)分]低于未出血转化组[6(5,7)分](U=9.183,P<0.001),ORT[(515.14±84.56)min]、PRT[(96.31±29.98)min]均长于未出血转化组[(486.27±70.99)、(64.74±15.68)min](t=2.054,P=0.042;t=8.003,P<0.001),血清NLRP3[(144.38±17.10)μg/L]、ROS[(512.21±117.49)u/mL]、CRP[23.00(13.80,27.60)mg/L]水平均高于未出血转化组[(129.15±5.99)μg/L、(380.48±78.36)u/mL、17.40(14.50,20.30)mg/L](t=7.605,P<0.001;t=7.659,P<0.001;U=6.585,P=0.004),基础疾病、吸烟史、闭塞动脉、病因分型、桥接MT比率、支架或球囊置入比率、D-二聚体、血脂水平等与未出血转化组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)入院时ASPECTS(OR=0.058,95%CI:0.010~0.331,P=0.001)、NLRP3(OR=1.345,95%CI:1.149~1.574,P<0.001)、ROS(OR=1.014,95%CI:1.005~1.022,P=0.002)及PRT(OR=1.107,95%CI:1.024~1.196,P=0.011)是前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的的影响因素。(3)入院时ASPECTS、NLRP3、ROS及PRT分别以5.5分、134.9μg/L、437.0 u/mL、73.5 min为最佳截断值,预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的AUC分别为0.848(95%CI:0.771~0.924,P<0.001)、0.805(95%CI:0.708~0.903,P<0.001)、0.844(95%CI:0.767~0.920,P<0.001)、0.802(95%CI:0.720~0.884,P<0.001),灵敏度分别为82.61%、91.52%、82.61%、72.83%,特异度分别为80.95%、71.43%、76.19%、71.43%;4项指标联合预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的AUC为0.989(95%CI:0.976~1.001,P<0.001),灵敏度为95.65%,特异度为97.62%。结论血清NLRP3、ROS水平升高,入院时低ASPECTS,PRT延长的前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的风险增大,4项指标联合对前循环LVO-AIS患者MT术后出血转化具有良好的预测价值。

关键词：急性缺血性卒中前循环大血管闭塞机械取栓术出血转化 Nod样受体蛋白3 活性氧

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加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者营养状态,免疫功能及炎性因子水平的影响

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现代生物医学进展 2021年第2期21卷 383-387页

作者：朱娜黄迪薛军孙光源苏卓彬李飞李曙光梁占东屈明河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院血管腺体科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院肝胆科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院CT室河北张家口075000

目的:探讨加速康复外科(ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者营养状态,免疫功能及炎性因子水平的影响。方法:将2016年1月~2020年1月于我院行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者166例纳入本研究,按照随机数字表法分为ERAS组(n=83)与对照组(n=83),对照... 详细信息

目的:探讨加速康复外科(ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者营养状态,免疫功能及炎性因子水平的影响。方法:将2016年1月~2020年1月于我院行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者166例纳入本研究,按照随机数字表法分为ERAS组(n=83)与对照组(n=83),对照组行常规处理,ERAS组以ERAS处理。观察两组术后1 d、7 d血红蛋白(Hb)、视黄醇结合蛋白(RbP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PRE)、白蛋白(ALB)等营养指标,免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)等免疫球蛋白,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等T细胞亚群,白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)等炎性因子及术后并发症等指标。结果:与术后1 d比较,两组术后7 d Hb、RbP、TRF、PRE、ALB、Ig A、Ig G、Ig M,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,CD8^(+)、IL-6、IL-8、IL-10水平均降低(P<0.05)。术后7 d,ERAS组Hb、RbP、TRF、PRE、ALB、Ig A、Ig G、Ig M、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)、IL-6、IL-8、IL-10低于对照组(P<0.05)。ERAS组术后并发症发病率(8.43%)低于对照组(22.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS应用于腹腔镜胃癌根治术中可有效降低患者机体应激反应,改善营养状态,解除免疫抑制,清除炎性因子,减少术后并发症,有助于患者康复。

关键词：加速康复外科腹腔镜胃癌根治术营养状态免疫球蛋白 T细胞亚群炎性因子

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康复技术在关节镜微创手术围术期的应用进展

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中国误诊学杂志 2011年第11期11卷 2542-2543页

作者：刘素林王烽邢珍河北北方学院附属第一医院手术室 075000 河北省张家口市优抚医院 075000 河北北方学院附属第一医院麻醉科 075000

关节镜手术在国内的普及开展明显提高骨关节病和运动损伤的治疗效果。国内目前对关节镜手术治疗效果的分析,侧重于手术操作方面的内容。由于关节是个复杂的运动体系,除解剖结构维持正常的几何构形外,动、静力稳定结构的功能,关节-神经-... 详细信息

关节镜手术在国内的普及开展明显提高骨关节病和运动损伤的治疗效果。国内目前对关节镜手术治疗效果的分析,侧重于手术操作方面的内容。由于关节是个复杂的运动体系,除解剖结构维持正常的几何构形外,动、静力稳定结构的功能,关节-神经-肌肉的反射弧,本体反射,软骨滑膜代谢等都影响治疗效果。

关键词：关节镜检查物理治疗技术

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临床护理路径在输尿管腹壁造瘘术前访视中的应用

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河北医药 2011年第7期33卷 1101-1102页

作者：马维江毕宏彪王文龙河北北方学院附属第一医院手术室河北省张家口市075000

临床护理路径是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,目的是使患者获得最佳的服务。术前访视作为整体护理工作的一项重要内容,正日益受到手术室护理专业界的关注。作者应用临床护... 详细信息

临床护理路径是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,目的是使患者获得最佳的服务。术前访视作为整体护理工作的一项重要内容,正日益受到手术室护理专业界的关注。作者应用临床护理路径对输尿管腹壁造瘘患者进行术前访视,取得良好效果,报告如下。

关键词：临床护理路径输尿管腹壁造瘘术前访视

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麻醉前后导尿术的效果比较

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河北医药 2013年第2期35卷 305-306页

作者：何海燕刘树林赵艳红河北北方学院附属第一医院手术室河北省张家口市075000

留置导尿术是手术前必备的术前准备之一。其主要目的是为了持续性排空膀胱，一方面为了防止术中损伤膀胱和影响手术操作，另一方面也起到促进术后伤口愈合和体力恢复的作用。但是，导尿术属于侵入性护理操作，如果在患者清醒状态下完成... 详细信息

留置导尿术是手术前必备的术前准备之一。其主要目的是为了持续性排空膀胱，一方面为了防止术中损伤膀胱和影响手术操作，另一方面也起到促进术后伤口愈合和体力恢复的作用。但是，导尿术属于侵入性护理操作，如果在患者清醒状态下完成，由于患者本身的害羞及紧张情绪的影响，以及本操作所具有的刺激性，易引起尿道黏膜损伤，造成患者不适或痛苦。为体现“以患者为中心”的服务宗旨，减少不必要的痛苦，

关键词：麻醉前后导尿术

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