检索结果-内蒙古大学图书馆

miR-200b对心房颤动大鼠心电图、心肌纤维化及Cav1.2/CaM/CaMKⅡ通路的影响

中国老年学杂志 2025年第8期45卷 1918-1922页

作者：李会贤张爱爱李飞星韩伟宋建英牛彬宇河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000

目的微小RNA(miR)-200b对心房颤动(AF)大鼠心电图、心肌纤维化及Cav1.2/钙调蛋白(CaM)/CaM激酶(CaMK)Ⅱ通路的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术(sham)组、模型组、miR200b antagomir组及miR200b agomir组各10只,除sham组外其余大... 详细信息

目的微小RNA(miR)-200b对心房颤动(AF)大鼠心电图、心肌纤维化及Cav1.2/钙调蛋白(CaM)/CaM激酶(CaMK)Ⅱ通路的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术(sham)组、模型组、miR200b antagomir组及miR200b agomir组各10只,除sham组外其余大鼠均建立AF动物模型,建模成功后,miR200b antagomir组及miR200b agomir组尾部静脉注射2μl(0.5μg/μl)的miR200b antagomir及miR200b agomir, sham组及模型组同部位注射等体积生理盐水。电子心电图监测AF持续时间;透射电镜检测心房肌细胞超微结构;天狼猩红染色观察心肌纤维程度且测定心肌胶原容积分数(CVF)百分比;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌组织Ⅰ型及Ⅲ型胶原;Western印迹检测心肌组织Cav1.2、CaM、CaMKⅡ蛋白。结果 sham组、模型组、miR200b antagomir组及miR200b agomir组的AF持续时间、心肌组织中CVF差异有统计学意义(P<0.05);与sham组相比,模型组心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原及CaM、CaMKⅡ蛋白水平明显升高,Cav1.2蛋白水平明显降低(P<0.05);与模型组相比,miR200b antagomir组心肌组织Ⅰ型、Ⅲ胶原及CaM、CaMKⅡ蛋白水平明显升高,Cav1.2蛋白水平明显降低(P<0.05);与模型组及miR200b antagomir组相比,miR200b agomir组心肌组织Ⅰ型、Ⅲ胶原及CaM、CaMKⅡ蛋白水平明显降低,Cav1.2蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论 miR-200b激动剂可显著降低AF大鼠AF持续时间,通过降低CVF及Ⅰ型、Ⅲ型胶原水平而改善心肌纤维化,研究机制可能与抑制CaM/CaMKⅡ及促进Cav1.2蛋白相关。

关键词：心房颤动心肌纤维化 miR-200b 钙调蛋白钙调蛋白激酶Ⅱ Cav1.2

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血小板蛋白激酶Cε对肌钙蛋白水平正常老年急性胸痛风险分层的价值

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 159-163页

作者：郝翠君王蕊洪洋李晓颖韩少洁李方江河北北方学院附属第一医院心血管内科张家口075000 河北北方学院附属第一医院检验科张家口075000

目的探讨额外的血小板蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)ε检测对老年急性胸痛和正常高敏肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)水平患者的风险分层和额外诊断测试的作用。方法前瞻性选取2022年4月至2023年4月河北北... 详细信息

目的探讨额外的血小板蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)ε检测对老年急性胸痛和正常高敏肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)水平患者的风险分层和额外诊断测试的作用。方法前瞻性选取2022年4月至2023年4月河北北方学院附属第一医院收治的老年心绞痛样急性胸痛且hs-cTnI水平正常的连续患者220例。根据随访1年期间是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为MACE组24例和非MACE组196例。比较2组一般临床资料和血小板PKCε表达;构建Kaplan-Meier生存曲线比较血小板PKCε表达<2.05%组与血小板PKCε表达≥2.05%组无事件发生时间;用多因素Cox回归分析基线时患者特征对1年随访期间MACE发生的影响;采用决策树模型分析MACE的影响因素。结果在1年随访期间,24例患者(10.91%)发生了MACE。与非MACE组比较,MACE组血小板PKCε表达显著升高[9.25%(6.60%,15.25%)vs 1.70%(0.80%,3.25%),Z=-7.596,P<0.01]。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,血小板PKCε表达<2.05%组360 d内均无事件发生,而血小板PKCε表达≥2.05%组无事件发生时间为(297.13±12.77)d,差异有统计学意义(log rankχ^(2)=27.051,P=0.000)。多因素Cox回归分析显示,心绞痛高度可疑、hs-cTnI、血小板PKCε是患者随访1年期间发生MACE的独立风险因素(HR=3.011,95%CI:1.049~8.641,P=0.040;HR=1.216,95%CI:1.044~1.418,P=0.012;HR=1.160,95%CI:1.104~1.218,P=0.000)。在决策树模型中,≥2.05%患者1年MACE发生率显著高于<2.05%患者(P=0.011)。血小板PKCε表达≥2.05%患者发生严重冠状动脉狭窄或心肌缺血的概率高于血小板PKCε表达<2.05%患者(P=0.006)。结论在hs-cTnI水平正常的老年急性胸痛患者中,进行额外的血小板PKCε检测似乎有良好的预后增益。

关键词：胸痛血小板蛋白激酶Cδ 肌钙蛋白

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circHIPK2调节miR-7-5p/TCF4轴对血管紧张素Ⅱ诱导的血管内皮细胞凋亡的影响

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中国医科大学学报 2025年第3期54卷 257-261,267页

作者：谷君任卫东李会贤邓文娟胡利梅刘慧颖蔡裕河北北方学院附属第一医院内分泌科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000

目的研究环状RNA同源域相互作用蛋白激酶2(circHIPK2)调节miR-7-5p/转录因子4(TCF4)轴对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管内皮细胞凋亡的影响。方法将人脐静脉内皮细胞(HUVEC)随机分为对照组、模型组、阴性对照共转染组、敲低circHIPK2组... 详细信息

目的研究环状RNA同源域相互作用蛋白激酶2(circHIPK2)调节miR-7-5p/转录因子4(TCF4)轴对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管内皮细胞凋亡的影响。方法将人脐静脉内皮细胞(HUVEC)随机分为对照组、模型组、阴性对照共转染组、敲低circHIPK2组、过表达miR-7-5p组、敲低circHIPK2+敲低miR-7-5p组。除对照组外,其余各组给予10 nmol/L AngⅡ,构建高血压损伤模型,转染后测定circHIPK2、miR-7-5p和TCF4 mRNA表达水平;检测细胞增殖、凋亡、线粒体膜电位、活性氧(ROS)表达、抗氧化酶活性、促炎性细胞因子水平、凋亡相关蛋白和TCF4蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组细胞circHIPK2和TCF4 mRNA表达水平、凋亡率、ROS相对表达、IL-6水平、IL-1β水平、IL-18水平、Bax和TCF4蛋白表达水平升高(P<0.05),细胞活力、miR-7-5p mRNA表达水平、线粒体膜电位、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶活性、Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05);敲低circHIPK2、过表达miR-7-5p均可逆转上述AngⅡ诱导的血管内皮细胞病理变化。敲低miR-7-5p可降低敲低circHIPK2对模型组细胞病理变化的改善作用。结论敲低circHIPK2可通过上调miR-7-5p表达而减弱TCF4表达,进而降低AngⅡ诱导的血管内皮细胞炎症和氧化应激水平,最终抑制细胞凋亡。

关键词：环状RNA同源域相互作用蛋白激酶2 miR-7-5p/TCF4轴血管紧张素Ⅱ 血管内皮细胞凋亡

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急性冠状动脉综合征PCI患者激酶插入结构域受体rs2305948多态性与氯吡格雷抵抗的关系

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介入放射学杂志 2025年第2期34卷 170-175页

作者：师淼常建亮朱星宇冯倩陈素艳李森林河北北方学院河北张家口075000 张家口市第一医院心血管内科张家口市第一医院电生理室

目的探讨急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者激酶插入结构域受体(KDR)rs2305948多态性与氯吡格雷抵抗(CR)的关系。方法选取2022年9月至2023年9月张家口市第一医院收治的468例急性冠状动脉综合征患者为研究对象。所有患者... 详细信息

目的探讨急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者激酶插入结构域受体(KDR)rs2305948多态性与氯吡格雷抵抗(CR)的关系。方法选取2022年9月至2023年9月张家口市第一医院收治的468例急性冠状动脉综合征患者为研究对象。所有患者均接受PCI治疗,术后服用氯吡格雷。统计CR发生情况,分析影响PCI患者CR发生的因素,KDR rs2305948多态性预测PCI患者发生CR的价值。结果468例急性冠状动脉综合征患者中有116例(24.79%)发生CR。Logistic回归分析结果显示,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(95%CI=1.420~8.390,OR=3.452)、血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)-2(95%CI=1.374~8.118,OR=3.340)、KDR rs2305948 T/T基因型(95%CI=1.677~9.905,OR=4.076)和T等位基因(95%CI=1.390~8.207,OR=3.377)是影响PCI患者CR的独立因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,KDR rs2305948 T/T基因型预测PCI患者发生CR的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为75.86%、70.45%、0.773(95%CI=0.666~0.880)。结论PCI患者发生CR风险高。KDR rs2305948多态性与PCI患者CR相关。KDR rs2305948多态对PCI患者发生CR有一定的预测价值。

关键词：激酶插入结构域受体 rs2305948 经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷抵抗

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慢性心力衰竭脂代谢指标与炎性因子表达和左心室重构相关分析

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中国心血管病研究 2025年第2期23卷 158-163页

作者：张宾尹鹏帆石金铮洪洋孟丑栓马芳芳李永乐河北北方学院附属第一医院心血管内科河北省张家口市075000 河北医科大学第一医院心血管内科天津医科大学总医院心血管内科

目的探究慢性心力衰竭患者脂代谢指标、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、摄食抑制因子1、脂联素与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心室重构关系。方法研究对象选取河北北方学院附属第一医院2023年12月至2024年6月收治的慢性心... 详细信息

目的探究慢性心力衰竭患者脂代谢指标、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、摄食抑制因子1、脂联素与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心室重构关系。方法研究对象选取河北北方学院附属第一医院2023年12月至2024年6月收治的慢性心力衰竭患者合计246例,根据患者是否合并左心室重构将所有患者分为对照组(121例)及重构组(125例)。比较两组患者左心室重构相关参数及脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平。使用Logistic多因素回归分系患者左心室重构独立危险因素,使用Pearson相关性模型分析左心室重构相关参数与脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平相关性。结果重构组左心室舒张末期尺寸(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVSTd)、左心室质量指数(LVMI)高于对照组[(76.84±10.54)mm比(67.08±9.47)mm、(78.41±11.38)mm比(65.29±10.44)mm、(17.43±4.02)mm比(12.19±3.45)mm、(17.64±4.11)mm比(12.28±3.51)mm、(149.83±23.19)g/m^(2)比(139.74±21.46)g/m^(2)],左心室射血分数(LVEF)低于对照组[(35.44±7.69)%比(40.18±7.81)%,P<0.05];重构组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组[(5.56±1.11)mmol/L比(4.71±1.03)mmol/L、(1.75±0.05)mmol/L比(1.64±0.04)mmol/L、(1.71±0.16)mmol/L比(1.48±0.14)mmol/L、(2.86±0.59)mmol/L比(2.55±0.54)mmol/L,P<0.05];重构组Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素低于对照组[(0.49±0.05)mg/ml比(0.73±0.07)mg/ml、(117.04±21.49)pg/ml比(131.57±24.61)pg/ml、(8.36±1.07)mg/比(9.03±1.24)mg/L,P<0.05];重构组CRP、IL-6高于对照组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C、HDL-C、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平均是引起慢性心力衰竭患者左心室重构独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,LVEDD、LVESd、LVPWTs、IVSTd、LVMI水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平呈正相关,与Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素水平呈负相关;LVEF水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平呈负相关,与Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并左心室重构患者表现出脂代谢指标、CRP、IL-6水平升高,Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素降低,且均为患者左心室重构独立危险因素,慢性心力衰竭患者脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素与CRP、IL-6水平与左心室重构存在相关性。

关键词：慢性心力衰竭脂代谢 Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素炎症因子左心室重构

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急性心肌梗死患者PBMC中CSF2RB mRNA和GZMA mRNA表达水平与PCI术后心室重构的关系研究

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现代检验医学杂志 2025年第2期40卷 77-82页

作者：郝翠君王蕊洪洋李晓颖韩少洁李方江河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院检验科河北张家口075000

目的探究急性心肌梗死(AMI)患者外周血单个核细胞(PBMC)中集落刺激因子2受体β亚单位(CSF2RB)和颗粒酶A(GZMA)的mRNA表达水平与经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的关系。方法选取2022年2月~2023年8月河北北方学院附属第一医院收治的... 详细信息

目的探究急性心肌梗死(AMI)患者外周血单个核细胞(PBMC)中集落刺激因子2受体β亚单位(CSF2RB)和颗粒酶A(GZMA)的mRNA表达水平与经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的关系。方法选取2022年2月~2023年8月河北北方学院附属第一医院收治的161例AMI患者作为研究对象,根据是否心室重构进一步分为非重构组(n=105)与重构组(n=56);以同期该院收治的未发生心肌梗死的85例冠心病患者为对照组。收集患者临床资料,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测PBMC的CSF2RB mRNA,GZMA mRNA水平;超声心动图检测心脏结构参数指标,采用Pearson分析CSF2RB mRNA,GZMA mRNA水平与心脏结构参数的相关性;经单因素、多因素Logistic回归分析AMI患者发生心室重构的影响因素。结果两组CSF2RB mRNA(1.15±0.28 vs 1.80±0.37),GZMA mRNA(0.85±0.16 vs 1.15±0.26)表达及胱抑素C(CysC),同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异具有统计学意义(t=-39.002~-4.854,均P<0.05)。随访截止2024年8月,161例行PCI术AMI患者中56例发生心室重构;AMI患者中重构组CSF2RB mRNA(1.85±0.31),GZMA mRNA(1.27±0.29)表达水平明显高于非重构组(1.71±0.34,1.12±0.30),差异具有统计学意义(t=2.564,3.057,均P<0.001)。术后AMI患者中重构组左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、室间隔厚度(IVST)均高于非重构组(t=11.247~26.008),左心室射血分数(LVEF)低于重构组(t=-15.271),差异具有统计学意义(均P<0.001)。Pearson相关性分析AMI患者CSF2RB mRNA,GZMA mRNA水平与LAD,LVEDD,LVPWTd,IVST呈正相关(r_(CSF2RB mRNA)=0.657~0.754,r_(GZMA mRNA)=0.512~0.745,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.684,-0.754,均P<0.05)。重构组与非重构组在Cys C和Hcy在使用醛固醇受体拮抗剂水平差异具有统计学意义(t=5.495,20.710,30.906,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,CSF2RB mRNA>1.79,GZMA mRNA>1.18,Hcy>20.15μmol/L,未使用醛固醇受体拮抗剂是AMI患者发生心室重构的独立危险因素(Wald χ^(2)=1.137~3.206,均P<0.05);LVEF>58.11%是AMI患者发生心室重构的独立保护因素(Wald χ^(2)=1.469,P<0.05)。结论AMI患者PBMC中CSF2R BmRNA和GZMA mRNA表达水平明显升高,CSF2RB和GZMA是AMI患者术后发生心室重构的独立危险因素,可作为AMI后发生心室重构的潜在诊断标志。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入集落刺激因子2受体β亚单位颗粒酶A 心室重构

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血浆miRNA-223及miRNA-489-3p与冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性

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转化医学杂志 2025年第02期 46-51页

作者：杜佩珊师淼石金铮高博武彩虹赵海梅田艳珍张家口市第一医院心脏康复科张家口市第一医院心血管内科河北北方学院附属第一医院心血管内科张家口市第一医院超声科

目的分析血浆微小核糖核酸miRNA-223及miRNA-489-3p与冠心病患者冠状动脉（以下简称冠脉）病变严重程度的相关性。方法收集2020年1月至2022年6月于张家口市第一医院行冠脉造影（CAG）检查的134例可疑冠心病患者临床资料，其中心肌梗死... 详细信息

目的分析血浆微小核糖核酸miRNA-223及miRNA-489-3p与冠心病患者冠状动脉（以下简称冠脉）病变严重程度的相关性。方法收集2020年1月至2022年6月于张家口市第一医院行冠脉造影（CAG）检查的134例可疑冠心病患者临床资料，其中心肌梗死（AMI）36例（AMI组），不稳定型心绞痛（UAP）49例（UAP组），稳定型心绞痛（SAP）28例（SAP组），非冠心病21例（对照组），比较4组基线资料及血浆miRNA-223、miRNA-489-3p水平；使用Gensini积分评估冠心病患者冠脉病变严重程度，据此将患者分为低分组（Gensini积分<20分）、中分组（Gensini积分20～40分）、高分组（Gensini积分> 40分），比较不同Gensini积分者各指标差异；分析冠心病患者血浆miRNA-223、miRNA-489-3p水平与Gensini积分、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的相关性。结果 4组外周血PDW、MPV、NF-κB、TNF-α水平及miRNA-223表达水平比较：AMI组> UAP组> SAP组>对照组，差异均有统计学意义（均P <0.05）;4组血浆miRNA-489-3p表达水平比较：AMI组UAP组> SAP组，差异均有统计学意义（P <0.05）。Gensini积分低分组有20例，中分组有52例，高分组有40例，三组血浆miRNA-223表达水平及外周血PDW、MPV、NF-κB、TNF-α水平比较：低分组<中分组<高分组，差异均有统计学意义（P <0.05）;3组miRNA-489-3p表达水平比较：低分组>中分组>高分组，差异均有统计学意义（P <0.05）。Pearson相关系数分析显示，冠心病患者血浆miRNA-223表达水平与Gensini积分及外周血PDW、MPV、NF-κB、TNF-α水平呈显著正相关（P <0.05），血浆miRNA-489-3p表达水平则与上述指标呈显著负相关（P <0.05）。结论血浆miRNA-223上调及miRNA-489-3p下调可能促进冠心病患者冠脉病变进程，加速疾病进展，其作用机制可能与调节血小板活性及炎症反应有关，可为冠心病临床治疗开辟新方向。

关键词：冠心病冠脉病变 miRNA-223 miRNA-489-3p

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大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌血流感染脓毒症患者血清肾损伤分子-1和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及白细胞介素-6表达及意义

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第2期39卷 123-129页

作者：赵飞钱明月周城伟雷春梅河北北方学院附属第一医院检验科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院急诊科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院微生物科河北张家口075000

目的观察大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌血流感染脓毒症患者血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨三者在脓毒症血流感染诊断及预后预测中的价值。方法 2020年6月—2023年6月河... 详细信息

目的观察大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌血流感染脓毒症患者血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨三者在脓毒症血流感染诊断及预后预测中的价值。方法 2020年6月—2023年6月河北北方学院附属第一医院诊治脓毒症患者215例,均于诊断脓毒症24 h内完成血培养,采用ELISA法检测血清KIM-1、NGAL、IL-6水平。根据血培养结果分为血流感染组137例和非血流感染组78例,根据病原菌类型将血流感染组分为金黄色葡萄球菌组62例和大肠埃希菌组75例,分别比较各组血清KIM-1、NGAL、IL-6水平。观察血流感染组患者入院第28天时生存情况,其中金黄色葡萄球菌组生存34例、死亡28例,大肠埃希菌组生存29例、死亡46例,比较2组生存者与死亡者血清KIM-1、NGAL、IL-6水平。绘制ROC曲线,评估血清KIM-1、NGAL、IL-6诊断脓毒症患者血流感染、大肠埃希菌血流感染及预测大肠埃希菌血流感染脓毒症患者预后的效能。结果血流感染组血清KIM-1、NGAL、IL-6水平[(82.03±14.58)ng/L、(448.23±85.51)μg/L、(208.93±40.36)μg/L]均高于非血流感染组[(59.95±8.99)ng/L、(305.10±68.61)μg/L、(161.39±20.93)μg/L](t=12.913、12.013、9.108,P均<0.001);大肠埃希菌组血清KIM-1、NGAL、IL-6水平[(90.29±10.97)ng/L、(490.18±73.72)μg/L、(229.99±29.99)μg/L]均高于金黄色葡萄球菌组[(72.04±11.96)ng/L、(397.48±70.19)μg/L、(191.53±39.67)μg/L](t=9.304、7.486、6.457,P均<0.001);大肠埃希菌组死亡者血清KIM-1、NGAL、IL-6水平[(97.19±9.45)ng/L、(534.22±54.47)μg/L、(217.85±38.23)μg/L]均高于生存者[(85.96±9.60)ng/L、(462.42±71.09)μg/L、(174.94±30.83)μg/L](t=4.981、4.933、5.087,P均<0.001),金黄色葡萄球菌组死亡者血清KIM-1、NGAL、IL-6水平[(74.23±12.58)ng/L、(404.29±81.62)μg/L、(196.50±45.14)μg/L]与生存者[(70.24±11.43)ng/L、(391.87±69.51)μg/L、(187.44±38.42)μg/L]比较差异均无统计学意义(t=1.307、0.647、0.854,P均>0.05)。血清KIM-1、NGAL、IL-6分别以67.38 ng/L、369.70μg/L、176.00μg/L为最佳截断值,单独及联合诊断脓毒症患者血流感染的AUC分别为0.904(95%CI:0.861~0.947,P<0.001)、0.911(95%CI:0.873~0.948,P<0.001)、0.864(95%CI:0.814~0.913,P<0.001)、0.966(95%CI:0.944~0.988,P<0.001),灵敏度分别为86.76%、88.24%、80.88%、91.18%,特异度分别为80.29%、80.29%、82.48%、91.97%;血清KIM-1、NGAL、IL-6分别以81.81 ng/L、453.40μg/L、210.80μg/L为最佳截断值,单独及联合诊断脓毒症患者大肠埃希菌血流感染的AUC分别为0.870(95%CI:0.810~0.930,P<0.001)、0.818(95%CI:0.747~0.888,P<0.001)、0.801(95%CI:0.727~0.875,P<0.001)、0.940(95%CI:0.901~0.978,P<0.001),灵敏度分别为80.00%、70.67%、78.67%、92.00%,特异度分别为83.87%、77.42%、69.35%、88.71%;三者联合诊断脓毒症患者血流感染、大肠埃希菌血流感染的AUC均高于单独诊断(Z=4.129~5.542,P均<0.05)。血清KIM-1、NGAL、IL-6分别以91.81 ng/L、495.50μg/L、192.50μg/L为最佳截断值,单独及联合预测大肠埃希菌血流感染脓毒症患者预后的AUC分别为0.799(95%CI:0.695~0.903,P<0.001)、0.778(95%CI:0.673~0.883,P<0.001)、0.801(95%CI:0.702~0.900,P<0.001)、0.

关键词：脓毒症血流感染大肠埃希菌金黄色葡萄球菌肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白白细胞介素-6

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大豆苷元对心肌梗死大鼠心电图、心肌肌钙蛋白I及Raf-MEK-ERK信号通路的影响

引用

检验医学与临床 2025年第3期22卷 377-383页

作者：李会贤张爱爱张亚维陈伟广马骁梁惠清河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000 河北省张家口市卫生健康委员会河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院住院处河北张家口075000

目的探讨大豆苷元对心肌梗死大鼠心电图、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及Raf-MEK-ERK信号通路的影响。方法取无特定病原体等级成年雄性大鼠60只作为研究对象。将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量大豆苷元组、中剂量大豆苷元组、高剂量... 详细信息

目的探讨大豆苷元对心肌梗死大鼠心电图、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及Raf-MEK-ERK信号通路的影响。方法取无特定病原体等级成年雄性大鼠60只作为研究对象。将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量大豆苷元组、中剂量大豆苷元组、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组,每组10只。除假手术组外均建立心肌梗死动物模型。监测各组大鼠心电参数;采用酶联免疫吸附试验检测各组血清cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平;采用苏木精-伊红染色观察心肌组织病理形态;采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;采用免疫印记检测心肌组织中Raf、MEK、ERK蛋白水平。结果与假手术组比较,模型组和低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组T波均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组和低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组cTnI、CK-MB、TNF-α及IL-6水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组cTnI、CK-MB、TNF-α及IL-6水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。假手术组、模型组和低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组大鼠心肌细胞凋亡率分别为(3.56±0.41)%、(32.50±5.50)%、(24.15±3.66)%、(19.66±2.80)%、(11.20±1.80%)及(12.03±2.11)%。与假手术组比较,模型组和低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组心肌细胞凋亡率升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组心肌细胞凋亡率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组和低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组Raf、MEK、ERK蛋白水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低、中、高剂量大豆苷元组及瑞舒伐他汀组Raf、MEK、ERK蛋白水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死大鼠采用大豆苷元干预后可提高心电T波,降低cTnI水平进而保护心脏,同时可降低心肌细胞凋亡,其作用机制与抑制Raf-MEK-ERK信号激活相关。

关键词：心肌梗死大豆苷元心肌肌钙蛋白I 心电图 Raf-MEK-ERK

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基于多学科协作模式的心力衰竭合并症管理策略优化研究

引用

当代化工 2025年第4期54卷 I0010-I0010页

作者：王晓元河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000

心力衰竭作为各类心脏疾病的终末阶段,具有高发病率、高致残率与高死亡率,且患者常合并多种疾病,如糖尿病、高血压、慢性肾脏病等,极大增加了治疗难度与不良预后风险。当前,心衰合并症管理面临诸多挑战,多学科协作虽被证实有效,但缺乏... 详细信息

心力衰竭作为各类心脏疾病的终末阶段,具有高发病率、高致残率与高死亡率,且患者常合并多种疾病,如糖尿病、高血压、慢性肾脏病等,极大增加了治疗难度与不良预后风险。当前,心衰合并症管理面临诸多挑战,多学科协作虽被证实有效,但缺乏标准化、系统化的管理策略,各学科间协作的深度与广度不足,导致治疗效果参差不齐本研究聚焦于多学科协作模式下心衰合并症管理策略的优化。本文旨在构建一套科学、高效、可推广的管理策略,打破学科壁垒,实现各学科优势互补。创新性在于整合多学科资源,从患者评估、治疗方案制定到康复指导,形成全流程、个性化的管理模式,为提升心衰合并症患者的治疗效果与生活质量提供新的思路与方法。《心力衰竭的管理:内科卷》包括心力衰竭的机制、诊断与评估、药物及非药物与管理等,并就、剂、血管扩张剂以及神经激素阻滞剂对血流动力学、左心室重构和生存率的作用进行了重点阐述。

关键词：标准化策略合并症管理患者评估心力衰竭

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