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三维斑点追踪技术评估急性心梗患者经皮冠状动脉术后早期心脏康复运动的应用价值

中国医学装备 2023年第3期20卷 80-84页

作者：徐乐温德惠刘俊峰赵坤李卫天张敏秀陈伟广马崇河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院康复医学科河北张家口075000

目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后行早期心脏康复运动对心功能的影响。方法:选取医院收治的100例单支病变急性ST段抬高型心肌梗死患者,所有患者均接受PCI治疗,术后按双盲法随机分... 详细信息

目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后行早期心脏康复运动对心功能的影响。方法:选取医院收治的100例单支病变急性ST段抬高型心肌梗死患者,所有患者均接受PCI治疗,术后按双盲法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组术后采用一般护理模式及常规运动教育训练,观察组在对照组护理模式的基础上,术后尽早进行为期3个月的心脏康复运动训练。PCI术后所有患者均接受3D-STI检查,获得左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)及周向应变(GCS)等参数。在心脏康复运动训练前后,所有患者均接受心肺运动测试及明尼苏达心衰生活质量问卷表(MLWHFQ)进行调查,获得最大运动功率、最大运动时间、峰值耗氧量(Peak VO_(2))、无氧阈氧耗量(VO_(2) AT)及生活质量分数。结果:训练3个月后观察组GLS、GRS、GAS及LVEF高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.511,t=4.116,t=3.355,t=-5.306;P<0.05),GCS、LAD及LVEDD低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.569,t=4.553,t=2.523;P<0.05)。训练3个月后观察组最大运动功率、最大运动时间、Peak VO_(2)及VO_(2) AT高于对照组,其差异有统计学意义(t=-7.756,t=-4.270,t=-3.113,t=-3.742;P<0.05)。观察组训练前后心肺运动测试最大运动功率、最大运动时间、Peak VO_(2)及VO_(2) AT比较,差异有统计学意义(t=2.017,t=3.325,t=9.117,t=2.894;P<0.05),训练3个月后观察组MLWHFQ评分低于对照组,组间差异有统计学意义(t=8.001,P<0.05)。结论:3D-STI技术可敏感评估早期心脏康复运动对心功能的影响,为心肌梗死患者介入术后尽早开始心脏康复提供参考信息,完善心脏康复体系,提高心脏康复覆盖率及患者参与度。

关键词：三维斑点追踪(3D-STI)技术心脏康复运动急性心肌梗死冠状动脉介入

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中国医刊 2022年第7期57卷 738-741页

作者：王晓元杜美玲易梦阳谭俊辉李方江张爱爱李飞星河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者外周血沉默信息调节因子2相关酶1(sirtuin 1,SIRT1)/核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路与认知功能障碍的相关性。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年5月至2020年5月收治的100例房颤患者... 详细信息

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者外周血沉默信息调节因子2相关酶1(sirtuin 1,SIRT1)/核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路与认知功能障碍的相关性。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年5月至2020年5月收治的100例房颤患者,按蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表分组,MoCA评分<26分为研究组(53例),MoCA评分≥26分为对照组(47例)。入院后测定两组患者SIRT1/NF-κB信号通路相关分子的表达水平,采用MoCA量表、简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表对两组患者的进行认知功能评估。MoCA、MMSE评分与SIRT1/NF-κB信号通路相关分子表达水平的关系采用Pearson相关分析。以认知功能障碍为因变量,SIRT1、NF-κB表达水平为自变量对房颤患者认知功能障碍的独立危险因素进行logistic回归分析。结果研究组SIRT1表达水平低于对照组,NF-κB表达水平高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。研究组MMSE评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。Pearson相关分析显示,研究组SIRT1、NF-κB表达水平与MoCA、MMSE评分具有相关性(r=0.431、-0.324、-0.535、-0.514,P<0.05);校正后发现,SIRT1、NF-κB表达水平与MoCA、MMSE评分之间仍存在明显相关性(r=0.421、-0.352、-0.362、-0.425,P<0.05)。Logistic回归分析显示,SIRT1、NF-κB表达水平为房颤患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论房颤患者外周血SIRT1/NF-κB信号通路与认知功能障碍具有明显相关性,SIRT1、NF-κB表达水平为房颤患者认知功能障碍的独立危险因素。

关键词：心房颤动认知功能沉默信息调节因子2相关酶1/核因子κB 相关性

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急性心肌梗死静脉溶栓的护理分析

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世界中医药 2024年第2期19卷后插3页

作者：李卓然河北北方学院附属第一医院心血管内科一病区张家口075000

《心血管内科护理手册》是由游桂英、方进博主编,科学出版社出版,ISBN:9787030448699,涉及心血管内科常见疾病的诊疗和护理.在编写中,以服务于临床护理为宗旨,重点介绍各种心血管内科疾病的护理重点及前沿诊疗技术的护理配合.该书为《...

《心血管内科护理手册》是由游桂英、方进博主编,科学出版社出版,ISBN:9787030448699,涉及心血管内科常见疾病的诊疗和护理.在编写中,以服务于临床护理为宗旨,重点介绍各种心血管内科疾病的护理重点及前沿诊疗技术的护理配合.该书为《临床护理指南丛书》之一,心血管类疾病的死亡率为我国疾病死亡率最高.急性心肌梗死发病率较高且患者病情严重,患者受心肌急性缺血、自主神经活动改变、微血管损伤等多方面原因影响,发病初期非常容易出现心律失常,对其生命安全产生更为严重的威胁.现阶段,临床治疗急性心肌梗死的方案主要是介入治疗和药物治疗,可对患者心肌供血状态加以有效改善,但康复护理对于优化患者治疗效果也至关重要.本文参照《心血管内科护理手册》相关知识,联系临床实践经验,浅析急性心肌梗死静脉溶栓的护理分析,形成医学参考.

关键词：

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急性心肌梗死静脉溶栓的护理分析——评《心血管内科护理手册》

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世界中医药 2024年第2期19卷 I0003-I0003页

作者：李卓然河北北方学院附属第一医院心血管内科一病区张家口075000

《心血管内科护理手册》是由游桂英、方进博主编,科学出版社出版,ISBN:9787030448699,涉及心血管内科常见疾病的诊疗和护理。在编写中,以服务于临床护理为宗旨,重点介绍各种心血管内科疾病的护理重点及前沿诊疗技术的护理配合。该书为... 详细信息

《心血管内科护理手册》是由游桂英、方进博主编,科学出版社出版,ISBN:9787030448699,涉及心血管内科常见疾病的诊疗和护理。在编写中,以服务于临床护理为宗旨,重点介绍各种心血管内科疾病的护理重点及前沿诊疗技术的护理配合。该书为《临床护理指南丛书》之一,心血管类疾病的死亡率为我国疾病死亡率最高。急性心肌梗死发病率较高且患者病情严重,患者受心肌急性缺血、自主神经活动改变、微血管损伤等多方面原因影响,发病初期非常容易出现心律失常,对其生命安全产生更为严重的威胁。现阶段,临床治疗急性心肌梗死的方案主要是介入治疗和药物治疗,可对患者心肌供血状态加以有效改善,但康复护理对于优化患者治疗效果也至关重要。本文参照《心血管内科护理手册》相关知识,联系临床实践经验,浅析急性心肌梗死静脉溶栓的护理分析,形成医学参考。

关键词：心血管内科护理疾病死亡率心肌供血急性心肌梗死患者治疗效果心肌急性缺血护理分析微血管损伤

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内科支架复合材料的制备与老化性能

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金属功能材料 2023年第4期30卷 105-112页

作者：马逸平房志琴李彩榕王亚玲河北北方学院附属第一医院心血管内科一病区河北张家口075000 廊坊市人民医院心内一科河北廊坊065000

内科支架是医疗上组织缺损修复技术中的1种,内科支架复合材料在人体内受血液脉冲、浸泡等会出现老化现象,为充分掌握其老化程度,研究内科支架复合材料的制备与老化性能。通过制备PLCL/Col混合溶液,使用LDM系统通过调整打印3D打印参数后... 详细信息

内科支架是医疗上组织缺损修复技术中的1种,内科支架复合材料在人体内受血液脉冲、浸泡等会出现老化现象,为充分掌握其老化程度,研究内科支架复合材料的制备与老化性能。通过制备PLCL/Col混合溶液,使用LDM系统通过调整打印3D打印参数后,打印内科支架复合材料,再通过测定内科支架复合材料表观老化、力学老化、孔隙率、亲水率等数值,分析内科支架复合材料老化性能。实验结果表明:内科支架复合材料表面覆膜随着老化时间的增加会出现起翘、表面破损情况,其内部纤维也会出现变细、断裂情况,导致内科支架复合材料稳定性降低;其亲水触角也随着老化时间的增加而降低,疏水性能降低等。

关键词：内科支架复合材料老化性能表观老化孔隙率亲水触角

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松属素对MI大鼠冠脉微循环、自噬及SIRT1/FoxO3a蛋白的影响

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中国老年学杂志 2025年第12期 3029-3033页

作者：李会贤张爱爱张亚维陈伟广马骁张鹏祥河北北方学院附属第一医院心血管内科张家口市卫生健康委员会河北北方学院附属第一医院住院处

目的探究松属素(Pino)对心肌梗死(MI)大鼠冠脉微循环、自噬及沉默信息调节因子相关酶(SIRT)1/叉头框蛋白(Fox)O3a蛋白的影响。方法选取雄性SD大鼠40只，随机分为正常组、MI组、盐酸曲美他嗪(TMZ)组、Pino组，平均10只/组。除正常组外... 详细信息

目的探究松属素(Pino)对心肌梗死(MI)大鼠冠脉微循环、自噬及沉默信息调节因子相关酶(SIRT)1/叉头框蛋白(Fox)O3a蛋白的影响。方法选取雄性SD大鼠40只，随机分为正常组、MI组、盐酸曲美他嗪(TMZ)组、Pino组，平均10只/组。除正常组外其余均建立MI模型，建模完成后，TMZ组采用盐酸曲美他嗪干预；Pino组尾静脉处5 mg/kg注射松属素干预，正常组与MI组均给予等量生理盐水干预，采用酶联免疫吸附试验检测血清中冠脉微循环标志物心肌钙蛋白(cTn)T、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),苏木素-伊红(HE)染色观察病理组织变化，Western印迹检测自噬相关蛋白磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白(m-TOR)及SIRT1/FoxO3a, PCR检测SIRT1、FoxO3a mRNA表达。结果与正常组比较，MI组cTnT、AST、PI3K、Akt、m-TOR、SIRT1、FoxO3a均降低，CK、CK-MB、LDH均升高，差异显著(P<0.05);与MI组比较，TMZ组和Pino组cTnT、AST、PI3K、Akt、m-TOR及SIRT1、FoxO3a均升高，CK、CK-MB、LDH均降低，差异显著(P<0.05);与TMZ组比较，Pino组cTnT、AST、PI3K、Akt、m-TOR、SIRT1、FoxO3a均升高，CK、CK-MB、LDH均降低，差异显著(P<0.05)。HE染色结显示，正常组心肌组织生长良好；MI组心肌坏死及炎症浸润明显；TMZ组心肌细胞排列改善，心肌纤维间空隙变窄，但仍有不良增生；Pino组心肌组织明显好转，细胞间排列趋于整齐，炎性浸润降低。结论 Pino可改善MI冠脉微循环、调节自噬相关蛋白，机制可能上调SIRT1/FoxO3a表达相关。

关键词：松属素心肌梗死冠脉微循环自噬沉默信息调节因子相关酶1 叉头框蛋白O3a

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白藜芦醇防治青光眼的药理作用研究进展

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2187-2192页

作者：孙玉梅石炜宗思慧张晓莉杨爱云彭一张家口市第四医院手术室河北张家口075000 张家口市第四医院青光眼科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000 宣钢医院急诊科河北张家口075100 宣钢医院儿科河北张家口075100 张家口市第一医院内分泌代谢科河北张家口075000

青光眼是一种神经退行性疾病,是全球范围内导致失明的主要原因。早期诊断和正确治疗对于防治青光眼、预防视力障碍非常重要。白藜芦醇是一种天然成分,具有多种活性,可通过降低眼压,降低炎症反应,降低氧化应激反应,阻止细胞凋亡,促进视... 详细信息

青光眼是一种神经退行性疾病,是全球范围内导致失明的主要原因。早期诊断和正确治疗对于防治青光眼、预防视力障碍非常重要。白藜芦醇是一种天然成分,具有多种活性,可通过降低眼压,降低炎症反应,降低氧化应激反应,阻止细胞凋亡,促进视神经修复,改善线粒体生物合成对青光眼视网膜损伤发挥保护作用。总结了白藜芦醇防治青光眼的药理作用研究进展,分析其降低视网膜损伤的作用机制,为白藜芦醇的临床应用提供支持。

关键词：白藜芦醇青光眼眼压炎症反应氧化应激反应细胞凋亡视神经修复线粒体生物合成

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基准标志物在前列腺癌图像引导放疗中的应用

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中国医学物理学杂志 2023年第4期40卷 397-402页

作者：张静范学武田龙赵鑫胡逸民河北北方学院附属第一医院放疗科河北张家口075000 河北省人民医院心血管内科导管室河北石家庄050000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

在前列腺癌(PCa)图像引导放疗(IGRT)中,传统的体表标志线联合基于骨骼或软组织的校准可获得相对理想的靶区和危及器官剂量;然而当进行立体定向放疗时,传统方法不可靠。经手术置入或天然基准标志物(FM)可替代传统方法为PCa IGRT提供高精... 详细信息

在前列腺癌(PCa)图像引导放疗(IGRT)中,传统的体表标志线联合基于骨骼或软组织的校准可获得相对理想的靶区和危及器官剂量;然而当进行立体定向放疗时,传统方法不可靠。经手术置入或天然基准标志物(FM)可替代传统方法为PCa IGRT提供高精度靶区位置验证。本研究从FM特性、置入、临床应用和增益等方面对其进行综述,发现目前商用FM种类繁多并各具特点,置入后安全性和稳定性良好,对提高PCa IGRT疗效具有重要意义。

关键词：前列腺癌基准标志物图像引导放疗综述

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增强型体外反搏联合有氧运动对冠心病患者运动耐量及焦虑抑郁状态的影响

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河北北方学院学报（自然科学版） 2022年第12期38卷 13-16,20页

作者：师玥李方江河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000

目的探讨增强型体外反搏治疗(enhanced external counterpulsation,EECP)联合有氧运动对冠心病患者运动耐量和焦虑抑郁状态的影响。方法150例冠心病患采用随机数字表法分为联合治疗组(EECP+有氧运动+药物治疗)、有氧运动组(有氧运动+药... 详细信息

目的探讨增强型体外反搏治疗(enhanced external counterpulsation,EECP)联合有氧运动对冠心病患者运动耐量和焦虑抑郁状态的影响。方法150例冠心病患采用随机数字表法分为联合治疗组(EECP+有氧运动+药物治疗)、有氧运动组(有氧运动+药物治疗)及对照组(单纯药物治疗)各50例,对比治疗前后患者峰值摄氧量(peak oxygen uptake,peak VO2)、峰值氧脉搏(peak oxygen pulse,peak O2pulse)、无氧阈(anaerobic threshold,AT)、峰值代谢当量(peak metabolic equivalent,peak MET)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗前各组运动耐量差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,联合治疗组和有氧运动组运动耐量高于治疗前(P<0.05),联合治疗组高于有氧运动组、对照组(P<0.001);各组患者SAS、SDS评分低于治疗前(P<0.05),联合治疗组评分低于有氧运动组、对照组(P<0.001)。结论EECP联合有氧运动对冠心病患者运动耐量及焦虑、抑郁状态改善具有积极意义。

关键词：增强型体外反搏有氧运动冠心病心脏康复焦虑抑郁

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三维斑点追踪技术联合Tei指数在AMI患者PCI术后心功能评估中的应用

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中国医疗设备 2022年第11期37卷 80-84页

作者：徐乐刘俊峰赵坤李卫天陈伟广温德惠河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000

目的研究三维斑点追踪技术联合Tei指数在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous Transluminal Coronary Intervention,PCI)术后心功能评估中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年12月河北北方学院附属第一医院收治的90例经PCI治疗的AMI患者为研究对象。所有患者均行超声检查,检测左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室收缩末容积(Left Ventricular End Systolic Volume,LVESV)及左心室舒张末容积(Left Ventricular End Diastolic Volume,LVEDV),并计算Tei指数。采取实时三维斑点追踪成像获取左心室收缩期整体纵向应变(Global Longitudinal Strain,GLS)、整体径向应变(Global Radial Strain,GRS)、整体面积应变(Global Area Strain,GAS)、整体圆周应变(Global Circumferential Strain,GCS)。比较患者PCI术后GLS、GRS、GCS、GAS及Tei指数变化,并观察患者心功能,通过相关性分析明确三维斑点追踪成像指标及Tei指数与患者心功能的关系。结果患者术后LVEDD、LVEDV、LVESV水平及GLS、GRS、GCS、GAS、Tei指数均有显著变化,经相关性分析证实GLS、GCS、GAS及Tei指数均与LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05);GRS与LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。结论三维斑点追踪技术可用于评估AMI患者PCI术后心功能,结合Tei指数可进一步提高评估效能,帮助早期发现患者心功能改变。

关键词：三维斑点追踪技术 Tei指数急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心功能

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