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血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p联合检测对脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的预测价值

中华骨与关节外科杂志 2025年第5期 434-440页

作者：芦重尧赵戈王韬张鑫孟玮宗治国河北北方学院附属第一医院骨外科河北北方学院附属第一医院肿瘤内科

目的:探讨血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p联合检测对脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的预测价值。方法:选择2021年1月至2024年9月于河北北方学院附属第一医院接受手术治疗的256例脊柱骨折患者进行前瞻性研究,其中4... 详细信息

目的:探讨血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p联合检测对脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的预测价值。方法:选择2021年1月至2024年9月于河北北方学院附属第一医院接受手术治疗的256例脊柱骨折患者进行前瞻性研究,其中46例患者术后发生LDVT(LDVT组),210例患者术后未发生LDVT(非LDVT组)。术前采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p相对表达量。采用Spearman和Pearson相关分析筛选脊柱骨折患者血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p水平与Caprini评分、凝血酶原时间(PT)的相关性。采用logistic回归分析评估脊柱骨折患者术后LDVT的影响因素。绘制血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p水平预测脊柱骨折患者术后LDVT的受试者操作特征(ROC)曲线。结果:LDVT组患者Caprini评分、PT及血清miR-199b-5p水平均高于非LDVT组患者(P均<0.001),血清miR-204-5p、miR-181c-5p水平均低于非LDVT组患者(P均<0.001)。血清miR-204-5p、miR-181c-5p水平与Caprini评分、PT均呈负相关(P均<0.001),血清miR-199b-5p水平与Caprini评分、PT均呈正相关(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,PT及血清miR-199b-5p水平升高是脊柱骨折患者术后LDVT的危险因素(OR=1.351,95%CI:1.041～1.753,P=0.024;OR=1.989,95%CI:1.204～3.285,P=0.007),血清miR-204-5p、miR-181c-5p水平升高是脊柱骨折患者术后LDVT的保护因素(OR=0.807,95%CI:0.659～0.988,P=0.037;OR=0.789,95%CI:0.654～0.952,P=0.014)。ROC曲线显示,血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p联合检测预测脊柱骨折患者术后LDVT的曲线下面积(AUC)高于各指标单独检测(P<0.05)。结论:术后发生LDVT的脊柱骨折患者术前血清miR-204-5p、miR-181c-5p水平降低,血清miR-199b-5p水平升高。血清miR-204-5p、miR-199b-5p、miR-181c-5p联合检测可作为预测脊柱骨折患者术后LDVT的潜在参考指标。

关键词：脊柱骨折下肢深静脉血栓形成微RNA

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触珠蛋白在消化系统肿瘤中的研究进展

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中国比较医学杂志 2025年第3期35卷 147-155页

作者：何超杨春白雪张昊刁庆飞贾举名樊建春武雪亮河北北方学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院普通外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院肿瘤研究所河北张家口075000

消化系统肿瘤发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的一半以上,严重威胁人类健康。触珠蛋白(haptoglobin, Hp)是一种急性期糖蛋白,其在血清和组织中的异常升高与多种临床状况密切相关,特别是在各种类型的癌症中,如肝癌、胃癌、结直肠癌、胰... 详细信息

消化系统肿瘤发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的一半以上,严重威胁人类健康。触珠蛋白(haptoglobin, Hp)是一种急性期糖蛋白,其在血清和组织中的异常升高与多种临床状况密切相关,特别是在各种类型的癌症中,如肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌和胆囊癌等。大量研究结果提示Hp对于肿瘤患者的预后监测具有重要的参考价值,作为消化道肿瘤预后的潜在标志物,具有广阔的临床应用前景。尽管Hp在肿瘤的发生发展的作用已被认同,但其在消化系统肿瘤中的具体作用机制仍存争议。因此,本文综述了Hp在5种主要的消化系统肿瘤中不同表达情况及临床意义,探讨其在不同癌症发展阶段、临床治疗及预后中的作用,从而为消化系肿瘤的筛查、早诊、治疗和预后监测提供可靠、准确的血清生物学指标,对预测肿瘤患者的生存与预后具有十分重要的意义。

关键词：触珠蛋白消化道肿瘤糖蛋白急性期蛋白

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中国比较医学杂志 2025年第1期35卷 163-171页

作者：张昊刁庆飞樊建春李萌贾举名杨春白雪武雪亮河北北方学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院普通外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院肿瘤研究所河北张家口075000

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)作为威胁人类生命最常见的恶性肿瘤之一,其严重影响着患者的生活质量。近年来,SHP2(src homology 2 domain-containing protein tyrosine phosphatase,SHP2)成为癌症领域中备受关注的焦点,已经被证实与CRC有着密切的关系。SHP2,由PTPN11基因编码,是一种非受体酪氨酸激酶,在人体各组织和细胞中普遍存在。现有研究显示,SHP2在调控CRC及结肠炎相关性结肠癌(colitis-associated colon cancer,CAC)中扮演关键角色,并随着SHP2变构抑制剂的出现,SHP2成为了CRC患者新的潜在的治疗靶点。本文主要针对SHP2的结构及其在CRC和CAC中的影响进行综述。

关键词：酪氨酸磷酸酶 SHP2 PTPN11 结直肠癌结肠炎相关性结肠癌

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CYBB和CSF1R在慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及诊断价值

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解放军医学杂志 2025年第1期50卷 35-43页

作者：马宇龙李庚吴靖芳薛刚林旭河北北方学院基础医学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000

目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点,探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集,通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs);对... 详细信息

目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点,探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集,通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs);对获取的DEGs进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,利用STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,利用cytoHubba插件筛选关键基因。利用Cibersort包分析关键基因对常见免疫细胞的影响。(2)选取2022年6月-2023年6月在河北北方学院附属第一医院确诊的32例CRSwNP患者为CRSwNP组,另选取同期无鼻窦炎病史的单纯鼻中隔偏曲患者21例作为对照组。HE染色观察两组标本的病理学特点,免疫组化和Western blotting检测CRSwNP关键基因的表达水平,ELISA法检测血浆关键蛋白的水平,并绘制ROC曲线分析关键蛋白诊断CRSwNP的效能。结果(1)对获取的3个基因表达数据库集(GSE36830、GSE23552和GSE194282)进行分析显示,CRSwNP有156个DEGs;GO功能和KEGG通路分析显示,上述DEGs的作用多与免疫功能有关;筛选出细胞色素b-245β链(CYBB)和集落刺激因子1受体(CSF1R)等关键基因。(2)HE染色结果显示,CRSwNP组织上皮化生为复层鳞状上皮,间质水肿;免疫组化和Western blotting检测结果显示,与对照组比较,CRSwNP组CYBB、CSF1R表达水平均明显升高(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与对照组比较,CRSwNP组血浆CYBB[(21.20±3.00)μg/ml vs.(17.66±1.66)μg/ml,P<0.001]和CSF1[(477.37±86.63)pg/ml vs.(370.71±66.24)pg/ml,P<0.001]水平均明显升高。ROC曲线分析显示,血浆CYBB和CSF1水平诊断CRSwNP的曲线下面积(AUC)分别为0.888(95%CI 0.802~0.974)、0.821(95%CI 0.711~0.931),二者联合诊断CRSwNP的AUC为0.927(95%CI 0.851~1.000)。结论CYBB、CSF1R可能参与了CRSwNP的发生发展,血浆CYBB、CSF1水平可能成为CRSwNP的诊断标志物。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉关键基因生物信息学筛查诊断

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载脂蛋白C1高表达通过激活JAK2/STAT3信号通路促进甲状腺乳头状癌细胞的增殖并抑制凋亡

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南方医科大学学报 2025年第2期45卷 359-370页

作者：宾禹李子雯左素微孙思诺李敏宋佳茵林旭薛刚吴靖芳河北北方学院形态学实验室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000

目的探讨载脂蛋白C1(APOC1)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及对PTC细胞增殖、凋亡及关键信号通路的影响。方法通过GEPIA 2及K-M数据库分析APOC1在PTC的表达及对预后的影响。采用免疫组织化学、Western blotting检测APOC1在PTC和癌... 详细信息

目的探讨载脂蛋白C1(APOC1)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及对PTC细胞增殖、凋亡及关键信号通路的影响。方法通过GEPIA 2及K-M数据库分析APOC1在PTC的表达及对预后的影响。采用免疫组织化学、Western blotting检测APOC1在PTC和癌旁组织中的表达以及3株PTC细胞和正常甲状腺Nthyori 3-1细胞的表达。采用细胞转染技术,构建APOC1敲低和过表达PTC细胞模型(TPC-1细胞和BCPAP细胞);采用Western blotting和RT-qPCR分别在蛋白水平和mRNA水平检验细胞模型构建是否成功。通过生长曲线、集落形成实验检测敲低和过表达APOC1后细胞的生长情况和集落形成能力;通过流式细胞术检测敲低和过表达APOC1对细胞周期、凋亡的影响。采用RT-qPCR和Western blotting检测增殖及凋亡相关靶基因P21,P27,CDK4,CyclinD1,BCL-2,Bax,caspase-3/caspase-9 mRNA和蛋白以及JAK2/STAT3信号通路关键蛋白的变化。结果成功构建APOC1敲低和过表达PTC细胞模型;PTC组织及3个PTC细胞株APOC1表达高于癌旁组织和Nthyori 3-1细胞(P<0.001)。与对照组相比,沉默组细胞增殖能力减弱(P<0.05);G0/G1期的细胞比例增高(P<0.01),S和G2期的细胞比例下降(P<0.05);细胞凋亡率明显增高(P<0.05);CDK4,CyclinD1,BCL-2 mRNA和蛋白表达量下调(P<0.05);p-JAK2,p-STAT3蛋白表达下调(P<0.001);增强组与沉默组结果相反:P21,P27,Bax,caspase-3/caspase-9 mRNA和蛋白表达下调(P<0.05);p-JAK2,p-STAT3蛋白表达上调(P<0.001)。JAK2抑制剂AG490显著减弱过表达APOC1对BCPAP细胞JAK2/STAT3信号通路的激活效应(P<0.01)。结论APOC1可能通过激活JAK2/STAT3信号通路,缩短G0/G1期进程,促进PTC细胞增殖并抑制凋亡。

关键词：甲状腺乳头状癌载脂蛋白C1 增殖凋亡 JAK2/STAT3信号通路

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基于术前超声、炎症指标及超声影像组学联合模型预测乳腺癌腋窝淋巴结转移

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山东大学学报(医学版) 2025年第1期63卷 73-80页

作者：孙婧杨瑞敏王聪张月罗兵河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院放射治疗科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院乳腺外科河北张家口075000

目的探讨基于术前超声特征、炎症指标及超声影像组学特征构建的模型预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node, ALN)转移的价值。方法回顾性分析175例乳腺癌患者的乳腺超声图像和临床资料,使用3D Slicer软件勾画感兴趣区并提取影像... 详细信息

目的探讨基于术前超声特征、炎症指标及超声影像组学特征构建的模型预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node, ALN)转移的价值。方法回顾性分析175例乳腺癌患者的乳腺超声图像和临床资料,使用3D Slicer软件勾画感兴趣区并提取影像组学特征,运用组间相关系数、皮尔森相关系数和递归特征消除法筛选特征,计算影像组学评分(radiomics score, Radscore),构建影像组学模型。通过单因素、多因素逻辑回归筛选临床危险因素构建临床模型,加入Radscore构建联合预测模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析评估各模型的预测效能和临床价值。结果 18个影像组学特征被纳入影像组学模型,肿瘤大小、超声ALN状态和血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)被纳入临床模型,肿瘤大小、超声ALN状态、PLR与Radscore被纳入联合预测模型。联合预测模型的预测效能最高,在训练集和验证集的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.935、0.858。结论基于肿瘤大小、超声ALN状态、炎症指标PLR及超声影像组学构建的联合预测模型能有效预测乳腺癌患者ALN转移。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移超声检查影像组学炎症指标

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含瘤周组织的超声影像组学在鉴别乳腺结节良恶性中的价值

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山东大学学报(医学版) 2025年第1期63卷 90-98页

作者：卢晓颂杨瑞敏王义成周海丰罗兵李晓宇李娜娜河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院乳腺外科河北张家口075000 河北北方学院研究生学院河北张家口075000

目的基于超声瘤内及含瘤周2 mm、4 mm区域构建影像组学模型,预测其在鉴别乳腺结节良恶性中的临床诊断价值。方法回顾性收集220例超声诊断为乳腺结节且在河北北方学院附属第一医院进行手术的女性患者的超声图像,按照7∶3的比例将乳腺结... 详细信息

目的基于超声瘤内及含瘤周2 mm、4 mm区域构建影像组学模型,预测其在鉴别乳腺结节良恶性中的临床诊断价值。方法回顾性收集220例超声诊断为乳腺结节且在河北北方学院附属第一医院进行手术的女性患者的超声图像,按照7∶3的比例将乳腺结节图像随机分为训练集(n=154)和测试集(n=66),在乳腺结节最大切面图像勾画感兴趣区(region of interest,ROI),即瘤内组,并且分别自动适形外扩2 mm、4 mm,得到含瘤周2 mm组、含瘤周4 mm组;通过LASSO回归筛选出最优影像组学特征,建立逻辑回归模型,用AUC、敏感度、特异度及约登指数比较影像组学模型在训练集和测试集的诊断价值,采用Delong检验比较各影像组学模型之间的统计学差异,采用校准曲线和决策曲线评估影像组学模型的预测效能。结果含瘤周4 mm组的影像组学模型较另外两种模型效能更佳。在训练集中,瘤内组、含瘤周2 mm组及含瘤周4 mm组的AUC分别为0.886、0.902、0.945;在测试集中,瘤内组、含瘤周2 mm组及含瘤周4 mm组的AUC分别为0.793、0.757、0.901。在训练集中,瘤内组、含瘤周2 mm组模型分别与含瘤周4 mm组模型之间AUC对比,Delong检验P均<0.05。在训练集中,含瘤周4 mm组的敏感度、特异度及约登指数分别为0.927、0.833、0.760,在测试集中含瘤周4 mm组的敏感度、特异度及约登指数分别为0.879、0.818、0.697。结论与瘤内组模型和含瘤周2 mm组模型相比,基于超声含瘤周4 mm组的影像组学模型鉴别乳腺结节良恶性有更好的预测价值。

关键词：超声影像组学乳腺结节瘤内区域瘤周区域

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信迪利单抗联合奥沙利铂及卡培他滨行局部进展期胃癌新辅助治疗的短期疗效及安全性

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中国临床研究 2025年第1期38卷 33-36,41页

作者：章帅刘靓靓黄迪盛茹杜雪涛李曙光胡楠赵轶峰河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤外科河北张家口075000 河北北方学院药学系河北张家口075000

目的探讨对局部进展期胃癌采用信迪利单抗联合奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)行新辅助治疗的短期疗效及安全性。方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院2019年1月至2020年12月51例局部进展期胃癌行新辅助治疗患者的临床资料,采用信迪利... 详细信息

目的探讨对局部进展期胃癌采用信迪利单抗联合奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)行新辅助治疗的短期疗效及安全性。方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院2019年1月至2020年12月51例局部进展期胃癌行新辅助治疗患者的临床资料,采用信迪利单抗联合CapeOX化疗的24例为试验组,采用CapeOX化疗的27例为对照组,后经评估均行开腹或腹腔镜胃癌根治术。对两组患者进行病理肿瘤降期、肿瘤退缩分级(TRG)、病理完全缓解率(pCR)、主要病理学缓解率(MPR)评价,观察不良反应。结果试验组T分期总降期率和MPR高于对照组,但差异无统计学意义(62.50%vs 40.74%,χ^(2)=2.407,P=0.121;25.00%vs 3.70%,χ^(2)=3.231,P=0.072);N分期总降期率显著高于对照组(75.00%vs 37.03%,χ^(2)=7.396,P=0.007)。试验组TRG评定优于对照组(Z=2.444,P=0.015),其中试验组达pCR(TRG 0级)4例,对照组0例。两组均未出现4级不良反应,各不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组的免疫相关不良反应发生率不高,且均为1~2级,经对症支持治疗后好转。结论信迪利单抗联合CapeOX化疗对局部进展期胃癌患者行新辅助治疗,可降低肿瘤局部N分期,优化术后病理TRG,有利于提高患者的短期疗效,且安全可控。

关键词：奥沙利铂卡培他滨信迪利单抗新辅助治疗局部进展期胃癌短期疗效不良反应

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多组学与人工智能在预测和诊断结直肠癌肝转移中的应用

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实用医学杂志 2025年第7期41卷 1070-1078页

作者：王立坤郝琦金炜涵董时正武雪亮胡晓峰武亮荀敬马洪庆河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院普通外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 天津医科大学附属南开临床学院天津300100 河北医科大学第四医院外二科河北石家庄050000

结直肠癌是全球癌症相关发病率和病死率的主要原因之一,肝转移显著影响患者的预后。传统的诊断方法,如影像学检查和生物标志物检测,往往缺乏足够的敏感性和特异性,凸显了对更精确技术的需求。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、... 详细信息

结直肠癌是全球癌症相关发病率和病死率的主要原因之一,肝转移显著影响患者的预后。传统的诊断方法,如影像学检查和生物标志物检测,往往缺乏足够的敏感性和特异性,凸显了对更精确技术的需求。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等技术的出现彻底改变了对结直肠癌生物学机制的理解。这些方法能够全面分析基因突变、基因表达、蛋白质变化和代谢重编程,所有这些因素均参与了转移过程的形成。本文围绕人工智能技术在分析复杂的多组学数据、提高诊断准确性以及协助个性化治疗策略方面的先进的能力,探讨了AI在多组学分析的数据质量、模型可解释性和临床转化方面的挑战,以及单细胞测序和空间组学等新兴技术结合大规模、多中心的研究进一步增强这些工具的临床应用的未来方向。

关键词：结直肠癌肝转移人工智能基因组学转录组学蛋白质组学

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乳腺癌患者中miR-181a与ATG5表达的临床意义及其对MCF-7细胞系自噬的调控作用

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西部医学 2025年第1期37卷 33-38页

作者：刘婷婷张志生刘进宇孔令霞河北北方学院附属第一医院乳腺外科河北张家口075000

目的探讨miR-181a与ATG5在乳腺癌患者中的表达情况,深入研究其对MCF-7乳腺癌细胞系自噬的调控作用,以揭示其在乳腺癌发展中的临床意义和潜在机制。方法选取2021年6月—2022年9月本院收治的120例乳腺癌患者作为疾病组,以及55名健康体检... 详细信息

目的探讨miR-181a与ATG5在乳腺癌患者中的表达情况,深入研究其对MCF-7乳腺癌细胞系自噬的调控作用,以揭示其在乳腺癌发展中的临床意义和潜在机制。方法选取2021年6月—2022年9月本院收治的120例乳腺癌患者作为疾病组,以及55名健康体检者作为正常对照组。使用qPCR检测血清和组织中miR-181a和ATG5的表达。CCK-8检测了MCF-7细胞增殖能力的变化,Western blot检测MCF-7细胞自噬和凋亡相关蛋白的表达。流式细胞术检测MCF-7细胞各组凋亡率。结果乳腺癌患者血清和组织中miR-181a的表达显著增加,而ATG5表达显著降低(P<0.01)。miR-181a的表达与乳腺癌的淋巴结转移、TNM分期和肿瘤分化程度密切相关(P<0.01)。抑制miR-181a表达可以显著降低MCF-7细胞的增殖能力,促进自噬相关蛋白ATG5、LC3B和Beclin-1的表达,促进凋亡BAX/BCL-2蛋白比值的表达。结论miR-181a的上调与乳腺癌的临床特征相关,可能作为潜在的标志物用于病情评估。此外miR-181a可能通过调节自噬和凋亡来影响乳腺癌细胞的增殖和存活,有望为乳腺癌的诊断和治疗提供新的研究方向和临床应用前景。

关键词：乳腺癌 ATG5 自噬凋亡 MiR-181a

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