检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2025年第1期50卷 35-43页

作者：马宇龙李庚吴靖芳薛刚林旭河北北方学院基础医学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000

目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点,探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集,通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs);对... 详细信息

目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点,探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集,通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs);对获取的DEGs进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,利用STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,利用cytoHubba插件筛选关键基因。利用Cibersort包分析关键基因对常见免疫细胞的影响。(2)选取2022年6月-2023年6月在河北北方学院附属第一医院确诊的32例CRSwNP患者为CRSwNP组,另选取同期无鼻窦炎病史的单纯鼻中隔偏曲患者21例作为对照组。HE染色观察两组标本的病理学特点,免疫组化和Western blotting检测CRSwNP关键基因的表达水平,ELISA法检测血浆关键蛋白的水平,并绘制ROC曲线分析关键蛋白诊断CRSwNP的效能。结果(1)对获取的3个基因表达数据库集(GSE36830、GSE23552和GSE194282)进行分析显示,CRSwNP有156个DEGs;GO功能和KEGG通路分析显示,上述DEGs的作用多与免疫功能有关;筛选出细胞色素b-245β链(CYBB)和集落刺激因子1受体(CSF1R)等关键基因。(2)HE染色结果显示,CRSwNP组织上皮化生为复层鳞状上皮,间质水肿;免疫组化和Western blotting检测结果显示,与对照组比较,CRSwNP组CYBB、CSF1R表达水平均明显升高(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与对照组比较,CRSwNP组血浆CYBB[(21.20±3.00)μg/ml vs.(17.66±1.66)μg/ml,P<0.001]和CSF1[(477.37±86.63)pg/ml vs.(370.71±66.24)pg/ml,P<0.001]水平均明显升高。ROC曲线分析显示,血浆CYBB和CSF1水平诊断CRSwNP的曲线下面积(AUC)分别为0.888(95%CI 0.802~0.974)、0.821(95%CI 0.711~0.931),二者联合诊断CRSwNP的AUC为0.927(95%CI 0.851~1.000)。结论CYBB、CSF1R可能参与了CRSwNP的发生发展,血浆CYBB、CSF1水平可能成为CRSwNP的诊断标志物。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉关键基因生物信息学筛查诊断

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载脂蛋白C1高表达通过激活JAK2/STAT3信号通路促进甲状腺乳头状癌细胞的增殖并抑制凋亡

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南方医科大学学报 2025年第2期45卷 359-370页

作者：宾禹李子雯左素微孙思诺李敏宋佳茵林旭薛刚吴靖芳河北北方学院形态学实验室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000

目的探讨载脂蛋白C1(APOC1)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及对PTC细胞增殖、凋亡及关键信号通路的影响。方法通过GEPIA 2及K-M数据库分析APOC1在PTC的表达及对预后的影响。采用免疫组织化学、Western blotting检测APOC1在PTC和癌... 详细信息

目的探讨载脂蛋白C1(APOC1)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及对PTC细胞增殖、凋亡及关键信号通路的影响。方法通过GEPIA 2及K-M数据库分析APOC1在PTC的表达及对预后的影响。采用免疫组织化学、Western blotting检测APOC1在PTC和癌旁组织中的表达以及3株PTC细胞和正常甲状腺Nthyori 3-1细胞的表达。采用细胞转染技术,构建APOC1敲低和过表达PTC细胞模型(TPC-1细胞和BCPAP细胞);采用Western blotting和RT-qPCR分别在蛋白水平和mRNA水平检验细胞模型构建是否成功。通过生长曲线、集落形成实验检测敲低和过表达APOC1后细胞的生长情况和集落形成能力;通过流式细胞术检测敲低和过表达APOC1对细胞周期、凋亡的影响。采用RT-qPCR和Western blotting检测增殖及凋亡相关靶基因P21,P27,CDK4,CyclinD1,BCL-2,Bax,caspase-3/caspase-9 mRNA和蛋白以及JAK2/STAT3信号通路关键蛋白的变化。结果成功构建APOC1敲低和过表达PTC细胞模型;PTC组织及3个PTC细胞株APOC1表达高于癌旁组织和Nthyori 3-1细胞(P<0.001)。与对照组相比,沉默组细胞增殖能力减弱(P<0.05);G0/G1期的细胞比例增高(P<0.01),S和G2期的细胞比例下降(P<0.05);细胞凋亡率明显增高(P<0.05);CDK4,CyclinD1,BCL-2 mRNA和蛋白表达量下调(P<0.05);p-JAK2,p-STAT3蛋白表达下调(P<0.001);增强组与沉默组结果相反:P21,P27,Bax,caspase-3/caspase-9 mRNA和蛋白表达下调(P<0.05);p-JAK2,p-STAT3蛋白表达上调(P<0.001)。JAK2抑制剂AG490显著减弱过表达APOC1对BCPAP细胞JAK2/STAT3信号通路的激活效应(P<0.01)。结论APOC1可能通过激活JAK2/STAT3信号通路,缩短G0/G1期进程,促进PTC细胞增殖并抑制凋亡。

关键词：甲状腺乳头状癌载脂蛋白C1 增殖凋亡 JAK2/STAT3信号通路

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军事航空飞行人员听力损失风险预测模型的构建与验证

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中华耳科学杂志 2025年第1期23卷 74-78页

作者：翟晓敏张红蕾董佳佳梁雅竹于笑薛蓉张昊濮彧霍小秀郭睿河北北方学院张家口075000 空军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科

目的开发并验证一种预测军事航空飞行人员听力损失风险的列线图,并评估其临床应用价值。方法采用横断面研究,选取2019年1月至2020年1月空军特色医学中心进行体检的210例航空军事飞行人员。采用纯音测听法测量听力阈值。按照纳入与排除标... 详细信息

目的开发并验证一种预测军事航空飞行人员听力损失风险的列线图,并评估其临床应用价值。方法采用横断面研究,选取2019年1月至2020年1月空军特色医学中心进行体检的210例航空军事飞行人员。采用纯音测听法测量听力阈值。按照纳入与排除标准,将符合标准的195例航空军事飞行人员按照7∶3随机分为训练集(139例)和验证集(56例)。采用最小绝对收缩和选择算子回归(least absolute shrinkage and selection operator,LAASO)和二元logistic回归识别飞行员听力损失的危险因素。构建一个基于二元logistic回归模型和临床实践经验的列线图来预测飞行人员听力损失的风险因素。采用一致性指数、受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积和校准曲线的方法对模型的区分度和校准度进行验证。结果训练集和验证集的一致性指数分别为0.72(95%CI:0.631~0.808),0.801(95%CI:0.676~0.926),训练集和验证集ROC曲线下面积分别为0.72和0.801。本研究结果显示,模型具有良好的区分能力。校准曲线也表明,该模型具有较好的辨别度。结论基于年龄、飞行时间和飞机类型的列线图有助于临床医师预测军事航空飞行人员发生听力损失疾病的风险。

关键词：航空军事飞行员听力损失风险因素列线图

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多层螺旋CT对鼻中隔偏曲下鼻甲黏膜肥厚的定量研究

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中国临床解剖学杂志 2025年第2期43卷 164-167页

作者：胡瑞利张晓辰徐晓燕李泽飞丁永清解琪张青俊薛刚河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院医学影像部河北张家口075000

目的探讨不同病程鼻中隔偏曲下鼻甲黏膜代偿性肥厚的特点。方法回顾我院手术治疗的65例鼻中隔偏曲患者鼻窦CT图像,根据病程将患者分为3组:A组1~5 a,B组6~10 a,C组病程10 a以上,比较各组患者下鼻甲内侧面黏膜厚度、密度的差异。结果3组... 详细信息

目的探讨不同病程鼻中隔偏曲下鼻甲黏膜代偿性肥厚的特点。方法回顾我院手术治疗的65例鼻中隔偏曲患者鼻窦CT图像,根据病程将患者分为3组:A组1~5 a,B组6~10 a,C组病程10 a以上,比较各组患者下鼻甲内侧面黏膜厚度、密度的差异。结果3组患者下鼻甲内侧面黏膜厚度分别为(4.2±0.8)mm、(5.2±0.7)mm及(4.7±1.3)mm,B组患者下鼻甲内侧面黏膜较A组及C组厚,有统计学差异(P<0.05)。3组患者下鼻甲内侧面黏膜密度逐渐增高,分别为(38.6±7.1)HU,(49.7±4.5)HU,56.7(41.6,59.3)HU,存在统计学差异(P<0.05)。结论不同病程鼻中隔偏曲患者其下鼻甲黏膜代偿性肥厚存在形态学差异,这可能反映了不同病程患者下鼻甲黏膜肥厚的病理特点。

关键词：鼻中隔偏曲下鼻甲代偿性黏膜肥厚多层螺旋CT

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甲状腺乳头状癌德尔法淋巴结检出率与转移率及转移的危险因素分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期38卷 150-154,159页

作者：辛运超孙晓冉尚小领徐国刚刘亚超河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院消化内科

目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)德尔法淋巴结(delphain lymph node,DLN)检出率与转移率,并分析影响DLN转移的危险因素。方法:回顾性分析2018年1月—2020年6月收治的200例PTC患者的临床病理资料,所有对象的... 详细信息

目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)德尔法淋巴结(delphain lymph node,DLN)检出率与转移率,并分析影响DLN转移的危险因素。方法:回顾性分析2018年1月—2020年6月收治的200例PTC患者的临床病理资料,所有对象的病理报告中均明确记录DLN检测情况。统计DLN检出数目、转移数目以及检出率和转移率,对可能影响DLN转移的临床病理因素进行单因素分析以及多因素logistic回归分析,包括性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置等。结果:200例PTC患者中有121例检出DLN,检出率为60.50%(121/200)。检出的121例患者中,出现DLN转移46例,转移率为38.02%(46/121)。单因素分析显示,肿瘤直径、多发灶、包膜侵犯、腺外侵犯、淋巴脉管浸润、中央区淋巴结(不包括DLN)转移、侧颈淋巴结转移是PTC发生DLN转移的危险因素(P<0.05);性别、年龄、肿瘤位置、双侧肿瘤、桥本甲状腺炎、BRAF^(V600E)突变与PTC发生DLN转移的关系差异无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析中7项差异有统计学意义的变量纳入logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,肿瘤直径≥1.0 cm、包膜侵犯、淋巴脉管浸润、中央区淋巴结(不包括DLN)转移、侧颈淋巴结转移是PTC发生DLN转移的独立危险因素(OR=3.386~9.186,P<0.05)。PTC患者DLN转移预测中央区淋巴结(不包括DLN)转移的敏感度与特异度分别为36.79%、92.55%,而预测侧颈淋巴结转移的敏感度、特异度分别为41.03%、81.37%。DLN阳性患者发生中央区淋巴结(不包括DLN)转移是DLN阴性患者的4.94倍,DLN阳性患者发生侧颈淋巴结转移是DLN阴性患者的2.20倍。结论:PTC患者DLN检出率与转移率较高,DLN转移预示着更广泛的淋巴结转移,且DLN转移与多种因素有关,其中肿瘤直径≥1.0 cm、包膜侵犯、淋巴脉管浸润、中央区淋巴结(不包括DLN)转移、侧颈淋巴结转移是PTC发生DLN转移的独立危险因素,因此具有上述特征的PTC患者应积极探查DLN,制定合适的手术策略。

关键词：甲状腺乳头状肿瘤德尔法淋巴结淋巴结转移危险因素

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甲状腺乳头状癌跳跃性颈侧区淋巴结转移的危险因素分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期36卷 528-532,539页

作者：高婕辛运超杨立航刘亚超田泽东尚小领河北北方学院研究生院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者出现跳跃性颈侧区淋巴结转移的发生率及其危险因素。方法:回顾性分析2018年1月-2022年1月在河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科接受甲状腺腺叶全切除+中央区+颈侧区淋巴结清扫手术的85例PTC患... 详细信息

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者出现跳跃性颈侧区淋巴结转移的发生率及其危险因素。方法:回顾性分析2018年1月-2022年1月在河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科接受甲状腺腺叶全切除+中央区+颈侧区淋巴结清扫手术的85例PTC患者的临床及病理资料,术后病理学检查证实颈侧区淋巴结转移。采用SPSS26.0软件处理数据,并对出现跳跃性颈侧区淋巴结转移者进行单因素和多因素分析。结果:发生跳跃性颈侧区淋巴结转移者31例(36.5%)。单因素分析结果显示。肿瘤最大直径≤5 mm(P=0.006)、肿瘤位于甲状腺上极(P=0.002)与PTC患者发生跳跃性颈侧区淋巴结转移有关;跳跃性转移多累及单个区域(18/31,58.1%),其中Ⅲ区最易受累(10/31,32.3%),其次为Ⅱ区(5/31.16.1%);二元logistic分析结果显示,肿瘤直径≤5 mm(OR 7.800,95%CI 1.710~21.394,P=0.005)以及肿瘤位于腺体上极(OR 4.060.95%CI 1.468~11.235,P=0.007)是PTC患者发生跳跃性颈侧区淋巴结转移的独立危险因素。结论:肿瘤直径≤5mm、肿瘤位于腺体上极的PTC患者更易发生跳跃性颈侧区淋巴结转移。当肿瘤直径≤5 mm.肿瘤位于腺体上极时,术前应仔细评估,即使在没有中央区淋巴结转移的情况下,也应该注意颈侧区淋巴结转移的可能性。

关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移危险因素

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超声刀和电刀在腮腺手术中的应用研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第21期28卷 1705-1707页

作者：辛运超林彦涛薛刚徐国刚张青俊尚小领河北北方学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

肿瘤是涎腺组织中最常见的疾病,其中腮腺肿瘤最常见,约占涎腺肿瘤的80%。腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多,约占80%以上〔1〕。腮腺切除术是治疗腮腺肿瘤的主要方法,而面神经的处理是腮腺切除术中的关键步骤〔2〕。近年来,... 详细信息

肿瘤是涎腺组织中最常见的疾病,其中腮腺肿瘤最常见,约占涎腺肿瘤的80%。腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多,约占80%以上〔1〕。腮腺切除术是治疗腮腺肿瘤的主要方法,而面神经的处理是腮腺切除术中的关键步骤〔2〕。近年来,超声刀在甲状腺手术中广泛应用,并取得了良好的效果,但其在腮腺手术中应用的报道较少。

关键词：超声刀腮腺手术并发症

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SWE联合ATA(2015)指南超声模式在Bethesda Ⅲ类甲状腺结节中的应用价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第18期32卷 1400-1405页

作者：刘俊峰陈云璇郑英娟温德惠王义成薛刚河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨第3代剪切波弹性成像技术(SWE)、ATA(2015)及SWE+ATA(2015)3种模式对性质不明确的甲状腺结节的诊断效能,明确超声在BethesdaⅢ类甲状腺良恶性结节鉴别中的诊断价值。方法:选取甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)诊断为意义不明确... 详细信息

目的:探讨第3代剪切波弹性成像技术(SWE)、ATA(2015)及SWE+ATA(2015)3种模式对性质不明确的甲状腺结节的诊断效能,明确超声在BethesdaⅢ类甲状腺良恶性结节鉴别中的诊断价值。方法:选取甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)诊断为意义不明确的细胞非典型性病变(AUS)/滤泡性病变(FLUS)的216例甲状腺结节作为研究对象,分析比较AUS/FLUS类结节的临床资料及二维超声特征,根据ATA(2015)超声指南分级标准对所有结节的二维超声图像进行分级,在新型声触诊组织成像定量剪切波弹性成像技术(VTIQ)模式下测量病灶内部横向剪切波速度(SWV),获取SWV的最大值(SWVmax)和平均值(SWVmean)。使用受试者工作特征曲线计算单一模式和联合模式鉴别甲状腺结节良恶性的最佳诊断界点,并根据诊断界点得出诊断效能等指标。结果:(1)在AUS/FLUS良恶性结节之间,患者的年龄、性别及结节的大小差异无统计学意义(P>0.05),152例AUS类结节多表现为不规则边界和微钙化且差异有统计学意义(P=0.005,P=0.004);(2)ATA(2015)指南超声模式对AUS类结节的良恶性评估有统计学意义(P=0.001),对FLUS类结节的良恶性鉴别未见明显统计学意义;(3)AUS/FLUS类结节的SWVmax和SWVmean值对结节良恶性的鉴别有统计学意义;(4)使用ATA(2015)+SWE联合模式诊断AUS类甲状腺结节的良恶性,得到曲线下面积为0.912大于单一诊断模式[ATA(2015):0.854,SWE:0.862],说明联合模式的诊断效能高于单一诊断模式。结论:SWE不仅能够弥补ATA(2015)在FLUS类甲状腺结节良恶性诊断中的不足,而且能有效提高ATA(2015)在AUS类甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断效能。

关键词：甲状腺结节细胞学穿刺剪切波弹性成像滤泡性病变

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TFF3和ERK通路在甲状腺乳头状癌中的表达和意义

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现代预防医学 2016年第5期43卷 875-879页

作者：张芸芸张静张文静李燕萍吴靖芳原野薛刚河北北方学院河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨三叶因子3(Trefoil Factor 3,TFF3)、细胞外调节蛋白激酶2(Extracellular Regulated Protein Kinases 2,ERK2)及其磷酸化状态(p-ERK1/2)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达水平和临床意义。方法采用Western Blot和免疫组织化学法检测60例甲状腺乳头状癌组织,30例甲状腺腺瘤组织(adenoma,A),30例瘤旁正常甲状腺组织(normal group,N)TFF3、ERK2、p-ERK1/2蛋白的表达情况,分析三种指标在甲状腺乳头癌中的表达阳性率与其临床病理特征的关系。结果 Western Blot结果显示TFF3、ERK2、p-ERK1/2蛋白在甲状腺乳头状癌组织表达水平均高于正常组和腺瘤组(P<0.05)。免疫组化结果显示TFF3、ERK2、p-ERK1/2阳性蛋白呈棕黄色颗粒,TFF3主要表达于胞浆,ERK2为胞浆(膜)阳性,p-ERK1/2以胞核阳性为主,部分细胞胞浆阳性。TFF3、ERK2、pERK1/2在甲状腺乳头状癌中阳性表达率分别为85.0%、81.7%、78.3%,明显高于腺瘤组和正常组(p<0.05),并与病理分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05),TFF3与ERK2、p-ERK1/2的表达呈正相关(r=0.415,r=0.467,P<0.01)。结论 TFF3可能通过ERK通路促进了甲状腺乳头状癌的发展及转移。

关键词：三叶因子3 细胞外调节蛋白激酶2 磷酸化细胞外调节蛋白激酶2 甲状腺乳头状癌

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吸烟相关喉鳞状细胞癌氧化应激机制的探讨

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第9期30卷 733-736页

作者：刘亚超魏洁李燕萍李栋刘延斌徐国刚薛刚林彦涛尚小领河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000

目的:分析吸烟相关喉鳞状细胞癌患者抗氧化酶类的表达情况,进一步探讨吸烟相关喉鳞状细胞癌的氧化应激机制。方法:连续收集2012-2015年收治的138例喉鳞状细胞癌患者和45例志愿者,根据吸烟指数和是否患病将其分为3组:A组(88例,重度吸烟... 详细信息

目的:分析吸烟相关喉鳞状细胞癌患者抗氧化酶类的表达情况,进一步探讨吸烟相关喉鳞状细胞癌的氧化应激机制。方法:连续收集2012-2015年收治的138例喉鳞状细胞癌患者和45例志愿者,根据吸烟指数和是否患病将其分为3组:A组(88例,重度吸烟喉鳞状细胞癌患者),B组(50例,不吸烟喉鳞状细胞癌患者),C组(45例,重度吸烟志愿者)。检测3组患者血清、癌组织及癌旁组织匀浆中过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)和NRF2的表达水平。结果:1A组中CAT、GSH-Px的表达水平显著低于B组(P<0.05),但高于C组(P<0.05);2A组MDA的水平显著高于B组(P<0.05)和C组(P<0.01);3喉鳞状细胞癌患者癌组织中NRF2普遍存在高表达,且其表达水平随着癌组织分化程度降低而升高(P<0.05)。结论:相比不吸烟患者,重度吸烟喉鳞状细胞癌患者将面临更加严重的氧化应激压力,喉鳞状细胞癌患者NRF2的表达水平与其病理分期有关。

关键词：抗氧化酶吸烟喉鳞状细胞癌氧化应激

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