检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 71-74页

作者：罗兵张赛园王义成刘宏强张力维马力丰河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院

目的评估产前超声心动图在诊断胎儿卵圆孔血流受限(FOR)中的价值，以提高早期检测的准确度和预防并发症。方法回顾性分析诊断为FOR的62例胎儿及60例正常胎儿的资料，对比心胸比、RV/LV、RA/LA、VMPA/VAO和MPA/AO等指标，使用Logistic... 详细信息

目的评估产前超声心动图在诊断胎儿卵圆孔血流受限(FOR)中的价值，以提高早期检测的准确度和预防并发症。方法回顾性分析诊断为FOR的62例胎儿及60例正常胎儿的资料，对比心胸比、RV/LV、RA/LA、VMPA/VAO和MPA/AO等指标，使用Logistic回归和ROC曲线评估诊断效果。结果观察组胎儿的心胸比、RV/LV、RA/LA、MPA/AO及VMPA/VAO均显著高于对照组(P<0.001)。Logistic回归分析表明，心胸比、RA/LA比值、RV/LV比值、VMPA/VAO比值和MPA/AO比值为胎儿FOR的独立危险因素。ROC曲线分析显示，心胸比、RA/LA、RV/LV、MPA/AO及VMPA/VAO的AUC分别为0.832、0.817、0.752、0.746和0.707,联合预测AUC为0.954(P<0.05),显示了良好的诊断效能。结论心胸比、RV/LV、RA/LA、MPA/AO及VMPA/VAO是评估FOR的可靠指标，建议在临床中使用这些指标进行早期识别和评估，尽早干预以预防相关并发症。

关键词：产前超声心动图卵圆孔血流受限诊断

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含瘤周组织的超声影像组学在鉴别乳腺结节良恶性中的价值

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山东大学学报(医学版) 2025年第1期63卷 90-98页

作者：卢晓颂杨瑞敏王义成周海丰罗兵李晓宇李娜娜河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院乳腺外科河北张家口075000 河北北方学院研究生学院河北张家口075000

目的基于超声瘤内及含瘤周2 mm、4 mm区域构建影像组学模型,预测其在鉴别乳腺结节良恶性中的临床诊断价值。方法回顾性收集220例超声诊断为乳腺结节且在河北北方学院附属第一医院进行手术的女性患者的超声图像,按照7∶3的比例将乳腺结... 详细信息

目的基于超声瘤内及含瘤周2 mm、4 mm区域构建影像组学模型,预测其在鉴别乳腺结节良恶性中的临床诊断价值。方法回顾性收集220例超声诊断为乳腺结节且在河北北方学院附属第一医院进行手术的女性患者的超声图像,按照7∶3的比例将乳腺结节图像随机分为训练集(n=154)和测试集(n=66),在乳腺结节最大切面图像勾画感兴趣区(region of interest,ROI),即瘤内组,并且分别自动适形外扩2 mm、4 mm,得到含瘤周2 mm组、含瘤周4 mm组;通过LASSO回归筛选出最优影像组学特征,建立逻辑回归模型,用AUC、敏感度、特异度及约登指数比较影像组学模型在训练集和测试集的诊断价值,采用Delong检验比较各影像组学模型之间的统计学差异,采用校准曲线和决策曲线评估影像组学模型的预测效能。结果含瘤周4 mm组的影像组学模型较另外两种模型效能更佳。在训练集中,瘤内组、含瘤周2 mm组及含瘤周4 mm组的AUC分别为0.886、0.902、0.945;在测试集中,瘤内组、含瘤周2 mm组及含瘤周4 mm组的AUC分别为0.793、0.757、0.901。在训练集中,瘤内组、含瘤周2 mm组模型分别与含瘤周4 mm组模型之间AUC对比,Delong检验P均<0.05。在训练集中,含瘤周4 mm组的敏感度、特异度及约登指数分别为0.927、0.833、0.760,在测试集中含瘤周4 mm组的敏感度、特异度及约登指数分别为0.879、0.818、0.697。结论与瘤内组模型和含瘤周2 mm组模型相比,基于超声含瘤周4 mm组的影像组学模型鉴别乳腺结节良恶性有更好的预测价值。

关键词：超声影像组学乳腺结节瘤内区域瘤周区域

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基于术前超声、炎症指标及超声影像组学联合模型预测乳腺癌腋窝淋巴结转移

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山东大学学报(医学版) 2025年第1期63卷 73-80页

作者：孙婧杨瑞敏王聪张月罗兵河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院放射治疗科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院乳腺外科河北张家口075000

目的探讨基于术前超声特征、炎症指标及超声影像组学特征构建的模型预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node, ALN)转移的价值。方法回顾性分析175例乳腺癌患者的乳腺超声图像和临床资料,使用3D Slicer软件勾画感兴趣区并提取影像... 详细信息

目的探讨基于术前超声特征、炎症指标及超声影像组学特征构建的模型预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node, ALN)转移的价值。方法回顾性分析175例乳腺癌患者的乳腺超声图像和临床资料,使用3D Slicer软件勾画感兴趣区并提取影像组学特征,运用组间相关系数、皮尔森相关系数和递归特征消除法筛选特征,计算影像组学评分(radiomics score, Radscore),构建影像组学模型。通过单因素、多因素逻辑回归筛选临床危险因素构建临床模型,加入Radscore构建联合预测模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析评估各模型的预测效能和临床价值。结果 18个影像组学特征被纳入影像组学模型,肿瘤大小、超声ALN状态和血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)被纳入临床模型,肿瘤大小、超声ALN状态、PLR与Radscore被纳入联合预测模型。联合预测模型的预测效能最高,在训练集和验证集的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.935、0.858。结论基于肿瘤大小、超声ALN状态、炎症指标PLR及超声影像组学构建的联合预测模型能有效预测乳腺癌患者ALN转移。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移超声检查影像组学炎症指标

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甲状腺癌组织miR‑338‑3p、TCF4表达水平及与临床病理特征和预后的关系

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 246-251页

作者：李焱周义河北北方学院附属第一医院核医学科河北张家口075000

目的:探究甲状腺癌(TC)组织微小RNA‑338‑3p(miR‑338‑3p)、T细胞因子4(TCF4)表达水平及与临床病理特征和预后的相关性。方法:选择148例河北北方学院附属第一医院2018年9月—2020年9月收治的TC患者为研究对象,术中切除的癌组织作为TC组,... 详细信息

目的:探究甲状腺癌(TC)组织微小RNA‑338‑3p(miR‑338‑3p)、T细胞因子4(TCF4)表达水平及与临床病理特征和预后的相关性。方法:选择148例河北北方学院附属第一医院2018年9月—2020年9月收治的TC患者为研究对象,术中切除的癌组织作为TC组,癌旁组织作为癌旁组。采用qRT‑PCR法检测组织中miR‑338‑3p、TCF4表达水平;分析TC组织中miR‑338‑3p、TCF4表达水平与临床病理特征及TC患者预后的关系;用多因素Cox回归分析影响TC患者预后的因素。结果:TC组miR‑338‑3p表达水平均明显低于癌旁组,TCF4表达水平均明显高于癌旁组(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、低分化和发生淋巴结转移的TC患者miR‑338‑3p低表达、TCF4高表达比例明显高于Ⅰ~Ⅱ期、中高分化和未发生淋巴结转移的TC患者(P<0.05)。TC组织miR‑338‑3p低表达患者3年生存率(45.95%)低于miR‑338‑3p高表达患者(74.32%)(χ2=18.781,P<0.001),TC组织TCF4高表达患者3年生存率(41.89%)低于TCF4低表达患者(78.38%)(χ2=27.978,P<0.001)。miR‑338‑3p、TCF4、临床分期、淋巴结转移是影响TC患者预后的相关因素(P<0.05)。结论:TC组织miR‑338‑3p表达水平明显降低,TCF4表达水平明显升高,其与TC患者临床分期、淋巴结转移有着紧密联系,是影响TC患者预后的相关因素。

关键词：微小RNA‑338‑3p T细胞因子4 甲状腺癌预后

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中国老年居民肌少症与全因死亡率的关联实证分析

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上海预防医学 2025年第2期37卷 148-155页

作者：孔洁李树铁黄攀登刘美宏任东静河北北方学院附属第一医院老年医学科河北张家口075000

【目的】探索不同程度的肌少症与我国老年人全因死亡率的关联,为老年人群肌少症的预防与控制提供参考。【方法】数据来自2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS),根据一定的纳排标准纳入2792例65岁及以上的研究对象。采用单因素和... 详细信息

【目的】探索不同程度的肌少症与我国老年人全因死亡率的关联,为老年人群肌少症的预防与控制提供参考。【方法】数据来自2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS),根据一定的纳排标准纳入2792例65岁及以上的研究对象。采用单因素和多因素的Cox比例风险回归分析研究我国老年人全因死亡率的潜在影响因素,并使用Kaplan-Meier曲线直观展示不同肌少症状态下老年人的生存状况;最后使用多次调整的Cox比例风险回归模型控制混杂因素,分析肌少症与全因死亡率的关联。【结果】在调整潜在协变量前,单因素和多因素Cox比例风险回归模型显示,10年全因死亡率与可能肌少症(HR=1.40,95%CI:1.17~1.68,P<0.001)、轻中度肌少症(HR=1.49,95%CI:1.20~1.86,P<0.001)、重度肌少症(HR=1.68,95%CI:1.29~2.19,P<0.001)均存在相关性;在对所有混杂因素调整后,10年全因死亡率与可能肌少症(HR=1.38,95%CI:1.15~1.66,P<0.001)、轻中度肌少症(HR=1.48,95%CI:1.19~1.84,P<0.001)和重度肌少症患者(HR=1.71,95%CI:1.31~2.23,P<0.001)仍明显相关。【结论】在中国老年居民中,肌少症与10年全因死亡风险增加有关,并随着肌少症的病程进展死亡风险增加。

关键词：肌少症老年人全因死亡率队列研究中国健康与养老追踪调查数据

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C-TIRADS超声指南联合超微血管成像技术对甲状腺结节性质的诊断价值

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影像科学与光化学 2025年第03期 19-24页

作者：刘晓城李卫天李永赵御森许园博马永青李传贵杨飞河北北方学院附属第一医院医学影像部河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院回访中心河北北方学院附属第一医院核医学科

目的：探讨甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南（C-TIRADS）联合超微血管成像技术（SMI）对甲状腺结节性质的诊断价值。方法：选择河北北方学院附属第一医院收治的经细针穿刺或术后病理明确诊断的甲状腺结节患者116例，所有患者均接受... 详细信息

目的：探讨甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南（C-TIRADS）联合超微血管成像技术（SMI）对甲状腺结节性质的诊断价值。方法：选择河北北方学院附属第一医院收治的经细针穿刺或术后病理明确诊断的甲状腺结节患者116例，所有患者均接受二维灰阶超声、彩超、SMI检查，根据检查结果进行C-TIRADS分类和SMI分型；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析C-TIRADS分类、SMI分型诊断恶性甲状腺结节的价值。结果：116例患者共检出141个甲状腺结节，其中恶性结节59枚（41.84%），良性结节82枚（58.16%）。应用C-TIRADS分类对甲状腺结节进行恶性风险分类，2、3、4A、4B、4C、5类分别有5、22、13、22、65、14枚，恶性率为0、0、7.69%、9.09%、66.15%、92.85%,C-TIRADS分类与病理结果一致性较高（Kappa=0.625,P<0.001）。应用SMI分型对甲状腺结节进行恶性风险分类，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ分别有10、45、28、29、29枚，恶性率为0、17.78%、21.43%、55.17%、100%,SMI分型与病理结果一致性较高（Kappa=0.606,P<0.001）。C-TIRADS分类诊断恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、AUC(95%CI)分别为94.92%、71.95%、0.868(0.801～0.919),SMI分别为76.27%、84.15%、0.860(0.792～0.913),C-TIRADS+SMI联合诊断分别为94.92%、82.93%、0.937(0.883～0.971)，特异度和AUC均较单独应用提升，联合应用的诊断效能高于单独应用（Z=4.103、3.501,P<0.001）。结论：甲状腺结节C-TIRADS分类及SMI分型与病理诊断结果有较高的一致性，C-TIRADS分类与SMI分型联合诊断有助于提高恶性甲状腺结节的诊断效能。

关键词：甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南超微血管成像技术诊断

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多组学与人工智能在预测和诊断结直肠癌肝转移中的应用

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实用医学杂志 2025年第7期41卷 1070-1078页

作者：王立坤郝琦金炜涵董时正武雪亮胡晓峰武亮荀敬马洪庆河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院普通外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 天津医科大学附属南开临床学院天津300100 河北医科大学第四医院外二科河北石家庄050000

结直肠癌是全球癌症相关发病率和病死率的主要原因之一,肝转移显著影响患者的预后。传统的诊断方法,如影像学检查和生物标志物检测,往往缺乏足够的敏感性和特异性,凸显了对更精确技术的需求。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、... 详细信息

结直肠癌是全球癌症相关发病率和病死率的主要原因之一,肝转移显著影响患者的预后。传统的诊断方法,如影像学检查和生物标志物检测,往往缺乏足够的敏感性和特异性,凸显了对更精确技术的需求。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等技术的出现彻底改变了对结直肠癌生物学机制的理解。这些方法能够全面分析基因突变、基因表达、蛋白质变化和代谢重编程,所有这些因素均参与了转移过程的形成。本文围绕人工智能技术在分析复杂的多组学数据、提高诊断准确性以及协助个性化治疗策略方面的先进的能力,探讨了AI在多组学分析的数据质量、模型可解释性和临床转化方面的挑战,以及单细胞测序和空间组学等新兴技术结合大规模、多中心的研究进一步增强这些工具的临床应用的未来方向。

关键词：结直肠癌肝转移人工智能基因组学转录组学蛋白质组学

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1变化及其意义

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医学研究与战创伤救治 2025年第2期38卷 174-179页

作者：陈丽萍陈艳红冯平张长洪林卫佳项保利河北北方学院附属第一医院呼吸与危重症医学科张家口075000

目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医... 详细信息

目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医院2020年1月至2022年12月确诊的120例ACOS患者纳入研究作为ACOS组,选取同期确诊的单纯哮喘患者90例作为哮喘组、单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者90例作为COPD组,对比3组患者的血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1、气道重塑[气道管壁厚度(WT)、气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)]、免疫功能指标[辅助T细胞1(Th1)、Th2、调节性T细胞(Treg)],并按照病情程度对ACOS组进行分层对比分析。结果ACOS组患者YKL-40[(58.93±11.20)μg/L]、HIF-1α[(98.54±17.04)]μg/L、ICAM-1[(246.8±19.3)μg/L]均高于哮喘组[(32.66±5.94)μg/L、(64.11±10.30)μg/L、(221.0±16.8)μg/L]和COPD组[(45.76±8.14)μg/L、(67.48±9.85)μg/L、(196.3±17.4)μg/L](P<0.05);ACOS组患者WT[(1.10±0.29)mm]、TDR[(27.81±2.82)%]、WA[(46.73±5.11)%]均高于哮喘组[(0.63±0.18)mm、(21.70±2.55)%、(38.49±4.52)%]和COPD组[(0.94±0.22)mm、(24.35±2.63)%、(42.08±5.54)%],Th1[(10.11±2.34)%]、Th2[(2.24±0.56)%]、Th1/Th2[(4.51±0.96)]、Treg[(1.94±0.54)%]均低于哮喘组[(17.82±4.61)%、(2.41±0.58)%、(7.39±1.38)、(3.36±0.72)%]和COPD组[(22.03±4.83)%、(2.91±0.53)%、(7.57±1.43)、(2.61±0.66)%](P<0.05)。重度ACOS患者YKL-40[(72.25±9.81)μg/L]、HIF-1α[(116.63±15.50)μg/L]、ICAM-1[(269.6±18.7)μg/L]、WT[(1.40±0.26)mm]、TDR[(31.02±2.29)%]、WA[(50.56±3.81)%]、Th1/Th2[(7.57±0.77)]显著高于中度和轻度患者(P<0.05),Th1[(6.80±1.56)%]、Th2[(1.82±0.39)%]、Treg[(1.44±0.32)%]低于中度和轻度患者(P<0.05)。YKL-40、HIF-1α、ICAM-1诊断COPD发生哮喘的ROC曲线下面积分别为0.728、0.826、0.770(P均<0.05)。结论ACOS患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1水平升高显著,气道重塑更为明显,免疫功能受到的抑制程度更为严重,并且与病情程度有关。

关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征炎症气道重塑免疫功能

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超声造影鉴别诊断原发性肝癌和结直肠癌肝转移的临床研究

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影像科学与光化学 2025年第03期 5-12页

作者：王立坤陈曦武雪亮赵贞刘四恩温德惠河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院普外科河北华奥医院超声科张家口市第二医院超声科

目的：通过对比病灶直径小于5厘米的原发性肝癌（PLC）和结直肠癌肝转移（CCLM）患者的超声造影（CEUS）表现，探讨CEUS在鉴别诊断这两种肝脏恶性肿瘤中的临床应用价值及创新性。方法：选取2021年至2022年间在我院接受CEUS检查的177例PL... 详细信息

目的：通过对比病灶直径小于5厘米的原发性肝癌（PLC）和结直肠癌肝转移（CCLM）患者的超声造影（CEUS）表现，探讨CEUS在鉴别诊断这两种肝脏恶性肿瘤中的临床应用价值及创新性。方法：选取2021年至2022年间在我院接受CEUS检查的177例PLC和CCLM患者作为研究对象，其中PLC患者88例，CCLM患者89例，使用六氟化硫造影剂及DD70彩色多普勒超声诊断仪进行CEUS检查。记录并分析两组患者的二维超声结果、血流信号评分及CEUS相关特异性指标，包括增始时间、峰值时间、峰值增强强度、增强速率及50%倾斜率。建立综合诊断模型，并评估其准确性、敏感度、特异度及阳性预测率。结果：研究发现PLC与CCLM在CEUS表现上存在显著差异。PLC患者的血管信号评价得分、峰值增强强度及动脉期周边增强显著高于CCLM患者（P<0.05），阳性预测率达78.1%。结论：CEUS是一种有效且创新的鉴别诊断小病灶直径PLC和CCLM的方法，其高分辨率和实时动态观察病灶血流灌注变化的能力，为临床提供了重要的影像学参考信息，有助于早期诊断及制定个性化治疗方案，改善患者预后。

关键词：结直肠癌肝转移原发性肝癌超声造影预测模型

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中国老年居民肌肉减少症与全因死亡率的关联实证分析

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上海预防医学 2025年

作者：孔洁李树铁黄攀登刘美宏任东静河北北方学院附属第一医院老年医学科

目的：本研究旨在探索不同程度的肌肉减少症与我国老年人全因死亡率的关联，为老年人群肌肉减少症的预防与控制提供见解。方法：分析来自中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study， CHARLS）2011年至2... 详细信息

目的：本研究旨在探索不同程度的肌肉减少症与我国老年人全因死亡率的关联，为老年人群肌肉减少症的预防与控制提供见解。方法：分析来自中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study， CHARLS）2011年至2020年间的数据，根据一定的纳排标准纳入2792例65岁以上的样本。单因素和多因素的Cox比例风险回归分析用于探索我国老年人全因死亡率的潜在影响因素，并使用Kaplan-Meier曲线直观地展示不同肌肉减少症状态下老年人的生存状况；最后使用多次调整的Cox比例风险回归模型来控制混杂因素并细致探究肌肉减少症与全因死亡率的关联。结果：在调整潜在协变量前，单因素和多因素Cox比例风险回归模型显示10年全因死亡率与可能肌肉减少症（HR=1.40，95%CI=1.17～1.68，P < 0.001）、轻中度肌肉减少症（HR=1.49，95%CI=1.20～1.86，P < 0.001）、重度肌肉减少症（HR=1.68，95%CI=1.29～2.19，P < 0.001）显著相关；在对所有混杂因素调整后，10年全因死亡率与可能肌肉减少症（HR=1.38，95% CI=1.15～1.66，P < 0.001）、轻中度肌肉减少症（HR=1.48，95% CI=1.19～1.84，P < 0.001）和严重肌肉减少症患者（HR=1.71，95% CI=1.31～2.23，P < 0.001）依旧显著相关。结论：在中国老年居民中，肌肉减少症与10年全因死亡风险增加有关，并随着肌肉减少症的病程进展死亡风险增加。

关键词：肌肉减少症老年人全因死亡率队列研究 CHARLS数据

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