检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2018年第5期46卷 359-363页

作者：王志远汪雁博郝国贞姜云发谷新顺范卫泽龚强王庆傅向华河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000

目的探讨冠状动脉迂曲与冠状动脉微血管病变（CMVD）之间的相关性.方法选取2014年6月至2016年12月就诊河北医科大学第二医院心内科的有典型心绞痛症状,行冠状动脉造影未见冠状动脉明显狭窄患者.共入选患者117例,根据静息负荷心肌灌注... 详细信息

目的探讨冠状动脉迂曲与冠状动脉微血管病变（CMVD）之间的相关性.方法选取2014年6月至2016年12月就诊河北医科大学第二医院心内科的有典型心绞痛症状,行冠状动脉造影未见冠状动脉明显狭窄患者.共入选患者117例,根据静息负荷心肌灌注显像结果,将患者分为CMVD组（69例）和非CMVD组（48例）.比较两组患者临床基线资料包括性别、年龄、既往病史、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型利钠肽、肝肾功能及血脂等,超声心动图参数（左心室射血分数、室间隔和左心室后壁厚度、左心室舒张末内径等）及冠状动脉造影发现冠状动脉迂曲的情况.用logistic回归分析冠状动脉迂曲和CMVD发生的相关性.结果两组患者在性别、年龄、高血压、血脂异常、高尿酸血症以及既往服用他汀类药物等差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但CMVD组患者糖尿病发生率高于非CMVD组[78.26％（54/69）比35.42％（17/48）,P〈0.001].CMVD组患者hs-CRP[（4.29±2.15） mmol/L比（2.63±1.20） mmol/L,P〈0.001]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.98±0.96） mmol/L比（2.52±0.83） mmol/L,P=0.008]和同型半胱氨酸水平[（13.7±5.61） mmol/L比（11.5±4.38）mmol/L,P=0.025]高于非CMVD组,两组患者总胆固醇和甘油三酯水平差异无统计学意义（P均〉0.05）.两组患者超声心动图各参数差异无统计学意义（P均〉0.05）.冠状动脉造影结果显示,CMVD组冠状动脉计帧数明显大于非CMVD组（左前降支：31.56±4.92比27.31±3.75,左回旋支：29.47±4.18比26.62±3.19,右冠状动脉：29.09±5.05比26.24±3.28,P均〈0.001）.CMVD组患者冠状动脉迂曲[60.87％（42/69）比33.33％（16/48）,P=0.035]和冠状动脉粥样硬化发生率[76.81％（53/69）比27.08％（13/48）,P〈0.001]均大于非CMVD组.logictic回归分析结显示,冠状动脉迂曲（OR=6.111,95％CI 2.707-13.794,P〈0.001）、糖尿病（0R=6.565,95％ CI 2.883-14.948,P〈0.001）和冠状动脉粥样硬化（0R=8.918,95％ CI 3.822-20.808,P〈0.001）是CMVD发生的影响因素.结论冠状动脉迂曲、糖尿病和冠状动脉粥样硬化是CMVD发生的影响因素,与CMVD的发生相关.

关键词：冠状动脉疾病微血管性心绞痛冠状动脉造影体层摄影术发射型计算机单光子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腰臀比对女性公务员心血管病危险因素的临床预测力

引用

中华流行病学杂志 2009年第3期30卷 214-218页

作者：袁兰所郝玉明郑群牟丽娜哈励逊国际和平医院心血管内科衡水053000 河北医科大学第二医院心血管内科

目的评估女性公务员腰臀比（WHR）对于心血管病危险因素的临床预测价值。方法选择4153名高等院校2006年参加体检的女性公务员，按WHR值定义分为4个组：〈0．80、0．80-〈0．84、0．84～〈0．90、≥0．90。每个组以健康体检方案适应的规... 详细信息

目的评估女性公务员腰臀比（WHR）对于心血管病危险因素的临床预测价值。方法选择4153名高等院校2006年参加体检的女性公务员，按WHR值定义分为4个组：〈0．80、0．80-〈0．84、0．84～〈0．90、≥0．90。每个组以健康体检方案适应的规则统计危险因素，包括高血压、高血糖、血脂紊乱。结果将WHR≥0．84与WHR〈0．80组比较，显示血压升高（收缩压）、血脂紊乱（TG升高和HDL—C降低）、空腹血糖升高；这些变量的OR值升高与WHR〈0．80组比较差异有统计学意义。即使校正吸烟、年龄、BMI后仍保持这种趋势。0．80≤WHR〈0．84组与WHR〈0．80组比较仅HDL—C显示降低。结论WHR≥0．84是一个警戒线，超过界限，预示增加了发生心血管病的危险因素。

关键词：腰臀比心血管病危险因素临床预测力女性公务员

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性心肌梗死合并多支病变患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后不同血运重建策略的疗效和经济学评估

引用

中华危重病急救医学 2015年第3期27卷 169-174页

作者：张晶王庆胜杨红梅马利祥傅向华侯卫静冯建双刘晓媛秦皇岛市第一医院CCU 河北秦皇岛066000 河北医科大学第二医院心血管内科 066000

目的：观察急性心肌梗死（AMI）合并冠状动脉多支病变（MVD）患者不同血运重建策略对预后的影响，并评估其经济学效益。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法（RCT），选择秦皇岛市第一医院2009年1月至2012年6月收治的成功行急诊经皮冠... 详细信息

目的：观察急性心肌梗死（AMI）合并冠状动脉多支病变（MVD）患者不同血运重建策略对预后的影响，并评估其经济学效益。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法（RCT），选择秦皇岛市第一医院2009年1月至2012年6月收治的成功行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的AMI合并MVD患者。在成功行急诊PCI治疗后，按随机数字表法分为两组：A组于发病后7～10 d行预防性PCI干预非梗死相关血管（non-IRA）病变；B组则根据患者的缺血相关证据对non-IRA行PCI治疗。两组患者均根据指南施行最优化药物治疗，严格随访24个月，随访期间随时调整药物。随访期间记录两组患者主要心脏不良事件〔MACE，包括再发心肌梗死（心梗）、心因性死亡〕；同时记录心因性再住院、再发心绞痛、心力衰竭、再次PCI情况以及植入支架数、总住院时间和总医疗费用。结果428例患者完成24个月的随访，A组215例患者均行non-IRA介入治疗；B组213例中62例行缺血相关的PCI治疗，51例行non-IRA治疗。A组与B组MACE发生率差异无统计学意义〔8.4%（18/215）比10.8%（23/213），χ2＝0.727，P＝0.394〕；其中心因性死亡（5.1%比6.6%）、再发心梗（4.2%比6.6%）、心力衰竭（4.2%比7.0%）的发生率差异无统计学意义（均P＞0.05），但A组再发心绞痛（14.4%比32.9%）、心因性再住院（14.4%比33.8%）和再次支架治疗（12.6%比29.1%）的发生率明显低于B组（均P＜0.01），靶血管血运重建率高于B组（10.7%比5.2%，P＜0.05）。A组患者植入支架总数多于B组（枚：610比366），平均植入支架数也多于B组（枚/例：2.83±0.91比1.72±0.91，t＝12.725，P＝0.000），平均总医疗费用明显高于B组（万元：6.37±1.26比5.15±1.23，t＝10.107，P＝0.000），但总住院时间明显短于B组（d：8.21±2.45比9.89±3.23， t＝6.071，P＝0.000）。由于B组non-IRA血运重建率较低，故B组随访24个月时β受体阻滞剂和硝酸酯类药物使用率明显高于A组〔59.2%（126/213）比47.0%（101/215，χ2＝6.371，P＝0.012；52.6%（112/213）比16.7%（36/215），χ2＝60.748，P＝0.000〕。结论 AMI合并MVD患者在成功行急诊干预IRA后，近期预防性干预non-IRA，尽管可明显降低再发心绞痛、心因性再住院的风险，但并不能降低再发心梗和心因性死亡的风险，同时明显增加了支架植入数和总医疗费用。

关键词：急性心肌梗死冠状动脉多支病变经皮冠状动脉介入治疗预防性血运重建策略经济学评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同位点组合双室同步起搏对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响

引用

中国老年学杂志 2005年第5期25卷 561-562页

作者：刘晓堃傅向华马宁谷新顺郝国贞刘君河北医科大学附属唐山工人医院心血管内科河北唐山063000 河北医科大学第二医院干部心血管内科

目的探讨不同位点组合双室同步起搏模式对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响。方法7只慢性缺血性心力衰竭猪模型采用自身对照方法,对每一只动物随机组合为右房-右室心尖-左室后侧壁(RARVALVPL)、右房-右室心尖-左室尖(RARVALVA)和右房... 详细信息

目的探讨不同位点组合双室同步起搏模式对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响。方法7只慢性缺血性心力衰竭猪模型采用自身对照方法,对每一只动物随机组合为右房-右室心尖-左室后侧壁(RARVALVPL)、右房-右室心尖-左室尖(RARVALVA)和右房-右室心尖-左室后侧壁-左室尖(RARVALVPLLVA)起搏模式。分别比较不同起搏模式下的左室内压上升/下降最大速率(±dp/dtmax)、左室松弛时间常数(τ)。结果RARVALVPLLVA起搏模式的±dp/dt分别较RARVALVPL、RARVALVA起搏模式显著提高,τ值明显下降(P均<0.05),而RARVALVPL起搏模式和RARVALVA起搏模式之间±dp/dtmax、τ值无显著性差异(P>0.05)。结论RARVALVPLLVA起搏模式在保持房室激动顺序和双室同步起搏的同时,还能改善心室内的电机械同步性,较其他双室起搏模式具有更好的心肌力学效应。

关键词：多部位心脏起搏同步性电生理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响

引用

中国临床药理学杂志 2015年第15期31卷 1471-1474页

作者：甄宇治邓彦东李立卓战吟戈刘超刘刚刘坤申河北医科大学第一医院心血管内科河北医科大学第一医院超声科

目的探讨左心室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)患者在接受常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗对神经内分泌因子的影响。方法将51例左心室射血分数保留的心力衰竭患者随机分为对照组25例和试验组26例。对照组予以血管紧张素转化酶抑制剂... 详细信息

目的探讨左心室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)患者在接受常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗对神经内分泌因子的影响。方法将51例左心室射血分数保留的心力衰竭患者随机分为对照组25例和试验组26例。对照组予以血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等药物联合治疗;试验组在对照组的基础上,加用比索洛尔5~10mg·d-1,2组疗程均为2周。比较2组治疗前、治疗后第14天的B型尿钠肽、心房钠尿肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、白细胞介素-6、血栓素B2、肿瘤坏死因子α、内皮素、高敏C反应蛋白等神经内分泌因子水平的变化,以及不良反应发生率。结果试验组总有效率88.46%显著高于对照组60.00%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组的B型尿钠肽、心房钠尿肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、内皮素、高敏C反应蛋白水平明显下降(P<0.05)。治疗后,试验组血浆B型尿钠肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、内皮素、高敏C反应蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左心室射血分数保留的心力衰竭患者在常规治疗基础上加用比索洛尔辅助治疗,可明显改善心功能和神经内分泌因子水平。

关键词：比索洛尔左心室射血分数保留的心力衰竭神经内分泌因子瘦素嗜铬粒蛋白A

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

无呼吸机支持反复冷冻法建立大鼠急性心肌梗死模型

引用

第三军医大学学报 2007年第4期29卷 314-317页

作者：赵文萍刘刚郑晔刘坤申河北医科大学第一医院心血管内科石家庄050031

目的探讨建立无呼吸机支持,短时间反复冷冻法制作大鼠急性心肌梗死(AMI)模型方法。方法将60只Wistar大鼠(雄雌各半),按照总共冷冻损伤时间随机分3组:15s组(5s/次,共3次);25s组(5s/次,共5次);40s组(5s/次,共8次),各20只。胸骨左缘前外侧... 详细信息

目的探讨建立无呼吸机支持,短时间反复冷冻法制作大鼠急性心肌梗死(AMI)模型方法。方法将60只Wistar大鼠(雄雌各半),按照总共冷冻损伤时间随机分3组:15s组(5s/次,共3次);25s组(5s/次,共5次);40s组(5s/次,共8次),各20只。胸骨左缘前外侧第4肋间进入胸腔充分暴露心脏,用浸入液氮之直径6mm铜充分接触左室游离壁,持续时间5s/次,随即闭合胸腔,待自主呼吸恢复正常后,按分组情况再次原位反复共3、5次或8次进行心肌冷冻损伤。观察术中、术后28d内大鼠存活率及术后28d行病理切片Masson染色计算梗死面积。结果①3组病理学检测均为透壁梗死,面积超过20%,心肌坏死完全且边界清楚。②15s组存活率(16/20)较40s组(5/20)高(P<0.05),但其梗死面积(28.2775±5.1926)%较40s组梗死面积(37.7680±10.5644)%小(P<0.05)。③25s组存活率(9/20)(P>0.05)和梗死面积(31.3800±6.4960)%(P>0.05)与其他2组比较无明显差异。④40s组梗死面积变化范围较其他2组大,且存活率较低。25s组较15s组操作繁琐且死亡有增多趋势。结论无呼吸机支持、短时间、反复3次超低温冷冻左室游离壁15s可以建立稳定的大鼠AMI模型。

关键词：呼吸机支持冷冻法动物模型急性心肌梗死

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

葛根素对冠心病患者纤溶功能及过氧化脂质的影响

引用

中国中西医结合杂志 1999年第11期19卷 649-650页

作者：陈江斌许家俐李建军黄从新唐其柱王晋明李庚山湖北医科大学附属第一医院心血管内科武汉430060

目的:观察葛根素对冠心病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、组织型纤维蛋白溶酶原激活物(TPA)及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂(PAI1)的影响。方法:将48例患者分成葛根素治疗组和对照组,葛根素治疗组用葛根素注射液60... 详细信息

目的:观察葛根素对冠心病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、组织型纤维蛋白溶酶原激活物(TPA)及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂(PAI1)的影响。方法:将48例患者分成葛根素治疗组和对照组,葛根素治疗组用葛根素注射液600mg加入250ml液体中静脉滴注,每天1次,共1周,余治疗同对照组。用亚硝酸盐比色测定血清SOD活力,放射免疫法测定血清SOD含量,TBA荧光显色法测定血清LPO含量,纤溶酶特异性的发色底物分解显色法测定TPA和PAI1的活性。结果:用葛根素治疗组血清SOD活力明显增高(P<001),LPO含量降低(P<001),对照组SOD活力及LPO含量用药前后无明显改变(P>005);血清SOD的含量治疗组用药前后和对照组比较皆无明显差异(P>005);治疗组TPA、PAI1明显升高(P<001),而对照组治疗前后无明显变化(P>005)。结论:葛根素能升高冠心病患者SOD活力、降低LPO含量、提高纤溶功能。

关键词：葛根素过氧化脂质类 TPA 冠心病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于倾向性得分匹配分析自述失眠对冠心病心绞痛患者的预后价值

引用

临床心血管病杂志 2022年第11期38卷 864-870页

作者：赵红亮赵秀杰张慧杰池伟伟戚国庆李柳河北医科大学第一医院心血管内科石家庄050031 河北医科大学第一医院生物标本库石家庄050031

目的:调查冠心病心绞痛患者中自述失眠(SRI)的发病率,探讨SRI对心绞痛患者出院后6个月预后的预测价值。方法:连续纳入2017年6月—2021年3月河北医科大学第一医院心内科住院的541例冠心病心绞痛患者,按是否发生SRI分为心绞痛伴SRI组和心... 详细信息

目的:调查冠心病心绞痛患者中自述失眠(SRI)的发病率,探讨SRI对心绞痛患者出院后6个月预后的预测价值。方法:连续纳入2017年6月—2021年3月河北医科大学第一医院心内科住院的541例冠心病心绞痛患者,按是否发生SRI分为心绞痛伴SRI组和心绞痛不伴SRI组。以出院后6个月内的全因死亡、再发心绞痛入院、再次行冠状动脉(冠脉)介入治疗或移植手术、急性心力衰竭、脑卒中的复合事件为随访终点,应用倾向性得分匹配法(PSM)对2组患者基线数据进行匹配,通过Cox回归分析SRI对心绞痛患者的预后价值,并绘制累积风险曲线。结果:入选的541例冠心病心绞痛患者中伴发SRI者189例(34.9%)。PSM前心绞痛伴发SRI组与不伴SRI组患者的年龄、男性比例、心率、血压、白细胞计数、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、B型利钠肽、左心室射血分数和β受体阻滞剂应用比例有统计学差异;服用助睡眠药物患者比例和用药频率、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分均差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析结果显示,SRI组患者6个月内复合事件风险增加85.2%(HR=1.852,95%CI:11.223~2.478,P=0.039)。经PSM后,共有187对患者匹配成功,各协变量达到平衡,SRI仍为心绞痛患者6个月内不良预后的独立预测因子,校正混杂因素后复合事件风险增加50.3%(HR=1.503,95%CI:1.247~1.811,P=0.042)。结论:冠心病心绞痛中SRI的发生率为34.9%,SRI对心绞痛患者的6个月不良预后具有独立的预测价值。

关键词：自述失眠心绞痛预后倾向性得分匹配

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性ST段抬高型心肌梗死PPCI术中无复流现象的治疗进展

引用

疑难病杂志 2023年第2期22卷 220-224页

作者：马文颖王成华金海娇(综述) 戚国庆(审校) 河北医科大学第一医院心血管内科石家庄050030

直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)被认为是急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注的最佳策略。冠状动脉无复流(NR)现象的特征是血管造影显示心外膜血流缓慢或无顺行血流,但没有机械性血管阻塞的证据。这种现象常导致心肌灌注不足,且预后不佳... 详细信息

直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)被认为是急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注的最佳策略。冠状动脉无复流(NR)现象的特征是血管造影显示心外膜血流缓慢或无顺行血流,但没有机械性血管阻塞的证据。这种现象常导致心肌灌注不足,且预后不佳,如何防治NR是临床上亟待解决的一大难题。近年来,一些药物与非药物手段不断被提出,取得了一定的治疗效果,文章就NR治疗进展予以综述。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗无复流治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效

引用

中国老年学杂志 2013年第14期33卷 3477-3478页

作者：甄宇治邓彦东刘刚刘超郑明奇刘坤申河北医科大学第一医院心血管内科河北石家庄050031 河北医科大学第一医院超声科

强心剂、利尿剂及扩血管药物在心力衰竭治疗中的应用已有悠久历史,一些神经内分泌拮抗剂,如β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等在慢性心力衰竭治疗的循证医学中也已得到了证实。但由于老年患者病程较长,心肌损害严重,加... 详细信息

强心剂、利尿剂及扩血管药物在心力衰竭治疗中的应用已有悠久历史,一些神经内分泌拮抗剂,如β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等在慢性心力衰竭治疗的循证医学中也已得到了证实。但由于老年患者病程较长,心肌损害严重,加之器官功能减退,代偿功能减退,耐受性较差,有些患者疗效并不理想。本文观察卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。

关键词：卡维地洛螺内酯慢性心力衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：