检索结果-内蒙古大学图书馆

带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及外侧半月板前根的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

中国修复重建外科杂志 2025年第4期39卷 440-445页

作者：杨昆明王新民王寒刘国帅李冰白玉玺刘飞河北医科大学附属秦皇岛市第一医院骨二科河北秦皇岛066000

目的探讨膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及外侧半月板(lateral meniscus,LM)前根的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾分析2019年1月—2023年9月收治且符合选择标准的35例累及L... 详细信息

目的探讨膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及外侧半月板(lateral meniscus,LM)前根的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾分析2019年1月—2023年9月收治且符合选择标准的35例累及LM前根的ACL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料。男20例,女15例;年龄10~57岁,平均29岁。受伤至手术时间3~20 d,平均9.6 d。Meyers-McKeever分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型18例。术前膝关节前部不稳Lachman试验和前抽屉试验均为阳性。采用膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术固定LM前根以及撕脱骨折块。术后复查X线片评估骨折愈合情况;术前及末次随访时使用前抽屉试验及Lachman试验评估膝关节稳定性,KT-2000测量仪测量膝关节前向松弛度,Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评估膝关节功能;末次随访时使用McMurry试验、膝关节过伸试验评估半月板恢复情况。结果所有患者手术均顺利完成,手术时间56~78 min,平均67.6 min;术中无神经、血管损伤等发生。35例均获随访,随访时间12~18个月,平均15.1个月。随访期间未出现感染、膝关节僵硬、内固定物松动、骨折移位以及再骨折等情况。骨折均愈合,临床愈合时间8~15周,平均10.9周。末次随访时,4例患者前抽屉试验、Lachman试验弱阳性,余均为阴性;McMurry试验、膝关节过伸试验均为阴性;未出现患者诉伸膝疼痛或伸直障碍,所有患者均恢复至正常生活或体育、劳动;16例骨骺未闭合患者均未出现任何骨骺损伤、生长发育障碍。末次随访时Lysholm评分、IKDC评分及KT-2000膝关节前向松弛度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及LM前根的ACL胫骨止点撕脱骨折,在固定撕脱骨折块的同时可有效固定LM前根,较好地恢复了膝关节功能和稳定性。

关键词：带线锚钉外侧半月板前根前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜

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小白菊内酯对急性胰腺炎大鼠全身炎症及肠道损伤的影响

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中国药房 2025年第6期36卷 704-709页

作者：赵亚男张蕊王淑玲杨春春王杨杨明月河北医科大学第一医院胃肠病诊疗二科石家庄050023 河北医科大学第一医院胃肠病诊疗四科石家庄050023 河北医科大学第一医院胃肠病诊疗三科石家庄050023

目的探讨小白菊内酯(PLT)调节Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路对急性胰腺炎(AP)大鼠全身炎症及肠道损伤的影响。方法以胆胰管内注射3.5%牛磺胆酸钠溶液(1 mL/kg)的方式... 详细信息

目的探讨小白菊内酯(PLT)调节Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路对急性胰腺炎(AP)大鼠全身炎症及肠道损伤的影响。方法以胆胰管内注射3.5%牛磺胆酸钠溶液(1 mL/kg)的方式建立AP大鼠模型,并将造模成功的大鼠分为AP组、PLT(300μg/kg)组、地塞米松(2 mg/kg)组、抑制剂(11 mg/kg Nrf2抑制剂ML385)组、PLT+抑制剂组(300μg/kg PLT+11 mg/kg ML385),每组10只;另取10只大鼠作为假手术组。各组大鼠尾静脉/腹腔注射相应药液和(或)生理盐水1次。24 h后,检测其血清脂肪酶、淀粉酶、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平;观察其结肠黏膜、胰腺组织病理学变化,并进行Chiu、Schmidt评分,检测其结肠黏膜组织细胞凋亡情况及Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达情况。结果与假手术组比较,AP组大鼠结肠黏膜、胰腺组织炎症细胞浸润明显,可见细胞脱落或组织坏死且出血严重;血清中脂肪酶、淀粉酶、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,Chiu、Schmidt评分,以及结肠黏膜组织的细胞凋亡率和Keap1蛋白的表达均显著升高或上调,血清SOD水平和结肠黏膜组织中Nrf2、HO-1蛋白的表达均显著降低或下调(P<0.05)。与AP组比较,PLT组、地塞米松组大鼠上述指标均显著改善,抑制剂组则进一步恶化(P<0.05);抑制剂可显著逆转PLT对AP大鼠上述指标的改善作用(P<0.05)。结论PLT抑制了AP大鼠的炎症反应及氧化应激,减轻了肠道损伤,其机制可能与抑制Keap1蛋白的表达、激活Nrf2/HO-1信号通路有关。

关键词：小白菊内酯急性胰腺炎炎症肠道损伤 Keap1/Nrf2/HO-1信号通路

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HER2+乳腺癌患者癌组织中P53、SBEM的表达及其与临床病理特征、预后的关系

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贵州医科大学学报 2025年第2期50卷 306-312页

作者：郝辉罗鹏王炳胜杨林张素静沧州市人民医院肿瘤内科河北沧州061000 河北医科大学附属第一医院肿瘤二科河北石家庄050000

目的探讨肿瘤蛋白53(tumor protein 53,P53)和乳腺上皮小黏蛋白(mucin of mammary gland epithelium,SBEM)在人表皮生长因子受体2阳性(human epidermal growth factor receptor 2,HER2+)乳腺癌患者癌组织中的表达,分析二者与患者临床病理特征及预后的关系。方法收集67例乳腺癌患者的一般临床资料[年龄、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、增殖标志物(kdidel67,Ki67)、肿瘤大小、临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移];取所有患者肿瘤组织,采用免疫组织化学(EnVision)法检测P53和SBEM蛋白的表达;采用电话、门诊及住院复查随访等方式对所有患者随访4~69个月,收集疾病复发及时间、生存状态并计算无病生存期(disease-free survival,DFS);采用Kaplan-Meier法绘制DFS曲线,采用Cox单因素和多因素分析乳腺癌患者预后的危险因素。结果HER2+乳腺癌患者癌组织中P53、SBEM阳性表达率分别为61.2%、32.8%,二者的表达呈正相关(r=0.296,P=0.015);P53、SBEM表达均与患者淋巴结转移、临床分期、组织学分级有关;P53表达阳性和阴性的中位DFS分别为49.158个月和51.836个月,SBEM表达阳性和阴性的中位DFS分别为46.219个月和49.855个月;P53(+)SBEM(+)组、P53(+)SBEM(-)组、P53(-)SBEM(+)组及P53(-)SBEM(-)组的DFS分别为45.526个月、48.347个月、49.552个月及51.540个月,其中P53(+)SBEM(+)组患者预后最差、P53(-)SBEM(-)组患者的预后最好(P<0.001);Cox多因素分析显示淋巴结转移、临床分期、P53阳性、SBEM表达阳性是乳腺癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论HER2+乳腺癌患者癌组织中P53和SBEM的表达上调,与淋巴结转移、临床分期、组织学分级等有关。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤蛋白53 乳腺上皮黏蛋白人表皮生长因子受体2阳性预后

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多组学与人工智能在预测和诊断结直肠癌肝转移中的应用

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实用医学杂志 2025年第7期41卷 1070-1078页

作者：王立坤郝琦金炜涵董时正武雪亮胡晓峰武亮荀敬马洪庆河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000 河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院普通外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院手术室河北张家口075000 天津医科大学附属南开临床学院天津300100 河北医科大学第四医院外二科河北石家庄050000

结直肠癌是全球癌症相关发病率和病死率的主要原因之一,肝转移显著影响患者的预后。传统的诊断方法,如影像学检查和生物标志物检测,往往缺乏足够的敏感性和特异性,凸显了对更精确技术的需求。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、... 详细信息

结直肠癌是全球癌症相关发病率和病死率的主要原因之一,肝转移显著影响患者的预后。传统的诊断方法,如影像学检查和生物标志物检测,往往缺乏足够的敏感性和特异性,凸显了对更精确技术的需求。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等技术的出现彻底改变了对结直肠癌生物学机制的理解。这些方法能够全面分析基因突变、基因表达、蛋白质变化和代谢重编程,所有这些因素均参与了转移过程的形成。本文围绕人工智能技术在分析复杂的多组学数据、提高诊断准确性以及协助个性化治疗策略方面的先进的能力,探讨了AI在多组学分析的数据质量、模型可解释性和临床转化方面的挑战,以及单细胞测序和空间组学等新兴技术结合大规模、多中心的研究进一步增强这些工具的临床应用的未来方向。

关键词：结直肠癌肝转移人工智能基因组学转录组学蛋白质组学

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基因检测及超声灰度值预测结直肠癌肝转移患者消融治疗预后及影响因素分析

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河北医科大学学报 2025年第1期46卷 99-107页

作者：孙宇张晨雪闫骥武雪亮张建锋王立坤河北省张家口市第一医院超声科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院普外科河北张家口075000 河北医科大学第四医院外二科河北石家庄050011 河北北方学院附属第一医院超声医学科河北张家口075000

目的从基因检测、临床特征及超声检查指征等多维度探讨结直肠癌异时性肝转移根治性消融治疗后无进展生存时间(progression free survival,PFS)和(overall survival,OS)的主要影响因素,初步确定结直肠癌肝转移消融治疗的主要预后风险因... 详细信息

目的从基因检测、临床特征及超声检查指征等多维度探讨结直肠癌异时性肝转移根治性消融治疗后无进展生存时间(progression free survival,PFS)和(overall survival,OS)的主要影响因素,初步确定结直肠癌肝转移消融治疗的主要预后风险因素并建立预测模型。方法多中心回顾性筛选符合条件的结直肠癌肝转移患者298例,随机分为模型训练集208例,验证集90例。收集所有患者临床资料、肿瘤临床特征、影像学和实验室常规指标,采用单因素和多因素Cox模型分析方法确定结直肠癌肝转移患者预后的主要影响因素,根据Cox模型的风险结果比对独立因素赋值构建1年PFS和3年OS的风险预测列线图并进行曲线验证。结果单因素分析结果显示,患者性别、年龄、超声灰度值≥100、靶向药物治疗是患者较差PFS的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,患者性别为男性、年龄≥60岁、超声灰度值≥100、患者接受靶向治疗是患者较差PFS的影响因素(P<0.05)。单因素分析结果显示,患者BRAF基因检测突变、超声灰度值≥100是患者较差OS的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,患者BRAF基因突变型和肝脏超声灰度值≥100是患者较差OS的影响因素(P<0.05)。基于对训练集数据进行模型分析的结果,将相关性较高的几个变量纳入患者根治性消融的预后模型,绘制1年PFS和3年OS预后评价模型列线图,1年PFS总体概率=27.5×(女性)+31×(年龄<60)+100×(超声灰度值<100)+22.5×(未接受靶向治疗),3年OS总体概率=25×(BRAF野生型)+100×(超声灰度值<100)。1年PFS预测模型在训练集中,AUC值为0.88,95%CI:0.76~1.00;在验证集中,AUC值为0.81,95%CI:0.71~0.90。3年OS预测模型在训练集中,AUC值为0.80,95%CI:0.66~0.94;在验证集中,AUC值为0.54,95%CI:0.36~0.72。结论超声灰度值、基因突变情况和治疗方式等是结直肠癌异时性肝转移PFS和OS的影响因素,通过对预后风险因素的综合模型可以对患者中长期预后进行有效预测。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移基因检测超声灰度值

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miR-146a通过JAK/STAT3通路调控神经炎症反应在癫痫小鼠中的作用及机制

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中国老年学杂志 2025年第7期45卷 1683-1687页

作者：司沛沛周晓辉贾丽景薛岩河北医科大学第二医院神经内科、河北省神经病学重点实验室、临床神经病学教育部重点实验室河北石家庄050000 河北医科大学第一医院麻醉科

目的探究微小RNA(miR)-146a通过Janus激酶(JAK)/信号转导子和转录激活子(STAT)3通路调控神经炎症反应在癫痫小鼠中的作用及机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、NC antagomir组(海马体注射NC antagomir)及miR-146a antagomi... 详细信息

目的探究微小RNA(miR)-146a通过Janus激酶(JAK)/信号转导子和转录激活子(STAT)3通路调控神经炎症反应在癫痫小鼠中的作用及机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、NC antagomir组(海马体注射NC antagomir)及miR-146a antagomir组(海马体注射miR-146a antagomir)。腹腔注射30 mg/kg海人藻酸(KA)建立癫痫模型。记录各组行为学变化观察癫痫发作情况;实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-146a沉默效率;尼氏染色观察海马CA3区病理变化;应用丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)试剂盒检测各组氧化应激指标;Western印迹检测炎症因子及JAK/STAT3通路蛋白表达。结果与对照组相比,模型组miR-146a表达、MDA水平、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、p-JAK/JAK及p-STAT3/STAT3蛋白表达明显升高,SOD、GSH水平明显降低,海马CA3区存活神经元明显减少(均P<0.05);与模型组相比,miR-146a antagomir组平均癫痫发作评分明显降低,首次癫痫发作的痫样持续时间明显缩短,完全发作潜伏期明显延长,miR-146a表达、MDA水平、IL-1β、IL-6、TNF-α、p-JAK/JAK及p-STAT3/STAT3蛋白表达明显降低,SOD、GSH水平明显升高,海马CA3区存活神经元明显增多(均P<0.05)。结论沉默miR-146a可能通过抑制JAK/STAT3信号通路减轻神经炎症反应改善癫痫小鼠症状。

关键词：癫痫微小RNA(miR)-146a Janus激酶(JAK)/信号转导子和转录激活子(STAT)3 神经炎症

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青年脑梗死18～34岁病因分型、危险因素及预后分析

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脑与神经疾病杂志 2025年第05期 318-323页

作者：赵盼娣杨佳宁姚冬静裴观辉李桐张宁孙鹏涛周立霞路红琳要蔷王齐松袁思杨鹏侯谦郭力刘晓云河北医科大学第一医院神经内科河北医科大学第二医院神经内科河北医科大学第二医院医学影像科河北省人民医院首都医科大学附属北京积水潭医院西安交通大学第二附属医院沧州市中心医院神经内科河北医科大学第二医院医务处

目的研究18～34岁的青年脑梗死的分型、危险因素及预后情况。方法分析2018年2月至2019年10月于河北医科大学第二医院住院的112例18～34岁的青年急性脑梗死患者的病例资料。按改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组... 详细信息

目的研究18～34岁的青年脑梗死的分型、危险因素及预后情况。方法分析2018年2月至2019年10月于河北医科大学第二医院住院的112例18～34岁的青年急性脑梗死患者的病例资料。按改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组,采用二分类Logistic回归分析方法分析对18～34岁的青年脑梗死预后的影响因素。结果(1)本研究共纳入112例研究对象,其中男性91例(81.2%),女性21例(18.8%)。青年脑梗死患者发病时大多症状较轻[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)≤4分72.3%,且预后良好,完全无症状(mRS <1分63.0%)];(2)二分类Logistic回归分析显示:吸烟(OR=3.891,P=0.002)、高血压(OR=2.379,P=0.047)、低密度脂蛋白升高(OR=4.487,P=0.007)、高同型半胱氨酸血症(OR=2.537,P=0.048)是18～34岁青年脑梗死的大动脉粥样硬化型(LAA)的独立危险因素;(3)二分类Logistic回归分析发现性别(OR=3.332,P=0.014)、高血压(OR=4.047,P=0.044)是18～34岁青年脑梗死预后不良独立危险因素。结论 18～34岁的脑梗死患者中,传统的危险因素虽较常见,但大多数患者预后良好。吸烟、高血压、高脂血症、性别、既往卒中史是其发病的主要危险因素,必须针对性加强防控,为此类患者的精准防治提供了临床数据。

关键词：青年脑梗死病因分型(大动脉粥样硬化型) 危险因素预后

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个性化健康教育处方模式在改善空巢老人脑卒中康复效果中的作用

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中国老年学杂志 2014年第2期34卷 309-310页

作者：董慈王巍张雪丽陶金刘少娜顾平河北医科大学第一医院神经内二科河北石家庄050031

目的探讨空巢老年脑卒中患者在康复过程中应用个性化健康教育处方模式的具体方法。方法选择该院脑卒中空巢老人患者60例,依照随机数字表格法分为观察组与对照组,各30例,对照组予以传统常规健康教育模式,观察组在常规基础上应用个性化健... 详细信息

目的探讨空巢老年脑卒中患者在康复过程中应用个性化健康教育处方模式的具体方法。方法选择该院脑卒中空巢老人患者60例,依照随机数字表格法分为观察组与对照组,各30例,对照组予以传统常规健康教育模式,观察组在常规基础上应用个性化健康教育处方模式,随后记录并评估两组患者在治疗前后的焦虑症状〔应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估〕、日常生活能力(应用Banthel指数量表评估)及生活满意度(满意度指数量表评估),并进行比较总结。结果治疗前两组患者各指标比较差异无统计意义(P>0.05),治疗后两组患者的HAMA、Banthel指数及生活满意度评分均较治疗前改善(t=5.541,6.005,4.892,P<0.05),且观察组的HAMA评分明显比对照组低,Banthel指数评分及生活满意度评分显著高于对照组(t=3.907,4.955,5.967,P<0.05)。结论个性化健康教育处方模式应用于脑卒中空巢老年患者,能够在常规康复治疗的基础上有针对性和系统改善患者的生活质量,值得临床予以推广。

关键词：脑卒中空巢老年人个性化健康教育处方模式康复效果

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circFADS2靶向miR-125a-5p调控MPP+诱导的SK-N-SH细胞损伤的机制

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中国免疫学杂志 2023年第6期39卷 1243-1247页

作者：张永志顾平(指导) 王文婷刘惠苗张赛刘义晗河北医科大学第一医院神经内二科石家庄050031

目的:探究circFADS2靶向miR-125a-5p调控帕金森病(PD)细胞炎症反应和凋亡的机制。方法:100μmol/L MPP+诱导SK-N-SH细胞建立PD模型,分为Con组、PD组、PD+pcDNA组、PD+pcDNA-circFADS2组、PD+anti-miR-NC组、PD+anti-miR-125a-5p组、PD+pcDNA-circFADS2+miR-NC组、PD+pcDNA-circFADS2+miR-125a-5p组。qRT-PCR检测circFADS2和miR-125a-5p表达;ELISA检测IL-1β、TNF-α含量;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达;双荧光素酶报告实验检测circFADS2与miR-125a-5p的靶向关系。结果:与Con组相比,PD组circFADS2表达降低,miR-125a-5p表达、凋亡率、IL-1β、TNF-α含量、cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达升高(P<0.05)。circFADS2过表达或干扰miR-125a-5p表达可降低MPP+诱导的SK-N-SH细胞凋亡率、IL-1β、TNF-α含量、cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达(P<0.05)。circFADS2靶向负调控miR-125a-5p表达,上调miR-125a-5p表达逆转了circFADS2过表达对PD细胞炎症反应和凋亡的作用。结论:circFADS2过表达通过降低miR-125a-5p表达抑制PD细胞炎症反应和凋亡。

关键词： circFADS2 miR-125a-5p 帕金森病炎症反应凋亡

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老年缺血性脑小血管病危险因素及早期预测模型建立

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中国老年学杂志 2021年第8期41卷 1582-1585页

作者：刘娜王晓王培芝孟莉王文婷河北医科大学第一医院神经内一科河北石家庄050031 河北医科大学第一医院神经内二科河北石家庄050031

目的分析老年缺血性脑小血管病(CSVD)危险因素,并建立早期预测模型。方法选择227例缺血性CSVD患者及同期门诊就诊且影像学检查无异常的97例正常就诊者,分别纳入缺血性CSVD组、对照组。比较两组一般资料、实验室指标及CSVD总负荷;Logisti... 详细信息

目的分析老年缺血性脑小血管病(CSVD)危险因素,并建立早期预测模型。方法选择227例缺血性CSVD患者及同期门诊就诊且影像学检查无异常的97例正常就诊者,分别纳入缺血性CSVD组、对照组。比较两组一般资料、实验室指标及CSVD总负荷;Logistic回归分析缺血性CSVD的危险因素并建立早期预测模型,Hosmer-Lemeshow检验模型拟合优度,受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效能。结果缺血性CSVD组年龄、脑卒中史、高血压、蛋白尿、冠心病比例、舒张压、脂蛋白a〔Lp(a)〕、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素(Cys)C、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fig)、D-二聚体(D-dimer)、血小板平均体积(MPV)、CSVD总负荷显著高于对照组(P<0.05),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、全血黏度低切、全血黏度高切显著低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、高血压、蛋白尿、冠心病、UA、hs-CRP、ESR、CSVD总负荷均是老年缺血性CSVD的独立影响因素(P<0.05);CSVD早期预测模型预测缺血性CSVD的曲线下面积值(AUC)为0.846,敏感度、特异度分别为63.44%、93.81%。结论老年缺血性CSVD的影响因素繁杂,基于影响因素建立的早期预测模型预测CSVD具较高的特异性,值得临床重视。

关键词：缺血性脑小血管病血压同型半胱氨酸胱抑素C 早期预测模型

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