检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2025年第3期41卷 189-196页

作者：钱玥彤靳晶晶朱荣芳苏旭明白亚玲张胜雷牛哲哲徐金升河北医科大学第四医院肾内科石家庄

目的分析维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的危险因素, 并构建列线图预测模型。方法本研究为回顾性队列研究。选取2023年6月至2023年12月在河北医科大学第四医院血液净化中心(西院区和东院区)行规律血液透析的患者。根据在透析中或透析... 详细信息

目的分析维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的危险因素, 并构建列线图预测模型。方法本研究为回顾性队列研究。选取2023年6月至2023年12月在河北医科大学第四医院血液净化中心(西院区和东院区)行规律血液透析的患者。根据在透析中或透析后是否发生肌肉痉挛, 分为肌肉痉挛组和非肌肉痉挛组, 并将西院区患者做为训练集, 东院区患者做为验证集, 患者数量比例约为5∶1。采用多因素Logistic回归分析筛选训练集中发生肌肉痉挛的危险因素, 应用R软件构建列线图预测模型并分别利用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)、校准曲线、决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评估模型的效能, 并且在验证集中进行验证。结果本研究共纳入维持性血液透析患者498例, 其中训练集患者409例, 肌肉痉挛的发生率为22.98%。验证集患者89例。训练集中多因素Logistic回归分析结果显示, 合并心力衰竭(OR=8.566, 95%CI 2.448～29.979, P=0.001)、校正的下腔静脉宽度变窄(OR=0.531, 95%CI 0.433～0.650, P<0.001)、超滤率增加(OR=1.002, 95%CI 1.001～1.003, P=0.002)及血红蛋白(OR=0.971, 95%CI 0.948～0.994, P=0.014)、血清白蛋白(OR=0.886, 95%CI 0.799～0.982, P=0.021)水平下降是维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的独立相关因素。基于上述指标构建列线图模型, 训练集的ROC曲线下面积为0.813(95%CI 0.760～0.866, P<0.001), 校准曲线Brier值为0.129, 提示该模型的预测效能稳定。验证集ROC曲线下面积为0.821(95%CI 0.731～0.911, P<0.001), 校准曲线Brier值为0.142。决策曲线结果显示, 当肌肉痉挛的风险阈概率在0.22～0.77时, 该模型取得的临床净获益较高。结论合并心力衰竭、下腔静脉宽度变窄、超滤率增加及血红蛋白、血清白蛋白水平下降是维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的独立相关因素。本研究根据上述相关因素构建的列线图模型可用于预测维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的风险, 该模型具有一定临床价值。

关键词：肾透析痉挛列线图危险因素肌肉痉挛

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LncRNA MANCR调节miR-150-5p/GPNMB轴对胃癌细胞增殖、迁移和上皮间质转化的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：李超王世卉林洁王凡珂张蕊河北医科大学第一医院

目的：探讨有丝分裂相关长链非编码RNA（LncRNA MANCR）调节微小RNA-50-5p（miR-150-5p）/非转移性黑色素蛋白B（GPNMB）轴对胃癌（GC）细胞增殖、迁移和上皮间质转化（EMT）的影响。方法：实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR... 详细信息

目的：探讨有丝分裂相关长链非编码RNA（LncRNA MANCR）调节微小RNA-50-5p（miR-150-5p）/非转移性黑色素蛋白B（GPNMB）轴对胃癌（GC）细胞增殖、迁移和上皮间质转化（EMT）的影响。方法：实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测42例2022年6月至2023年9月期间在河北医科大学第一医院术中切除的GC组织及癌旁组织中LncRNA MANCR、miR-150-5p、GPNMB mRNA表达。体外培养人胃黏膜上皮细胞GES-1和人GC细胞BGC-823，检测其LncRNA MANCR表达。将BGC-823细胞随机分为Control组、sh-NC组、sh-MANCR组、sh-MANCR+anti-NC组、sh-MANCR+anti-miR-150-5p组；分析各组BGC-823细胞中LncRNA MANCR、miR-150-5p、GPNMB mRNA的表达；EdU染色检测BGC-823细胞的增殖；Transwell实验测量细胞侵袭和迁移；Western blot测定EMT相关蛋白E-钙黏蛋白（E-cadherin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）和GPNMB蛋白表达；双荧光素酶报告基因实验分析LncRNA MANCR与miR-150-5p、miR-150-5p与GPNMB之间的互作。结果：GC组织LncRNA MANCR、GPNMB mRNA表达高于癌旁组织，miR-150-5p表达低于癌旁组织（P<0.05）。与人胃黏膜上皮细胞GES-1相比，BGC-823细胞中LncRNA MANCR表达增高（P<0.05）。相较于sh-NC组、Control组，sh-MANCR组BGC-823细胞中EdU阳性细胞率、迁移数、侵袭数、LncRNA MANCR、GPNMB mRNA和蛋白、N-cadherin蛋白、Vimentin蛋白表达下降，miR-150-5p、E-cadherin蛋白表达增高（P<0.05）；相较于sh-MANCR组、sh-MANCR+anti-NC组，sh-MANCR+anti-miR-150-5p组miR-150-5p、E-cadherin蛋白表达降低，EdU阳性细胞率、迁移数、侵袭数、GPNMB mRNA和蛋白、N-cadherin蛋白、Vimentin蛋白表达升高（P<0.05）。LncRNA MANCR可以靶向负调控miR-150-5p，miR-150-5p可以靶向负调控GPNMB。结论：沉默LncRNA MANCR可能通过调节miR-150-5p/GPNMB轴抑制GC细胞迁移、增殖和EMT。

关键词：有丝分裂相关长链非编码RNA 微小RNA-50-5p 非转移性黑色素蛋白B 胃癌增殖迁移上皮间质转化

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高度近视圆顶状黄斑合并黄斑裂孔的形态学特点及相关性分析

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中华眼底病杂志 2025年第2期41卷 113-118页

作者：赵可人郝玉华张瑞涵陈鹏飞刘瑞河北医科大学第四医院眼科石家庄050011 河北医科大学第一医院眼科石家庄050023

目的观察高度近视圆顶状黄斑(DSM)合并黄斑裂孔(MH)的形态特征,初步分析DSM与MH的相关性。方法回顾性病例对照研究。2021年4月至2023年12月于河北医科大学第四医院眼科就诊的高度近视(近视屈光度≥6.00 D)患者503例963只眼纳入研究。患... 详细信息

目的观察高度近视圆顶状黄斑(DSM)合并黄斑裂孔(MH)的形态特征,初步分析DSM与MH的相关性。方法回顾性病例对照研究。2021年4月至2023年12月于河北医科大学第四医院眼科就诊的高度近视(近视屈光度≥6.00 D)患者503例963只眼纳入研究。患者年龄5~89(48.91±16.69)岁;屈光度−6.00~−26.00(−10.49±3.15)D。所有患眼均行光相干断层扫描(OCT)检查。设备自带软件测量DSM宽度、高度以及中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、MH内口直径及基底直径。根据OCT图像特征将DSM分为水平、垂直方向椭圆形凸起和对称型圆形凸起。按照有无DSM,将患眼分为DSM组、无DSM组;再将合并MH的患眼分为DSM合并MH组、无DSM合并MH组。观察DSM发生率和DSM组、无DSM组的MH发生率。对比观察DSM合并MH组、无DSM合并MH组的MH内口直径、基底直径、SFCT和黄斑前膜发生情况,以及视网膜劈裂(RS)的发生位置。组间比较采用独立样本t检验或非参数Mann-Whitney U检验。MH内口、基底直径与DSM宽度、高度、高度/宽度比的相关因素采用Pearson相关性分析。结果963只眼中,DSM组、无DSM组分别为266(27.6%,266/963)、697(72.4%,697/963)只眼。与无DSM比较,DSM组患者年龄更大(Z=−11.302),近视屈光度更高(Z=−8.944),SFCT更薄(Z=−16.244),MH发生率(χ^(2)=8.828)更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无DSM合并MH组比较,DSM合并MH组患者年龄更大(t=2.610),近视屈光度更高(t=3.593),SFCT更薄(t=3.505),差异均有统计学意义(P<0.05);两组黄斑前膜发生眼数比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.119,P=0.730)。DSM合并MH组RS多发生于外层视网膜且范围较大,无DSM合并MH组RS多发生于外层及内层视网膜且范围较小;两组不同位置的RS发生眼数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.131,P<0.05)。相关性分析结果显示,MH内口、基底直径与DSM宽度、高度、高度/宽度比均无相关性(P>0.05)。结论与高度近视未合并DSM者比较,合并DSM患者年龄更大、近视程度更重、SFCT更薄;DSM合并MH者RS多发生于外层视网膜且劈裂范围较大;DSM形态与MH大小无明显关联。

关键词：圆顶状黄斑黄斑裂孔高度近视光相干断层扫描

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平均血小板体积与维持性血液透析患者血管通路事件的相关性研究

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中国全科医学 2025年第15期28卷 1855-1861页

作者：朱荣芳靳晶晶梁向楠钱玥彤耿同会白亚玲徐金升河北医科大学第四医院肾内科河北省石家庄市050011

背景动静脉内瘘是维持性血液透析(MHD)患者的主要血管通路。平均血小板体积(MPV)是心血管事件的生物标志物,MPV已被确定为心肌梗死、中风和静脉血栓栓塞的独立危险因素。MPV是否是MHD患者发生血管通路事件的危险因素尚不明确。目的探讨... 详细信息

背景动静脉内瘘是维持性血液透析(MHD)患者的主要血管通路。平均血小板体积(MPV)是心血管事件的生物标志物,MPV已被确定为心肌梗死、中风和静脉血栓栓塞的独立危险因素。MPV是否是MHD患者发生血管通路事件的危险因素尚不明确。目的探讨MPV水平与MHD患者血管通路事件风险的相关性。方法选取2020-09-01—15在河北医科大学第四医院血液净化中心行MHD的患者343例为研究对象。随访截止时间为2021-09-15,终点事件为出现血管通路事件(动静脉内瘘狭窄或血栓)或患者出现死亡。根据纳入患者MPV值的四分位数将患者分为4组:Q1组(MPV:6.1~8.1 fL),Q2组(MPV:8.2~8.8 fL),Q3组(MPV:8.9~9.6 fL),Q4组(MPV:9.7~14.1 fL)。比较4组MHD患者一般情况、实验室检查、动静脉内瘘血栓及狭窄的发病率等相关资料。采用Kaplan-Meier生存曲线分析MHD患者血管通路事件发生率,组间比较采用Log-rank检验。使用多重Cox比例风险回归模型分析MHD患者MPV与血管通路事件风险之间的相关性,并进一步根据分层特征进行亚组分析。结果343例MHD患者中60(17.5%)例患者出现血管通路事件,Q4、Q3、Q2、Q1组MHD患者血管通路事件的发生率分别为33.7%(29/86)、17.8%(16/90)、12.2%(10/82)、5.9%(1/85)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,4组MHD患者血管通路事件发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.691,P<0.05)。校正混杂因素后,MPV水平升高仍是MHD患者血管通路事件发生风险的危险因素(HR=1.59,95%CI=1.28~1.97,P<0.001),且随着MPV水平升高MHD患者血管通路事件发生风险增加(P_(趋势)<0.001)。亚组分析结果显示,除糖尿病分组,其他各亚组间均不存在交互作用(P_(交互)>0.05)。结论MPV水平升高可能是MHD患者血管通路事件发生风险的危险因素,为临床医生预测血管通路事件发生的风险提供了参考指标。

关键词：血液透析维持性血液透析平均血小板体积血管通路事件动静脉内瘘

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沉默TREM-1通过调控NF-κB信号通路抑制氧化三甲胺介导的血管平滑肌细胞炎症

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重庆医科大学学报 2025年第3期50卷 337-343页

作者：谭文云井淑艳王蕊蕊王刚河北医科大学第一医院急诊科石家庄050000 河北医科大学第一医院石家庄050000 河北医科大学第一医院心血管内科石家庄050000

目的:探讨髓系细胞触发受体-1(triggering receptors expressed on myeloid cells-1,TREM-1)在氧化三甲胺(trimethylamine oxide,TMAO)介导的大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)炎性反应中的作用及其可能机制。方法:①采用不同浓度(0、100、300、600、900、1200、1500μmol/L)TMAO处理VSMCs 24 h;②将TREM-1基因siRNA干扰质粒(si-TREM-1)及其阴性对照干扰质粒(si-NC)转染至VSMCs中,采用600μmol/L TMAO诱导VSMCs炎性反应,并联合核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)激活剂佛波酯(phorbol myristate acetate,PMA)干预24 h。CCK-8检测细胞增殖活性;ELISA检测细胞上清中白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平;定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测细胞中TREM-1、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)以及IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA表达水平;Western blot检测细胞中TREM-1、COX-2、ICAM-1以及NF-κB p65、p-NF-κB p65(Ser536)蛋白表达水平。结果:不同浓度TMAO处理对VSMCs细胞增殖活性无明显影响(P=0.375),但可明显上调细胞上清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及细胞中TREM-1、COX-2、ICAM-1等mRNA和蛋白表达水平(均P<0.01),且呈浓度依赖性。沉默TREM-1基因可明显抑制TMAO诱导的VSMCs上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平的增加,以及细胞中COX-2、ICAM-1、IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA和p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白比值的上调(均P<0.01)。然而,PMA干预可明显逆转沉默TREM-1基因对TMAO诱导VSMCs炎性反应的改善作用。结论:沉默TREM-1基因可抑制TMAO诱导的VSMCs炎性反应,其机制可能与抑制NF-κB通路活化有关。

关键词：氧化三甲胺血管平滑肌细胞炎性反应髓系细胞触发受体-1 核因子κB通路

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小白菊内酯对急性胰腺炎大鼠全身炎症及肠道损伤的影响

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中国药房 2025年第6期36卷 704-709页

作者：赵亚男张蕊王淑玲杨春春王杨杨明月河北医科大学第一医院胃肠病诊疗二科石家庄050023 河北医科大学第一医院胃肠病诊疗四科石家庄050023 河北医科大学第一医院胃肠病诊疗三科石家庄050023

目的探讨小白菊内酯(PLT)调节Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路对急性胰腺炎(AP)大鼠全身炎症及肠道损伤的影响。方法以胆胰管内注射3.5%牛磺胆酸钠溶液(1 mL/kg)的方式... 详细信息

目的探讨小白菊内酯(PLT)调节Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路对急性胰腺炎(AP)大鼠全身炎症及肠道损伤的影响。方法以胆胰管内注射3.5%牛磺胆酸钠溶液(1 mL/kg)的方式建立AP大鼠模型,并将造模成功的大鼠分为AP组、PLT(300μg/kg)组、地塞米松(2 mg/kg)组、抑制剂(11 mg/kg Nrf2抑制剂ML385)组、PLT+抑制剂组(300μg/kg PLT+11 mg/kg ML385),每组10只;另取10只大鼠作为假手术组。各组大鼠尾静脉/腹腔注射相应药液和(或)生理盐水1次。24 h后,检测其血清脂肪酶、淀粉酶、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平;观察其结肠黏膜、胰腺组织病理学变化,并进行Chiu、Schmidt评分,检测其结肠黏膜组织细胞凋亡情况及Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达情况。结果与假手术组比较,AP组大鼠结肠黏膜、胰腺组织炎症细胞浸润明显,可见细胞脱落或组织坏死且出血严重;血清中脂肪酶、淀粉酶、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,Chiu、Schmidt评分,以及结肠黏膜组织的细胞凋亡率和Keap1蛋白的表达均显著升高或上调,血清SOD水平和结肠黏膜组织中Nrf2、HO-1蛋白的表达均显著降低或下调(P<0.05)。与AP组比较,PLT组、地塞米松组大鼠上述指标均显著改善,抑制剂组则进一步恶化(P<0.05);抑制剂可显著逆转PLT对AP大鼠上述指标的改善作用(P<0.05)。结论PLT抑制了AP大鼠的炎症反应及氧化应激,减轻了肠道损伤,其机制可能与抑制Keap1蛋白的表达、激活Nrf2/HO-1信号通路有关。

关键词：小白菊内酯急性胰腺炎炎症肠道损伤 Keap1/Nrf2/HO-1信号通路

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带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及外侧半月板前根的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

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中国修复重建外科杂志 2025年第4期39卷 440-445页

作者：杨昆明王新民王寒刘国帅李冰白玉玺刘飞河北医科大学附属秦皇岛市第一医院骨二科河北秦皇岛066000

目的探讨膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及外侧半月板(lateral meniscus,LM)前根的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾分析2019年1月—2023年9月收治且符合选择标准的35例累及L... 详细信息

目的探讨膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及外侧半月板(lateral meniscus,LM)前根的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾分析2019年1月—2023年9月收治且符合选择标准的35例累及LM前根的ACL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料。男20例,女15例;年龄10~57岁,平均29岁。受伤至手术时间3~20 d,平均9.6 d。Meyers-McKeever分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型18例。术前膝关节前部不稳Lachman试验和前抽屉试验均为阳性。采用膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术固定LM前根以及撕脱骨折块。术后复查X线片评估骨折愈合情况;术前及末次随访时使用前抽屉试验及Lachman试验评估膝关节稳定性,KT-2000测量仪测量膝关节前向松弛度,Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评估膝关节功能;末次随访时使用McMurry试验、膝关节过伸试验评估半月板恢复情况。结果所有患者手术均顺利完成,手术时间56~78 min,平均67.6 min;术中无神经、血管损伤等发生。35例均获随访,随访时间12~18个月,平均15.1个月。随访期间未出现感染、膝关节僵硬、内固定物松动、骨折移位以及再骨折等情况。骨折均愈合,临床愈合时间8~15周,平均10.9周。末次随访时,4例患者前抽屉试验、Lachman试验弱阳性,余均为阴性;McMurry试验、膝关节过伸试验均为阴性;未出现患者诉伸膝疼痛或伸直障碍,所有患者均恢复至正常生活或体育、劳动;16例骨骺未闭合患者均未出现任何骨骺损伤、生长发育障碍。末次随访时Lysholm评分、IKDC评分及KT-2000膝关节前向松弛度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线锚钉复合双滑轮技术治疗累及LM前根的ACL胫骨止点撕脱骨折,在固定撕脱骨折块的同时可有效固定LM前根,较好地恢复了膝关节功能和稳定性。

关键词：带线锚钉外侧半月板前根前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜

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薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群的影响

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食品工业科技 2025年第6期46卷 369-376页

作者：陈孜旋佟苗苗吴庆林孙佳婷尹小溪吕添熠张睦清李丽河北医科大学药学院河北石家庄050017 河北中医药大学第一附属医院河北石家庄050011

目的:研究薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症及肠道菌群的影响,探究其改善作用机制。方法:小鼠自由饮用3.5%葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate sodium,DSS)溶液7 d制备溃疡性结肠炎模型,同时给予小鼠灌胃薏苡仁水提物进... 详细信息

目的:研究薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症及肠道菌群的影响,探究其改善作用机制。方法:小鼠自由饮用3.5%葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate sodium,DSS)溶液7 d制备溃疡性结肠炎模型,同时给予小鼠灌胃薏苡仁水提物进行治疗,试验期间记录小鼠的体重变化、疾病活动指数(Disease activity index,DAI)评分、小鼠结肠长度。通过染色观察小鼠结肠组织病理学变化,检测小鼠结肠内炎症因子的水平,16S rDNA测序技术分析小鼠粪便肠道菌群变化,并通过Pearson系数对关键差异菌的相对丰度及炎症因子水平进行关联性分析。结果:与模型组比较,薏苡仁可以显著改善溃疡性结肠炎小鼠体重减轻,DAI评分升高,结肠缩短(其中CE组结肠平均长度恢复至7.27 cm),肠屏障受损及炎症因子水平升高等病理状态(P<0.05),有效调节结肠炎小鼠肠道菌群多样性变化。在门水平上,薏苡仁水提物可降低结肠炎小鼠变形菌门(Proteobacteria)相对丰度,增加拟杆菌门(Bacteroidetesa)相对丰度;在属水平上,薏苡仁水提物可以增加嗜黏蛋白阿克曼菌属(Akkermansia)和乳杆菌属(Lactobacillus)等与肠屏障修复相关菌属的相对丰度。进一步关联性分析发现薏苡仁调节的关键菌的相对丰度与炎症因子的水平高度关联。结论:薏苡仁可通过调节溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群,降低炎症因子水平,修复结肠粘膜屏障,进而缓解结肠炎症状。

关键词：薏苡仁溃疡性结肠炎炎症因子肠道菌群关联性分析

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数字健康技术与护理学科交叉融合的研究进展

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中国护理管理 2025年第2期25卷 171-174页

作者：赵恒娣张富康孙克娟李秀莉苏若彤王笑艳张路岐刘新平河北医科大学第一医院麻醉手术科石家庄市050000 河北医科大学第一医院护理部石家庄市050000 河北医科大学第一医院智慧医院建设部石家庄市050000

数字健康技术在护理领域展现出良好的应用前景,在提高护理质量、工作效率、医患满意度等方面效果显著。文章对数字健康技术相关概念和临床实践现状进行综述,分析存在的问题并提出展望,以期为国内数字健康技术与护理学科的交叉实践提供... 详细信息

数字健康技术在护理领域展现出良好的应用前景,在提高护理质量、工作效率、医患满意度等方面效果显著。文章对数字健康技术相关概念和临床实践现状进行综述,分析存在的问题并提出展望,以期为国内数字健康技术与护理学科的交叉实践提供参考。

关键词：数字健康技术护理学科交叉融合综述

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限能量饮食联合高蛋白高膳食纤维代餐粉加益生菌方案在超重/肥胖成人中的应用效果

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中华健康管理学杂志 2025年第4期19卷 264-272页

作者：周谨田津闫晓婧卢承前王静颜伟杨莉殷婕胡宝玲冯晓曼张艳慧陶黎李增宁河北医科大学第一医院健康管理中心石家庄050031 北京劲得健康科技有限公司北京101214 河北医科大学第一医院营养科石家庄050031

目的分析限能量饮食联合高蛋白高膳食纤维代餐粉加益生菌方案在超重/肥胖成人中的应用效果。方法本研究为随机对照试验,连续选取2021年11月至2022年3月在河北医科大学第一医院健康管理中心进行体检的150例超重/肥胖成人为研究对象,采用... 详细信息

目的分析限能量饮食联合高蛋白高膳食纤维代餐粉加益生菌方案在超重/肥胖成人中的应用效果。方法本研究为随机对照试验,连续选取2021年11月至2022年3月在河北医科大学第一医院健康管理中心进行体检的150例超重/肥胖成人为研究对象,采用随机数字表法分为联合组、高蛋白组和普通组(各50例)。3组研究对象均接受减重健康宣教+限能量膳食+代餐粉及益生菌(或益生菌安慰剂)干预,联合组给予高蛋白高膳食纤维代餐粉和益生菌,高蛋白组给予高蛋白代餐粉和益生菌安慰剂,普通组给予普通代餐粉和益生菌安慰剂。代餐粉35 g/袋,主要成分为含量各不相同的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和微量元素;益生菌粉和益生菌安慰剂均2 g/袋,益生菌粉主要成分为多种双歧杆菌、乳酸杆菌和辅料,益生菌安慰剂主要成分为辅料。代餐粉及益生菌粉或益生菌安慰剂每日2次,每次各1袋,共12周,结束后再随访4周。检测试验开始前(0周)及开始后第2、4、8、12、16周结束时的体重、体重指数、体脂量、腹围和臀围,计算各项指标变化率;检测第0周及第4、8、12周结束时的生化指标、微量元素和25-羟维生素D水平,并在第12周结束时进行产品评估问卷调查。由于各种原因中途出组19例,最终联合组46例、高蛋白组42例、普通组43例纳入分析。采用配对样本t检验、Kruskal-Wallis H检验、单因素方差分析和Mann-Whitney U检验比较3种干预方案的减重及维持效果、安全性及患者接受程度差异,分析限能量饮食联合高蛋白高膳食纤维代餐粉加益生菌方案在超重/肥胖成人的应用效果。结果纳入分析的131例超重/肥胖成人中,男性57例,女性74例,年龄(37.30±8.33)岁。第12周结束时,联合组、高蛋白组、普通组的体重指数[26.87(25.77,30.38)比29.61(27.96,33.09)kg/m^(2)、27.10(24.70,31.37)比29.40(27.20,34.17)kg/m^(2)、27.98(26.43,30.12)比29.88(28.22,31.93)kg/m^(2)]、体脂量[22.15(17.70,30.15)比30.75(25.63,35.40)kg、23.35(19.12,28.70)比29.45(26.20,37.05)kg、26.80(24.10,31.60)比30.00(26.00,34.70)kg]均低于0周(均P<0.05)。第12周结束时,联合组体脂量变化率、体重指数变化率均高于高蛋白组和普通组[(25.98%±9.58%)比(23.88%±11.15%)、(9.35%±11.00%),9.29%(7.23%,11.58%)比7.96%(5.51%,10.92%)、5.77%(2.68%,10.03%)](均P<0.05);联合组和高蛋白组体脂量均低于普通组[22.15(17.70,30.15)、23.35(19.12,28.70)比26.80(24.10,31.60)kg](均P<0.05);联合组尿酸下降值、高敏C-反应蛋白下降值均高于高蛋白组和普通组[17.15(13.02,23.45)比1.50(0.22,28.60)、4.20(0.15,19.95)μmol/L,0.43(0.24,0.60)比0.21(0.06,0.43)、0.28(-0.04,0.88)mg/L](均P<0.05)。在干预期间和干预结束时均未观察到严重不良反应事件。联合组问卷调查中的使用频率、食用口感、饱腹感、是否愿意继续使用、是否愿意介绍给别人以及是否愿意购买等项目得分均高于高蛋白组和普通组[4(3,4)比3(3,4)、3(2,4)分,4(3,4)比3(3,4)、3(2,4)分,4(3,4)比3(3,4)、3(3,3)分,4(3,4)比3(3,4)、3(3,4)分,4(3,4)比3(3,4)、3(3,3)分,3(3,4)比3(3,4)、3(2,3)分](均P<0.05)。结论限能量饮食联合高蛋白高膳食纤维代餐粉加益生菌方案对于超重/肥胖成人有较好的减重及维持效果,安全性较高,更容易被使用者接受。

关键词：超重肥胖成人代餐粉益生菌限能量饮食减重

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