检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2024年第S2期16卷 206-209页

作者：李敏田梅梅娄萍萍王燕周亚茹刘岩河北医科大学第三医院内分泌科，石家庄　050051

回顾性分析河北医科大学第三医院内分泌科收治的1例初诊2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者，经胰岛素泵强化治疗后转换为司美格鲁肽联合二甲双胍序贯治疗，最终停用降糖药物达到临床缓解的诊疗经过。患者为28岁青年男性，主因“多尿、口干... 详细信息

回顾性分析河北医科大学第三医院内分泌科收治的1例初诊2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者，经胰岛素泵强化治疗后转换为司美格鲁肽联合二甲双胍序贯治疗，最终停用降糖药物达到临床缓解的诊疗经过。患者为28岁青年男性，主因“多尿、口干、多饮3个月，加重伴乏力1周”入院，入院后完善相关检查，诊断为T2DM、高脂血症、肥胖。采用“ABCD”评估方法确定本例患者达到T2DM缓解基本条件。患者为初诊糖尿病，糖化血红蛋白（HbA 1c）9.5%，遵循指南初始予胰岛素强化治疗改善糖毒性恢复胰岛β功能，其后逐步停用胰岛素，调整为二甲双胍联合司美格鲁肽治疗。总疗程3个月。患者血糖、血脂控制达标，体重较前明显下降，予以停药观察。停药6个月后血糖仍达标，实现T2DM缓解。

关键词：糖尿病,2型司美格鲁肽糖尿病缓解

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司美格鲁肽优化治疗胰岛素多次皮下注射控制不佳的老年2型糖尿病合并冠心病1例

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中华糖尿病杂志 2023年第S2期15卷 111-114页

作者：李敏田梅梅刘岩王燕河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

报道1例在河北医科大学第三医院内分泌科就诊的伴有冠心病的老年2型糖尿病患者应用司美格鲁肽优化血糖控制的同时改善心血管代谢危险因素的诊疗过程。患者为71岁女性,因发现血糖升高30年,血糖控制不佳4个月入院。4个月内监测空腹血糖波... 详细信息

报道1例在河北医科大学第三医院内分泌科就诊的伴有冠心病的老年2型糖尿病患者应用司美格鲁肽优化血糖控制的同时改善心血管代谢危险因素的诊疗过程。患者为71岁女性,因发现血糖升高30年,血糖控制不佳4个月入院。4个月内监测空腹血糖波动于9~10 mmol/L,餐后血糖波动于11~20 mmol/L。冠心病病史10年,有胸闷症状。患者身高155 cm,体重62 kg,体重指数25.81 kg/m^(2),血压150/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。入院前降糖方案为甘精胰岛素、门冬胰岛素皮下注射联合二甲双胍、阿卡波糖,血糖、血压等控制不佳。入院后初始胰岛素泵控糖,血糖改善后调整为司美格鲁肽(0.5 mg、1次/周)联合德谷胰岛素注射液(18 U、1次/d)降糖治疗。3个月后复查,糖化血红蛋白7.4%,血压125/80 mmHg,体重指数23.89 kg/m^(2),患者血糖、血压、体重等逐步平稳达标。

关键词：糖尿病,2型冠心病司美格鲁肽

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酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病的影响

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中华健康管理学杂志 2022年第3期16卷 158-163页

作者：芦晶晶王垚张茜刘岩周亚茹河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

目的:探讨酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响。方法:选择在河北医科大学第三医院内分泌科和心内科住院的155例男性2型糖尿病合并冠心病患者,收集患者的临床资料和生化指标,明确酒精摄入量对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影... 详细信息

目的:探讨酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响。方法:选择在河北医科大学第三医院内分泌科和心内科住院的155例男性2型糖尿病合并冠心病患者,收集患者的临床资料和生化指标,明确酒精摄入量对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响,应用Gensini评分系统进一步评估饮酒量与冠状动脉粥样病变严重程度的关系。采用多元线性回归分析明确冠状动脉病变严重程度的危险因素。结果:男性2型糖尿病合并冠心病患者中饮酒者占63%,其中约60%饮酒者平均每日摄入酒精量超过推荐剂量。与非饮酒组患者相比,饮酒组患者体质指数[(26.1±3.6)比(24.9±3.1)kg/m^(2)]、血压[收缩压(142.0±17.6)比(131.2±17.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压(88.6±12.1)比(83.8±8.9)mmHg)]、血清总胆固醇[(4.8±1.3)比(4.3±1.3)mmol/L]、血尿酸[(370.9±89.6)比(349.6±84.3)μmol/L],以及吸烟率(76.0%比13.3%)、高血压患病率(78.6%比42.2%)均显著增高(均P<0.05)。与适量饮酒亚组相比,过量饮酒亚组低密度脂蛋白胆固醇[(3.3±0.9)比(2.8±0.9)mmol/L]、纤维蛋白原[(3.5±0.5)比(3.3±0.4)g/L]水平显著增高(P<0.05)。此外,过量饮酒亚组的吸烟率(69.0%比42.5%)及高血压患病率(93.1%比57.5%)也显著高于适量饮酒亚组。高剂量酒精摄入是男性2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素(OR=0.259,95%CI:0.074~0.904),但不是影响冠脉病变严重程度的危险因素(t=-0.58,P=0.565)。糖化血红蛋白(t=3.11,P=0.019)、三酰甘油(t=2.30,P=0.039)及低密度脂蛋白胆固醇(t=4.24,P<0.001)是影响冠状动脉粥样硬化性病变严重程度的危险因素。结论:高剂量酒精摄入是男性2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素,但与冠脉病变严重程度的关系仍需进一步研究。

关键词：饮酒 2型糖尿病冠心病

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人工发酵虫草菌丝体干粉在糖尿病大鼠肾脏组织中的抗纤维化作用

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中草药 2007年第8期38卷 1220-1223页

作者：王战建王书畅河北医科大学第三医院内分泌科河北石家庄050051

在糖尿病肾病的进展中,转化生长因子-β(TGF-β)作为关键性的细胞因子,介导糖尿病诱生的系膜区基质沉积[1];其表达增多与肾小球硬化、肾动脉玻璃样变性、肾小管间质纤维化密切相关.

关键词：发酵虫草菌丝体糖尿病大鼠人工发酵抗纤维化作用肾脏组织干粉转化生长因子-β 肾小管间质纤维化

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动态血糖监测系统在糖尿病诊治中的应用进展

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中国实用内科杂志 2007年第4期27卷 307-309页

作者：王战建苏杰英河北医科大学第三医院内分泌科河北石家庄050051

多项研究结果证实，良好的血糖水平是延缓糖尿病病情进展及减少并发症的基础，因此目前糖尿病防治指南建议进行强化血糖控制。这就需要医护人员更好地监测患者血糖，全面了解血糖变化情况，以调整用药并最大限度地减少低血糖的发生。除... 详细信息

多项研究结果证实，良好的血糖水平是延缓糖尿病病情进展及减少并发症的基础，因此目前糖尿病防治指南建议进行强化血糖控制。这就需要医护人员更好地监测患者血糖，全面了解血糖变化情况，以调整用药并最大限度地减少低血糖的发生。除传统的静脉或快速指尖末梢采血检测血糖方法外，一种新型的血糖记录分析系统，即动态血糖监测系统（CGMS）也越来越引起人们关注。现就其近年来的应用进展作一综述。

关键词：动态血糖监测系统糖尿病

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绝经后2型糖尿病患者腹腔内脏脂肪面积与骨密度的相关性

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中华老年医学杂志 2012年第10期31卷 867-871页

作者：邸彩霞王战建河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

目的探讨腹腔脂肪面积（VAT）与绝经后2型糖尿病患者骨密度的关系以及血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）与骨密度的相关性。方法收集2010年9月至2011年6月于我院内分泌科住院治疗的绝经后2型糖尿病患者69例，年龄40～73岁。应用CT测量VAT及... 详细信息

目的探讨腹腔脂肪面积（VAT）与绝经后2型糖尿病患者骨密度的关系以及血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）与骨密度的相关性。方法收集2010年9月至2011年6月于我院内分泌科住院治疗的绝经后2型糖尿病患者69例，年龄40～73岁。应用CT测量VAT及腹部皮下脂肪面积（SAT），应用双能X线骨密度测定仪测量骨密度（g／cm2）；根据体质指数（BMI）均值及VAT均值分为1～4组，组1：BMI〈26．0kg／m2，VAT〈155．3cm2；组2：BMI〈26．0kg／m2，VAT〉155．3cm2；组3：BMI〈26．0kg／m2，VAT〈155．3cm2；组4：BMI〈26．0kg／m2，VAT〉155．3cm2。结果绝经后2型糖尿病患者VAT与腰椎、大转子区骨密度呈负相关（r=-0．367，r=-0．301），在控制BMI、SAT对骨密度的影响后，VAT与女性绝经后2型糖尿病患者腰椎、大转子区、股骨颈及转子间骨密度均呈负相关（r分别为-0．433、-0．432、～0．300、-0．297，均P〈0．05）。LNRBP4与腰椎骨密度呈负相关（r=-0．295，P〈0．05）。组间比较显示，组3腰椎骨密度（1．00±0．20比0．79_4-0．14）、股骨颈骨密度（0．82±0．17比0．70±0．10）、转子间骨密度（1．13±0．24比0．95±0．14）、大转子区骨密度（0．76±0．18比0．58±0．11）均高于组2（P〈0．05）。对各部位骨密度所拟合的多元线性回归方程中，腰椎骨密度、股骨颈骨密度、转子间骨密度、大转子区骨密度能被自变量（年龄、糖尿病病程、BMI、VAT、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、绝经时间）的变异解释分别占51，7％、52．2％、59．8％、75．3％（均P〈0．01）。结论局部脂肪对绝经后2型糖尿病患者骨密度的影响可能取决于脂肪的分布类型，VAT是绝经后2型糖尿病患者骨密度的独立预测因子；血清RBP4可能有助于解释VAT对2型糖尿病患者骨密度的影响。

关键词：糖尿病,2型骨密度腹内脂肪视黄醇结合蛋白质类

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雌激素及抗雌激素药物与甲状腺癌

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中华内分泌代谢杂志 2014年第12期30卷 1128-1131页

作者：王溪王战建河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

雌激素与甲状腺的雌激素受体α、雌激素受体β以及G蛋白耦联受体30等结合,通过基因或非基因的信号途径,调节甲状腺细胞的生长和增殖,参与了甲状腺癌的发生发展.抗雌激素药物抑制甲状腺癌细胞增殖作用的研究,将为甲状腺癌的治疗提供新的... 详细信息

雌激素与甲状腺的雌激素受体α、雌激素受体β以及G蛋白耦联受体30等结合,通过基因或非基因的信号途径,调节甲状腺细胞的生长和增殖,参与了甲状腺癌的发生发展.抗雌激素药物抑制甲状腺癌细胞增殖作用的研究,将为甲状腺癌的治疗提供新的靶点.

关键词：雌激素雌激素受体甲状腺癌抗雌激素药物

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2型糖尿病大鼠胸主动脉磷酸化p38丝裂素活化蛋白激酶蛋白表达及利拉鲁肽对其干预作用的研究

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中国糖尿病杂志 2016年第6期24卷 556-560页

作者：韩蕊徐志芳祁范范雷营杨昱石志平刘岩周亚茹河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

目的探讨p38丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)与糖尿病大血管病变的关系及利拉鲁肽对其的干预作用。方法 24只Wistar大鼠分为正常对照组(NC)和实验组(EXP)。EXP组予高糖高脂饮食联合小剂量STZ腹腔注射建立T2DM大鼠模型。将成模大鼠随机分为糖... 详细信息

目的探讨p38丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)与糖尿病大血管病变的关系及利拉鲁肽对其的干预作用。方法 24只Wistar大鼠分为正常对照组(NC)和实验组(EXP)。EXP组予高糖高脂饮食联合小剂量STZ腹腔注射建立T2DM大鼠模型。将成模大鼠随机分为糖尿病组(DM)和利拉鲁肽组(LIR),每组各7只。LIR组予利拉鲁肽(100μg/kg,2次/d)皮下注射,共8周;DM组和NC组予等量生理盐水皮下注射。实验结束后,测定各组相关指标;HE染色观察胸主动脉形态,免疫组织化学法检测胸主动脉磷酸化p38MAPK、核因子-κB(NF-κB)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白表达水平。结果 HE染色可见DM组胸主动脉呈动脉粥样硬化表现。DM组胸主动脉磷酸化p38MAPK、NF-κB和MCP-1蛋白表达水平较NC组升高(P=0.000),LIR组较DM组降低(P=0.017)。Spearman相关分析显示,胸主动脉磷酸化p38 MAPK与NF-κB、MCP-1蛋白表达呈正相关。DM组血糖、TG、TC、LDL-C、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮黏附分子-1(VCAM-1)、NF-κB水平较NC组升高(P=0.000),较LIR组降低(P<0.01)。结论在大鼠实验中,p38MAPK信号通路参与了糖尿病大血管病变的发生;利拉鲁肽可能通过下调血管p38MAPK磷酸化水平、抑制炎症反应、调脂等发挥了对糖尿病大血管病变的保护作用。

关键词：大鼠糖尿病动脉粥样硬化 p38丝裂素活化蛋白激酶利拉鲁肽

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甲状旁腺激素不敏感综合征的临床及其治疗原则

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中国实用内科杂志 2003年第1期23卷 13-15页

作者：王战建刘波河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

甲状腺激素不敏感综合征(parathyroid hormone insensitivity syndrome, THIS)亦称甲状腺激素抵抗综合征（resistance to thyroid hormone, RTH），首先由Refetoff等于1967年报道。临床表现多种多样，亦异性大，可有甲状腺功能正常、亢... 详细信息

甲状腺激素不敏感综合征(parathyroid hormone insensitivity syndrome, THIS)亦称甲状腺激素抵抗综合征（resistance to thyroid hormone, RTH），首先由Refetoff等于1967年报道。临床表现多种多样，亦异性大，可有甲状腺功能正常、亢进或减退等表现，多伴有甲状腺肿大。特异性的甲状腺功能检查示血清FT_和TT_升高且伴有不被掏的垂体促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone,TSH）水平升高或正常。该病是由甲状腺激素受体（thyroid hormone receptor, TR）β基因突变所致甲状腺激素作用的靶器官对甲状腺激素不敏感的一种常染色体显性遗传疾病，以家族性发病多见。THIS的发病率大约第50000新儿中有1例。目前国外共报道了600例THIS患者~（[1]）。下面就THIS的发病机制、临床表现及诊断和治疗作以介绍。

关键词：发病机制临床特点鉴别诊断甲状旁腺激素不敏感综合征治疗原则

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2型糖尿病血清瘦素质量浓度与胰岛素抵抗的关系

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中国实用内科杂志 2005年第11期25卷 992-993页

作者：周亚茹王战建庞建华张耀河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051

目的探讨2型糖尿病人群血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法2001-102002-08对河北医科大学第三医院的196例受试者(2型糖尿病者118例、对照者78名)用放射免疫法测定空腹血清瘦素水平,同时测量身高、体重、腰围、臀围。结果糖化血红蛋白... 详细信息

目的探讨2型糖尿病人群血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法2001-102002-08对河北医科大学第三医院的196例受试者(2型糖尿病者118例、对照者78名)用放射免疫法测定空腹血清瘦素水平,同时测量身高、体重、腰围、臀围。结果糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)和瘦素(Leptin)是影响胰岛素敏感性的因素;2型糖尿病组瘦素质量浓度高于对照组;肥胖者瘦素质量浓度显著升高,而2型糖尿病组内肥胖与非肥胖者之间瘦素质量浓度差异无显著性。结论肥胖者大多存在胰岛素抵抗;2型糖尿病人无论肥胖与否均存在一定程度的胰岛素抵抗。

关键词：瘦素肥胖胰岛素抵抗糖尿病

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