检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤 2014年第4期34卷 331-336页

作者：徐伟立蔡建辉李索林问明温军业河北医科大学第二医院小儿外科河北石家庄050000

目的:检测低剂量环磷酰胺(cyclophosphamide,CYC)腹腔注射对黑素瘤荷瘤小鼠体内微环境中调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、免疫抑制因子白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及转化生长因子-β(transforming growth factor beta,TGF-β)水平的影响,探讨CYC介导抑制肿瘤微环境的分子机制。方法:建立小鼠荷黑素瘤B16细胞模型,模型鼠随机分为实验组(CYC腹腔注射,每只20 mg/kg)和对照组(同体积0.9%NaCl溶液腹腔注射)。注射前和注射后1、4、7、11和15 d,用流式细胞仪检测小鼠外周血和瘤组织内CD4+CD25+Foxp3+Treg百分率;ELISA法检测血清和肿瘤组织中IL-10和TGF-β水平;观察比较各组荷瘤小鼠的肿瘤生长情况。结果:与对照组相比,实验组小鼠外周血和肿瘤组织中Treg百分率以及IL-10和TGF-β表达水平均明显降低(P<0.05);实验组小鼠外周血及肿瘤组织中Treg百分率和IL-10水平变化均正相关(外周血:rs=0.943,P=0.005;肿瘤组织:rs=0.812,P=0.050)。2组小鼠肿瘤生长差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔注射低剂量CYC可降低荷瘤小鼠外周血和肿瘤组织中Treg百分率和免疫抑制因子IL-10、TGF-β水平,从而有效干预荷瘤小鼠体内免疫抑制微环境,但对肿瘤生长无明显抑制作用。

关键词：黑素瘤,实验性环磷酰胺 T淋巴细胞,调节性白细胞介素10 转化生长因子β 小鼠,近交C57BL

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经结肠系膜途径和经结肠旁沟途径腹腔镜肾盂成形术治疗儿童UPJO的对比研究

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中华男科学杂志 2023年第10期29卷 928-933页

作者：李谦杜蕾马子越王亚轩薛文勇齐进春河北医科大学第二医院泌尿外科河北石家庄050000

目的:比较经结肠系膜途径和经结肠旁沟途径腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)导致的单纯性肾积水的优劣,并分析影响手术效果的可能因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月河北医科大学第二医院泌尿外科收治并实... 详细信息

目的:比较经结肠系膜途径和经结肠旁沟途径腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)导致的单纯性肾积水的优劣,并分析影响手术效果的可能因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月河北医科大学第二医院泌尿外科收治并实施腹腔镜肾盂成形术的71例UPJO患儿的临床资料,年龄0.25~18(7.70±4.82)岁,其中经结肠系膜途径30例(系膜组),经结肠旁沟途径41例(旁沟组),比较两组患儿的一般资料、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后进食时间、住院总费用、手术效果、术后并发症发生情况及家属手术满意度等。结果:手术均一次性完成,过程顺利无中转开腹,两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组在手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后引流管留置时间、住院总费用、手术效果、手术满意度等差异无统计学意义(P>0.05)。系膜组5例患儿、旁沟组4例患儿出现术后发热、腹痛等常见并发症,均在药物治疗或无干预下缓解,无二次手术或致死性并发症发生。本研究未发现年龄、BMI、术前症状有无、肾积水严重程度及ABO血型分类等对手术效果存在影响。结论:经结肠系膜入路和经结肠旁沟入路腹腔镜肾盂成形术均可有效治疗由UPJO引起的儿童单纯性肾积水,两种手术方式在手术时间、术中出血量、术后进食时间、引流管留置时间、手术效果、手术满意度及术后并发症等方面无统计学差异,同时年龄、BMI、术前症状有无、肾积水严重程度及ABO血型分类等对手术效果无显著影响。

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜肾盂成形手术入路儿童

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TSP-1与NF-κB通路蛋白在婴幼儿毛细血管瘤中的表达

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中华整形外科杂志 2016年第6期32卷 441-446页

作者：张永婷徐伟立李索林仲智勇李英超王文博孙驰河北医科大学第二医院小儿外科石家庄050000

目的通过检测不同分期血管瘤中凝血酶敏感蛋白-1（thrombin sensitive protein-1,TSP-1）和核因子κB （nuclear factor kappa B,NF-κB）通路相关蛋白表达及其与微血管密度microvessel density（MVD）关系,探索其在血管瘤增生和消退... 详细信息

目的通过检测不同分期血管瘤中凝血酶敏感蛋白-1（thrombin sensitive protein-1,TSP-1）和核因子κB （nuclear factor kappa B,NF-κB）通路相关蛋白表达及其与微血管密度microvessel density（MVD）关系,探索其在血管瘤增生和消退机制中的意义.方法随机选取血管瘤患儿40例,据Mulliken标准分为增生期组21例,消退期组19例.采用免疫组化法检测对比增生期及消退期血管瘤内皮细胞中TSP-1、CD36、p59fyn、Caspase3、p38MAPK、NF-κBp65、p-IκBα、p-IKKβ、VEGF表达和血管内皮标志抗原CD34表达;对比分析TSP-1、NF-κB通路中各蛋白表达与微血管密度相关性.结果 TSP-1和CD36、p59fyn、Caspase3、p38MAPK各指标在增生期表达均低于消退期（F=32.582、47.575、11.645、18.824、13.140;P =0.000、0.000、0.002、0.000、0.001）.NF-κBp65和p-IκBα、p-IKKβ、VEGF各指标在增生期表达均高于消退期（F=7.807、6.323、5.988、4.216;P=0.009、0.018、0.021、0.049）.增生期微血管密度高于消退期（F =7.256,P=0.012）.瘤体中TSP-1、CD36、p59fyn表达与MVD表达均呈负相关（rs=-0.420、-0.519、-0.388;P=0.021、0.003、0.034）.NF-κBp65、p-IκBα、VEGF表达与MVD表达均呈正相关（rs=0.666、0.611、0.515;P=0.000、0.000、0.004）.TSP-1与NF-κBp65呈负相关（rs=-0.413,P=0.023）.结论 TSP-1和NF-κB信号通路在婴幼儿毛细血管瘤的病程演变中可能相互调控,通过影响瘤体血管生成而对其增生和消退发挥重要作用.

关键词：凝血酶敏感蛋白-1 血管瘤,毛细管发病机制 Thrombospondin-1

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PTCD与ENBD减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期影响的比较研究

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中华肝胆外科杂志 2022年第2期28卷 113-116页

作者：杜成旭李佳璇李冬瑞苏明浩牙学强王文斌刘建华河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000 河北医科大学石家庄050011

目的对比分析经皮经肝胆管引流(PTCD)与内镜鼻胆管引流(ENBD)减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者围手术期的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的173例减黄后行LPD患者的临床资料,其中男性100... 详细信息

目的对比分析经皮经肝胆管引流(PTCD)与内镜鼻胆管引流(ENBD)减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者围手术期的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的173例减黄后行LPD患者的临床资料,其中男性100例,女性73例,年龄(60.4±10.8)岁。根据减黄方式不同分为PTCD组(n=126)和ENBD组(n=47)。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量及输血量、R0切除率、术后并发症等临床资料。结果两组患者均顺利完成LPD,无中转开腹病例。两组患者行LPD的手术时间、术中出血量及输血量、R0切除率、肿瘤性质、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后PTCD组胰瘘发生率10.3%(13/126)低于ENBD组25.5%(12/47),差异有统计学意义(P=0.011)。PTCD组术后出血发生率8.7%(11/126)低于ENBD组25.5%(12/47),差异有统计学意义(P=0.004)。两组患者并发症Clavien-Dindo系统分级比较,差异有统计学意义(P=0.008)。结论对于合并黄疸拟行LPD的患者,术前行PTCD减黄较ENBD减黄可降低LPD术后胰瘘发生率及术后出血的风险,更有利于术后恢复。

关键词：黄疸腹腔镜检查胰十二指肠切除术经皮经肝胆管引流内镜鼻胆管引流

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胃十二指肠动脉残端保护技术在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床价值

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中华消化外科杂志 2024年第12期23卷 1550-1555页

作者：秦建章于灏天吕海涛刘学青魏倩何伟梁云飞刘建华河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000

目的探讨胃十二指肠动脉残端保护技术(GDAPT)在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2021年10月至2024年5月河北医科大学第二医院收治的288例行LPD患者的临床资料;男172例,女116例;年龄为(60... 详细信息

目的探讨胃十二指肠动脉残端保护技术(GDAPT)在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2021年10月至2024年5月河北医科大学第二医院收治的288例行LPD患者的临床资料;男172例,女116例;年龄为(60±7)岁。288例LPD患者中,186例采用GDAPT,设为干预组,其中78例采用肝圆韧带GDAPT,108例采用肝左外叶和尾状叶包埋GDAPT;102例未采用GDAPT,设为对照组。观察指标:(1)手术情况。(2)术后并发症及预后情况。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果(1)手术情况。288例患者均顺利完成LPD。两组患者手术时间、术中出血量、术中输血比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后并发症及预后情况。干预组和对照组患者术后出血分别为7例和14例,术后住院时间分别为15.0(14.0,18.0)d和17.5(15.0,19.0)d,术后30 d内死亡患者分别为2例和7例,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.67,Z=-2.79,χ^(2)=5.50,P<0.05)。结论与未采用GDAPT比较,LPD中应用GDAPT,未增加手术风险,且明显降低术后出血率及病死率,缩短术后住院时间。

关键词：胃十二指肠动脉残端保护技术腹腔镜胰十二指肠切除术术后出血肝圆韧带肝尾状叶胰瘘手术疗效

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腹腔镜保留十二指肠胰头切除术的应用价值

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中华消化外科杂志 2021年第4期20卷 445-450页

作者：刘学青梁云飞秦建章徐晓云邢中强徐晨段佳悦李昂刘建华河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000

目的探讨腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(LDPPHR)的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年11月至2020年11月河北医科大学第二医院收治的25例行LDPPHR病人的临床病理资料;男7例,女18例;中位年龄为29岁,年龄范围为14~66岁。2... 详细信息

目的探讨腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(LDPPHR)的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年11月至2020年11月河北医科大学第二医院收治的25例行LDPPHR病人的临床病理资料;男7例,女18例;中位年龄为29岁,年龄范围为14~66岁。25例病人均施行LDPPHR。观察指标:(1)手术情况。(2)术后组织病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人恢复情况。随访时间截至2021年3月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:25例病人均完成LDPPHR,其中23例行全胰头切除术,2例行胰头次全切除术。25例病人手术时间为310 min(207~540 min),术中出血量为200 mL(50~800 mL)。25例病人中,1例输注红细胞4 U、血浆400 mL,1例输注血浆500 mL,1例输注血浆600 mL,22例未输注红细胞和血浆。25例病人中,3例发生B级胰瘘,充分引流后出院;4例发生胆瘘,2例行内镜逆行胰胆管造影胆总管支架植入术后症状消失,1例充分引流后恢复良好,1例术后肝周积液行穿刺引流+胆总管支架植入术后症状消失,18例无并发症发生。25例病人术后住院时间为17 d(9~27 d)。(2)术后组织病理学检查情况:25例病人肿瘤体积为6.0 cm×5.0 cm×2.0 cm(1.0 cm×2.0 cm×1.5 cm~10.0 cm×9.0 cm×8.0 cm);术后组织病理学检查结果示胰腺实性假乳头状瘤12例,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰腺浆液性囊腺瘤3例,胰腺黏液性囊性肿瘤2例,胰头神经内分泌肿瘤、胰腺真性囊肿、胰腺肿瘤结节中央胆固醇结晶及钙化、胰头海绵状血管瘤各1例。(3)随访情况:25例病人均获得随访,随访时间为4~48个月,中位随访时间为27个月。随访期间,25例病人中1例发生术后糖尿病,规律注射胰岛素控制血糖在正常范围;1例发生脂肪泻,口服补充胰酶制剂,症状改善;1例术前以间断头晕伴双下肢无力,低血糖为主要表现,术后未行特殊治疗血糖恢复正常;其余病人无代谢性并发症发生。25例病人无肿瘤癌变、复发和死亡,无胃排空障碍、胆管结石或狭窄等远期并发症发生。结论LDPPHR治疗胰头良性或低度恶性肿瘤安全、可行,具有保留消化道完整性的优势。

关键词：胰腺肿瘤良性低度恶性保留十二指肠胰头切除术全胰头切除腹腔镜检查

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经脐腹腔镜监视下经肛门自然腔道Soave术和常规三孔腹腔镜Soave术治疗先天性巨结肠1年内疗效对比

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中华小儿外科杂志 2024年第12期45卷 1077-1084页

作者：徐伟立吉丽康李索林刘献荣李萌周辉孙驰方燕彬河北医科大学第二医院小儿外科石家庄050000

目的比较经脐腹腔镜监视下经肛门自然腔道Soave术和常规三孔腹腔镜Soave术治疗常见型和长段型先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HSCR)近期疗效及术后排便功能恢复情况。方法回顾性分析2016年8月至2022年3月河北医科大学第二医院小儿... 详细信息

目的比较经脐腹腔镜监视下经肛门自然腔道Soave术和常规三孔腹腔镜Soave术治疗常见型和长段型先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HSCR)近期疗效及术后排便功能恢复情况。方法回顾性分析2016年8月至2022年3月河北医科大学第二医院小儿外科收治的70例常见型和长段型HSCR患儿临床资料,其中45例行经脐腹腔镜监视下经肛门自然腔道Soave术(经肛组),25例行常规三孔腹腔镜Soave术(三孔组),比较两组患儿手术时长、出血量、排便功能恢复时间,术后1个月、6个月、1年采用李正肛门评分法和Heikkinen评分法进行排便功能评分,肛管直肠定期测压,记录和比较患儿排便频率、性状及并发症情况。患儿组内不同时间的比较采用单因素方差分析,同一时间组间比较采用重复测量方差分析或χ^(2)检验。结果70例均顺利完成手术,无中转开腹和死亡病例。与三孔组相比,经肛组治疗常见型和长段型HSCR手术时间更短,差异有统计学意义[(157.60±49.60)min比(193.67±47.26)min,P=0.024;(183.20±43.08)min比(243.50±35.20)min,P=0.001];术中出血量、术后肠功能恢复时间差异无统计学意义。常见型和长段型HSCR经肛组与三孔组患儿术后1个月、6个月、1年排便频次、李正肛门评分、Heikkinen评分、肛管反射舒张压、肛管静息压、直肠静息压差异均无统计学意义(均P>0.05)。常见型HSCR组内比较,两组患儿排便频次、李正肛门评分、肛管反射舒张压术后1个月与6个月差异存在统计学意义,Heikkinen评分术后1个月与6个月、术后6个月与1年差异存在统计学意义(均P<0.05)。长段型HSCR组内比较,两组患儿排便频次、李正肛门评分、Heikkinen评分、肛管反射舒张压术后1个月与6个月、术后6个月与1年差异存在统计学意义(均P<0.05)。常见型HSCR患儿肛管反射舒张压术后6个月开始基本恢复至正常范围,长段型HSCR患儿肛管反射舒张压术后1年开始基本恢复至正常范围。结论经脐腹腔镜监视下经肛门自然腔道Soave术与常规三孔腹腔镜Soave术相比手术时间更短、损伤更小、瘢痕更隐蔽,1年内疗效相当。若患儿术后规律扩肛,则常见型和长段型HSCR术后排便功能恢复窗口期分别为6个月和1年。

关键词：先天性巨结肠腹腔镜手术直肠肌鞘拖出吻合巨结肠根治术

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腹腔镜肝门部胆管癌根治术的临床疗效

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中华消化外科杂志 2023年第7期22卷 884-890页

作者：刘学青周新博胡子轩秦建章李昂刘佳苏玲玲徐海鹤刘建华河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050004

目的探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术(LRHCCA)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年5月至2022年6月河北医科大学第二医院收治的211例行LRHCCA患者的临床病理资料;男135例,女76例;年龄为(63±8)岁。观察指标:(1)手术... 详细信息

目的探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术(LRHCCA)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年5月至2022年6月河北医科大学第二医院收治的211例行LRHCCA患者的临床病理资料;男135例,女76例;年龄为(63±8)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用Kaplan‑Meier法计算生存率并绘制生存曲线。结果(1)手术情况。211例患者均顺利完成LRHCCA,手术时间为350(300,390)min,术中出血量为400(200,800)mL,术中输红细胞为2.0(0.0~15.0)U。211例患者中,10例行门静脉切除重建,门静脉血管切缘均为阴性,手术时间为(400±53)min,术中出血量为1200(800~3000)mL,术中输红细胞为5.5(4.0~15.0)U。(2)术后情况。211例患者中,BismuthⅠ型63例、BismuthⅡ型65例、BismuthⅢa型22例、BismuthⅢb型26例、BismuthⅣ型35例;R_(0)切除率为95.73%(202/211);胆管腺癌202例,其中低分化7例、中低分化189例、中高分化3例、高分化3例;胆管黏液腺癌8例,均为低分化;胆管内乳头状肿瘤伴上皮高级别异型增生1例;Ⅰ期24例、Ⅱ期98例、ⅢA期30例、ⅢB期34例、ⅢC期19例、ⅣA期6例。211例患者中,术后发生胆瘘25例、术后腹腔感染11例、术后出血3例(均为胆瘘后吻合口周围出血)、胃排空障碍2例、急性肝衰竭1例;术后非计划再手术7例,其中3例行急诊手术止血,4例因严重腹腔感染行腹腔探查清创引流;围手术期死亡3例,其中1例急性肝衰竭,1例全身感染、多器官衰竭,1例下肢深静脉血栓脱落、急性肺栓塞;术后住院时间为(15±5)d,其中行门静脉切除重建患者术后住院时间为(17±4)d;住院费用为(11.7±1.7)万元。(3)随访情况。211例患者中,188例获得随访,随访时间为21(4~36)个月,中位生存时间为22个月,术后1、2、3年生存率分别为90.9%、43.1%、18.7%,结论具备丰富腹腔镜手术经验的临床医师并对患者进行严格手术评估下行LRHCCA安全、可行,近期疗效满意。

关键词：胆道肿瘤微创性根治术 Bismuth分型腹腔镜检查

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完全腹腔镜根治性膀胱切除+ρ形原位回肠新膀胱术的应用研究

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中华泌尿外科杂志 2019年第10期40卷 747-752页

作者：汪鑫朱猛任立新黎玮王东彬柳跃鹏齐进春张勇河北医科大学第二医院泌尿外科石家庄050000

目的探讨完全腹腔镜根治性膀胱切除+ρ形原位回肠新膀胱术的疗效,并总结经验。方法回顾性分析2018年10月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的11例膀胱癌患者的临床资料。均为男性;年龄33~77岁,平均64.4岁;体质指数18.0~31.8kg/m^2,平... 详细信息

目的探讨完全腹腔镜根治性膀胱切除+ρ形原位回肠新膀胱术的疗效,并总结经验。方法回顾性分析2018年10月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的11例膀胱癌患者的临床资料。均为男性;年龄33~77岁,平均64.4岁;体质指数18.0~31.8kg/m^2,平均23.2kg/m^2。既往行膀胱部分切除术1例,经尿道膀胱肿瘤切除术10例;病理诊断为浸润性尿路上皮癌10例,腺癌1例,均未行新辅助治疗。临床分期cT2a^3bN0~2M0。11例均行完全腹腔镜根治性膀胱切除+腔内构建ρ形原位回肠新膀胱术,具体方法为:切除膀胱后,距回盲瓣25cm处截取长约55cm的回肠段,近端保留15cm管腔作为输入袢,远端40cm回肠段以1∶1比例折叠,使用直线切割闭合器打通对折的肠段做成储尿囊,与输入袢一起形成"ρ"形,双侧输尿管与输入袢肠壁吻合,储尿囊远端与尿道吻合。记录手术时间、出血量、术后恢复情况、并发症等围术期数据及随访结果。结果本组11例均顺利完成手术,无中转开放病例。手术时间320~440min,平均357.1min。估计出血量100~300ml,平均207.1ml。处理肠管总时间80~100min,平均89.3min;其中储尿囊制作时间14~19min,平均16.1min。术后4h疼痛评分2~5分,平均3.8分;术后24h为1~4分,平均2.3分。术后排气时间2.5~3.5d,平均3.0d。术后21d拔除尿管,9例出现尿失禁,轻度6例,中度2例,中重度1例;9例日间使用尿垫0~3片,夜间使用尿垫1~3片;经盆腔锻炼4~18周后尿失禁逐渐消失。术后住院时间7~13d,平均10.4d。引流管拔除时间4~11d,平均6.7d。术后病理诊断:7例为高级别浸润性尿路上皮癌,3例为低级别浸润性尿路上皮癌,1例为腺癌。其中腺癌患者肿瘤侵及前列腺,淋巴结阳性,左侧(3/13),右侧(1/9);1例高级别浸润性尿路上皮癌淋巴结阳性,左侧(2/11),右侧(1/9),其余病例淋巴结均阴性;所有患者切缘阴性,病理分期pT2a^4aN0~2M0。9例术后采用吉西他滨+顺铂方案辅助化疗。11例术后随访3~29周,平均17.4周。11例均未出现发热、腰痛等症状,未出现回肠吻合口瘘、尿瘘、肠梗阻、腹腔感染或败血症。随访过程中,9例已拔除双J管,未出现尿道吻合口狭窄,原位新膀胱内未见明显结石形成;9例新膀胱估测容量300~350ml,残余尿量0~43ml,平均19ml。腺癌患者于术后第13周因多脏器功能衰竭死亡;其余10例未见复发及转移。结论完全腹腔镜根治性膀胱切除+ρ形原位回肠新膀胱术简化了储尿囊制作程序,缩短了手术时间,患者术后痛苦小,恢复快,是一种安全、可行的手术方式。

关键词：膀胱切除术根治性完全腹腔镜 ρ形原位回肠新膀胱尿流改道

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小儿便秘肠道菌群与肠神经免疫网络调控机制研究进展

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中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 81-86页

作者：齐晓杨徐伟立河北医科大学第二医院小儿外科石家庄050000

小儿便秘主要包括器质性便秘与功能性便秘两大类。肠道菌群异常改变引起的信号变化有可能通过肠神经免疫网络(包括黏膜屏障、免疫应答和肠神经系统)的调控机制在多方面影响肠道活动,导致便秘的发生。在肠神经免疫网络中,固有淋巴细胞(in... 详细信息

小儿便秘主要包括器质性便秘与功能性便秘两大类。肠道菌群异常改变引起的信号变化有可能通过肠神经免疫网络(包括黏膜屏障、免疫应答和肠神经系统)的调控机制在多方面影响肠道活动,导致便秘的发生。在肠神经免疫网络中,固有淋巴细胞(innate lymphoid cell,ILC)处于重要地位,其中3型ILC(ILC3)受肠道菌群信号影响释放白细胞介素-22,可能作为影响肠神经系统发育的新靶点,其相关通路机制可为研究肠道菌群与宿主之间信号交流、改善肠道功能、缓解便秘症状提供新思路。本文对小儿便秘肠道菌群异常改变、肠神经免疫网络以及其调控机制研究进展进行综述。

关键词：肠神经系统肠道菌群肠神经免疫通信小儿便秘

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