检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤防治杂志 2025年第4期32卷 204-214页

作者：谭晓慧李昊楠周欢娣韩雪涛王文岩田磊肖志清薛晓英河北医科大学第二医院放疗科河北医科大学第二医院中心实验室

目的探究胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑胶质母细胞瘤(GBM)中的表达与患者预后关系，分析其生物学行为和作用机制。方法本研究使用公共数据库分析GBM患者GFAP表达和生存差异，收集2011-06-01-2017-08-01在河北医科大学第二医院神经外科... 详细信息

目的探究胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑胶质母细胞瘤(GBM)中的表达与患者预后关系，分析其生物学行为和作用机制。方法本研究使用公共数据库分析GBM患者GFAP表达和生存差异，收集2011-06-01-2017-08-01在河北医科大学第二医院神经外科行颅内占位切除术并经病理确诊为GBM的92例患者病理切片，采用免疫组织化学染色进行生存分析。蛋白质印迹法检测GFAP的表达，细胞实验检测GFAP干扰后细胞的增殖、迁移及侵袭和凋亡能力，发掘其作用机制。2组比较采用两独立样本t检验，多组比较采用单因素方差分析。生存分析采用Kaplan-Meier(K-M)法，并通过log-rank检验评估生存率的差异。结果 GBM组织GFAP的mRNA表达高于正常脑组织水平，生物信息学分析提示，GFAP相对高表达的患者预后较好。免疫组化结果显示，GFAP低表达可能预示预后不良，HR(95%CI):1.15(0.64～2.05),P=0.618。细胞实验结果显示，过表达GFAP的细胞组增殖能力下降。EdU检测结果显示，在LN229和U138 2种GBM细胞系中，与对照组相比，过表达GFAP组的增殖率均下降[LN229:(18.95±2.17)%vs(51.84±2.96)%,t=15.54,P=0.001;U138:(29.86±2.28)%vs(43.92±2.29)%,t=7.54,P=0.002]。此外，CCK-8法的检测结果也表明，过表达GFAP的细胞增殖能力降低，均P<0.05。划痕实验结果显示，过表达GFAP组细胞迁移能力下降，Transwell实验结果显示，过表达GFAP组的迁移和侵袭细胞数均低于对照组[LN229迁移：(182.30±12.01)vs(332.70±32.62)个，t=7.49,P=0.002;U138迁移：(108.70±10.21)vs(171.30±17.56)个，t=5.34,P=0.006;LN229侵袭：(84.00±4.58)vs(171.00±37.72)个，t=3.97,P=0.017;U138侵袭：(51.00±10.39)vs(142.70±7.77)个，t=12.24,P=0.001]。Hoechst凋亡染色实验结果提示，与对照组相比，过表达GFAP组凋亡水平升高[LN229:(39.36±5.41)%vs(4.34±0.92)%,t=11.06,P=0.001;U138:(25.51±2.23)%vs(5.78±0.74)%,t=18.82,P<0.001]。GFAP通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)/第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源蛋白(PTEN)/蛋白激酶B(AKT)通路可能是GFAP的作用机制。结论 GBM患者GFAP的表达水平高于正常脑组织，且GFAP表达高的GBM患者提示较好预后；GFAP可能通过PPARγ/PTEN/AKT信号通路抑制GBM细胞增殖、迁移和侵袭，促进凋亡。

关键词：胶质母细胞瘤胶质纤维酸性蛋白增殖迁移侵袭 PPARγ/PTEN/AKT

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基于药动学/药效学理论和蒙特卡罗模拟的硫酸黏菌素给药方案效果评价

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中国药房 2025年第4期36卷 459-463页

作者：马颖超吴瑕王永静顾建军杨秀岭河北医科大学第二医院药学部河北医科大学第二医院心脏外科

目的基于药动学（PK）/药效学（PD）理论和蒙特卡罗模拟（MCS）评价5种硫酸黏菌素给药方案用于常见革兰氏阴性菌感染的治疗效果。方法收集2023年中国细菌耐药监测网中硫酸黏菌素对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃... 详细信息

目的基于药动学（PK）/药效学（PD）理论和蒙特卡罗模拟（MCS）评价5种硫酸黏菌素给药方案用于常见革兰氏阴性菌感染的治疗效果。方法收集2023年中国细菌耐药监测网中硫酸黏菌素对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌的最小抑菌浓度（MIC）数据，以游离浓度24 h药时曲线下面积与MIC的比值(fAUC0-24h/MIC)≥15为目标靶值进行MCS，获得5种硫酸黏菌素给药方案在不同MIC下达到目标靶值的达标概率（PTA），并进一步计算各给药方案在特定细菌群体中的预期群体PTA，即累积反应分数（CFR），以评价5种硫酸黏菌素给药方案的治疗效果。结果当细菌MIC≤0.5μg/mL时，硫酸黏菌素所有给药方案（50万单位、q12 h,50万单位、q8 h,75万单位、q12 h,75万单位、q8 h,100万单位、q12 h）的PTA均超过90%；当MIC=1μg/mL时，75万单位、q8 h的给药方案用于鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌，以及100万单位、q12 h的给药方案用于除铜绿假单胞菌外其余4种细菌的PTA仍可达90%以上；当MIC≥2μg/mL时，硫酸黏菌素上述5种给药方案的PTA均低于90%。对于大肠埃希菌感染，仅50万单位、q12 h给药方案的CFR低于90%；对于肺炎克雷伯菌感染，仅75万单位、q8 h和100万单位、q12 h给药方案的CFR大于90%；对于其他3种细菌，硫酸黏菌素上述5种给药方案的CFR均低于90%。结论当革兰氏阴性菌MIC≤0.5μg/mL时，可选择硫酸黏菌素常规剂量治疗；当MIC=1μg/mL时，则需要增加给药剂量或给药频次。经验性治疗时，除大肠埃希菌外，对于其余4种细菌感染，均需使用超说明书剂量。

关键词：硫酸黏菌素革兰氏阴性菌药动学/药效学理论蒙特卡罗模拟

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直肠癌保肛手术预防性回肠造口相关并发症及其管理策略

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中华胃肠外科杂志 2025年第4期28卷 432-440页

作者：胡旭华殷旭赵泽铭李保坤王贵英河北医科大学第四医院外二科石家庄河北医科大学第二医院胃肠外科石家庄

回肠预防性造口是低位直肠癌保肛手术防止出现严重吻合口并发症的重要桥接手术方式, 可以明显降低吻合口漏带来的盆腔感染风险。但是回肠造口对于吻合口漏的发生是否具有积极的临床价值, 目前尚存在较大争议。回肠预防性造口手术操作相... 详细信息

回肠预防性造口是低位直肠癌保肛手术防止出现严重吻合口并发症的重要桥接手术方式, 可以明显降低吻合口漏带来的盆腔感染风险。但是回肠造口对于吻合口漏的发生是否具有积极的临床价值, 目前尚存在较大争议。回肠预防性造口手术操作相对简便, 还纳过程较为便捷, 因此被广泛应用于临床。然而, 回肠造口作为一种创伤性手术, 本身亦可能引发一系列并发症。因此, 如何全面认识造口相关并发症, 优化处理策略, 并精准选择适宜的患者接受预防性回肠造口, 具有重要的临床意义。本文总结了预防性回肠造口的类型和应用, 探讨其常见并发症的管理和防治策略, 以期为临床外科医生在直肠癌保肛手术中优化造口管理、降低并发症风险提供重要的参考依据。

关键词：直肠肿瘤保肛手术预防性造口吻合口漏

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伴有右房型三房心的复杂先天性心脏畸形1例

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 220-222页

作者：苏紫含安景辉刘玉博孙春晶何亚清程汉琪武柏林河北医科大学第二医院影像科石家庄050000 河北医科大学第二医院心脏外科石家庄050000

该文报道1例右房型三房心伴复杂先天性心脏畸形的患者。女性,49岁,心脏CT血管成像(CTA)显示右心房增大,见斜行隔膜样结构,真房与副房间隔膜交通孔宽大,诊断为右房型三房心,且合并多种其他心脏畸形。患者行手术切除纤维隔膜,术中所见右... 详细信息

该文报道1例右房型三房心伴复杂先天性心脏畸形的患者。女性,49岁,心脏CT血管成像(CTA)显示右心房增大,见斜行隔膜样结构,真房与副房间隔膜交通孔宽大,诊断为右房型三房心,且合并多种其他心脏畸形。患者行手术切除纤维隔膜,术中所见右心房内隔膜形态部位、开口大小与心脏CTA表现一致。

关键词：心脏病三房心心血管造影术

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胰腺实性病变311例内镜超声引导下细针穿刺病理诊断

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 52-58页

作者：温晓晓刘笑懿崔晋峰张立超刘文宣杨海彦王媛易力娄蕾王娟李月红吴文新张祥宏河北医科大学第二医院病理科石家庄050000 河北医科大学第二医院胰胆内镜科石家庄050000 河北医科大学公共卫生学院统计教研室石家庄050017

目的探讨联合应用细胞学、细胞块组织学及免疫组织化学方法提高胰腺实性病变内镜超声引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)诊断水平。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2019年5月至2023年9月... 详细信息

目的探讨联合应用细胞学、细胞块组织学及免疫组织化学方法提高胰腺实性病变内镜超声引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)诊断水平。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2019年5月至2023年9月311例胰腺实性病变EUS-FNA病理资料,研究胰腺导管腺癌(172例)、实性假乳头肿瘤(12例)、神经内分泌肿瘤(14例)和慢性胰腺炎(113例)EUS-FNA HE染色细胞学特征、细胞块组织学表现和免疫标志物在上述病变诊断、鉴别诊断中的价值,评价细胞学和细胞块组织学以及两种方法联合对胰腺实性占位性病变的诊断效能。结果细胞排列不规则、细胞大小不一和核异型性是胰腺导管腺癌的典型细胞学特征,而围绕黏液样变/玻璃样变纤维血管轴的假乳头结构和低黏附性、染色质呈椒盐样则分别是实性假乳头肿瘤和神经内分泌肿瘤代表性细胞学特征。免疫组织化学显示细胞角蛋白(CK)7和CK19是灵敏的胰腺导管上皮标志物,S-100P蛋白弥漫强阳性表达(102/111,91.9%)和p53异常表达(80/111,72.1%)是胰腺导管腺癌重要的免疫表型特征,66.4%的胰腺导管腺癌还可见不同程度的CDX2阳性表达。而CD10、孕激素受体、波形蛋白、CD99和cyclin D1阳性表达及β-catenin异常表达是实性假乳头肿瘤具有诊断意义的免疫表型特征;嗜铬粒素A、突触素及CD56的阳性表达是神经内分泌肿瘤诊断的必要指标。本组胰腺实性病变EUS-FNA病理诊断中细胞学方法较细胞块组织学方法诊断灵敏度高(93.9%,82.8%)、特异度低(92.9%,99.1%),而两种方法联合能明显提高诊断灵敏度(96.9%)。细胞学与细胞块组织学结合可以明显提高胰腺导管腺癌EUS-FNA的诊断效能。结论整合细胞学[包括快速现场评估(ROSE)]、细胞块组织学及免疫组织化学结果作出诊断可明显提高胰腺实性病变EUS-FNA诊断水平。

关键词：胰腺细胞免疫组织化学

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术前置入胰管支架在邻近主胰管的胰腺肿瘤剜除术中的应用分析

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中华肝胆外科杂志 2025年第1期31卷 43-48页

作者：于灏天张树彬刘建华秦建章杜成旭杨昕达赵伟红吕海涛河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000

目的:探讨术前置入胰管支架在邻近主胰管的胰腺肿瘤剜除术中的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2024年9月在河北医科大学第二医院肝胆外科行胰腺肿瘤剜除术的56例邻近主胰管的胰腺良性或交界性肿瘤患者的临床资料,其中男性25例,女... 详细信息

目的:探讨术前置入胰管支架在邻近主胰管的胰腺肿瘤剜除术中的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2024年9月在河北医科大学第二医院肝胆外科行胰腺肿瘤剜除术的56例邻近主胰管的胰腺良性或交界性肿瘤患者的临床资料,其中男性25例,女性31例,年龄(32.0±5.5)岁。56例患者中胰腺实性假乳头状瘤患者35例(62.5%)、胰腺神经内分泌肿瘤15例(26.8%)、胰腺浆液性囊性瘤6例(10.7%)。根据胰腺肿瘤剜除术术前是否经内镜逆行胆胰管成像(ERCP)置入胰管支架分为两组:胰腺肿瘤剜除术联合术前ERCP置入胰管支架的20例患者纳入观察组,未置入胰管支架直接行胰腺肿瘤剜除术的36例患者纳入对照组。比较两组手术时间、术中胰管损伤情况、肿瘤剜除时间和出血量、B/C级胰瘘以及术后住院时间等。结果:所有患者均顺利完成胰腺肿瘤剜除术。观察组手术时间短于对照组[150.0(143.5,159.0)min比158.0(150.0,180.0)min, Z=-2.08, P=0.031],术中主胰管损伤率低于对照组[10.0%(2/20)比38.9%(14/36), χ^(2)=5.26, P=0.022],差异均有统计学意义。对比两组的肿瘤剜除时间与出血量,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。观察组术后B/C级胰瘘发生率低于对照组[15.0%(3/20)比41.7%(15/36), χ^(2)=4.19, P=0.041],术后住院时间短于对照组[(7.9±1.6)d比(9.3±2.1)d, t=-2.57, P=0.014],差异均有统计学意义。结论:邻近主胰管的胰腺肿瘤剜除术前经ERCP置入胰管支架可在保证手术相对安全的前提下,在术中保护主胰管,减少术后B/C级胰瘘的发生,缩短术后住院时间。

关键词：胰腺肿瘤胰腺肿瘤剜除术主胰管胰管支架胰瘘

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联合门静脉系统切除重建LPD的安全性和可行性分析

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中华肝胆外科杂志 2025年第2期31卷 107-110页

作者：杜成旭于灏天李冬瑞赵伟红刘建华张建生王文斌边伟吕海涛河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000

目的探讨联合门静脉系统切除重建腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月在河北医科大学第二医院肝胆外科行联合门静脉系统切除重建LPD的26例胰头癌或胆管远端恶性肿瘤患者的临床资料,其中... 详细信息

目的探讨联合门静脉系统切除重建腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月在河北医科大学第二医院肝胆外科行联合门静脉系统切除重建LPD的26例胰头癌或胆管远端恶性肿瘤患者的临床资料,其中男性13例,女性13例,年龄63.0(57.2,66.0)岁。记录患者的手术时间、术中出血量及输血量、血流阻断时间、术后并发症情况、重症监护病房(ICU)住院时间、住院时间等临床资料。结果26例患者手术均顺利完成。手术时间(483.65±118.00)min,术中出血量1100(625,2750)ml,术中输血量为600(438,1050)ml,门静脉系统阻断时间(35.00±6.00)min。中转开腹5例(19.2%,5/26),完成门静脉系统部分切除后修补5例(19.2%,5/26),门静脉系统端端吻合12例(46.1%,12/26),人工血管置换9例(34.6%,9/26)。术后B级胰瘘1例(3.8%,1/26),胆漏3例(11.5%,3/26),胃瘫1例(3.8%,1/26),肠梗阻3例(11.5%,3/26),腹部感染2例(7.7%,2/26),术后出血2例(7.7%,2/26),二次手术1例(3.8%,1/26),围术期死亡1例(3.8%,1/26)。术后住院时间14.00(12.00,20.75)d,ICU住院时间3.0(1.0,6.5)d,肿瘤长径4.00(3.00,5.38)cm,阳性淋巴结数量1.0(0.5,3.5)个。结论联合门静脉系统切除重建的LPD治疗胰头癌或胆管远端恶性肿瘤患者安全有效。

关键词：腹腔镜血管切除重建胰十二指肠切除术

来源：评论

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壶腹周围占位性病变患者腹腔镜胰十二指肠切除术术后消化道出血列线图构建及评估

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中华肝胆外科杂志 2025年第3期31卷 182-187页

作者：王帅李冬瑞刘建华杜成旭李秋生秦建章吕海涛河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000

目的构建预测壶腹周围占位性病变患者腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后消化道出血的列线图模型,并评估模型预测效果。方法回顾性分析2021年1月至2024年12月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的466例因壶腹周围占位性病变接受LPD的患者资... 详细信息

目的构建预测壶腹周围占位性病变患者腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后消化道出血的列线图模型,并评估模型预测效果。方法回顾性分析2021年1月至2024年12月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的466例因壶腹周围占位性病变接受LPD的患者资料,其中男性284例,女性182例,年龄(59.9±10.7)岁。采用随机数字表法以7:3的比例将466例患者随机分为训练集(n=326)和测试集(n=140)。训练集依据患者LPD术后是否发生消化道出血分为消化道出血组(n=23)和对照组(n=303)。采用单因素和多因素logistic回归分析LPD术后消化道出血的影响因素,并基于多因素结果构建预测LPD术后消化道出血的列线图,受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析列线图预测效果和临床净获益。结果消化道出血组年龄、术后胰瘘比例、术后腹腔感染比例高于对照组,体质量指数、纤维蛋白原、白蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.065,95%CI:1.002~1.132)、纤维蛋白原(OR=0.486,95%CI:0.243~0.969)、白蛋白(OR=0.840,95%CI:0.741~0.953)、术后胰瘘(OR=4.299,95%CI:1.348~13.716)以及术后腹腔感染(OR=6.352,95%CI:1.476~27.341)均为壶腹周围占位性病变患者LPD术后消化道出血影响因素(均P<0.05)。基于多因素结果构建列线图,在训练集中,ROC曲线评估列线图预测壶腹周围占位性病变患者LPD术后消化道出血的曲线下面积为0.861(95%CI:0.784~0.939),灵敏度为82.6%、特异度为82.2%,测试集分别为0.824(95%CI:0.675~0.973)、80.0%、83.8%。训练集的校准曲线整体接近理想曲线,预测情况与实际情况一致性好。在训练集阈值为0~0.9及测试集阈值为0~0.75时,模型的净获益高于全部干预和无干预。结论基于年龄、纤维蛋白原、白蛋白、术后胰瘘、术后腹腔感染等变量建立的列线图模型,可较为准确预测壶腹周围占位性病变患者LPD术后消化道出血,并且具备良好的临床适用性。

关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜肝胰管壶腹术后出血列线图

来源：评论

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D-二聚体、纤维蛋白原水平联合Caprini评分对食管癌骨转移病理性骨折患者深静脉血栓形成风险的评估价值

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中华骨与关节外科杂志 2025年第5期 429-433页

作者：王东来刘旭剑冯奇康圣杰张晓宇张凯博刘义冰河北医科大学第四医院骨科河北医科大学第四医院肿瘤内科

目的:探讨D-二聚体、纤维蛋白原水平联合Caprini评分对食管癌骨转移病理性骨折患者深静脉血栓形成(DVT)风险的评估价值。方法:选取2021年1月至2023年12月河北医科大学第四医院收治的242例食管癌骨转移病理性骨折患者作为研究对象,根据... 详细信息

目的:探讨D-二聚体、纤维蛋白原水平联合Caprini评分对食管癌骨转移病理性骨折患者深静脉血栓形成(DVT)风险的评估价值。方法:选取2021年1月至2023年12月河北医科大学第四医院收治的242例食管癌骨转移病理性骨折患者作为研究对象,根据是否发生DVT将患者分为非DVT组(212例)和DVT组(30例)。分析两组患者的一般资料,采用logistic回归分析筛选食管癌骨转移病理性骨折患者发生DVT的危险因素,通过受试者操作特征(ROC)曲线分析各项指标评估食管癌骨转移病理性骨折患者DVT的敏感度、特异度和ROC曲线下面积(AUC)。结果:两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、冠心病、长期卧床、放射治疗及化学治疗、病理性骨折是否手术治疗方面差异均无统计学意义(P均>0.05);DVT组患者的D-二聚体水平、纤维蛋白原水平及Caprini评分均高于非DVT组患者(P均<0.05)。D-二聚体水平、纤维蛋白原水平及Caprini评分是食管癌骨转移病理性骨折患者发生DVT的独立危险因素(P均<0.05)。D-二聚体水平、纤维蛋白原水平、Caprini评分及联合检测的AUC分别为0.720、0.813、0.800、0.858,联合检测的AUC、敏感度均高于D-二聚体水平、纤维蛋白原水平和Caprini评分(P均<0.05)。结论:D-二聚体、纤维蛋白原水平联合Caprini评分可有效评估食管癌骨转移病理性骨折患者DVT风险,为早期临床干预提供依据。

关键词： D-二聚体纤维蛋白原 Caprini评分食管癌骨转移深静脉血栓形成

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纤维蛋白原在老龄小鼠围术期神经认知障碍中的作用

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中华麻醉学杂志 2025年第2期45卷 156-162页

作者：王雪吉蒋素芳李佳琪邸立超黄培盈曹天宇黄立宁河北医科大学第二医院麻醉科石家庄050000

目的评价纤维蛋白原在老龄小鼠围术期神经认知障碍(PND)中的作用。方法 SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠60只, 16~18月龄, 体质量25~30 g, 采用随机数字表法分为4组(n=15):对照组(C组)、PND组、尿激酶组(U组)、PND+尿激酶组(PU组)。采用3%七... 详细信息

目的评价纤维蛋白原在老龄小鼠围术期神经认知障碍(PND)中的作用。方法 SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠60只, 16~18月龄, 体质量25~30 g, 采用随机数字表法分为4组(n=15):对照组(C组)、PND组、尿激酶组(U组)、PND+尿激酶组(PU组)。采用3%七氟烷麻醉下行剖腹探查术制备PND模型。PU组术后1 h开始腹腔注射尿激酶20 000 U/kg, 1次/d, 连续5 d。U组不进行麻醉手术, 腹腔注射尿激酶1次/d, 连续5 d。术后采用新物体识别实验(新物体辨别指数)、Morris水迷宫实验(穿越原平台次数和目标象限停留时间百分比)测定小鼠认知功能。术后采用Western blot法检测海马组织occludin、claudin-5、纤维蛋白原、离子钙结合适配器分子-1(Iba-1)和CD11b的表达水平, 采用免疫荧光染色法测定海马血管外纤维蛋白原沉积面积并观察小胶质细胞形态, 采用qRT-PCR法检测海马组织促炎因子(IL-1β、TNF-α和诱导型一氧化氮合酶)、抗炎因子(IL-4和精氨酸酶-1)、趋化因子(趋化因子2、趋化因子配体10)的mRNA表达。结果与C组比较, PND组认知功能指标降低, 海马组织occludin和claudin-5表达下调, 纤维蛋白原表达上调, 血管外纤维蛋白原沉积面积增加, 沉积附近小胶质细胞分支点数目和突起长度减少, Iba-1和CD11b表达上调, 促炎因子和趋化因子的mRNA表达上调, 抗炎因子的mRNA表达下调(P<0.05)。与PND组比较, PU组认知功能指标升高, 海马组织occludin表达上调, 纤维蛋白原表达下调, 血管外纤维蛋白原沉积面积减少, 沉积附近小胶质细胞分支点数目和突起长度增加, Iba-1和CD11b表达下调, 促炎因子和趋化因子的mRNA表达下调, 抗炎因子的mRNA表达上调(P<0.05)。结论老龄小鼠麻醉手术后, 纤维蛋白原透过受损血脑屏障在脑实质中沉积, 参与老龄小鼠PND的发生发展, 其机制可能与促进小胶质细胞活化, 诱导神经炎症有关。

关键词：纤维蛋白原神经认知障碍围手术期老年人炎症

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