检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学会第十八次全国皮肤性病学术年会

作者：郝宏艺朱敬先万力林元珠高顺强河北医科大学第四医院皮肤性病科

目的甲真菌病是由各种真菌引起的甲板或甲下组织的慢性感染,它在人群中普遍存在,我国有调查显示甲真菌病患病率为5.69%。石家庄市地处华北平原中部,属温带大陆性气候,人口流动性大,外来人口较多,既往甲真菌病流行病学研究资料较少。本... 详细信息

目的甲真菌病是由各种真菌引起的甲板或甲下组织的慢性感染,它在人群中普遍存在,我国有调查显示甲真菌病患病率为5.69%。石家庄市地处华北平原中部,属温带大陆性气候,人口流动性大,外来人口较多,既往甲真菌病流行病学研究资料较少。本文通过对我院一年内门诊甲真菌病的临床分型、病原菌分类及患病相关因素的调查研究,阐释了本地区甲真菌病流行病学的部分情况。

关键词：甲真菌病流行病皮肤性病科皮肤癣菌河北医科大学第四医院

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千层纸素A通过PI3K/AKT信号通路诱导子宫内膜癌Ishikawa细胞株凋亡

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中国药理学通报 2025年第3期41卷 555-560页

作者：赵焕焕焦煜茜乔若琪白雪王娜田芸婕范文玲李利苏素文付炎张辉杨红芳河北医科大学第四医院妇科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院检验科河北石家庄050011 河北医科大学药理学教研室河北石家庄050017

目的研究千层纸素A(oroxylin A,OA)对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)Ishikawa细胞凋亡的影响及其机制。方法用不同浓度的OA(0、4、8、10、12、20 mol·L^(-1))处理Ishikawa细胞,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Wes... 详细信息

目的研究千层纸素A(oroxylin A,OA)对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)Ishikawa细胞凋亡的影响及其机制。方法用不同浓度的OA(0、4、8、10、12、20 mol·L^(-1))处理Ishikawa细胞,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot技术检测B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、与Bcl-2同源的水溶性相关蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、PI3K/AKT、细胞色素P450家族成员1B1(recombinant cytochrome P4501B1,CYP1B1)、儿茶酚-O-甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)相关蛋白的表达水平。结果OA以剂量和时间依赖性方式抑制Ishikawa细胞的增殖;与空白对照组相比,随着OA浓度的升高,Bax蛋白表达明显增加,Bcl-2蛋白表达明显下降,COMT蛋白表达明显增加,CYP1B1蛋白表达明显下降。PI3K/AKT:补充IGF-1(PI3K激动剂)后出现逆转作用,COMT蛋白表达明显下降,CYP1B1蛋白表达明显增加。结论OA可抑制Ishikawa细胞的增殖,其机制与抑制P13K/AKT信号通路介导的凋亡有关。

关键词：子宫内膜癌Ishikawa细胞千层纸素A 凋亡 P13K/AKT CYP1B1 COMT

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直肠癌保肛手术预防性回肠造口相关并发症及其管理策略

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中华胃肠外科杂志 2025年第4期28卷 432-440页

作者：胡旭华殷旭赵泽铭李保坤王贵英河北医科大学第四医院外二科石家庄河北医科大学第二医院胃肠外科石家庄

回肠预防性造口是低位直肠癌保肛手术防止出现严重吻合口并发症的重要桥接手术方式, 可以明显降低吻合口漏带来的盆腔感染风险。但是回肠造口对于吻合口漏的发生是否具有积极的临床价值, 目前尚存在较大争议。回肠预防性造口手术操作相... 详细信息

回肠预防性造口是低位直肠癌保肛手术防止出现严重吻合口并发症的重要桥接手术方式, 可以明显降低吻合口漏带来的盆腔感染风险。但是回肠造口对于吻合口漏的发生是否具有积极的临床价值, 目前尚存在较大争议。回肠预防性造口手术操作相对简便, 还纳过程较为便捷, 因此被广泛应用于临床。然而, 回肠造口作为一种创伤性手术, 本身亦可能引发一系列并发症。因此, 如何全面认识造口相关并发症, 优化处理策略, 并精准选择适宜的患者接受预防性回肠造口, 具有重要的临床意义。本文总结了预防性回肠造口的类型和应用, 探讨其常见并发症的管理和防治策略, 以期为临床外科医生在直肠癌保肛手术中优化造口管理、降低并发症风险提供重要的参考依据。

关键词：直肠肿瘤保肛手术预防性造口吻合口漏

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放疗相关症状在乳腺癌术后急性放射性皮炎风险预警中的应用

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中国肿瘤临床 2025年第1期52卷 24-28页

作者：周严红耿文慧高阳潘烁李姗姗张芳河北医科大学第四医院放疗科石家庄市050011

目的:观察乳腺癌术后放疗患者照射区症状纵向变化,探讨放疗期间预测急性放射性皮炎的相关症状指标。方法:本研究为前瞻性纵向研究设计,采用便利抽样法选取2022年5月至2022年12月于河北医科大学第四医院103例接受三维适形放射治疗的乳腺... 详细信息

目的:观察乳腺癌术后放疗患者照射区症状纵向变化,探讨放疗期间预测急性放射性皮炎的相关症状指标。方法:本研究为前瞻性纵向研究设计,采用便利抽样法选取2022年5月至2022年12月于河北医科大学第四医院103例接受三维适形放射治疗的乳腺癌根治术后患者为研究对象,患者共放疗50 Gy/25次,每周观察照射区瘙痒、疼痛、肿胀、灼热、紧绷感5个症状,共6次。比较不同程度放射性皮炎相关症状的发生情况,计算发生2级及以上放射性皮炎的最佳症状个数,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价其预测效果,应用二元Logistic回归比较不同症状个数与放射性皮炎发生的风险。结果:103例患者纳入研究,症状的严重程度总评分分别为0(0,0)、0(0,0)、0(0,1)、1(0,2)、2(1,3)、3(2,4),呈现逐渐上升趋势。从放疗20 Gy/10次至放疗结束,症状评分与基线差异具有统计学意义(P均<0.001)。从放疗30 Gy/15次至放疗结束,2级及以上皮炎组症状得分高于2级以下皮炎组(Z=2.12、2.81、4.08,P=0.034、0.005、0.001)。放疗50 Gy/25次结束时,瘙痒、疼痛、肿胀、紧绷、灼热的发生率分别为68.9%(71例)、68.9%(71例)、46.6%(48例)、36.9%(38例)、15.5%(16例)。放疗30 Gy/15次、40 Gy/20次时最佳的预测症状个数分别为2个、3个,ROC曲线下面积分别为0.632、0.666,敏感度分别为48.6%、43.2%,特异性分别为77.3%、81.8%(95%CI:0.517~0.746、0.558~0.775,P=0.027、0.005)。用最佳截断值将受试者分为低风险组和高风险组,二元Logistic回归显示,高风险组发生2级及以上放射性皮炎的风险是低风险组的3.39、3.58倍(OR=3.388,95%CI:1.400~8.197,P=0.007;OR=3.584,95%CI:1.430~8.985,P=0.006)。结论:放射性皮炎的症状早期已出现,且随皮炎程度加重而增加,应密切观察患者照射野区域的症状,放疗30 Gy/15次症状个数≥2个、40 Gy/20次症状个数≥3个时2级及以上放射性皮炎的发生风险增加。

关键词：乳腺癌急性放射性皮炎症状预测

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食管鳞状细胞癌患者血清外泌体miR-1246的表达及其临床意义

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第2期32卷 176-188页

作者：赵薇崔雯瑄黄焙炫尚晓雅王振达杜彦艳赵红峥焦文静马鸣河北医科大学第四医院检验科河北石家庄050011

目的:通过筛选在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者血清外泌体(Exo)中高表达的微小RNA(miRNA)并分析其与患者临床病理特征的关系,探讨Exo来源的miRNA是否具有成为ESCC临床辅助诊断标志物的潜力。方法:采集2021年12月至2023年6月期间在河北医科... 详细信息

目的:通过筛选在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者血清外泌体(Exo)中高表达的微小RNA(miRNA)并分析其与患者临床病理特征的关系,探讨Exo来源的miRNA是否具有成为ESCC临床辅助诊断标志物的潜力。方法:采集2021年12月至2023年6月期间在河北医科大学第四医院收治的45例ESCC初诊患者和50例健康受试者的血清及相关临床资料,分别作为ESCC组和对照组。用基因表达综合数据库(GEO)和qPCR法筛选、鉴定出ESCC患者血清表达升高的候选miRNA-miR-1246,用受试者工作特征曲线分析血清miR-1246对ESCC的诊断效能,Logistic回归分析其与ESCC患者临床特征进展的关系,χ^(2)检验分析其与ESCC患者临床病理特征的关系。分离纯化受试者血清中的Exo并进行表征验证,qPCR检测Exo中miR-1246的表达。常规培养ESCC KYSE150和KYSE30细胞,用Lipofectamine 2000分别将mimics-NC、miR-1246 mimics转染至KYSE150细胞,将inhibitor-NC和miR-1246 inhibitor转染至KYSE30细胞,分别记为mimics-NC、miR-1246mimics、inhibitor-NC和miR-1246-inhibitor组。用mimics-NC和miR-1246 mimics组KYSE150细胞来源的Exo处理KYSE150和KYSE30细胞。用CCK-8法、划痕愈合实验、Transwell小室实验分别检测各组细胞的增殖、迁移和侵袭能力。WB法检测Exo标志物及各组细胞中上皮间皮转化相关蛋白及Tet甲基胞嘧啶双加氧酶2(TET2)和细胞黏附分子1(CADM1)蛋白的表达。双萤光素酶报告基因实验验证miR-1246与TET2和CADM1的靶向结合关系。结果:生物信息学筛选ESCC患者血清中差异表达最为显著的miRNA为miR-1246。试验提取患者的血清Exo符合典型Exo表征。Ⅰ~Ⅱ期ESCC患者血清Exo-miR-1246表达水平显著高于健康受试者(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期ESCC患者的血清Exo-miR-1246水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.01)。ROC曲线分析表明,血清中的Exo-miR-1246对ESCC有较高的辅助鉴别诊断价值(P<0.05),并且Exo-miR-1246对ESCC患者临床进展的辅助诊断效能高于CEA与SCC-Ag(P<0.05),三者联合检测会进一步提高辅助诊断患者分期效能(P<0.01)。Exo-miR-1246可能是ESCC患者临床进展的独立危险因素(P<0.05)。血清Exo-miR-1246表达水平与ESCC的T分期、N分期和临床分期有关联(P<0.01)。过表达miR-1246可促进ESCC细胞增殖、迁移、侵袭、上皮间质转化和抑制凋亡而抑制miR-1246则相反。数据库数据分析发现,TET2和CADM1是miR-1246的靶基因,双萤光素酶报告基因实验证实miR-1246可直接与TET2和CADM1 mRNA结合并抑制其表达(P<0.01)。用过表达miR-1246的细胞来源的Exo处理KYSE150和KYSE30细胞与在其中过表达miR-1246的作用一致。结论:Exo来源的miR-1246具有成为ESCC临床辅助诊断标志物的潜力,其可能通过调控TET2和CADM1的表达水平来影响ESCC的发生发展。

关键词：外泌体 miR-1246 食管鳞状细胞癌 Tet甲基胞嘧啶双加氧酶2 细胞黏附分子1 临床意义

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肿瘤局部因素和放疗剂量对临床T1-4N0M0期食管鳞癌患者预后的影响

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肿瘤防治研究 2025年第3期52卷 225-232页

作者：孔雁董倩李曙光许金蕊赵小涵邓文钊沈文斌河北医科大学第四医院肿瘤内科石家庄050011 河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011

目的探讨不同放疗剂量对接受根治性放(化)疗的ct1-4N0M0期食管鳞癌患者不同肿瘤局部因素亚组人群预后的影响。方法对256例临床无转移食管鳞癌患者进行回顾性分析,明确肿瘤局部因素指标预测患者预后的最佳截断值,分析近期疗效与肿瘤局部... 详细信息

目的探讨不同放疗剂量对接受根治性放(化)疗的ct1-4N0M0期食管鳞癌患者不同肿瘤局部因素亚组人群预后的影响。方法对256例临床无转移食管鳞癌患者进行回顾性分析,明确肿瘤局部因素指标预测患者预后的最佳截断值,分析近期疗效与肿瘤局部因素相关指标的关系,多因素分析影响患者OS的独立性指标,最后进行亚组分析,确定从不同放疗剂量中获益的亚组人群。结果食管肿瘤病变X线长度越短、食管管壁厚度和GTV越小,患者近期疗效越好(χ^(2)=9.066、10.310、15.661,P=0.011、0.006、<0.001)。多因素分析结果显示,食管GTV(P<0.001)、放疗剂量(P=0.038)和近期疗效(P<0.001)等3项指标为影响患者OS的独立性指标,后两项指标亦为影响患者PFS预后的独立性指标(P=0.033、P<0.001)。亚组分析结果显示放疗剂量较大(≥60 Gy)时,可使管壁最大厚度≤3.7 cm组、食管病变GTV≤37.34 cm3组和未接收同步化疗组患者OS(χ^(2)=5.040、4.588、5.400,P=0.025、0.032、0.020)和PFS(χ^(2)=6.089、4.353、6.459,P=0.014、0.037、0.011)均获益。结论肿瘤局部因素指标为影响接受根治性放(化)疗食管鳞癌患者的重要预后因素;病变食管壁厚度和肿瘤体积较小的患者可能更能从较高的剂量(≥60 Gy)照射中获益。

关键词：食管鳞癌临床无转移肿瘤局部因素放疗剂量亚组预后

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三维酰胺质子转移成像在预测肝细胞癌病理分级中的初步研究

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磁共振成像 2025年第4期16卷 48-53页

作者：齐晓辉王琦沈智威段梦婷刘响潘江洋王丽佳贾丽涛王亚宁杜煜河北医科大学第四医院CT/MRI科石家庄050000 飞利浦(中国)投资有限公司北京100600

目的探讨三维酰胺质子转移加权(three-dimensions amide proton transfer weighted,3D-APTw)成像在评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)病理分级中的价值。材料与方法前瞻性招募2020年10月至2023年4月经手术病理证实为HCC并进行Edmondson-Steiner四级(Ⅰ~Ⅳ)分级的患者共43例。将Ⅰ级和Ⅱ级HCC定为低级别HCC,Ⅲ级和Ⅳ级病变定为高级别HCC。采用飞利浦3.0 T mri设备在术前对患者进行扫描,分别采集T1WI、T2WI、弥散加权成像、酰胺质子转移加权(amide proton transfer weighted,APTw)及多期增强图像。由两位经验丰富的放射科医生独立测量HCC及正常肝实质的APTw值。采用Mann-Whitney U非参数检验分析组间差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析APTw值的诊断效能,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)、阈值及其敏感度和特异度。采用Spearman相关分析,评估APTw与HCC的组织学分级之间的相关性。结果低级别HCC的APTw值(2.15%±0.13%)低于高级别HCC(2.63%±0.13%),差异具有统计学意义(P=0.03)。APTw值鉴别高级别及低级别HCC的AUC为0.69(95%CI:0.53~0.82),最佳阈值为1.85%时,敏感度和特异度分别为90.00%和42.31%。Spearman相关性分析结果显示APTw值与HCC病理分级呈正相关,相关系数r=0.43(P=0.003)。结论 APTw值可用于鉴别高级别及低级别HCC,3D-APTw成像在术前预测HCC病理分级中有一定的价值。

关键词：酰胺质子转移成像肝细胞癌病理分级功能磁共振成像

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乳腺癌术后肩关节活动度分析

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中国康复理论与实践 2025年第3期31卷 356-364页

作者：耿文慧周严红尹俊普韩磊高阳河北医科大学第四医院放疗科河北石家庄市050000

目的观察乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后放疗前手术侧肩关节活动度的特点。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月河北医科大学第四医院女性单侧乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后化疗患者185例。收集患者一般资料,采用量角器评估手术侧肩关节... 详细信息

目的观察乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后放疗前手术侧肩关节活动度的特点。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月河北医科大学第四医院女性单侧乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后化疗患者185例。收集患者一般资料,采用量角器评估手术侧肩关节活动度,采用水体积置换方法评估手术侧淋巴水肿程度,采用疼痛强度简易描述量表(VRS)评定手术侧上肢疼痛。结果手术侧肩关节前屈和外展角度分别为(158.90±17.17)°和(147.70±24.59)°。不同年龄、有无淋巴水肿患者间,手术侧肩关节前屈、外展角度存在显著性差异(t> 2.925,P <0.05)。线性多因素回归结果显示,年龄≥55岁(β=-7.766,95%CI-13.161~-2.360,P=0.005)、有淋巴水肿(β=-10.991,95%CI-19.063~-2.925,P=0.008)患者手术侧肩关节前屈角度较小;术后时间增加(β=0.463,95%CI 0.012~0.924,P=0.049)、BMI24~27.9 kg/m^(2) (β=6.211,95%CI 0.660~11.761,P=0.030)(与BMI <24 kg/m^(2)比较)患者手术侧肩关节前屈角度较大。年龄≥55岁(β=-10.047,95%CI-17.358~-2.747,P=0.008)、有淋巴水肿(β=-14.171,95%CI-25.191~-3.150,P=0.013)患者手术侧肩关节外展角度较小。结论乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后早期患者手术侧肩关节前屈、外展活动度减小,与年龄和淋巴水肿有关。

关键词：乳腺癌肩关节上肢关节活动度

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线粒体DNA D-loop区单核苷酸多态性及拷贝数与皮肌炎发病风险关系

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 130-135页

作者：檀紫瑞张晶晶贾园园彭晨星赵宇飞河北医科大学第四医院胸外科石家庄050011 河北医科大学第四医院风湿免疫科石家庄050011 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000

目的探究线粒体DNA(mtDNA)的D-loop区单核苷酸多态性(SNPs)和mtDNA拷贝数与皮肌炎(DM)发病风险的关系及其影响因素。方法收录74例DM患者和92例健康受试者,从外周血液中提取基因组DNA,利用PCR技术将mtDNA的D-loop区目的片段进行扩增,对... 详细信息

目的探究线粒体DNA(mtDNA)的D-loop区单核苷酸多态性(SNPs)和mtDNA拷贝数与皮肌炎(DM)发病风险的关系及其影响因素。方法收录74例DM患者和92例健康受试者,从外周血液中提取基因组DNA,利用PCR技术将mtDNA的D-loop区目的片段进行扩增,对产物进行测序;应用高灵敏度活性氧(ROS)检测套件,测定血清ROS水平;采用流式免疫荧光微球技术测定细胞因子白细胞介素(IL)-5、IL-13、干扰素(IFN)-γ、IL-2、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4表达水平,使用Wilcoxon秩和检验评估细胞因子与DM风险相关SNPs的潜在相关性;进行实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)分析,测量mtDNA的相对拷贝数。结果DM患者组存在2个与其发病风险有关的多态性变异位点(16304T/C、16519T/C),线粒体D-loop区的等位基因16304C(χ^(2)=4.937,P=0.026)和16519C(χ^(2)=4.405,P=0.036)与DM患者发病风险有关;DM风险相关等位基因16304C与IL-4低表达相关(P=0.016)。DM患者中的mtDNA拷贝数高于对照组(P<0.001)。结论线粒体D-loop区SNPs可能是DM风险的潜在生物标志物,SNPs可能通过影响细胞因子参与DM的发生。DM的mtDNA拷贝数呈现高表达,mtDNA拷贝数的增加可能会导致线粒体功能障碍,从而引发DM的发病。

关键词：皮肌炎 D-loop区 SNPs 细胞因子 ROS mtDNA拷贝数发病风险

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圣草次苷通过抑制STAT3/GPX4通路诱导食管癌KYSE30细胞铁死亡

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第3期32卷 281-287页

作者：江蒲张娜高坤靳晶河北医科大学第四医院胸外科河北石家庄050000 河北医科大学第四医院胸部放疗一科河北石家庄050000 河北医科大学第四医院肿瘤研究所河北石家庄050000

目的:探讨圣草次苷对食管癌KYSE30细胞增殖的影响,并基于铁死亡探讨其可能的作用机制。方法:将食管癌KYSE30细胞分为8组:对照组(常规培养)、RSL3组(用3μmol/L铁死亡诱导剂RSL3处理)、圣草次苷组(用75μmol/L圣草次苷处理)、圣草次苷+Fe... 详细信息

目的:探讨圣草次苷对食管癌KYSE30细胞增殖的影响,并基于铁死亡探讨其可能的作用机制。方法:将食管癌KYSE30细胞分为8组:对照组(常规培养)、RSL3组(用3μmol/L铁死亡诱导剂RSL3处理)、圣草次苷组(用75μmol/L圣草次苷处理)、圣草次苷+Fer-1组(用5μmol/L铁死亡抑制剂Fer-1+75μmol/L圣草次苷处理)、Fer-1组(用5μmol/L Fer-1处理)、oe-NC组(转染空白载体对照)、oe-STAT3组(转染STAT3过表达载体)、oe-STAT3+圣草次苷组(转染STAT3过表达载体后,用75μmol/L圣草次苷处理)。采用CCK-8法、EdU掺入实验和克隆形成实验分别检测各组细胞的增殖能力,ELISA检测细胞内铁死亡相关指标的水平,WB法检测STAT3/GPX4通路相关蛋白的表达。构建KYSE30细胞裸鼠皮下移植瘤模型,观察圣草次苷及Fer-1对移植瘤生长的影响。结果:圣草次苷能够抑制KYSE30细胞增殖和克隆形成,增加活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、Fe^(2+)水平,降低谷胱甘肽(GSH)水平(均P<0.05),并抑制裸鼠移植瘤的生长,这些作用能够被Fer-1所逆转(P<0.05)。STAT3过表达可消除圣草次苷对铁死亡的诱导效应及其对STAT3/GPX4通路的抑制作用(P<0.05)。结论:圣草次苷能够通过抑制STAT3/GPX4信号通路来诱导食管癌KYSE30细胞铁死亡,从而在食管癌中发挥显著的抗肿瘤效应。

关键词：食管癌 KYSE30细胞圣草次苷铁死亡活性氧 STAT3/GPX4信号通路

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