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第十一次全国临床流行病学学术会议

作者：杨洁河北医科大学公共卫生学院流行病学与统计学教研室

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加强医学生循证医学的教学改变传统的医学观念

加强医学生循证医学的教学改变传统的医学观念

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第三届晋冀鲁豫流行病学学术会议暨2010流行病学郑州论坛

作者：杨洁曹丹丹李曼刘英丽河北医科大学公共卫生学院流行病学与统计学教研室

@@1992年加拿大学者sackett正式提出了循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)的概念，即遵循证据的临床医学。EBM的发展十分迅速，循证医学的浪潮席卷了整个医学界与全世界。英国著名的医学杂志《柳叶刀》就把循证医学比喻为临床科学... 详细信息

@@1992年加拿大学者sackett正式提出了循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)的概念，即遵循证据的临床医学。EBM的发展十分迅速，循证医学的浪潮席卷了整个医学界与全世界。英国著名的医学杂志《柳叶刀》就把循证医学比喻为临床科学的人类基因组计划。美国《纽约时报》则将循证医学成为震荡与影响世界的伟大思想之一。循证医学这一新的医疗模式反映了世界医学的发展趋势，代表了现代医学的前进方向。

关键词：医学生循证医学教学方法医学观念

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统计学在医学科研论文中的作用和地位——如何做临床科研系列讲座之一

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实用疼痛学杂志 2010年第1期6卷 41-42页

作者：王立芹张晓琳唐龙妹刘勖河北医科大学流行病与卫生统计学教研室石家庄市050017

对临床医生和医学工作者来说，学术论文能起到两个作用。一是撰写论文，报告自己观察或实验的研究结果；二是通过阅读论文，吸收新知识，了解学术最新进展。医学研究的目的是探索医学领域内未知的事物，而反映未知事物特征的指标常带有... 详细信息

对临床医生和医学工作者来说，学术论文能起到两个作用。一是撰写论文，报告自己观察或实验的研究结果；二是通过阅读论文，吸收新知识，了解学术最新进展。医学研究的目的是探索医学领域内未知的事物，而反映未知事物特征的指标常带有变异性。从而使实验和观察的结果带有不确定性。统计思想的精髓是“透过现象看本质”，为了获得带有规律性的结果，人们就不得不进行大量的试验或观察。

关键词：医学科研论文临床科研统计学讲座学术论文医学工作者临床医生撰写论文

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糖代谢异常影响因素累积比数Logistic回归分析

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中国公共卫生 2010年第9期26卷 1099-1101页

作者：刘文宣刘殿武李哲沈亚鑫郭淑琴河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 北京市朝阳区疾病预防控制中心河北医科大学外科总论教研室河北省保定市第一中心医院

目的分析中老年人糖代谢异常影响因素,为2型糖尿病(T2DM)防治工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法抽取河北省保定市>40岁常住居民3 212人进行问卷调查、体检和实验室检查,采用累积比数Logistic回归法分析糖代谢异常的影响因素。... 详细信息

目的分析中老年人糖代谢异常影响因素,为2型糖尿病(T2DM)防治工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法抽取河北省保定市>40岁常住居民3 212人进行问卷调查、体检和实验室检查,采用累积比数Logistic回归法分析糖代谢异常的影响因素。结果本次调查获得有效问卷3 102份。其中T2DM患者682例,糖尿病前期(IGR)患者284例,患病率分别为21.99%和9.15%,按2000年全国人口普查数据进行标化的患病率分别为19.03%和8.68%;糖尿病家族史(OR=2.74)、腰围增加(OR=1.47)、甘油三酯异常(OR=1.44)、腰臀比异常(OR=1.41)、从事专业技术类工作(OR=1.40)、收缩压高(OR=1.27)、年龄增大(OR=1.17)、体质指数异常(OR=1.16)、脾气暴躁或易激动(OR=1.14)及女性有重大胎儿生育史(OR=1.41)为保定市中老年人糖代谢异常发生的危险因素,女性(OR=0.80)和经常食用水果(OR=0.83)为其保护因素。结论糖代谢异常的发生受多种因素影响;通过调整饮食结构、加强体育锻炼降低体重、控制血压和血脂、保持良好心态以及戒烟、限酒可有效预防T2DM。

关键词：糖代谢异常影响因素累积比数模型

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如何做临床科研系列讲座之二

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实用疼痛学杂志 2010年第1期6卷 43-45页

作者：刘勖张晓琳贾金海石家庄市河北医科大学流行病与卫生统计学教研室 050017 河北医科大学门诊部

临床科研的特点与应注意的问题临床科研是以临床患者或志愿者为受试对象，评价对比不同的临床干预措施（clinical intervention）所产生的临床效应（clinical effect）。由于受试对象是既具有生物学属性，又具有社会学属性的患者或志愿... 详细信息

临床科研的特点与应注意的问题临床科研是以临床患者或志愿者为受试对象，评价对比不同的临床干预措施（clinical intervention）所产生的临床效应（clinical effect）。由于受试对象是既具有生物学属性，又具有社会学属性的患者或志愿者，因此临床科研具有以下特点：①临床科研设计安排必须符合医学伦理学原则，要切实保证在整个研究过程中都不会给受试对象带来任何伤害；

关键词：临床科研医学伦理学原则讲座受试对象生物学属性干预措施临床效应志愿者

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如何做临床科研系列讲座之四——随机原则的落实

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实用疼痛学杂志 2010年第3期6卷 213-216页

作者：贾金海刘勖张晓琳石家庄市河北医科大学门诊部 050017 河北医科大学流行病与卫生统计学教研室

在临床试验设计中，要落实随机原则是因为：（1）所有统计推断方法都是建立在随机化基础之上的。如果违背了随机原则——如观测的样本不是随机抽取的；观测对象的分组不是随机进行的；观测顺序不是随机安排的——则所有的统计推断就都... 详细信息

在临床试验设计中，要落实随机原则是因为：（1）所有统计推断方法都是建立在随机化基础之上的。如果违背了随机原则——如观测的样本不是随机抽取的；观测对象的分组不是随机进行的；观测顺序不是随机安排的——则所有的统计推断就都失去了理论依据，所得出的推断结论也将失去科学性、可靠性，成为一个无效，不可信的结论；

关键词：随机原则临床科研讲座统计推断试验设计随机化观测科学性

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慢性乙型肝炎患者的生命质量与性格及人格因素的关系

慢性乙型肝炎患者的生命质量与性格及人格因素的关系

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第三届晋冀鲁豫流行病学学术会议暨2010流行病学郑州论坛

作者：王立芹刘殿武河北医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的：评估慢性乙型肝炎患者的生命质量的现状，比较性格及人格因素对其生命质量的影响。方法：收集住院治疗的430例确诊慢性乙型肝炎患者，采用患者自填方式，填写课题组自编的流行病学调查问卷、美国医学结局研究组开发的普适性SF-36... 详细信息

目的：评估慢性乙型肝炎患者的生命质量的现状，比较性格及人格因素对其生命质量的影响。方法：收集住院治疗的430例确诊慢性乙型肝炎患者，采用患者自填方式，填写课题组自编的流行病学调查问卷、美国医学结局研究组开发的普适性SF-36生活量表。结果：共发放430份问卷，回收407份，有效387份。SF-36量表调查发现：与常模比较慢性乙型肝炎患者各维度得分均降低，P值均小于0.001，降低程度最大的是RP维度，最小的是VT维度，与常模比较降低幅度在11～29％之间。不同性格、不同人格类型在SF-36量表生命质量的得分表现出不同维度的差别。结论：慢性乙型肝炎患者生命质量全面降低。外向型性格在各维度中生命质量均高于内向型性格。人格类型中A、B型高于C、D型。这提示我们对慢性乙型肝炎患者进行心理干预、关注其心理健康状况，有利于提高患者的生命质量。

关键词：慢性乙型肝炎生命质量心理干预

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创伤性休克患者血小板参数的动态变化及其意义

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临床荟萃 2010年第20期25卷 1822-1823页

作者：武湘云刘书艳张晓琳孙桂兰河北医科大学第三医院检验科河北石家庄050051 河北医科大学公共卫生学院流行病学教研室河北石家庄050017

创伤性休克患者在严重创伤后由于应激、休克和缺氧等可导致凝血系统功能紊乱,引发弥散性血管内凝血(DIC),表现为全身出血倾向和血小板计数的进行性下降。但因创伤性休克患者早期感染和炎症、贫血、外伤手术、急性失血、药物及某些生理... 详细信息

创伤性休克患者在严重创伤后由于应激、休克和缺氧等可导致凝血系统功能紊乱,引发弥散性血管内凝血(DIC),表现为全身出血倾向和血小板计数的进行性下降。但因创伤性休克患者早期感染和炎症、贫血、外伤手术、急性失血、药物及某些生理因素等可使血小板应激性增高。[第一段]

关键词：休克,创伤性血小板参数临床实验技术

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河北省石家庄市平山县西柏坡镇居民卫生需求调查报告

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中国循证医学杂志 2010年第10期10卷 1138-1143页

作者：耿晨刘建波刘殿武闫纯锴齐先国张晓琳李曼河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省石家庄市第一医院石家庄050011 河北省平山县西柏坡镇卫生院石家庄050400

目的对河北省平山县西柏坡镇居民卫生服务需要、需求和利用进行基线调查,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法采用问卷调查的形式现场普查西柏坡镇全部16个行政村内的所有居民,由统一培训的调查员调查居民疾病... 详细信息

目的对河北省平山县西柏坡镇居民卫生服务需要、需求和利用进行基线调查,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法采用问卷调查的形式现场普查西柏坡镇全部16个行政村内的所有居民,由统一培训的调查员调查居民疾病谱、医疗服务需要、需求和利用,医疗服务费用及医疗服务评价等情况,运用SPSS17.0做描述性分析。结果当地居民卫生服务存在"高需要、低利用"情况,新农合参合率达98.06%,居民就诊、住院选择最多的医院都是镇卫生院。在对镇卫生院评价中,设备和收费合理性评价得分最少。健康需求方面,健康体检、健康教育需求较大。结论卫生服务需要转化为利用的比例较低,高血压、脑血管疾病等重点疾病的医疗服务需要重点加强,应加大财政投入,加强基础医疗设施建设,努力做好居民健康教育和健康体检工作。

关键词：卫生服务需要乡镇卫生院新农合

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河北省石家庄市平山县西柏坡镇卫生人力资源调查报告

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中国循证医学杂志 2010年第10期10卷 1144-1150页

作者：耿晨刘殿武刘建波闫纯锴齐先国张晓琳李曼河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省石家庄市第一医院石家庄050011 河北省平山县西柏坡镇卫生院石家庄050400

目的通过调查河北省平山县西柏坡镇卫生人力资源情况、卫生服务情况、卫生人员对目前卫生院问题的反映及对以后建设工作的意见,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法运用问卷调查的方式普查西柏坡镇卫生院所有... 详细信息

目的通过调查河北省平山县西柏坡镇卫生人力资源情况、卫生服务情况、卫生人员对目前卫生院问题的反映及对以后建设工作的意见,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法运用问卷调查的方式普查西柏坡镇卫生院所有人员和所有村卫生室村医,由统一培训的调查员调查卫生院人员对卫生服务的自我评价、对目前卫生院问题的反映、对今后建设工作的意见,村卫生室卫生人力资源等情况,运用SPSS17.0做数据分析。结果西柏坡镇卫生院存在以下问题:①卫生院基础设施较差:病床14张,房屋总面积832平方米,低于全国平均水平;②卫生院人员素质偏低:医护比(1?0.75)与卫生部的要求(1?1)差距大,学历低(仅2人第一学历为大专),职称层次低(无职称人员占到42.86%)等;③村卫生资源匮乏:村医素质偏低(90.91%为非正规学校毕业),村卫生室设施缺乏(16个行政村共有10个村卫生室、5张床位)。结论西柏坡镇卫生院存在基础卫生设施较差、卫生人力资源配置不合理、乡村一体化管理欠缺等问题,卫生人员为卫生院建设提出建筑、科室、信息化等方面的意见。卫生院应引进设备和人才,提高医疗服务水平,加强乡村一体化管理。

关键词：卫生院卫生人力资源卫生服务

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